Download - L’Articulation Du Genou
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7/25/2019 LArticulation Du Genou
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Larticulation du genou
ralise par : BRAHIM NERHACHOTHMANE EL MEHDI
AMINE BORA!MATE
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Le plan gnral
Dfnition
Ostologie
Arthrologie Myologie
Analyse du mouvement
Impacte du sport sur larticulation
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Dfnition :
Le genou est une articulation "ui per#et de $oindre la$a#%e&la cuisse' Elle #et en $eu trois os( le )#urle ti%iaet la patella(par le %iais de trois articulations( l*articulation )#oro+patellaire et la dou%le articulation )#oro+ti%iale.
Le genou n*est en aucun cas une articulation assi#ila%le & unesi#ple -c.arni/re- )or#e entre deu0 os relis par desliga#ents souples'
L*articulation du genou est une articulation troc.lenne1articulation - c.arni/re -2 runissant l*e0tr#it in)rieure du)#ur( les e0tr#its suprieures du ti%ia et du pron( eten3n la rotule2' La rotule est relie d*une part & l*articulation
par les ailerons rotuliens et les liga#ents #nisco+rotuliens( etd*autre part & la tu%rosit du ti%ia par le liga#ent rotulien' Larotule n*est pas 4isi%le sur la 4ue postrieure 1de dos2 et elle at retire sur la 4ue antrieure 1de )ace2 pour #ettre en4idence l*articulation et les tissus con$oncti)s des os sous+
$acents'
http://fr.wikipedia.org/wiki/Jambe_(segment_de_membre)http://fr.wikipedia.org/wiki/Cuissehttp://fr.wikipedia.org/wiki/Oshttp://fr.wikipedia.org/wiki/F%C3%A9murhttp://fr.wikipedia.org/wiki/Tibia_(os)http://fr.wikipedia.org/wiki/Patella_(os)http://fr.wikipedia.org/wiki/Patella_(os)http://fr.wikipedia.org/wiki/Tibia_(os)http://fr.wikipedia.org/wiki/F%C3%A9murhttp://fr.wikipedia.org/wiki/Oshttp://fr.wikipedia.org/wiki/Cuissehttp://fr.wikipedia.org/wiki/Jambe_(segment_de_membre) -
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5lusieurs #uscles assurant la #o%ilit du genou :"uadriceps( isc.io+$a#%iers( triceps sural( couturier(droit e0terne( de#i tendineu0( tenseur du )ascia lata6
L*articulation du genou est une articulation sou#ise &
d*i##enses contraintes latrales au cours de l*acti4itnor#ale et elle est protge dans ses #ou4e#ents pardi7rents liga#ents latrau0 et croiss' Cependant( aucours d*une acti4it sporti4e intense 1co##e le )oot%all(le %as8et%all( ou le tennis( par e0e#ple2 9 "ui de#andeau sporti) de c.anger de direction rapide#ent + les
contraintes i#poses & l*articulation sont #algr touti#portantes et )ont "ue le genou doit sou4ent supporterle c.oc de )orces de cisaille#ent intolra%les' Lersultat en est sou4ent un arrac.e#ent liga#entairedans l*articulation du genou( ncessitant uneinter4ention c.irurgicale correcti4e'
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Ostologie :
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Arthrologie
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Articulation
TypeSurfaces
articulaires
Capsule
Ligaments Mnisques
Fmo
ro-
rotuli
enne
Trochlenne.*La partie antrieure du
fmur : trochle fmorale.*la partie postrieure dela rotule
Elle est paisse etsattache un peu
en dehors dessurfaces
articulaires .Elleest double dune
synoviale .Elleenchsse la
rotule .Elle est trslche en avant.
onc les trois ossont runis dans
une m!mechambre
articulaire.
*antrieur ou rotulien.*mnisco"rotuliens.*les ailleronsrotuliens #interne ete$terne%.
Fmo
ro-
tibial
&ondylienne.
*la face infrieure dufmur #les deu$ condylesfmorau$%.*la face suprieure duplateau tibial #les deu$cavits 'lno(des%.* deu$ mnis)ues intra"articulaires saoutentpour complter les deu$surfaces.
*Li'aments latrau$: "interne. "e$terne.*li'aments croiss : "antro"e$terne. "postro"interne*li'ament postrieur.
+nis)ues:*interne.*e$terne.
Pro
nio-
tibial
iarthrose. *surface ovalaire sur lat!te du pron.*surface situe ensurplomb, - larrire duplateau tibial.
Epaissie de deu$li'aments.
*antrieur.*postrieur.
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http://fr.wikipedia.org/wiki/Fichier:Diagramme_genou_couleur.png -
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Myologie
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Muscle
Origine insertion
Les flchisseurs
schio"ambier
/iceps crural Os iliaque Pron
emi tendineu$ Os iliaqueTibia
emi membraneu$ Os iliaqueTibia
La pate doie
&outurier
Os iliaque
Tibia
roit interne
emi tendineu$
0oplitCondyle externe du
fmurFace postrieure du
tibia
Les extenseurs:Quadriceps
&rural Fmur
Rotule et tibia
1aste interne Fmur li!ne "pre
1aste e$terne Fmur li!ne "pre
roit antrieur Os iliaque
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Analyse desmouvements
du genou
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Mouvement
Angle
Axe du
mouvement
Limite du mouvement Action musculaire
flex
ion
Flexion :
passive :160
active: 130tra
nsv
ers
al
*flexion active:
Rencontre des masses
musculaires
*flexion active :Le croisement des
ligaments bloue
l!articulation et la tension
du ligament rotulien.
*Les muscles des isc"io#
$ambiers %sont principaux de la
flexion&.
*'uscles de la pat d!oie %r(lesecondaire& :
)outurier
roit interne
emi tendineux
Roulement e 0 + 10
,lissement
Rotation
-placementdes m-nisues
exte
nsio
n
0*le plan fibreux post-rieur.
*tension musculaire + lapartie post-rieure.
*tension des ligaments
crois-s et lat-raux.
*uadriceps.
*le tenseur du facia lata.*la stabilit- lat-rale externe :
tenseur du facia lata et le
crural.
* la stabilit- lat-rale interne :couturier/ demi membraneux/
demi tendineux
per
extension
2eut
atteindre 6
+
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Impact du sport sur legenou
Les di7rentes atteintes du genou : Nous allons a%order dans ce c.apitre les trau#atis#es
les plus )r"uents du genou( c*est & dire :
les entorses prip.ri"ues 1sou4ent du liga#ent latralinterne( plus rare#ent du liga#ent latral e0terne2 les atteintes du pi4ot central 1en )r"uence( du liga#ent
crois antrieur2 les lsions des #nis"ues
oir ci+dessous les deu0 situations( sou4entgnratrices( de rupture du crois'
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Le #canis#e lsionnel le plus sou4entrencontr est une ;e0ion+4algus+rotation
e0terne )orce a4ec le pied %lo"u ausol'
Dans cette situation le LLI se ro#pt enpre#ier( sui4i du liga#ent crois
antrieur et par)ois du #nis"ue interne(a%outissant ainsi & ce "ui est appel la -Triade #al.eureuse d*O*Donog.ue -'
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L'entorse de gravit moyenne Traite#ent par i##o%ilisation de F se#aines
par une attelle articule 1lg/re2 per#ettant
des #ou4e#ents de G & de ;e0ion( plagede #ou4e#ent ou le LLI est dtendu'
#dica#ents anti+in;a##atoires Jlace 1= & )ois( G #inutes par $our2
Cataplas#e d*alu#ine entoure de %andesEL5EA pour la nuit
La rducation sera entreprise prcoce#ent : Tra4ail stati"ue du "uadriceps puis d?na#i"ue' En3n le plus i#portant un tra4ail propriocepti)
1c*est & dire reprogra##er les r;e0es#usculaires de sta%ilit de l*articulation2'
La reprise se )era entre la =i/#e et la >i/#e
se#aine
Une lsion d'un mnisque
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Une lsion d'un mnisque : Les lsions des #nis"ues 1sou4ent le #nis"ue interne2
peu4ent Ktre aigus apr/s un trau#atis#e ou appara
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La lsion :
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Les atteintes du pi4ot central : Les sports -en pi4ot- sont : )oot( rug%?( %as8et(
tennis'''etc' ur le terrain( le su$et ressent( lors d*un #ou4e#ent )orc
de ;e0ion+rotation : douleur sensation de cra"ue#ent sensation de -patte )olle- 1co##e si la $a#%e ne
-rpondait- plus2 l*.#art.rose appara