Une approche pluridisciplinaire à la trithérapie contre
l’hépatite CProgrammes intégrés
de réduction des méfaits
Qui nous sommes
• OLS doté d’une équipe vouée à l’hépatite C, à North Bay, Ont.
• Dessert un territoire de 22 000 km2
L’équipe de l’hépatite C
• Deux infirmières affectées au traitement de l’hépatite C
• Travailleuse sociale• Coordonnatrice communautaire• Intervenant de proximité• Assistant médical• Deux gastroentérologues
La trithérapie
• Risque de super‐virus• Anémie• Dépression • Prurit anal• Règles de futilité
Nos patients
• Population marginalisée• Troubles de mémoire• Traitement d’entretien à la méthadone
COMMENT NOUS AVONS ORGANISÉ ÇA!
Avant le traitement
• Le client dispose de deux ou trois semaines avant de commencer :– Analyses sanguines – Feuille de demande de tests de laboratoire– Trousse du patient– Mon guide
Analyses sanguines
• Les tests de sang sont effectués
• Le technicien de laboratoire signe la feuille de demande
Le pharmacien
• La pharmacie est située à un pâté de maison du laboratoire
• Le patient doit présenter sa feuille de demande de tests de laboratoire pour recevoir ses médicaments
• Le pharmacien ou son assistant signe la feuille pour indiquer qu’il l’a vue
L’équipe de l’hépatite C
• Le patient se présente à l’infirmière
• Il reçoit ses cartes d’épicerie, sa trousse d’hygiène et ses vitamines
• Il prend rendez‐vous avec la travailleuse sociale au besoin
La diététiste
• Par l’entremise du pharmacien
• Rencontre tous les clients en trithérapie (en particulier ceux qui prennent le télaprévir)
• Petit budget d’épicerie, pour des repas sains
La salle d’urgence• Dépliant sur le traitement• Créé pour éduquer les
employés de la salle d’urgence
• Les renseigne sur les médicaments du traitement
• Coordonnées des infirmières, médecins et pharmaciens
POURQUOI NOUS FAISONS CELA
Interactions médicamenteuses
• Interactions entre médicaments
• Sécurité du patient• Structure pour nos clients
atteints de dommages au cerveau
• Tous sur le même parcours
Veiller à la sécurité du patient
• Multiples points de vérification
Structure
• Simple à retenir pour le client
• Horaire • Meilleure stratégie pour
nos clients atteints de dommages au cerveau
Transport
• Le tout à deux ou trois pâtés de maison de distance
RÉSULTATS
Des patients heureux
• Satisfaction du patient
Médicaments
• Éviter que les gens poursuivent le traitement quand ils ne sont pas censés le faire
• Soutien additionnel• Nous tenir au courant
(c.‐à‐d. médicaments –des patients oublient de nous mentionner tous les médicaments qu’ils prennent)