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8/6/2019 CONNAISSANCES, PERCEPTIONS & ATTITUDES A LEGARD DU CANCER
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CONNAISSANCES, PERCEPTIONS &
ATTITUDES A LEGARD DU CANCER
Etude Qualitative et Quantitative
DOSSIER DE PRESSE
ARGOS Marketing
07 mars 2006
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Contexte de ltude
LE CANCER AU MAROCAu Maroc, le Cancer est en augmentation continue. Selon les estimations du Centre International de Recherchesur le Cancer lincidence actuelle se situerait entre 35 000 et 50 000 nouveaux cas par an (absence de chiffresexacts).
Lutter contre le cancer au Maroc est la mission premire de lAssociation Lalla Salma de Lutte contre le Cancer.
Cette lutte sexprime travers quatre domaines dintervention : Laide aux malades et leurs familles, et notamment lamlioration de la qualit de vie des citoyens
atteints de cancer et celle de leurs proches.
Linformation et la prvention.
Le soutien au corps mdical et la recherche clinique et oprationnelle.
L'aide et l'assistance la cration de centres doncologie et leur quipement.
Ces missions se concrtisent par de nombreuses actions qui sont progressivement mises en uvrepar lAssociation.
Une des actions est linformation et la prvention, avec un premier objectif : changer la perception de lamaladie au sein de la population. Ce travail passera par le dploiement dune politique dinformation visanttous les publics, avec des moyens adapts tous (messages tlviss, messages radio, dpliants, brochures,affiches).
Pour mener bien cette mission, une connaissance et comprhension approfondies de la perception de lamaladie par lensemble des publics est la premire tape obligatoire pour pouvoir ensuite mieux communiqueret laborer les messages les plus efficaces possibles.
LAssociation Lalla Salma de Lutte contre le Cancer a donc fait raliser une grande tude qualitative etquantitative sur ltat des CONNAISSANCES, PERCEPTIONS & ATTITUDES A LEGARD DU CANCER.Il sagit de la premire tude du genre au Maroc, qui a t confie au Cabinet Argos.
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Objectifs et mthodologie de ltude
OBJECTIFS Cerner les connaissances, perceptions et attitudes lgard du
cancer. Dgager les axes exploiter dans le cadre dune stratgie de
sensibilisation grand public autour de cette maladie.
L'tude a t ralise en deux phases complmentaires et
successives : Qualitative : par runions de groupe et entretiens individuels
approfondis
4 runions de groupe Hommes / Femmes
Urbain / Rural
Catgories Socio-Professionnelles CD
33 entretiens individuels approfondis 16 malades en cours (10) et ayant guris (6)
17 mdecins (diffrentes spcialits)ARGOS Marketing
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Mthodologie de ltude
Quantitative : (par questionnaires administrs en face face).
200
200
50%
50%
- SexeMasculin
Fminin
60
120
80
140
15 %
30 %
20 %
35 %
- Classe socio-professionnelleAB
C
DE
Rural
100
100
100
100
25 %
25 %
25 %
25 %
- Age 25 - 35 ans
36 - 45 ans
46 55 ans
56 65 ans
EffectifPourcentageEchantillon total : 400
3 localits urbaines de tailles diffrentes (65 %) : Casablanca, Fes, Beni-Mellal
3 localits rurales : Ain harouda/ Sidi Ichou (Casa) ; Douar Skhinat (Fs) ;Oulad Zidouh (Bni Mllal) ARGOS Marketing
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PRINCIPAUX RESULTATS
ETUDE QUALITATIVE
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Une maladie que lon refuse de nommer
et que lon croit forcement mortelle
Pour dsigner le cancer, les termes les plus souvent utilisssont :
Li makaytssamach Al Mard el khab
Al mard laqbih
Al hay
Ladou
vocations spontanes lies au terme Cancer etsymbolique associe la maladie
fin de vie
mort
maladie sans remde
maladie trs coteuse avec la mort au bout du chemin
maladie fatale mme aprs un traitement
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Un diagnostic souvent tardif
Les attitudes face aux premiers signes de la maladie ainsi que le tempscoul avant la premire consultation (un an et demi en moyenne) diffrent defaon nette selon la Catgorie Socio-Professionnelle.
Chez les cibles faible niveau dinstruction, lapparition de signes inhabituelstels que ganglions, kystes, saignements, amaigrissement etc. ne semblent inquiter
que dans la mesure o ils perdurent en prenant des proportions importantes.
Chez les cibles niveau dinstruction lev, dans la plupart des cas, les signes sont soitdtects par le malade lui-mme, soit fortuitement par le mdecin lors dun examen mdical.
Pour la majorit des malades rencontrs lors de cette tude, les facteurs dclenchants de laconsultation ont t la douleur, lamaigrissement spectaculaire ou laccroissement exponentieldune masse localise sur le corps.
Lors des diffrentes entrevues en profondeur conduites auprs des malades, on constate une
perte de temps importante entre la dclaration des premiers signes de la maladie et le dbut du
traitement, rduisant ainsi les chances de gurison.
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Profils et ractions des malades
Deux profils se distinguent essentiellement par le niveaudinstruction souvent corrl au niveau de vie :
Le profil combatif, un profil minoritaire :Le patient au niveau dinstruction relativement lev se montre particulirement
atteint par la nouvelle, voire affol. Cependant, cette premire raction laisseraplace le plus souvent une volont de comprhension de la maladie,
accompagne dune adhsion sans faille au traitement.
Le profil rsign, un profil majoritaire reprsent par les patients decondition modeste et faible niveau dinstruction qui reoivent lannonce
de la maladie comme une dcision de Dieu, seul mme de juger de
lissue de la maladie : gurison ou mort. De ce fait, le manque de moyens aidant, dans bon nombre de cas, il
disparatra dfinitivement et au mieux, sclipsera pour revenir quelques mois,
voire quelques annes plus tard avec un cancer avanc.
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Les freins ladhsion au traitement mdical
Les freins ladhsion au traitement mdical sont daprs les mdecinsdordre culturel, objectif et lis linsuffisance dinformation du malade.
1- Les freins culturelsDans la plupart des cas, le patient a emprunt les circuits de la mdecine traditionnelle avant der envisager le traitement mdical. Une grande rvolte est perceptible dans le discours desmdecins ce propos car ils se trouvent impuissants devant des situations qui auraient pu trerattrapes.
2- Les freins objectifs La faiblesse des moyens matriels ;
La non disponibilit des moyens de transport et dhbergement dans les villes disposantde centres de traitement :
Certains malades habitant loin de Casablanca font leur premire sance de chimiothrapie puisabandonnent.
3- Les freins lis linsuffisance dinformation du malade La dmarche est base sur une prparation progressive du malade et de sa famille, de sorte
que la rvlation de la maladie ne se fait clairement qu la deuxime voire la troisime visite. Cette approche serait motive par la crainte de provoquer un choc chez le malade entranant un abandon
des soins mdicaux.
Les mdecins nous ont fait part de la pression faite par la famille du malade pour que ne lui soit pas
annonce explicitement son atteinte par le cancer.
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PRINCIPAUX RESULTATS
ETUDE QUANTITATIVE
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Le cancer est un microbe
Le cancer est caus par larrtbrusque de lallaitement
Le cancer est caus par le baindurant la priode de
menstruation
Le cancer du poumon estcaus par le tabac
Le cancer est caus par lemanque dhygine
Le cancer est une maladiecontagieuse, elle se transmet par laproximit avec la personne malade
Le cancer est une maladievhicule par les touristes
Le cancer est une maladiecontagieuse, elle se transmet
lors des relations sexuelles
Le cancer est un ver
65%
45% 29%
63%
47%
77%
19%
13%
59%
Perceptions du cancer et ides reues
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Le cancer est un virus 43%
Le cancer rsulte dundrglement au niveau des
cellules61%
Le cancer est caus par lestress 52%
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12
23%
31%
5%
3%
38%
Estimation globale
MoyenneTrs
ImportanteImportante
Faible
Trs
faible
Estimation des chances de gurison de la
maladie du cancer au Maroc
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54%considrent
les chances
de gurison faibles
trs faibles
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23%
44%
5%
9
19%
12%
34%
8%54%
25%
24% 18%
15%
7%3%
0%
10%
20%
30%40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Zone urbaine Zone rurale
Pas du tout
daccord
Ni daccord ni pas
daccordPas daccordDaccord
Tout fait
daccord
Poids des moyens financiers dans les chances
de gurison de la maladie du cancer au Maroc
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Perception globale
67 %pensent que leschances de gurisons
dpendent des
moyens financiers.
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14
53%
33%
8%
14%
51%
38%
56%
84% 70%
30%
9% 11% 8%
16% 19%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Le cancer peut tretrait par des
prparations basede miel et plantes
Le cancer peut tretrait par des
piqres d'abeilles
Le cancer peut tretrait par legurisseur
Le cancer peut tretrait par la visiteaux marabouts
le cancer peut tretrait par l'eau de
Zem Zem
Ne sait pasPlutt pas daccordPlutt daccord
Perception des moyens de traitement de la
maladie
Crdibilit accorde aux moyens de traitement traditionnels
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15
33%
67%
La conviction de lefficacit de lamdecine traditionnelle
Le cot lev de la mdecinemoderne
Perception des moyens de traitement de la
maladie
ARGOS Marketing
Quest ce qui pousse les gens sorienter vers la mdecine
traditionnelle ?
67 %considrent
que le cot de la
mdecine moderne
pousse les malades
vers la mdecine
traditionnelle.
Perception globale
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16Ne sait pasPlutt pas daccordPlutt daccord
17%
29%
20%
44%
78%
63%
69%
51%
5%
8%
11%
5%
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100
%
Il est risqu de manger avec un malade
Il faut isoler la personne atteinte du
cancer
Le cancer est une sorte de punition divine
de comportements rprhensibles
Quand une personne est atteinte de
cancer, il faut restreindre l'information
la petite famille
Perception du malade et comportement
son gard
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82%
60%
52%
50%
18%
40%
48%
50%
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
On est dissuad par le manque de moyens et
labsence de couverture mdicale
On ne connat pas les signes prcurseurs descancers les plus frquents ( sein, utrus,
poumon, prostate )
On ne sait pas que le diagnostic prcoce peutaugmenter les chances de gurison dun
cancer
On ne sait pas o et vers qui sorienter
Oui Non
Identification des freins majeurs au dpistage
prcoce
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76%
61%
58%
24%
39%
42%
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
On estime que le cancer est curable dans certaincas, mais quil ncessite beaucoup de moyens
financiers dont on ne dispose pas
On est dissuad par lloignement des centres desant et par les difficults que cela engendre au
niveau du transport et de lhbergement
On estime que le cancer est une maladie incurablequi conduit fatalement vers la mort et quil est donc
inutile dentreprendre des soins
Oui Non
Identification des freins majeurs au suivi du
traitement
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Conclusions
La peur gnre par le caractre meurtrier du cancer agit comme un freinpsychologique puissant et entrane un ensemble de comportements peufavorables la gurison :
Inutilit perue du traitement
Recours aux mdecines traditionnelles
Rejet des malades
Manque de combativit
Un dficit dinformation combler :
Mconnaissance des symptmes qui conduit des consultations tardives Des ides reues et croyances corriger
Sur la maladie et ses causes
Sur son traitement
Une notion durgence installer :
Rduire le taux de consultations tardives Rduire son strict minimum la priode de flottement entre le diagnostic et le dbut du
traitement
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Conclusions
Lattitude du corps mdical amliorer :
Incitation au dveloppement du diagnostic chez les gnralistes
Attitude de rvlation de la vrit avec le malade
Qualit de la relation : coute et humanisme dvelopper
Un entourage duquer :
Le cancer nest pas du tout contagieux
Aider le malade et non le marginaliser et le condamner Ne pas se substituer aux conseils du corps mdical
Plus globalement, il apparat primordial de faire connatre unevrit : le cancer nest pas toujours meurtrier ;il peut tre soign si le diagnostic est prcoce et le traitementappropri.