Alimentation, Adolescence et Sport
Virginie GRANDJEAN-CECCON Diététicienne-Nutritionniste
Collège Conté – Sées – Vendredi 10 octobre 2008
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Alimentation, Adolescence et Sport
� L’équilibre alimentaire d’un adolescent sportif est le même que celui d’un adolescent non sportif.
� � VRAI � FAUX
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Alimentation, Adolescence et Sport
� Quand on fait du sport, on doit systématiquement utiliser des produits diététiques de l’effort.
� � VRAI � FAUX
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Alimentation, Adolescence et Sport
� Utiliser des compléments alimentaires est une pratique dopante.
� � VRAI � FAUX
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Alimentation, Adolescence et Sport
� L’alimentation avant et le jour d’une compétition est la même que celle de tous les jours.
� � VRAI � FAUX
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Alimentation, Adolescence et Sport
� Des réponses à vos interrogations
Equilibre alimentaire
Produits diététiques de l’effort
Compléments alimentaire
Alimentation avant et pendant un effort
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Quand on parle de l’alimentation d’un adolescent…
Besoin de croissance
Besoin d’Energie
Destructuration des repas
Boissons sucrées
Sur le pouce Devant
la télé
Snacking
Alcoolisation du week-end
Viennoiseries
Vite
Monotonie
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Quand on parle de l’adolescence…
� Principaux objectifs � Une croissance � Une maturation optimale
� Un processus de développement qui demande un bilan énergétique et azoté positif
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Quand on parle d’adolescence, de sport et de nutrition…
Sports de fond (course à pied, ski de fond…)
Athlètes végétariens
Culturisme Diminution des graisses : réduction pondérale radicale, destinée à diminuer le plus possible la masse grasse
Sports à catégorie de poids : judo, lutte, aviron, boxe…
Poids de compétition : régimes amaigrissants drastiques pour atteindre la catégorie de poids désirée
Gymnastique, gymnastique rythmique, patinage artistique, aérobic, voltige équestre, natation synchronisée, et par extension les danses en particulier classique
Faible poids : apports énergétiques chroniquement insuffisants destinés à réduire la masse adipeuse à un minimum et à assurer une silhouette considérée comme optimale
Disciplines sportives Critères
Sports à haut risque d’insuffisance nutritionnelle (Brouns, 1994)
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Quand on parle d’adolescence, de sport et de nutrition…
� Les facteurs aggravant le risque d’insuffisance nutritionnelle � Une mauvaise gestion du temps imposé : double contrainte (temps scolaire et performance sportive)
� Une restauration mal adaptée � Une imposition de préceptes alimentaires � Une déficience dans l’éducation nutritionnelle des sportifs et de l’encadrement
� Une déficience dans l’évaluation et la correction du comportement alimentaire du sportif
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L’alimentation des adolescents : Quels besoins quantitatifs ? Quelles dépenses ?
20 à 35 %
5 à 10 %
60 à 70 % Métabolisme de base
Besoin de croissance
Thermogénèse
Activité Physique
2480 à 2870 2200 à 2500
Adolescent (13-19)
Homme Femme
Fonction Poids Composition corporelle Durée et nombre heures activité physique
Adolescent (13-19) Sportif
(table de référence)
2100 à 2700 1800 à 2000
Adulte Homme Femme
Apports conseillés en kcal
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L’alimentation des adolescents : Quels besoins quantitatifs ? Quelles dépenses ?
� La dépense énergétique � Type de sport � Intensité de l’activité sportive � Durée � Sexe et âge � Niveau d’entrainement � Statut nutritionnel et composition corporelle
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L’alimentation des adolescents : Quels besoins quantitatifs ? Quelles dépenses ?
� La dépense énergétique � Tables indicatives de la DE par semaine � Evaluation d’un groupe d’individus � Prise en compte du poids, de la composition corporelle (?), de la durée de l’activité
�Une activité sportive de haut niveau : 25 à 30 % en + de la DE Hebdomadaire
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L’alimentation des adolescents : Quels besoins quantitatifs ? Quelles dépenses ?
� Indicateurs « terrains » � Le poids : 1 f/mois � La taille : 1 f/trimestre � La corpulence (courbe) � La composition corporelle : 1 f/an � Le développement pubertaire : : 1 f/an � Le statut nutritionnel : semainier et rappel 24 h (variable mais min 1f /6mois
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L’alimentation des adolescents : Quels besoins qualitatifs ?
55 à 70 25 à 30 12 à 15 Adolescent sportif (compétition)
50 à 55
30 à 35 12 à 15 Adolescent
50 à 55 30 à 35 12 à 15 Adulte
Glucides %
Lipides %
Protéines %
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L’alimentation des adolescents : Quel rythme alimentaire ?
� Le rythme naturel ? � Le rythme sociétal ? � Le rythme habituel ? � Le rythme de l’activité physique ? � Le rythme du collège ou de la structure accueillante ?
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L’alimentation des adolescents : Quel rythme alimentaire ?
� Le petit déjeuner � une boisson � un produit céréalier � un produit laitier � un fruit ou un jus de fruit � Beurre, confiture, pâte à tartiner… � +/- un aliment source de protéines : jambon, œuf…selon le contexte
� quantité, variété, habitude
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� Le déjeuner et le dîner � Crudités, cuidités � Viande ou poisson ou œufs � Légumes et/ou produits céréaliers � Produit laitier � Fruit � eau
� quantité, variété, excès de sucre : desserts et boissons sucrées
L’alimentation des adolescents : Quel rythme alimentaire ?
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� La collation ou le goûter � Objectif :
� Amener de l’énergie pour l’activité sportive
� Prévenir la fatigue et les sensations de faim en post activité
� Atout majeur de la récupération
L’alimentation des adolescents : Quel rythme alimentaire ?
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L’alimentation des adolescents : Quel rythme alimentaire ?
� La collation ou goûter � Un produit céréalier � Un fruit ou un jus de fruit ou un produit diététique de l’effort (si entrainement)
� Un produit laitier � De l’eau
�Les glucides ou sucres rapides sont prioritaires
en cours d’activité et en récupération mais ATTENTON à la quantité consommée.
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L’alimentation, en vue de la compétition
� Objectif : Optimiser les stocks de glycogène
� Le glycogène et son épuisement est le facteur limitant
� Gestion des glucides � 5 à 12 g /kg poids corporel / jour � Si excès de glucides : oxydation / transformation en triglycérides (stockage)
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Glucides qualité et moment d’ingestion
� Plus l ’apport est loin de l ’exercice, plus la proportion de glucides complexes et d ’index glycémique (IG) faible à moyen est élevée (50 à 70 % de l ’AETQ).
� Plus l ’apport est proche, voire pendant l ’exercice, plus les glucides sont simples et d ’IG élevé
(70 à 90 %) � Attention :
� grande variabilité inter-individuelle des IG � interférence entre les aliments (protéines, lipides)
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Glucides et sport
� 8 à 12 h avant � Glucides complexes d ’IG bas � Ex : 150 à 500 g du poids sec (pâtes, riz, blé…)
� 3 à 4 h avant � Glucides complexes et simples d ’IG intermédiaires
� jusqu ’à 70 % de l’apport énergétique
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Glucides et sport
� Ration d’attente � Apports de glucides simples d ’IG élevés
� 0,25 g / kg du poids corporel / 30 min � Régulièrement 1 h après le repas � Ingestion d ’une boisson glucosée dans les 10-15 min avant le départ.
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Glucides et sport : pendant l’épreuve
Objectifs � Apporter un substrat énergétique rapidement oxydé
� Contrôler la glycogénolyse musculaire
� Economiser les acides aminées ramifiés (cycle alanine - glucose)
� Protéger le capital protéique musculaire
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Glucides et sport : pendant l’épreuve
� Pendant l ’exercice, les glucides les plus oxydées sont : � le glucose � le maltose � les polymères de glucose
� Tous d ’IG très élevés � Efficacité maximale : mélange de glucose et de fructose ou de saccharose
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Glucides et sport : pendant l’épreuve
� Solutions iso (52 g / l) ou hypotoniques � Attention si hypertonique : plus de glucides mais appel d ’eau augmentation de la déshydratation
� Monosaccharides : 30 à 80 g / l � Di et polysaccharides : 40 à 180 g / l � Electrolytes utiles mais augmentation de l ’osmolarité de la boisson
� Sodium (facilite l’absorption de l ’eau, du glucose) est nécessaire
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Glucides et sport : pendant l’épreuve En résumé
Si exercice > 1 heure � Prise régulière = 150 à 300 ml � Toutes les 15 à 30 min � Solution de glucose ou de polymères de glucose et de fructose ou de saccharose
� 30 à 100 g / l de glucides � Sels minéraux et micronutriments en fonction des pertes sudorales
Attention : Tolérance individuelle, qualité gustative,
palatabilité, prix (produits diététiques de
l ’effort d ’apport glucidiques)
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Glucides et sport : pendant l’épreuve En résumé
Si exercice > 3 heures � cf. exercice > 1 heure � Apports solides toutes les heures � Eléments énergétiques (glucides d ’IG très élevés, protéines d ’assimilation rapides…)
� Eléments physiologiques (petites prises, digestibilité)
� Eléments psychologiques (sensations buccales)
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Glucides et sport : pendant l’épreuve En résumé
Si exercice > 5 heures � cf. exercice > 1 heure � petits repas � glucides simples et complexes � protéines � attention : biodisponibilité, digestibilité
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Glucides et sport : après l’épreuve
Objectif : resynthèse du glycogène musculaire Dès la fin de l ’exercice :
� boissons : glucose et fructose � 0,15 à 0,25 g / kg du poids corporel / toutes les 15 min / 2 à 4 heures
� présence de sodium : 40 à 60 mmol / l � volume total : 1,5 à 2 fois les pertes sudorales
A partir d ’une heure après l ’exercice : � apports solides de glucides et protéines � toutes les 2 heures sur plus de 6 heures ou plus � la quantité de glycogène resynthétisée dépend de la quantité de glucides (jusqu ’à 10-12 g / kg / jour)
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Eau et sport
� L ’ingestion d ’eau permet de limiter la détérioration de la performance physique et les risques pour la santé
� 3 étapes : � comportement dipsique spontané ou imposé
� étape gastrique (vitesse) � absorption instestinale
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Eau et sport La comportement dipsique
� La sensation de soif n ’est pas un bon reflet de l ’état d ’hydratation corporelle.
� Elle est tardive, quand le sujet est déjà déshydraté d ’au moins 1 % du poids de son corps.
� Elle ne permet de compenser que très partiellement (50 %) les pertes.
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Eau et sport La vidange gastrique
� Etape majeure dans la disponibilité de l ’eau
� Facteur modifiant la vitesse d ’évacuation de l ’estomac � volume de la boisson � composition du liquide � intensité de l ’exercice > 70 % de VO2
max
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Eau et sport L’absorption intestinale
Des solutions hypotoniques ou
isotoniques au plasma favorisent
l ’absorption hydrique
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Eau et sport En pratique : la quantité
� Exercice de 1 à 3 h : boisson jusqu ’à 1,5 l/h
� Exercice > 3 h : boisson de 0,5 à 1 l/h
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Eau et sport En pratique : la composition en électrolytes
� Exercice < 1 h : pas de compensation nécessaire
� Exercice > 1 h : NaCl à 1,2 g/l � Exercice très prolongé à la chaleur : NaCl à 1,2 g/l k à 0,4 g/l � Récupération : 1,2 g/l de Na dont 50 % sous forme de NaCl et 50 % sous forme d ’un autre sel de sodium
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Cas Particulier Les boissons énergisantes
� Mise récente sur le marché français � Position de la Société Française de Nutrition du Sport
� Cible et moment de consommation � Composition des boissons énergisantes
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Les boissons énergisantes Composition
� Principaux constituants � La caféine (alcaloïde) � La taurine (AA soufrés non essentiel) � Le glucuronolactone (glucide endogène) � Les glucides (saccharoe et glucose : 28 g/250 ml)
� Les vitamines du groupe B
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Les boissons énergisantes Composition
� Les autres constituants � Eau gazifiée � Inositol � Arômes � Acidifiant (ac citrique, citrate de sodium) � Théobromine � Conservateurs (E 201) � Extraits de guarana � Anti-oxygènes (ac ascorbique)
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Les boissons énergisantes Risques supplémentaires liés au sport
� Risques liés aux conditions thermiques
� Acidité (PH 3,5)
� Osmolarité
� Troubles digestifs
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Les boissons énergisantes Conduites addictives et dopage
� Dans le cadre de la législation actuelle de lutte contre le dopage
� Les boissons énergisantes évaluées ne contiennent aucun composant susceptible de positiver un contrôle anti-dopage
�Aucun impact positif significatif sur l’amélioration des performances (hors eau et sucres)
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Les boissons énergisantes Conduites addictives et dopage
� La caféine � Retirée de la liste des molécules interdites
� Risque de surdosage car absence de limitation
� Risque controversé sur caféine et amélioration de la performance sportive (éthique)
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Les boissons énergisantes Conduites addictives et dopage
� Problème des allégations associées à ces boissons « stimule les performances physiques »
�Recherche artificielle de performance pouvant générer ou accentuer 1 conduite addictive
� Message adressé à une population fragile et réceptive : adolescent, sportif…
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Les boissons énergisantes Conduites addictives et dopage
� Utilisation marketing d’images de sport extrême, de sport à risque, avec des témoignages de sportif
�Renforce certaines allégations erronnées
�Accentue la confusion du consommateur
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Les produits diététiques de l’effort Quelques aspects règlementaires…
DDAP
(Denrées Destinées à une Alimentation Particulière)
Décret 91-827 du 29/08/91
Processus d’assimilation ou
métabolisme perturbé
Conditions physiologiques particulières
Nourrissons ou enfants en
bonne santé
PRODUITS DIETETIQUES DE L’EFFORT
Alimentation courante #
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Les produits diététiques de l’effort Quelques aspects règlementaires…
Produits diététiques de l’effort
Arrêté du 20/7/77
Aliments équilibrés de l’effort
Aliments d’apport glucidique
Aliments d’apport lipidique
TEXTE ASSEZ ANCIEN : les connaissances scientifiques en physiologie sportive ont évolué depuis
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Les produits diététiques de l’effort Quelques aspects de sécurité alimentaires
� Nouveaux textes réglementaires visant à mieux protéger le consommateur
Etiquetage des allergènes (Décret 2005-944 )
Food law (Règlement 178/2002)
Nécessité d’étiquetages réglementaires
Problème du stock et du coût
Traçabilité : temps et équipement
VGC - 10 octobre 2008 50
Industriel, Produits et Consommateurs
SANS DANGER
EFFIC
AC
E
PAS CHER
PRATIQUE
BEAU BON
FORMULATION
INGREDIENTS
LEGISLATION
MARKETING
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Le produit : quels éléments à regarder ?
Nutriments
Biodisponibilité
Conservation
Efficience
Organoleptique
Texture
Arômatisation
Coût
VGC - 10 octobre 2008 52
L’emballage, une mine d’information
� Un argument de vente
� 1er élément de la décision d’achat
� Une voie de communication � Attractivité et praticité
VGC - 10 octobre 2008 53
L’emballage…
Fonction de conservation : *Préserver qualités hygiéniques, nutritionnelles, organoleptiques et technologiques
Fonction mécanique : *Transport, manutention et stockage (Éviter chocs et pressions)
Fonctions de protection : *Supprimer effets des mécanismes physico-chimiques ou microbiologiques d’altération
*Protéger contre transferts énergie et matière
Fonctions marketing et commerciale :
*Information consommateur (produit, composition, quantité, prix, qualités nutritionnelles, précautions emploi, marque)
*Attirer le consommateur (formes, couleurs…)
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Les compléments alimentaires Que faut-il en penser ?
� Cadre réglementaire : décret 2006/352 du 20/03/06
� Cadre juridique complet transposant en droit national la majeure partie de la directive 2002/46/CE
� Reprend la définition européenne des compléments alimentaires
� Consacre le caractère alimentaire des produits malgré leur présentation sous forme de dose
VGC - 10 octobre 2008 55
Les compléments alimentaires Que faut-il en penser ?
� Le complément alimentaire = apport de concentré de substances participant aux apports nutritionnels journaliers et qui peuvent avoir des effets physiologiques sur différentes fonctions de l’organisme
� Complète le régime alimentaire normal � Contient des vitamines et des minéraux ou des formules de vitamines et minéraux seuls ou combinés ou des plantes ou des préparations de plantes
VGC - 10 octobre 2008 56
Les compléments alimentaires Que faut-il en penser ?
� Etiquetage � Dénomination de vente « complément alimentaire »
� Mode d’emploi détaillé du produit avec la dose journalière recommandée
� Liste de toutes les substances utilisées pour la fabrication
� Précaution d’emploi
VGC - 10 octobre 2008 57
Les compléments alimentaires Que faut-il en penser ?
� Le décret prévoit une procédure d’enregistrement obligatoire par la DGCCRF pour chaque complément
� Si un ingrédient est non autorisé en France ou dans un autre état membre de l’Union Européenne
� la DGCCRF demande une évaluation préalable à l’AFSSA
VGC - 10 octobre 2008 58
Compléments alimentaires, sport et dopage
� La définition des compléments alimentaires est variable d’un pays à l’autre
� Aux Etats-Unis : � 50 % de la population en consomment � C’est la FDA qui doit faire la preuve de la toxicité du complément
VGC - 10 octobre 2008 59
Compléments alimentaires, sport et dopage
� L’industrie du complément alimentaire � rapporte plusieurs milliards de dollars � Est axée sur les profits � Etats-Unis 35 % du marché (17 milliards) � Europe 32 % � France 0,8 � Gangrènée par une économie souterraine (sportifs)
VGC - 10 octobre 2008 60
Compléments alimentaires, sport et dopage
� Risque de dopage pour le sportif ? � Oui
� Soit à leur insu � Soit de plein gré � Ex : Ephédra (plante stimulante) contient de l’éphédrine (substance interdite) et de la pseudo-éphédrine
� Plante utilisée comme alternative à la pharmacopée traditionnelle
� Position de l’Agence Mondiale Anti-dopage (AMA)
VGC - 10 octobre 2008 61
Compléments alimentaires, sport et dopage : position de l’AMA
� Pointe une insuffisance effective des règlementations à contrôler les compléments alimentaires (risque de contamination)
� Indique que les compléments alimentaires ne peuvent être utilisés qu’à court terme, en remplacement d’une alimentation insuffisante
VGC - 10 octobre 2008 62
Compléments alimentaires, sport et dopage : position de l’AMA
� Pose que l’industrie du complément alimentaire est peu recommandable à l’exception de grands groupes multinationaux car lucrative et non fondés sur des arguments scientifiques
� Les compléments alimentaires occupent une place dans la zone d’ombre entre aliments et médicaments
VGC - 10 octobre 2008 63
Compléments alimentaires, sport et dopage : position de l’AMA
� Les sportifs et leur encadrement ne peuvent plus prétendre à l’ignorance quant aux risques de résultats d’analyse anormaux dans le cas d’usage de compléments alimentaires
� VIGILANCE, vis-à-vis de tout produit, quelque soit le niveau de performance du sportif
VGC - 10 octobre 2008 64
Les réponses aux questions…
� L’équilibre alimentaire d’un adolescent sportif est le même que celui d’un adolescent non sportif.
� � VRAI
� Quand on fait du sport, on doit systématiquement utiliser des produits diététiques de l’effort.
� � FAUX
� Utiliser des compléments alimentaires est une pratique dopante.
� � FAUX
� L’alimentation avant et le jour d’une compétition est la même que celle de tous les jours.
� � FAUX