7 novembre 2006
Pour l’insertion et le maintien en
emploi des personnes
présentant des troubles
psychiques
Point d’étape
Regards croisés
2004 : étude préalable (APASE)
Juin 2004 : dépôt du dossier EQUALSept 2004 à avril 2005 :élaboration du projet Octobre 2005 : mise en œuvre opérationnelle7 nov 2006 : point d’étapeDéc. 2007 : fin de l’expérimentation
« Fil Rouge » est une mise en synergie des champs du médical, du social, de l’insertion professionnelle, et de l’entreprise pour :
• accompagner la personne en prenant en compte ses particularités, ses attentes et ses potentialités
• mettre en place un environnement susceptible d’atténuer (voire d’annuler) les barrières à son insertion socioprofessionnelle.
réseauréseau
partenairespartenaires
actionaction socialesocialeinsertiinserti
onon
entreprientreprisese médicalmédical
Les usagers et leurs représentantsLes usagers et leurs représentants
Pour une prise en compte globale de la Pour une prise en compte globale de la
personne : personne : développerdévelopper le partenariatle partenariat
Maladies mentales / Troubles psychiques / Situation de Handicap
Santé mentale:L’OMS définit la santé mentale comme « un état de bien-être dans lequel la personne peut se réaliser, surmonter les tensions normales de la vie, accomplir un travail productif et fructueux et contribuer à la vie de sa communauté ».Troubles psychiques (DSM-IV):
AlcoolisAlcoolismeme
ToxicomanToxicomanieie
Troubles Troubles psychotiqpsychotiq
uesues
Dépression Dépression majeuremajeure
Troubles Troubles bipolairesbipolaires
Troubles Troubles paniquespaniques AgoraphobieAgoraphobie
Phobie Phobie socialesociale
Troubles Troubles anxieux anxieux
généraliségénéraliséss
Phobies Phobies spécifiquespécifique
ss
Troubles Troubles obsessionnelobsessionnels-compulsifss-compulsifs
Troubles Troubles somatoformsomatoform
eses
Troubles Troubles de de
l’alimentatl’alimentationion
27,4 % 27,4 % des 18-65 des 18-65
ans ans souffrentsouffrent
de TPde TP
Une DEMANDE de l’usager
ELABORATION d’un projet personnel
ACCOMPAGNEMENT
vers l’emploi
Suivi des préconisations
autres que l’emploi
SUIVI dans l’emploi
T
R
A
N
S
N
A
T
I
O
N
A
L
Espace Ressour
ces
Amélioration des
pratiques
Communication
Sensibilisation
? Adapter
l’emploi
Pré- requisSoinsCompétencesAcquisContexte social
PréparationPréparation
ÉvaluationRé-entraînementFormationMise en situation
La personne et son
accompagnateur
La personne et son
accompagnateur
Accès à l’emploiAccès à l’emploi
De la rechercheau recrutement
Maintien et Maintien et développemendéveloppemen
t dans t dans l’emploil’emploiInterventio
n auprès du salarié et de l’entreprise
AmontAmont
Pour construire son parcours, la personne peut s’appuyer sur un accompagnateur qui, dans la continuité, assure le lien entre les étapes et les partenaires
LA DEMANDE
274 sollicitations en 1 an
Insertion prof.43%
Santé13%
social33%
Autre11%
2427
32
15
22
1613 13 13
24
9
21
0
5
10
15
20
25
30
35
oct-05 nov-05
déc-05
janv-06
févr-06
mars-06
avr-06 mai-06
juin-06
juil-06 août-06
sept-06
Orientée vers « Fil Rouge » par plus de 40 structures
Être entendu, reconnu dans ses difficultés spécifiques
Aller vers l’insertion professionnelle pour :
• Avoir une existence, une utilité, une reconnaissance sociale
• Rompre avec l’isolement, l’ennui, …
• … Améliorer son niveau de vie.
Le maintien en emploi = 6% des demandes
ELABORATION du projet personnel• BILAN socioprofessionnel :
• au cours d’ entretiens individuels avec un binôme pluridisciplinaire, il est pris le temps avec l’usager de faire le point sur son parcours, ses freins, ses points d’appui, … d’énoncer ses attentes
• Avis d'un médecin psychiatre
• examine la compatibilité d’un projet d’insertion professionnelle avec l’état de santé de la personne (consultation du dossier, lien avec les confrères et rencontre de la personne)
• conseille l’équipe pluridisciplinaire.Au 30 septembre, l’équipe « Fil Rouge » à réalisé 130 bilans individuels.
Ce moment, qui prend en compte un regard global sur sa situation, contribue à une redéfinition et une réappropriation par l’usager de son projet personnel … G
tout au long du parcours vers l'emploi pour :
• Sécuriser l'usager par une disponibilité et de la réactivité.
• Assurer le lien entre les étapes et les acteurs
• Aller vers un emploi adapté
L’ACCOMPAGNEMENT
Les préconisations
D
C
Au 30 septembre
66 accompagnements engagés
49 des priorités autres que l’emploi
•La disponibilité pour l’usager et les partenaires,
•Fil rouge : un point de repère
•Mobilisation d’outils multiples dont des prestations spécialisées.
•Des propositions sans lien direct avec l’emploi : vie associative , réalisation artistique (Créatives…) .
J
Café discussion•un espace d’échanges
•« Coop1service » assure la co-animation
Adapter le parcours
• Aider la personne à gérer son handicap dans l'emploi
• Si besoin, assurer une médiation avec l'entreprise
•le premier interlocuteur : le médecin de santé au travail
UN SUIVI dans l'emploi
R
Actuellement, 20 personnes sont en emploi.
Quel emploi ? Comptable, agent de confidentialité, agent de service, ouvrier, vendeur, secrétaire, agent de sécurité, agent de production, agent d’entretien espaces verts, assistante de vie, femme de chambre…
Quels contrats ? 6 CDI, 3 CAE, 11 CDD. 10 sont à temps complet.
L’ équipe « FIL ROUGE »
Perspectives
Le projet prévoyait que nous soyons sollicités par 300 personnes sur la période octobre 2005-décembre 2007. Nous en sommes déjà à plus de 270. Afin de vérifier dans notre cadre expérimental la pertinence d’un accompagnement dans la durée, nous nous concentrerons en 2007 sur le suivi des dossiers en cours. Les nouveaux accueils seront réservés en priorité à des personnes en emploi. Le projet d’espace ressources va être développé afin de mieux répondre aux sollicitations des partenaires (entreprises, social, sanitaire, insertion) qui se trouvent confrontés à des situations de personnes présentant des troubles psychiques.
Une étude va être conduite pour explorer des pistes en matière d’adaptation de l’emploi.
Parcours /durée / permanence / variabilité /continuité / réactivité
Partenariat /politique & opérationnel /complexité /complémentarité
Projet /possibilités /plafond de verre / potentiels / compétences
Pluridisciplinarité/procédures /difficultés /adaptation / innovations
Mots clés
Echanges transnationaux
• Octobre 2005 , nous avons reçu nos partenaires lettons et italiens pour leur présenter nos dispositifs et « lancer » un travail commun
• Mars 2006, nous accueillons une nouvelle délégation lettonne qui souhaite approfondir sa connaissance de nos systèmes.
• Avril 2006 , nous nous retrouvons tous en Lettonie : découverte d’un monde en pleine évolution et travaux de groupe
• Octobre 2006, les Italiens nous reçoivent. Nous prolongeons nos travaux en commun et découvrons avec curiosité le fonctionnement d’un système original .
• 20 et 21 JUIN 2007:nous recevrons de nouveau nos partenaires pour finaliser et communiquer nos travaux.
Par l’« accès partie privée », les usagers
peuvent en permanence accéder
à leur dossier personnel.
Information
sensibilisation
Pour éviter le risque de sur-stigmatisation :
•utiliser les « scènes existantes » pour faire repérer cette discrimination parmi les autres
• intéresser et interpeller les « médiateurs » autour de cette problématique
Amélioration des pratiques
Le partenariat: Des compétences mises en commun, des spécificités mieux repérées.
Une meilleure réactivité, de la fluidité, des complémentarités .
Une CULTURE COMMUNE
Des temps d’information & de formation:• 7 novembre 2006: entre déni et reconnaissance
• 23 janvier 2007: maintien dans l'emploi et insertion professionnelle, quelle position des entreprises ?
• 19 mars 2007: de l'usager présentant des troubles psychiques au citoyen souhaitant travailler