efi 2243 - introduction à l ’adaptation sociale et scolaire cours 12 Élèves handicapés...

EFI 2243 - Introduction à l ’adaptation sociale et scolaire cours 12

Élèves handicapés

Déficiences physique et

organique

Troubles envahissants du développement

(autisme)


Déficience motriceDéfinition du MELS

1) ...évaluation du fonctionnement neuromoteur révèle une ou plusieurs atteintes d’origine nerveuse, musculaire ou ostéoarticulaire…

2) …dont l’évaluation fonctionnelle révèle… des limitations importantes et persistantes… en dépit de l’aide technologique :

Déficience motrice légère• l’apprentissage de la communication

[ou]

• la réalisation d’activités de préhension [ou]

• l’accomplissement d’activités quotidiennes [ou]

• la mobilité affectant les déplacements

Déficience motrice grave • communication (moyens substituts)

[ou]

• les activités quotidiennes (entraînement - assistance) [ou]

• la mobilité affectant les déplacements et requérant une aide spécifique ou un équipement spécialisé


Déficience organique Définition du MELS

1) …évaluation médicale et fonctionnelle révèlent une ou plusieurs atteintes des systèmes vitaux entraînant des troubles organiques permanents

2) ... ayant des effets nuisibles sur son rendement c’est-à-dire, lorsque l’état de la personne exige :

– des soins intégrés à son programme;

– des mesures pédagogiques particulières en raison de difficultés d’apprentissage, de retards face aux programmes d’études; d’absences fréquentes ou prolongées; de problèmes de concentration, etc.

– une accessibilité limitée à certains lieux.


Les déficiences motrice et organique

Causes

Origines prénatale, périnatale et post-natale– Varient selon la nature de la déficience– Exemples : rubéole, intoxication, hérédité, anoxie, prématurité, méningite, accidents


Les déficiences motricesPrincipales manifestations

• Neurologique– Paralysie cérébrale

• Manque de contrôle des mouvements

• Spastique - athétoïde - ataxique

• Non évolutif

• Intelligence normale (60%), difficultés attention - concentration, fatigabilité

• Communication - ex.: Bliss



• Neurologique– Épilepsie non contrôlée

• Décharge neuronale excessive et rapide au cerveau• Manifestations communes

– Crises partielles (simples, complexes)– Absences généralisées (petit mal)– Crises tonico-cloniques (grand mal)

• Difficultés attention - concentration, fatigabilité (effet de la médication), troubles de la mémoire



• Musculaire– Dystrophie musculaire

• Dégénérescence des fibres musculaires (évolutive)• Difficultés attention - concentration, fatigabilité, lenteur

d’exécution

• Ostéoarticulaire– Spina-bifida

• Absence de l’arc postérieur certaines vertèbres• Troubles : moteurs, sensitifs, sphinctériens, hydrocéphalie• Fatigabilité


Les déficiences organiques(exemples)

Fibrose kystique– Maladie des glandes exocrines affectant surtout les

poumons et les glandes du système digestif– Mucus épais …

• se colle aux parois pulmonaires (toux, souffle court au moindre effort)

• bouche les conduits du pancréas (privation d’enzymes digestives affectant l’assimilation des éléments nutritifs des aliments)

– Fatigabilité


Diabète– Type 1 (âge scolaire)– Absence de production d’insuline par le pancréas– Symptômes : fatigue, somnolence, augmentation du volume des

urines, soif intense, faim exagérée, amaigrissement, vision embrouillée, cicatrisation lente

– Traitements : alimentation, exercice physique, médication (insuline), gestion du stress



Hémophilie– Disposition pathologique aux hémorragies

(absence de facteur coagulant dans le sang)– Contrôle: médication et prévention des

traumatismes– Sujet à la fatigabilité



Évaluation et services

Informations particulières

Adaptations physiques des lieux

Adaptations des activités pédagogiques (temps, matériel)

Ressources spécialisées


La déficience physiqueFilm

Titre: Tu sais comment ça s’appelle ça?

Modalités d’intégration d’un élève vivant avec une

déficience physique grave


Les troubles envahissants du développementTrouble autistique (MELS)

1) Diagnostic posé par un psychiatre, pédopsychiatre ou médecin faisant partie d’une équipe multidisciplinaire(Définition du DSM-IV-TR : …ensemble de dysfonctions… de l’interaction sociale et de la communication [se caractérisant par] …un répertoire restreint, répétitif et stéréotypé des activités, des champs d’intérêts et du comportement)

2) … entraînant des limites particulières liées à :– La communication

– La socialisation

– Les apprentissages scolaires


Causes de l’autisme

Origine incertaine

Certaines hypothèses : héréditémécanismes biochimiques

troubles métaboliques

troubles immunologiques


Principales manifestations de l’autisme

• Taux de prévalence : 2-20 cas pour 10 000 habitants

• Hétérogénéité

• Isolement social et affectif

• Problèmes de communication (verbaux / non verbaux)

• Réactions inadéquates (peur / colère, maniérismes, anxiété

face au changement, opposition)

• Déficience intellectuelle (environ 75% des cas)


Évaluation et services auprès de l’élève autiste

• Besoins de l’élève

Classe spécialisée

•Structurer l’espace, le temps, les objectifs (ex.: TEACCH)

• Favoriser le renforcement positif et ignorer les comportements bizarres ou

symptomatiques (ex.: Lovaas)

Classe ordinaire


Les troubles envahissants du développement

Film

Titre : Mon enfant est autiste

Manifestations et scolarisation des personnes ayant un trouble envahissant du développement

(trouble autistique, syndrome d’Asperger)

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