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TRANSCRIPT
Et si l’hypnose pouvait vous
changer la vie !
Marion Lucchini
L’hypnose a une histoire …
L’hypnose est une histoire …
A chacun son hypnose, son histoire …
L’histoire de l’hypnose …
- 6000 ans en Mésopotamie
- 3000 ans en Egypte
FA. Mesmer (1734-1815) : le magnétisme animal
J. Braid (1795-1860) : l’hypnotisme
JM. Charcot (1825-1893) : un état pathologique propre aux
hystériques
H. Bernheim (1840-1919) : l’introduction de la suggestion
S. Freud (1856-1939) : l’invitation à revivre des évènements
traumatiques oubliés
L’histoire de l’hypnose …
Milton Erickson (1901-1980)
François Roustang (1923-2016)
Hypnose …vous avez dit hypnose ?
Hypnose de spectacle
Hypnose médicale
• Hypnose formelle : directive, praticien = dominant
• Hypnose ericksonienne : permissive, non intrusive,
praticien = accompagnateur
• Hypnosabilité ou susceptibilité hypnotique
L’hypnose et le monde médical
Anxiété, stress
Gastro-entérologie
Dermatologie
Anesthésiologie
Addictologie
Psychiatrie
Centres d’évaluation et de traitement de la douleur
…
Quels sont les grands gagnants de l’hypnose ?
Les patients (adultes, enfants)
• Stress, douleur
• Peur, anxiété, phobie
Vous-même
Votre équipe
L’hypnose pour vos patients
Détente, relaxation, confort
Meilleur ressenti des soins
Accompagnement vers « la solution »
face à un problème
Analgésie : hypnoanalgésie
Anesthésie : hypnosédation
La douleur et ses complices …
« Expérience sensorielle et émotionnelle désagréable, liée à une lésion
tissulaire réelle ou potentielle » (International Association for the Study of Pain)
3 composantes :
• Sensori-discriminative = expérience sensorielle (localisation, intensité,
stimulation de la douleur)
• Cognitivo-comportementale = interprétation de la douleur et modification
éventuelle de notre comportement (histoire personnelle, émotionnelle, socio-
culturelle)
• Affective = processus de signalisation de l’inconfort provoqué par la douleur
L’hypnose pour vous soignant (soi-niant)
Stress très important dans la profession
Ses conséquences néfastes :
• Insomnies
• Troubles gastro-intestinaux, endocriniens, cardiaques
• Douleurs chroniques
• Dépression
• Burn-out (épuisement émotionnel, dépersonnalisation,
réduction de l’accomplissement personnel)
Trop de stress !
Environnement : bruit, confinement
Postures de travail
Sollicitation de notre système visuel, précision de
travail, forte concentration
Responsabilités, pressions administratives
Patients
…
Qu’est-ce que l’hypnose ?
Phénomène naturel
Etat modifié de conscience
Fonctionnement mental particulier. Etat se caractérisant par l’apparition
d’un certain nombre de modifications le différenciant de l’état de veille
habituel (Didier Michaux)
Mode de fonctionnement psychologique, dans lequel le sujet, grâce à
l’intervention d’une autre personne, parvient à faire abstraction de la
réalité environnante … mode de fonctionnement faisant apparaître des
possibilités nouvelles (Jean Godin)
ICC EMC
Que disent les neurosciences ?(IRM fonctionnelle, tomographie par émission de protons)
EEG Ondes α (8 à 13 Hz) = relaxation légère, éveil calme
2 hémisphères cérébraux, chacun a son langage :
• HC gauche : rationnel, concret, analytique, notion de
temporalité, entend la négation, sensible au langage verbal
• HC droit : intuitif, abstrait, intemporel, affirmatif, sensible
aux images, émotions, métaphores
N’est pas synonyme de sommeil
Oscillation sur l’échelle conscient/inconscient
Etat de transe (légère, modérée, profonde)
Sollicitation du cerveau droit langage adapté
… L’état hypnotique
Pour mettre l’hypnose dans son bagage thérapeutique
Apprentissage
Entraînement
Improvisation
Imagination
Rester soi-même
Comment se construit … l’hypnose ?
Les 3 phases de l’état hypnotique
Phase d’induction : période de concentration sensorielle réalisée à
l’aide de suggestions Réorientation de l’attention de l’extérieur vers
l’intérieur
Phase de dissociation (conscient/inconscient, corps/esprit)
Suggestions à visée thérapeutique lâcher-prise
Phase de réveil
Suggestions afin que le patient se réapproprie la situation présente,
son état de perception habituelle
Les indices de l’état hypnotique
Léthargie, détente, catalepsie, mouvements automatiques, relaxation de la
musculature volontaire, petites saccades musculaires, clignements des
paupières, larmoiement, inhibition du réflexe de déglutition, changement
du rythme cardiaque et respiratoire, diminution TA …
Le ressenti des patients
Sensation de détente, attention concentrée et focalisée, diminution du
jugement et de la censure, modification de l’orientation spatio-temporelle,
expérience de réponse quasi automatique, imagerie mentale …
Le langage de l’hypnose
Choisir les « bons » mots
Employer des mots vagues
Suggérer de la positivité
Raconter des histoires = les métaphores
Adopter un ton monocorde, un rythme lent
Eviter la négation
Paroles, pauses et silences
Parler sur l’expiration du patient
Ratifier
Recourir à quelques techniques …
Choix des mots …
Identifier le canal sensoriel principal du
patient (VAKOG)
Utiliser les mots du patient, respecter ses
valeurs
Mots choisis : sensibilité, guérison,
cicatrisation (sécurité, confiance, confort) …
Et mots interdits : douleur, mal, piqure …
Les métaphores …
Changer la signification d’un mot, d’une phrase ou d’une idée en les
faisant passer du sens propre au sens figuré
Métaphore ouverte : le patient participe à l’histoire
« Nous avons du travail, nous allons ensemble remettre de l’ordre.
Commençons par nettoyer avant de tout ranger … »
Métaphore fermée
« Comme le caillou que se laisse emporter par le courant … »
Métaphore des sensations : jeu avec les ressentis en les déplaçant à
l’intérieur du corps (analgésie)
Les techniques …
Saupoudrage : placer des adverbes favorisant l’état
d’intériorisation, d’apaisement
« tranquillement…, doucement…, calmement…, paisiblement… »
Confusion : avoir un discours complexe, voire dépourvu de sens
pour amener le patient à décrocher
« nous allons nous installer…, le temps a été agréable aujourd’hui…,
nous ne sommes pas en retard…»
Les techniques …
Truisme : dire une évidence afin d’obtenir l’adhésion du patient
« vous êtes installé confortablement, c’est agréable de se sentir bien … si
cela vous convient, quand vous le souhaiterez, vous pouvez fermer les
yeux, vous ne voyez plus rien … »
Alternative illusoire : proposer un choix plus ou moins illusoire
Le « comme si … » : se fabriquer mentalement une autre réalité
Créer une atmosphère hypnotique
Accueil
personnalisé
bienveillant
Attente
Ambiance agréable
Calme
Installation dans la salle de soins
Au bureau : Ecoute, au besoin reformulation
Lors des échanges : « qu’est-ce qui vous amène ? », « que puis-je faire
pour vous ? »
Au fauteuil : « je vous laisse vous installer confortablement, décroiser les
bras et les pieds pour bien respirer, pour que la circulation se fasse
bien … »
« Voilà, on va commencer tranquillement … »
« Si vous le voulez bien, je vous laisse vous concentrer sur votre
respiration pour qu’elle devienne fluide, douce, confortable et moi,
pendant ce temps, je fais le travail qui est à faire … »
Ratifier à plusieurs reprises « tout se déroule bien »
Veiller à réduire l’intensité sonore, l’agitation
A la fin du soin … « tout s’est bien passé ! »
Renforcer l’état hypnotique
du patient
Au fauteuil : « Si vous le voulez bien, je vous laisse vous concentrer sur
votre respiration pour qu’elle devienne fluide, douce, confortable …
Quand vous le souhaitez, pour être plus confortable, vous pourrez fermer
vos yeux, doucement, à votre rythme ….
• Retourner dans un souvenir agréable récent ou plus ancien ….
• Vous imaginer allant vous promener dans une forêt / à la montagne / à
la mer ….
Installer le patient dans le ressenti (stimulation du système VAKOG)
Ressentir des émotions positives de joie … »
A la fin du soin : « Après une grande inspiration, vous pouvez revenir ici
et maintenant dans cette pièce complètement reposé(e), en ouvrant les
yeux »
« Si vous le voulez bien, je vous laisse vous concentrer sur votre
respiration pour qu’elle devienne …
Pendant le soin, si vous le souhaitez, je vous laisse imaginer que vous allez
vous reposer dans un endroit très confortable, un endroit que vous
connaissez peut-être ou bien un endroit issu de votre imaginaire …
Vous pouvez vous imprégner des sensations de confort, de détente, de
bien-être que vous ressentez dans ce lieu (stimulation du système VAKOG)
et les laisser diffuser dans tout votre corps au rythme de votre respiration,
dans tous vos muscles, dans toutes vos cellules …
Vous pouvez laisser venir les émotions agréables …
A la fin du soin … après une grande inspiration, je vous laisse revenir ici
dans cette pièce en ouvrant les yeux … »
Accompagner la douleur
Modifier la douleur à l’aide de métaphores
Diminuer la douleur : l’hypnoanalgésie
• Suggestions directes d’analgésie de la zone douloureuse
(fourmillements, engourdissements …)
Diminuer la douleur : l’anesthésie hypnotique
Anesthésie en gant ou technique de Golan
Suggérer un état d’anesthésie d’une zone corporelle non
douloureuse et transmission de l’anesthésie à la zone douloureuse
• Anesthésie d’un doigt par évocation de sensations de froid,
picotements qui gagnent progressivement la main (le patient ressent le
froid et la zone définie peut blanchir légèrement)
• Transfert de cette anesthésie au niveau de la zone buccale en venant la
toucher avec le doigt de la main anesthésiée
L’hypnose et les enfants
S’appuyer sur leur imaginaire galopant
Parler avec leurs mots
Tout est magique !!!
Selon leur âge, « faire comme si … »
avec son doudou, avec son super héro
Les inviter à imaginer qu’ils sont en train
de pratiquer leur activité favorite
L’intérêt du dessin dans la résolution
d’un problème (succion du pouce)
L’hypnose et les enfants
« Pour nous amuser aujourd’hui, nous
allons faire une promenade …
Tu aimes la mer ?
Comment c’est la mer pour toi ?
Je vais te raconter une histoire, écoute la
mer … et ferme les yeux pour tout voir, je
vais avec toi au bord de la mer … »
B. Delzangles
L’hypnose
L’enfant nous exprime sa peur : la reconnaître
« Tu peux me montrer comme elle est grande et grosse ta peur ?
Ah oui … elle est grande et grosse comme ça, elle doit peser très lourd !!!
Avant que l’on commence le travail sur ta dent, on va faire ensemble une
petite expérience, tu veux bien ?
Ta peur, on va aller la mettre dans un gros sac, pour que tu te sentes plus
léger et le gros sac, on va aller le mettre dans une très grosse poubelle …
tu es d’accord ?
Je te laisse respirer et doucement, fermer tes yeux …
L’hypnose, les enfants et la peur
L’hypnose
Imagine maintenant un gros sac …
Tu vas le remplir avec ta peur qui est très grande et qui pèse très lourd,
prends tout le temps qu’il te faut …
Tu vas maintenant fermer le gros sac avec une petite ficelle ou une grosse
corde ou simplement tu fais un nœud avec le sac …
Et tu vas le mettre dans une très grosse poubelle, en le portant ou en le
traînant s’il est très lourd …
Voilà, c’est bien, tu t’es débarrassé de ce gros sac plein de peur …
En respirant bien à fond, je te laisse revenir ici avec moi en ouvrant tes
yeux … »
L’hypnose, les enfants et la peur
L’auto-hypnose
A proposer aux patients, à pratiquer soi-même
Exercer seul son ressenti sans personne qui accompagne
Etre à l’écoute de soi
Respirer
Dissociation, lâcher prise et mouvement
Prise de contact avec son corps
Installation du bien-être
Laisser le temps faire son travail …
L’auto-hypnose : le ballon des émotions
L’auto-hypnose : le ballon des émotions (B. Delzangles)
Installation confortable, attention portée sur la respiration, fermeture
des yeux
Imaginer une nacelle accrochée à un ballon, on retient le ballon avec
une corde et on l’observe
Charger la nacelle de toutes les émotions, prendre le temps de charger
la nacelle, prendre plaisir à le faire
Lâcher la corde et voir le ballon, la nacelle, les émotions qui s’élèvent
dans les airs, les voir de plus en plus loin puis disparaître
Inspirer profondément et revenir en ouvrant les yeux
L’auto-hypnose : le coffre à problèmes
L’auto-hypnose : le coffre à problèmes
Installation confortable, attention portée sur la respiration, fermeture
des yeux
Imaginer un coffre (aspect, taille, couleur) et on l’observe
Remplir le coffre et prendre plaisir à le remplir
Le fermer à l’aide d’une clef, bien visualiser cette clef
La conserver ou la jeter
Inspirer profondément et revenir en ouvrant les yeux
L’auto-hypnose : aide à la résolution d’un problème
Installation confortable, attention portée sur la respiration, fermeture
des yeux, mains ouvertes posées sur les genoux
Mettre dans sa main droite son ou ses problèmes, ressentir le poids
Mettre dans sa main gauche la ou les solutions, ressentir la légèreté
Déplacer sa main gauche légère sur sa main droite très lourde
Laisser les solutions contenues dans la main gauche diffuser dans la
main droite pour aider à résoudre les problèmes, prendre le temps
nécessaire
Inspirer profondément et revenir en ouvrant les yeux
L’auto-hypnose : le point (F. Roustang)
Installation confortable, attention portée sur la respiration, fermeture
des yeux
Se représenter un point et on l’observe (taille, couleur, texture, contours
très nets)
Imaginer faire quelques pas en arrière ou sur le côté et voir ce qui
change
Prendre encore plus de recul et noter à nouveau ce qui change
Avec le changement de position, la perception du point se modifie et le
point peu à peu disparaît
Inspirer profondément et revenir en ouvrant les yeux
Les avantages de l’hypnose
Activation d’un processus naturel, travail avec les ressources du patient
Approche non médicamenteuse, pas d’effets secondaires
Relation thérapeutique plus confortable
• Aide pour le patient (soins et vie de tous les jours)
• Aide pour soi
Les mises en garde
Rester dans son champ de compétences
Ne pas pratiquer l’hypnose chez des patients schizophrènes
Faut-il parler d’hypnose ? La présence d’un tiers est-elle nécessaire ?
Apprendre puis … tout oublier …
Arrêter d’avoir peur … d’avoir peur
François Roustang
MERCI POUR VOTRE ATTENTION
Bon alors Doc … tu
m’hypnotises quand
???