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7/24/2019 dragon bell saper

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CLONORCHIS SINENSIS


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GENERALIDADES

-Duela heptica

oriental, los

hospedadores

reservorios son

gatos, perros,cerdos y ratas.


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GENERALIDADES

-Tiene dos

hospedadores

intermediarios queson; el caracol

acutico y el pez de

agua dulce, y unhospedador

definitivo, el hombre.


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MORFOLOGA

- Es de tamao mediano de ! a ",# cm.de longitud por $,% a $,# cm. de

anchura

- Es mas ancha en la regi&n media del

cuerpo, adelgazndose hacia ambose'tremos.


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MORFOLOGA

- Esta provisto de dos ventosas de

fi(aci&n en su parte anterior, su )tero

es largo y ocupa casi toda la partemedia, a los lados de este, se

encuentran unas glndulas , detrs

de estas los intestinos y finalmentelos test*culos.


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MORFOLOGA


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MORFOLOGA

- +os huevos son pequeos,

apro'imadamente e %$ micras de

longitud y provistos de oprculo yuna ligera esp*cula en el otro

e'tremo de la pared.


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CICLO EVOLUTIVO

- +os huevosson ingeridos por un

caracol de agua dulce que act)a como

primer husped intermediario, en el cual

hay reproducci&n ase'ual.

- En su interior se desarrollan las etapas

de miracidios, esporoquistes, redias y

cercarias. Estas )ltimas presentan colalarga no bifurcada.


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CICLO EVOLUTIVO

- bandonan el caracol y nadan en el

agua hasta encontrar un pez

apropiado, segundo husped

intermediario.

- enetran en el pez y se enquistan

para formar metacercarias que son

infectantes para el husped definitivo

cuando ingiere pescado crudo.


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CICLO EVOLUTIVO

- En el intestino queda en libertad la

forma (uvenil del parsito la cual por

la ampolla de /ater alcanza la v*abiliar, asciende hasta llegar a los

canal*culos biliares, donde madura y

comienza la postura de huevos.


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ROL PATGENO

- +a patolog*a

asociada a la

presencia de esta

duela es la

inflamaci&n y

obstrucci&n

intermitente de losconductos biliares.

0ecci&n del sinensis de Clonorchis

en el conducto biliar. 1bservar el

espesamiento de las paredes

hepticas 234.


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ROL PATGENO

- 0i el proceso se cronifica, e'iste

una progresiva fibrosis delparnquima heptico con

proliferaci&n de te(ido con(untivo

alrededor de los conductos biliaresdilatados.


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ROL PATGENO

En la primera imagen se

observa una

Cholangiocarcinoma

causado por la infeccincrnica con C.sinensis.

En la segunda imagen

una obstruccin y

dilatacin de conductosbiliares por la colangitis.


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EPIDEMIOLOGA

- +a clonorquiasis

afecta a no menos de

veinte millones de

personas en 5hina,

Tai6n, 7ap&n y

/ietnam, pa*ses en

donde se acostumbrala ingesti&n de carnes

crudas de pescado.


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SINTOMATOLOGA

- 8na gran proporci&n de individuos son

asintomticos.

- quellos que presentan s*ntomas,tienen en la fase aguda un s*ndrome

infeccioso con eosinofilia, fosfatasas

alcalinas elevadas y hepatomegaliadolorosa.


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SINTOMATOLOGA

- El periodo agudo dura menos de un

mes y puede caracterizarse por fiebre,

diarrea, dolor epigstrico, anore'ia,

hiperplasia y dolor a la palpaci&n del

h*gado y algunas veces ictericia.


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DIAGNSTICO

- l principio debe ser cl*nico basndoseen los s*ntomas previamente

mencionados.- El diagnostico debe realizarse por el

hallazgo de huevos del parsito en las

heces, o de aspirados duodenales.


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DIAGNSTICO

- 9ediante ecograf*a y tomograf*a

e'ploratoria se ha diagnosticado

tambin la infecci&n.


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TRATAMIENTO

- El )nico frmaco con efectividad

demostrada es el prazicuantel,"#mg:g. Tres veces al d*a durante

uno a dos d*as.


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PRONSTICO

- Teniendo en cuenta su patolog*a esgrave y mucho ms en ciudades

endmicas como 5hina, 7ap&n, etc.


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PROFILAXIS

- +a )nica forma de no contraer al

parasito es evitando comer pescadocrudo o mal cocido, teniendo cuidado

tambin de los restaurantes

orientales.

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