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Versión 14/09/2020

4ª CONVOCATORIAFORMULARIO DE CANDIDATURA 2ª

FASE

¡ATENCIÓN!Este Formulario de Candidatura constituye una plantilla indicativa que tiene por objetivo facilitar al promotor de un proyecto la preparación de la información necesaria para la presentación de su candidatura en el marco de la 4ª Convocatoria del Programa Interreg V A España-Portugal (POCTEP) 2014-2020.

La presentación de la candidatura deberá ser realizada por el Beneficiario Principal exclusivamente vía telemática a través de la aplicación Coopera 2020 en el plazo establecido en las Bases de la 4ª Convocatoria. En ningún caso será aceptada la presentación de este Formulario de Candidatura en formato papel.

La apariencia de este documento puede diferir de la versión que finalmente se descargue de la aplicación Coopera 2020.

FORMULARIO DE CANDIDATURAACRÓNIMO (Número máximo de caracteres 30) Debe coincidir con el acrónimo indicado en la Ficha Resumen presentada en la 1ª fase

TÍTULO DEL PROYECTO (Número máximo de caracteres 150)Debe coincidir con el título indicado en la Ficha Resumen presentada en la 1ª fase

ÁREA DE COOPERACIÓNPlurirregional

EJESeleccione el eje de acuerdo con la selección indicada en la Ficha Resumen. Recuerde que sólo es posible elegir un único eje de los siguientes, debiendo ser coherente con los objetivos planteados en el proyecto de acuerdo con la descripción del eje recogida en el Programa £ Eje 1 – Crecimiento inteligente a través de una cooperación transfronteriza para el

impulso de la Innovación

£ Eje 2 – Crecimiento integrador a través de una cooperación transfronteriza a favor de la competitividad empresarial

£ Eje 3 – Crecimiento sostenible a través de una cooperación transfronteriza por la prevención de riesgos y la mejora de la gestión de los recursos naturales

OBJETIVO TEMÁTICOSeleccione un único objetivo temático en función del eje anteriormente seleccionado, de acuerdo con la selección indicada en la Ficha Resumen

Eje 1

Eje 2

Eje 3

£ OT 1 – Potenciar la investigación, el desarrollo tecnológico y la innovación

£ OT 3 – Mejorar la competitividad de las pequeñas y medianas empresas

£ OT5 – Promover la adaptación al cambio climático y la prevención y gestión de riesgos

£ OT6 – Preservar y proteger el medio ambiente y promover la eficiencia de los recursos

PRIORIDAD DE INVERSIÓNSeleccione una única prioridad de inversión en función del Objetivo Temático anteriormente seleccionado, de acuerdo con la selección indicada en la Ficha Resumen OT1

OT 3

OT 5

£ PI 1A – Mejora de las infraestructuras de investigación e innovación (I+i) y de la capacidad para desarrollar excelencia en materia de I+i, y el fomento de centros de competencia, en especial los de interés europeo

£ PI 3A – Promoción del espíritu empresarial, en particular facilitando el aprovechamiento económico de nuevas ideas e impulsando la creación de nuevas empresas, también mediante viveros de empresas

£ PI 5B – Fomento de la inversión para hacer frente a riesgos específicos,

OT 6

garantizando una resiliencia frente a las catástrofes y desarrollando sistemas de gestión de catástrofes

£ PI 6C – Conservación protección, fomento y desarrollo del patrimonio natural y cultural

OBJETIVO ESPECÍFICOSeleccione un único objetivo especifico en función de la Prioridad de Inversión anteriormente seleccionada, de acuerdo con la selección indicada en la Ficha Resumen

PI 1A

PI 3A

PI 5B

PI 6C

£ OE 1A – Mejorar la excelencia científica del Espacio de Cooperación transfronteriza en las líneas de investigación con potencial para ser competitivas internacionalmente

£ OE 3A – Mejorar las condiciones necesarias y propicias para la aparición de nuevas iniciativas empresariales

£ OE 5B – Fomento de la inversión para hacer frente a riesgos específicos, garantizando una resiliencia frente a las catástrofes y desarrollando sistemas de gestión de catástrofes

£ OE 6C – Proteger y valorizar el patrimonio cultural y natural como soporte de base económica de la región transfronteriza

ÁMBITOS DE INTERVENCIÓNSeleccione el ámbito o ámbitos de intervención del eje en el que ha clasificado la candidatura a las que se dirigen la mayor parte de sus acciones, de acuerdo con la selección indicada en la Ficha Resumen Eje 1

£ 058-Infraestructuras de investigación e innovación (públicas) £ 059-Infraestructuras de investigación e innovación (privadas, incluidos parques

científicos) £ 060-Actividades de investigación e innovación en centros públicos y centros de

competencia, incluida la creación de redes £ 061-Actividades de investigación e innovación en centros privados, incluida la creación

de redes £ 062-Transferencia de tecnología y cooperación universidad-empresa, sobre todo en

beneficio de las PYME £ 063-Apoyo a entramados y redes de empresas, sobre todo en beneficio de las PYME £ 064-Procesos de investigación e innovación en las PYME (incluidos sistemas de

cheques, operaciones, diseños, servicios e innovación social) £ 065-Infraestructuras de investigación e innovación, procesos, transferencia de

tecnología y cooperación en empresas centradas en la economía con bajas emisiones de carbono y la resistencia al cambio climático

Eje 2£ 064-Procesos de investigación e innovación en las PYME (incluidos sistemas de

cheques, operaciones, diseños, servicios e innovación social) £ 066-Servicios avanzados de apoyo a las PYME y agrupaciones de PYME (incluidos

servicios de gestión, comercialización y diseño) £ 067-Desarrollo empresarial de las PYME, apoyo al emprendimiento y la incubación

(incluido el apoyo a las empresas incipientes y empresas derivadas) £ 068-Eficiencia energética y proyectos de demostración en PYME y medidas de apoyo

069 £ 104-Trabajo por cuenta propia, espíritu emprendedor y creación de empresas,

incluidas las microempresas y PYME emprendedoras

£ 106-Adaptación al cambio de trabajadores, empresas y emprendedores

Eje 3£ 018-Tratamiento de residuos domésticos (incluidas las medidas de tratamiento

biomecánico y térmico, de incineración y vertedero) £ 021-Gestión y conservación del agua potable (incluida la gestión de las cuencas

fluviales, suministro de agua, medidas específicas de adaptación al cambio climático, medición del consumo por zona y consumidor, sistemas de tarifación y reducción de escapes)

£ 044-Sistemas de transporte inteligente (incluida la introducción de la gestión de la demanda, los sistemas de peaje, el control del seguimiento de las TI y los sistemas de información)

£ 084-Prevención y control integrados de la contaminación £ 085-Protección y fortalecimiento de la biodiversidad, protección de la naturaleza e

infraestructura ecológica £ 086-Protección, restauración y uso sostenible de los espacios Natura 2000 £ 087-Medidas de adaptación al cambio climático y prevención y gestión de riesgos

relacionados con el clima, como la erosión, los incendios, las inundaciones, las tormentas y las sequías, incluida la sensibilización, la protección civil y los sistemas e infraestructuras de gestión de catástrofes

£ 088-Prevención y gestión de riesgos naturales no relacionados con el clima (como terremotos) y de riesgos relacionados con actividades humanas (como accidentes tecnológicos) incluida la sensibilización, la protección civil y los sistemas e infraestructuras de gestión de catástrofes

£ 090-Carriles para bicicletas y caminos peatonales £ 091-Desarrollo y promoción del potencial turístico de los espacios naturales £ 094-Protección, desarrollo y promoción de los activos de la cultura y el patrimonio

públicos

FECHA INICIO DD/MM/AAAA

FECHA FIN DD/MM/AAAA

RESUMEN DEL PROYECTOReproduzca la misma información que fue incluida en la Ficha Resumen(Número máximo de caracteres 750) Indique de manera resumida los objetivos planteados en el proyecto, explicando cómo contribuye éste a la consecución del objetivo específico de la Prioridad de Inversión en la que se clasifica. Indique también la necesidad de la cooperación transfronteriza y el trabajo conjunto

RESULTADOS(Número máximo de caracteres 750)

Describa los resultados que se van a obtener mediante el desarrollo de las acciones previstas, indicando quién se verá beneficiado por dichos resultados. Señale también el carácter innovador del proyecto

2. PARTENARIADO

2.1. DATOS DEL BENEFICIARIO PRINCIPALRol del beneficiario Beneficiario PrincipalNombre de la organizaciónNIFDirección postalRepresentante legalCargo del representante legalNombre responsable financieroCargo responsable financieroPersona de contactoCargo de la persona de contactoTeléfono de la persona de contactoE-mail de la persona de contactoDepartamento/UnidadDirección postal del Departamento/UnidadNUTS III de la sede físicaEstatus legalRégimen de IVA

Competencias y experiencias relevantes para el proyecto

Cuál es el interés de la organización en participar en el proyectoExperiencia en la gestión de proyectos cofinanciados por la UE u otros proyectos internacionalesIVA RECUPERABLE SÍ/NOIVA NO RECUPERABLE SÍ/NO

Se completará una tabla idéntica para cada beneficiario que se vaya añadiendo

AUTO-TEST Nº 1 ¿La entidad lleva a cabo una actividad económica en el proyecto?(se

considera actividad económica la que realiza una entidad que ofrece bienes y servicios en el mercado, independientemente de su naturaleza jurídica y de la existencia o no de beneficios):

£ SÍ

£ NO

¿La ayuda proporciona una ventaja a su entidad y es selectiva al favorecer a determinadas empresas o producciones?:

£ SÍ

£ NO

¿Las actividades llevadas a cabo, así como los resultados esperados de esas actividades, afectan o pueden afectar a la competencia y a los intercambios?

£ SÍ

£ NO

>>En el caso de que la respuesta a alguna de las preguntas sea “NO”, su entidad no está sujeta al régimen de Ayudas de Estado.

>>En el caso de que la respuesta a todas ellas sea “SÍ”, las acciones de esta entidad que impliquen actividad económica pueden ser objeto de Ayudas de Estado, por lo que deberá identificarlas claramente y presupuestarlas de manera separada en los apartados correspondientes de la candidatura. Debe completar el auto-test nº 2.

ATENCIÓN: las entidades privadas, tendrán que completar el auto-test nº 2 obligatoriamente.

2.1. DATOS DE CADA BENEFICIARIORol del beneficiario Beneficiario PrincipalNombre de la organizaciónNIFDirección postalRepresentante legalCargo del representante legalNombre responsable financieroCargo responsable financieroPersona de contactoCargo de la persona de contactoTeléfono de la persona de contactoE-mail de la persona de contactoDepartamento/UnidadDirección postal del Departamento/UnidadNUTS III de la sede físicaEstatus legalRégimen de IVA

Competencias y experiencias relevantes para el proyecto

Cuál es el interés de la organización en participar en el proyectoExperiencia en la gestión de proyectos cofinanciados por la UE u otros proyectos internacionalesIVA RECUPERABLE SÍ/NOIVA NO RECUPERABLE SÍ/NO

Se completará una tabla idéntica para cada beneficiario que se vaya añadiendo, junto con el auto-test nº 1.

AUTO-TEST Nº 1 ¿La entidad lleva a cabo una actividad económica en el proyecto?(se

considera actividad económica la que realiza una entidad que ofrece bienes y servicios en el mercado, independientemente de su naturaleza jurídica y de la existencia o no de beneficios):

£ SÍ

£ NO

¿La ayuda proporciona una ventaja a su entidad y es selectiva al favorecer a determinadas empresas o producciones?:

£ SÍ

£ NO

¿Las actividades llevadas a cabo, así como los resultados esperados de esas actividades, afectan o pueden afectar a la competencia y a los intercambios?

£ SÍ

£ NO

>>En el caso de que la respuesta a alguna de las preguntas sea “NO”, su entidad no está sujeta al régimen de Ayudas de Estado.

>>En el caso de que la respuesta a todas ellas sea “SÍ”, las acciones de esta entidad que impliquen actividad económica pueden ser objeto de Ayudas de Estado, por lo que deberá identificarlas claramente y presupuestarlas de manera separada en los apartados correspondientes de la candidatura. Debe completar el auto-test nº 2.

ATENCIÓN: las entidades privadas, tendrán que completar el auto-test nº 2 obligatoriamente.

2.2. COORDINACIÓN DEL PARTENARIADO, ESTRUCTURAS Y PROCEDIMIENTOS DE GESTIÓN

2.3. EXPERIENCIA PREVIA DEL PARTENARIADO

3. DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO3.1. LOCALIZACIÓN DEL PROYECTO

BENEFICIARIO NUT III EN TERRITORIO ELEGIBLE NUT III FUERA DEL TERRITORIO ELEGIBLE

BP

B2

B3

…

3.2. LOCALIZACIÓN DEL PROYECTO

Condicionantes geográficos del proyecto

Importancia del proyecto en los objetivos territoriales del Área

Actividades fuera del territorio del Área del Programa (en su caso)

3.3. RELEVANCIA DEL PROYECTO

Retos y oportunidades comunes

Necesidad de la cooperación transfronteriza

Retos territoriales abordados en el proyecto

Criterios de Cooperación

Desarrollo conjunto SÍ/NO ¿Cómo se va a cumplir?

Aplicación conjunta SÍ/NO ¿Cómo se va a cumplir?

Personal en común SÍ/NO ¿Cómo se va a cumplir?

Financiación conjunta

SÍ/NO ¿Cómo se va a cumplir?

3.4. OBJETIVOS, RESULTADOS Y PRODUCTOS

3.5. COHERENCIA Y PERTINENCIA DEL PROYECTOContribución a estrategias y políticas de la UE y las del territorio del Programa

Contribución a la estrategia de cooperación y temática del Programa

Sinergias con otros proyectos e iniciativas europeas

Capitalización del conocimiento y experiencias previas

3.6. PRINCIPIOS HORIZONTALES

Desarrollo sostenibleSeleccione:

neutro efecto positivo efecto

negativo

Descripción de la contribución

Igualdad de oportunidades y no discriminación

Seleccione: neutro efecto positivo efecto

negativo


Igualdad entre hombres y mujeres

Seleccione: neutro efecto positivo efecto

negativo


3.7. VIABILIDAD DEL PROYECTOMantenimiento de los resultados del proyecto

Generación de ingresos SÍ/NO

3.8. IMPACTO AMBIENTALLOCALIZACIÓN EN LA RED NATURA 2000¿Está el proyecto localizado en un área que forme parte de la Red Natura 2000? SI N

O

En caso afirmativo, indique el Área que forma parte de la Red Natura 2000

DECLARACIÓN DE IMPACTO AMBIENTAL

¿Es necesaria una declaración de impacto ambiental? SI NO

En caso afirmativo, describir el procedimiento que se llevará a cabo

3.9. TERRENOS

¿El proyecto incluye compra de terrenos? SI NO

En caso afirmativo, indique el coste total de adquisición de terrenos

4. PLAN DE TRABAJO DEL PROYECTO

4.1.1. RESUMEN DE ACTIVIDADES

DENOMINACIÓN BENEFICIARIO

A0 - G Preparación

A1 A2 A3 A4

A5 - Gestión

y Coordinación

A6 - Comunicación

BPBeneficiario PrincipalBeneficiario Principal AE

B2 Beneficiario 2Beneficiario 2 AE

B3 Beneficiario 3B4 Beneficiario 4B5 Beneficiario 5B6 Beneficiario 6B7 Beneficiario 7B8 Beneficiario 8B9 Beneficiario 9B10 Beneficiario 10B11 Beneficiario 11B12 Beneficiario 12B13 Beneficiario 13B14 Beneficiario 14B15 Beneficiario 15B16 Beneficiario 16B17 Beneficiario 17B18 Beneficiario 18B19 Beneficiario 19B20 Beneficiario 20

4.1. ACTIVIDAD 0. PREPARACIÓN DEL PROYECTODESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD Y DE LAS ACCIONES

4.1. ACTIVIDAD 1TÍTULO DE LA ACTIVIDAD

DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD Y DE LAS ACCIONES

ENTREGABLES VALOR PREVISTO FECHA ENTREGABLE

Entregable 1 Cuantificación del entregable XX/XX/XXXX



Entregable n Cuantificación del entregable XX/XX/XXXX

RESULTADOS DESCRIPCIÓN CUANTIFICACIÓN FECHA INDICADOR PRODUCTIVIDAD

Resultado 1 Número

XX/XXXX (cuándo está prevista la consecución)

Resultado 2 Número


Resultado 3 Número


Resultado n Texto libre Número


GRUPOS OBJETIVO

¿Quién se beneficiará/utilizará los productos obtenidos?

¿Cómo se involucrará a los grupos objetivos (y otros interesados) en el desarrollo de los principales resultados del proyecto?

SOSTENIBILIDAD Y TRANSFERENCIA DE LOS RESULTADOS OBTENIDOS

Descripción de las medidas para la sostenibilidad de los resultados de la actividad una vez finalizado el proyecto

Descripción de las medidas para asegurar la transferencia de los resultados

IDENTIFICACIÓN ACTIVIDAD ECONÓMICA

Beneficiarios que participan en la actividad y han señalado que existe actividad económica

Identifique las acciones que realiza el beneficiario que pueden ser susceptibles de implicar actividad económica: se produce una oferta de bienes y servicios en un mercado determinado (que implicaría beneficio en dicho mercado). Indique de qué forma constituyen actividad económica y la ventaja competitiva que supone la ayuda solicitada para la realización de la actividad.

BP

B3

…









Resultado 1 Número


Resultado 2 Número


Resultado 3 Número




GRUPOS OBJETIVO









BP

B3

…









Resultado 1 Número


Resultado 2 Número


Resultado 3 Número




GRUPOS OBJETIVO









BP

B3

…









Resultado 1 Número


Resultado 2 Número


Resultado 3 Número




GRUPOS OBJETIVO









BP

B3

…

4.1. ACTIVIDAD 5. GESTIÓN Y COORDINACIÓNDESCRIPCIÓN DEL SISTEMA DE GESTIÓN


PRODUCTOS O ENTREGABLES VALOR PREVISTO FECHA ENTREGABLE

Producto / Entregable 1 Cuantificación (número) XX/XX/XXXX



Producto / Entregable n Cuantificación (número) XX/XX/XXXX

4.1. ACTIVIDAD 6. COMUNICACIÓNOBJETIVOS ESPECÍFICOS

DEL PROYECTOOBJETIVOS DE

COMUNICACIÓN TÁCTICA DE DIVULGACIÓN


PRODUCTOS O ENTREGABLES VALOR PREVISTO FECHA ENTREGABLE

Producto / Entregable 1 Cuantificación (número) XX/XX/XXXXProducto / Entregable 2 Cuantificación (número) XX/XX/XXXXProducto / Entregable 3 Cuantificación (número) XX/XX/XXXXProducto / Entregable n Cuantificación (número) XX/XX/XXXX

4.2. CALENDARIO DETALLADO

AÑOS 2018 2019 2020 2021 2022

TRIMESTRES 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

ACTIVIDAD 0: Preparación del proyecto

ACTIVIDAD 1: (título)




ACTIVIDAD 5: Gestión y coordinación

ACTIVIDAD 6: Comunicación

4.3. INFRAESTRUCTURASDENOMINACIÓN DE LA INFRAESTRUCTURAACTIVIDADBENEFICIARIOS PARTICIPANTESFECHA INICIO XX/XX/XXXXFECHA FIN XX/XX/XXXXDESCRIPCIÓN Y OBJETIVO DE LA INFRAESTRUCTURA

JUSTIFICACIÓN

LOCALIZACIÓNNUT IIIDIRECCIÓN CONCRETASITUACIÓN ACTUAL Y RIESGOS ASOCIADOS A LA INFRAESTRUCTURA

DOCUMENTACIÓN DE LA INFRAESTRUCTURA

PROPIEDAD

RESULTADOS DESCRIPCIÓN CUANTIFICACIÓN FECHA

INDICADOR PRODUCTIVIDA

D

Resultado 1 NúmeroXX/XXXX (cuándo está prevista la consecución)

Resultado 2 NúmeroXX/XXXX (cuándo está prevista la consecución)

Resultado n NúmeroXX/XXXX (cuándo está prevista la consecución)

GRUPOS OBJETIVO


¿Cómo se involucrará a los grupos objetivos (y otros interesados) en el desarrollo de los principales resultados del proyecto?SOSTENIBILIDAD Y TRANSFERENCIA DE LOS RESULTADOS OBTENIDOSDescripción de las medidas para la sostenibilidad de los resultados de la infraestructura una vez finalizado el proyecto


Habrá que cumplimentar una ficha similar para cada infraestructura prevista

4.4. JUSTIFICACIÓN DE LAS CONTRATACIONES DE SERVICIOS Y EXPERTOS EXTERNOS

4.5. JUSTIFICACIÓN DE LA ADQUISICIÓN DE EQUIPAMIENTOS

5. SISTEMA DE SEGUIMIENTO Y EVALUACIÓN.

5.1. SISTEMA DE SEGUIMIENTO Y EVALUACIÓN

6. INDICADORESINDICADORES DE PRODUCTIVIDAD DEL PROGRAMA (POR PRIORIDAD DE INVERSIÓN)

PIINDICADOR

Seleccione el indicador o indicadores de la prioridad de inversión a los que contribuirá el proyecto

VALOR PREVISTOCuantifique el valor que alcanzará el indicador en cada una de las anualidades del proyecto, indicando también el valor total

JUSTIFICACIÓN(Número máximo de caracteres 1.000)Justifique la cuantificación prevista indicando la base de la que se alimentará cada indicador, teniendo en cuenta lo establecido en la “Guía para cuantificar los indicadores de productividad”.

AÑO 1 AÑO 2 AÑO 3 AÑO 4 TOTAL

1AC025 – Número de investigadores que trabajan en instalaciones de infraestructuras de investigación mejoradas

Nº Nº Nº Nº ∑ años

1AE001 – Número de centros de investigación que participan en proyectos de investigación transfronterizos, trasnacionales o interregionales


3A C001 – Número de empresas que reciben ayudas Nº Nº Nº Nº ∑ años

3A E002 – Servicios de desarrollo empresarial creados o apoyados Nº Nº Nº Nº ∑ años

5B C020 – Población que se beneficia de las medidas de prevención de inundaciones Nº Nº Nº Nº ∑ años

5B C021 – Población que se beneficia de la protección contra incendios forestales Nº Nº Nº Nº ∑ años

6CC009 – Aumento del número de visitas previstas a lugares pertenecientes al patrimonio cultural y natural y atracciones subvencionados


Elimine las filas que no sean necesarias

INDICADORES DE RESULTADO DEL PROGRAMA (POR PRIORIDADE DE INVERSIÓN)

PIINDICADOR

Seleccione únicamente el indicador de resultado correspondiente a la prioridad de inversión en la que se clasifica su proyecto

JUSTIFICACIÓN(Número máximo de caracteres 2.000) Indique en qué medida el proyecto contribuirá al incremento del indicador de resultado previsto, considerando los objetivos específicos de su proyecto, así como las actividades y resultados esperados.

1A R001 - Número de documentos académicos publicados por actores de los sistemas de ciencia y tecnología

3A R003 - Variación del número de empresas en el espacio de cooperación

5B R005 - Número de incendios >1Ha

6C R006 - Número de visitantes en ocupaciones hoteleras en el espacio de cooperación

Elimine las filas que no sean necesarias

CONFIRMACIÓN Y FIRMA DEL BENEFICIARIO PRINCIPALMediante la firma del presenta Formulario, el representante del Beneficiario Principal, en nombre del partenariado, asume las siguientes responsabilidades y obligaciones como BP:

Toda la información suministrada para la presentación de la candidatura es cierta.

Todos los beneficiarios indicados en el Formulario se comprometen a participar en el desarrollo de las actividades propuestas y en la financiación del proyecto.

Todos los beneficiarios se comprometen a respetar en el desarrollo de todas las acciones la normativa europea y nacional (específicamente en lo que se refiere a los Fondos Estructurales y de Inversión Europeos, contratación pública, ayudas de Estado, igualdad entre hombres y mujeres y no discriminación y desarrollo sostenible, así como las normas específicas del Programa).

El proyecto respeta la igualdad entre hombres y mujeres y no discriminación y no produce impacto negativo en el medio ambiente.

El proyecto, ni en parte ni en su totalidad, ha recibido ni recibirá otros fondos de la UE durante toda la duración del mismo.

FIRMA DEL BENEFICIARIO PRINCIPAL

Nombre del firmanteCargo del firmanteFecha de firma

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