fiche de suivi tzr
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fiche de suivi mutation intra tzr académie de lyonTRANSCRIPT
ACADEMIE DE LYON
Tel : 04.72.13.08.20 [email protected]
MUTATION TZR 2011-2012
A retourner AVANT LE 5 Juillet 2011
A SE-UNSA Section académique de LYON 26 rue Verlet Hanus - 69003 LYON
SE-UNSA : du nouveau pour le syndicalisme ! Des élus PLC, CPE, PLP pour vous défendre
http://sections.se-unsa.org/lyon
Fiche de suivi et de contrôle syndical
Ca
tég
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AE
Agrégé
Bi admissible
Certifié
CPE
PLP
Dis
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t
co
de
Discipline : Code : S
itu
ati
on
Stagiaire IUFM Stagiaire en situation Stagiaire ex titulaire Titulaire
Syndiqué (e) au SE-UNSA :
Oui Non
N°carte d’adhérent : …….……………………….
NOM…………………………………………………… PRENOM………………………………………….....................…… NOM DE JEUNE FILLE ………………………………………... DATE DE NAISSANCE …………/…......../............... ADRESSE PERSONNELLE : ……………………………………………………………………………………………......... ………………………………………………………………………………………………………………………………………. Tél ……………….………….. Portable : ………………………E.mail : ……………………………………………..........… .
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Affectation à l’année sur
établissements
Rattachement avec
remplacement
Je demande au Syndicat des Enseignants de me fournir les informations administratives et corporatives concernant notamment la gestion et le déroulement de ma carrière auxquelles il a accès à l'occasion des commissions paritaires, et l'autorise à faire figurer ces informations dans des fichiers et traitements informatisés dans les conditions fixées par les articles 26 et 27 de la loi du 6 janvier 1978. J’accepte de recevoir des informations du SE-UNSA par mail. Cette autorisation est révocable dans les mêmes conditions que le droit d'accès, en m'adressant au SE-UNSA, 209 boulevard Saint Germain - 75007 PARIS.
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