Intégration de la prévention en conception,un gage d’efficacité
Monia OMERY
Novembre 2017
Matinée d’échange « Prévenir les Risques
Professionnels dans le secteur de l’aide à la personne »
Le Groupe ACPPA
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• Plus de trente ans d’existence
• Quatre activités:
o Hébergement de personnes âgées ou handicapéeso Maintien au domicile de personnes âgées ou
handicapéeso Centre de formation le Pôle Formation Santé (PFS)o Activité d’ingénierie sociale et d’évaluation
• Une double certification ISO 9001 et Service
Nos Clients
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PERSONNES ÂGEES
ANNEE 2005 ANNEE 2010 ANNEE 2016
ÂGE MOYEN A L’ENTREE 85.5 ans 86.2 ans 88 ans
DEPENDANCE (GMP) 692 721 740
DUREE MOYENNE DE SEJOUR+ de 2 ans et
demiPrès de 3 ans
Près de 3 ans et demi
PATHOLOGIES (PMP) 190 212
Nos Clients
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LES AUTRES « CLIENTS »• LES FAMILLES
• LE PERSONNELo Le soin : ASD et Infirmièreso L’hébergement : ASH et Lingèreo La cuisineo Le technique et l’administratifs
• LES ORGANISMES DE CONTRÔLE
Méthodologie ACPPA
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APPROCHE CLASSIQUE :
� Respect des choix de l’architecte
� Respect de la règlementation
� Respect de la sécurité en particulier incendie
� Respect du budget de l’opération
ADAPTATION DES OCCUPANTS AU BÂTIMENT
Méthodologie ACPPA
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APPROCHE ACPPA :
� Partir de l’écoute des « clients » au sens large
� Analyser les attentes des différents acteurs
� Analyser les interactions au sein de l’établissement
� Bâtir un cahier des charges soumis aux équipes de maîtrise d’ouvrage et maîtrise d’œuvre (architecte, BET)
ADAPTATION DES OCCUPANTS AU BÂTIMENT
Méthodologie ACPPA
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LES ACTEURS :
RESIDENT
PERSONNEL
FAMILLEChaleur humaine
ConfortSécuritéLiberté
SoinsSécurité
Conditions de travailSécurité
Méthodologie ACPPA
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LES ANTINOMIES :
� Lieu de vie versus lieu de soins
� Liberté individuelle versus vie en collectivité
� Liberté individuelle versus sécurité
� Exigences versus prix de journée
� Coût initial (investissement) versus coûts récurrents (maintenance)
� Attentes du personnel versus Besoins des résidents
EQUILIBRE A TROUVER
Méthodologie ACPPA
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LES ANTINOMIES :� Travailler sur la notion de territoire
� Territoire du résident� Territoire des soignants� Territoire des autres personnels
� Croisements de territoire: la chambre
� Travailler sur les flux de personnes au sein de l’établissement
� Circulation des résidents au cours de la journée� Circulation du personnel au cours de son travail
Méthodologie ACPPA
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� Travailler sur l’aspect communication
� Maximiser le temps de présence soignants auprès des résidents
� Optimiser les déplacements
� Cahier des charges ACPPA, très détaillé, décrivant de manière précise chaque lieu (situation dans le bâtiment, superficie, nature et type d’équipement)
� Travail avec les équipes de construction (architectes, bureaux d’études, bureaux de contrôle…). Intégration des contraintes Réglementation et coûts
Méthodologie ACPPA
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� Enquête de satisfaction après quelques mois de fonctionnement d’un nouvel établissement
� Evolution du cahier des charges pour les futurs établissements
Quelques exemples
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1 - Proximité directe entre salle à manger principale et cuisine
2 - Faciliter la manutentiondu mobilier de salleà manger
Quelques exemples
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Risque de chute sur sol mouillé :Eviter de vider l’eau du lit douche au sol
Risque blessure au dos :Améliorer l’évacuationdes baignoires balnéo
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Sensibilisation des personnes
�Définition ACPPA de la Qualité de Vie au Travail (QVT)C’est la construction collective et le maintien, par et pour chacun, d’un environnement de travail propice à l’épanouissement professionnel et au développement individuel des salariés.
Tu m’aides à transférer Mme Dupont de son lità son fauteuil ?
Je ne peux pas maintenant.Mais attend, il y a un railde transfert dans lachambre de Mme Dupont …
Ah bon ?Tu es sûre ?
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Sensibilisation des personnes
�Tous les équipements sont inutiles sans :• Information des salarié.e.s, régulièrement répétée• Formation du personnel sur l’utilisation des équipements• Décision individuelle du salarié.e d’utiliser les équipements
afin d’éviter de se blesser
� Sensibilisation :• Réseau de Correspondants Santé et Sécurité au Travail (CSST)• Animateurs CSST formés « Prévention HAPA » : 35 personnes
à fin 2017• Formations : Gestes et Postures – Manutention des Charges
Lourdes – « Manutention » des personnes