epid deskriptif

Upload: yoko-tekotekotek

Post on 18-Oct-2015

48 views

Category:

Documents


8 download

DESCRIPTION

Epidologo Lingkungan

TRANSCRIPT

  • 5/28/2018 EPID DESKRIPTIF

    1/20

    Aryanto Purnomo

  • 5/28/2018 EPID DESKRIPTIF

    2/20

  • 5/28/2018 EPID DESKRIPTIF

    3/20

    Jenis Desain studi epidemiologi

    Desain studi epidemiologi secara garis besar dapat dibagi menjadi :

    1. Studi epidemiologi deskriptifutk pelajari distribusi dan frekuensi penyakit dipopulasi/mengetahui besar masalah kesehatan di masyarakat

    2. Studi epidemiologi analitik

    utk pelajari determinan suatu penyakit di populasi

  • 5/28/2018 EPID DESKRIPTIF

    4/20

    Tujuan studi epidemiologi (2)

    tujuan umum dari studi epidemiologi adalah :

    1. Menggambarkan frekuensi, distribusi, pola dankecenderungan dari kejadian penyakit dan masalah lesehatan

    2. Menjelaskan kejadian penyakit /masalah kesehatan melaluiidentifikasi sebab atau determinan penyakit/masalahkesehatan

    3. Memprediksi jumlah dan distribusi kejadianpenyakit/masalah kesehatan pada populasi tertentu

    4. Mengendalikan kejadian penyakit/masalah kesehatan

  • 5/28/2018 EPID DESKRIPTIF

    5/20

    Pengertian epidemiologi deskriptifSuatu studi yang menggambarkan pola-pola kejadian

    penyakit, atau pola-pola pemamparan dalam kaitannya

    dengan variabel orang, tempat dan waktu.studi deskriptif menjawab pertanyaan who, when, where.studi deskriptif merupakan studi awal dari studi yang lebih

    mendalamstudi deskriptif dilakukan untuk menghasilkan sebuah

    hipotesa yang kemudian akan dibuktikan pada studi analitik.Bentuk desain dari studi deskriptif tidak lengkap, karena

    tidak ada kelompok pembanding

  • 5/28/2018 EPID DESKRIPTIF

    6/20

    Variabel WHOa. Umur

    - terkait dengan daya tahan tubuh

    - terkait dengan ancaman thd kesehatan

    - terkait kebiasaan hidupb. Golongan etnik

    - ras

    - etnik

    c. Status perkawinan

    - pengaruh thd pola penyakit

    - pengaruh thd risiko terkena penyakit

    - pengaruh thd penatalaksanaan penyakit

  • 5/28/2018 EPID DESKRIPTIF

    7/20

    d. Pekerjaan

    - faktor lingkungan kerja yg dapat menimbulkan masalahkesehatan

    - situasi kerja

    - ruangan tempat kerja

    e. Struktur keluarga

    f. Sosial ekonomiPengetahuan, sikap dan perilaku

  • 5/28/2018 EPID DESKRIPTIF

    8/20

    Variabel place (tempat)Dari informasi tempat dapat diketahui :

    a. Jumlah dan jenis masalah kesehatan yang ditemukan di

    suatu daerahb. Hal-hal yang perlu dilakukan untuk mengatasi masalah

    kesehatan di suatu daerah

    c. Keterangan tentang faktor penyebab timbulnya masalah

    kesehatan di suatu daerah

  • 5/28/2018 EPID DESKRIPTIF

    9/20

    Variabel place (tempat) 2a. Keadaan geografis

    letak wilayah, struktur tanah, curah hujan, sinar matahari,

    angin, kelembaban udara, suhu udara, daerah pegunungan,pantai, daratan.

    b. Keadaan demografis

    jumlah dan kepadatan penduduk, etnis, variasi kultural

    c. Keadaan pelayanan kesehatan

    jumlah dan cakupan pelayanan kesehatan, mutu pelayanan

    kesehatan.

  • 5/28/2018 EPID DESKRIPTIF

    10/20

    Variabel when (waktu)Informasi yang diperoleh dari variabel waktu :

    a. Kecepatan perjalanan penyakit

    b. Lama terjangkitnya suatu penyakit

  • 5/28/2018 EPID DESKRIPTIF

    11/20

    Jenis epidemiologi deskriptif1. Studi laporan kasus (case report study)2. Serial kasus (case series)3. Studi korelasi/studi ekologi4. Rangkaian berkala5. Studi krossektional

  • 5/28/2018 EPID DESKRIPTIF

    12/20

    Studi laporan kasus (1) mrp studi epidemiologi yg bersifat observasionalUnit pengamatan individu, yg mrp unit tunggal.

    Mrp laporan kasus-kasus penyakit dgn diagnosis yg diduga samabiasanya mrp penyakit-penyakit baru, masalah kesehatan baru

    ataupun fenomena yg belum jelasmenggambarkan riwayat penyakit, pengalaman klinis dari

    masing-masing kasus

    laporan kasus kmd bisa dianalisis scr sederhana yakni dgnmelihat : distribusi /frekuensi penyakit berdasarkan orang,tempat dan waktu.

  • 5/28/2018 EPID DESKRIPTIF

    13/20

    Studi laporan kasus (2)

    Tujuan :

    1. Diperoleh informasi ttg distribusi frekuensi peny/masalah kesh ygditeliti

    2. Diperoleh informasi ttg kelp yg berisiko tinggi thd penyakit3. Dpt dipakai utk membangun hipotesis baru

    Ciri khas:

    1. Satu kasus diteliti oleh bbrp pengamat, digali informasi secaramendalam meliputi berbagai aspek yg cukup luas dgn menggunakanberbagai tehnik utk mendapatkan karakteristik kasus

    2. Biasanya dilakukan thd kasus penyakit yg baru atau jarang3. Hasil yg diharapkan berupa definisi kasus

  • 5/28/2018 EPID DESKRIPTIF

    14/20

    Studi laporan kasus (3)Kelebihan :

    1. Sbg langkah awal utk pelajari suatu penyakit

    2. Sbg jembatan antara penelitian klinis dan penelitian epidemiologi3. Dpt digunakan sbg dasar penelitian lebih lanjut :

    - dgn melihat kelompok yg berisiko tinggi- dgn membuktikan hipotesis yg dibangun

    Kelemahan:

    1. Gambaran distribusi, frekuensi yg diperoleh tdk dpt mewakili populasi2. Hanya berdasarkan kasus-kasus yang dilaporkan saja

  • 5/28/2018 EPID DESKRIPTIF

    15/20

    Serial kasusmerupakan kumpulan dari studi kasus yg terjadi dalam suatu periode

    waktumrp surveilans yg rutin dilakukan utk suatu penyaki tyg belum jelasdiagnosisnya atupun sudah jelas diagnosisnya.dapat digunakan utk mendeteksi munculnya penyakit baru dan epidemi

    Catatan : keterangan kelebihan dan kelemahan studi sama dengan laporan

    kasus

  • 5/28/2018 EPID DESKRIPTIF

    16/20

    Studi korelasi (1)unit pengamatannya adalah populasi/ agreratbeberapa contoh ukuran agrerat :

    - ukuran agrerat yg mengukur nilai rata-rata, median

    - proporsi dari kumpulan nilai individu disuatu kelp ; mis/ nilaiinsidens atau prevalens penyakit, nilai cakupan program, nilairata-rata asupan kalori pd masy

    - ukuran agrerat lingkungan yg mewakili karakteristik fisik darisuatu lingk hidu p, mis / nilai intensitas poluasi, iklim, cuaca,nilai cakupan rumah sehat, nilai ABJ

    contoh : penelitian ABJ dan insidens DHF diukur berdasarkan area kerjaPuskesmas, maka populasi studi terdiri dari kumpulan puskesmas-puskesmas

  • 5/28/2018 EPID DESKRIPTIF

    17/20

    Studi korelasi (2)Kelebihan :1. Jika data telah tersedia, relatif murah2. Dapat melihat hubungan antara variabel yg diteliti dalam

    satuan agrerat3. Dapat utk melihat distibusi frekuensi kejadian

    penyakit/masalah kesehatan dlm satuan agrerat4. Dapat utk membangun hipotesis baru

    Kekurangan :1. Tdk dapat melihat hubungan di tingkat individu2. Ada ecology fallacy, yaitu bias dalam menginterpretasikan hub

    tingkat agrerat disamakan dgn hub tingkat individu

  • 5/28/2018 EPID DESKRIPTIF

    18/20

    Rangkaian berkala1. Unit pengamatan adalah populasi2. Mrp serangkaian pengamatan thd populasi pada beberapa sekuens

    waktu

    3. Ciri : menghubungkan variasi frekeuensi penyakit dari waktu kewaktu

    Manfaat :

    1. Meramalkan kejadian penyakit berdasarkan pengalamanmasa lalu

    2. Mengevaluasi efektivitas intervensi kesehatan masyarakat

  • 5/28/2018 EPID DESKRIPTIF

    19/20

    Studi krossektional(1)unit pengamatan adalah individuPopulasi studi adalah populas umumsampel diambil secara random (acak)

    pengukuran eksposure dan outcome dilakukan secara simultan(bersama-sama) shg tidak dapat melihat hubungan sebab akibat(sekuens waktu tidak jelas)

  • 5/28/2018 EPID DESKRIPTIF

    20/20

    Studi krossektional(2)Kelebihan :

    1. Dapat melihat distibusi frekuensi penyakit di populasi

    2. Dpt melihat hub eksposure dan outcome3. Hasil analisis dapt digunakan utk membangun hipotesis

    Kelemahan :

    1. Tdk dapat melihat hubungan sebab akibat (kausalita) darieksposure dan outcome