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« Dispositifs de coordination en santé mentale? » Rencontre Départementale Carrefour 18 Rennes Le 6 septembre 2012 14h30 à 17h

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Page 1: Jd 35 coordinations

« Dispositifs de coordination en santé mentale? »

Rencontre Départementale

Carrefour 18 Rennes

Le 6 septembre 2012 14h30 à 17h

Page 2: Jd 35 coordinations

Déroulement

Introduction

Qui est là ?

Ateliers / questions

Restitution

Échanges

Page 3: Jd 35 coordinations

« DISPOSITIFS DE COORDINATION EN SANTE MENTALE ?»

Selon vous, pourquoi les coordinations en santé mentale deviennent-elles une priorité actuellement?

Quels sont les espaces de coordination que vous mobilisez dans vos pratiques?

Pourquoi, pour quoi faire?

Quels sont les facteurs de fonctionnements et/ou

disfonctionnements?

Page 4: Jd 35 coordinations

Pourquoi les coordinations deviennent-elles une priorité actuellement ?

Circulation, échanges, points de

vue complémentaires, regards croisés.

Parcours complexes, besoin d’identification, et interconnaissance

des acteurs multiples sur un

territoire. Besoin de cohérence, fluidité,

orientation, sécurisation

Pluralité des approches validée,Respect des professions.

Multiplicité des espaces, complexité des

systèmes : rationalités diverses (économiques)

Nécessité de collaboration,

réponse/prévention à l’isolement des professionnels: changement de

pratiques – acquis de l’échange

Accompagner les

changements de regards

citoyens, déstigmatisation

Limites de la coordination : pour qui et par qui?

Définir les rôles, missions, limites acteurs et institutions

Optimisation des ressources

Impact place de l’usager dans les textes.

Page 5: Jd 35 coordinations

Quels sont les espaces de coordination que vous mobilisez dans vos pratiques ?

Acceptions larges ou étroites

des « coordinations »

Multiplicité des dispositifs

Intra / extraAmont /aval

3 types :Fonction de coordination et animation (AS)

Espaces d’appui aux professionnels (CDAS, centre hospitalier Guillaume Régnier)- Instance politique : identifier procédures, besoins, situations non résolues

Coordination omniprésente dans

les pratiques

Evolution des freins à la coordination : ex : vers le partage du

secret

Instances de concertation/espaces de coordination/ coopération

Nécessité de supports synthétiques matériels au niveau du département, et

pas limités à la dimension ville

Page 6: Jd 35 coordinations

Pourquoi, pour quoi faire ?

.

Limiter la souffrance en limitant l’exclusion

Pour moins s’ennuyer

Améliorer la qualité:

Pour les professionnels : pour avoir plus de ressources, ouvrir sur d’autres coopérations,

destigmatisation entre professionnels, donner du sens à son action

Pour les personnes : sens, lisibilité, approche globale, cohérence – plus de

choix, acteur du parcours

Recherche de synergie : ouvre vers idées, solutions nouvelles, créateur d’innovations

Accompagnement des usagers:Mobilisation des ressources

Tenant compte de la variabilité psychiquePrise en compte des difficultés spécifiques au handicap psychique

Insertion professionnelle reste « le mur le plus haut »

Identifier et porter collectivement l’expression d’un besoin

Page 7: Jd 35 coordinations

Facteurs de fonctionnements et/ou disfonctionnements ?

Culture partagée et culture du partage :Minimum essentiel

Un porteur

Volonté d’institution:- Moyens

- permanence

Outils de coordination : Répertoire

Temps de réunion…

Climat de confiance, non-jugement, accepter les conflits, la confrontation

Taille : plus on est nombreux, plus c’est difficile, problème de lisibilité

Temps : besoin de temps pour sortir du « perso-dépendant », par une structuration

Question : quelle pertinence des rapprochements? De structures, de

territoires…

Nécessité d’une volonté politique : à quel niveau? Qui impulse? Superposition des niveaux?

Légitimité des uns et des autres

Sens et éthiqueDignité et liberté des personnes?

Responsabilité partagée

Moyens financiers et resocialisation?

Places, pouvoirs, maitrise

Ouverture à d’autres types de réponses (associations)

Se donner des règles (mais pas

trop)Humour

Page 8: Jd 35 coordinations

Echanges

• Actualités locales : échanges, mises en perspective

• Infos régionales : 25 octobre et 4 décembre

• Groupe de travail « milieu rural »