Download - 2011-12-14 ASIP Santé JNI "Retour sur la revue de projet DMP et bilan du déploiement du DMP"
Déploiement du DMP :
point d’étape
Journée nationale des industriels
14 décembre 2011
DMP : les grandes étapes de la mise en place
2010 : construction; préparation; DMP compatibilité; ouverture du
service
2011 : lancement du service; mise en capacité technique; pilotes;
accès patient; ajustements; découverte; information Eté 2011 : appels à projets DMP
Automne 2011 : retour sur le « démarrage »
A partir de 2012: déploiement ; montée en charge; formation;
connaissance; accompagnement; communication professionnels de
santé; coordination ville hôpital
A partir de 2013 -2014 : usages; valeur ajoutée métier; évolutions;
communication grand public
2 14 décembre 2011-Journée Nationale des Industriels
Les programmes d’accompagnement
3
Emergence: -21 projets
-L’organisation socle
DMP Amorçage : - 4 projets
- Les premiers pas
Bureautique Santé : -2 projets
-Un modèle pour les petits ES
DCC/DMP :
-7 projets - La Valeur ajoutée
métier du DMP
Télémédecine :
-5 projets
DMP en région : -14 projets
-Démarrage du déploiement
par bassin + réseaux de santé
-1 projet
-Valeur ajoutée métier
DMP en ES : -33 projets
-Accélérer les ES
DMPcompatibles
DMP/Radiologie :
DMP/Cardiologie :
-1 projet
-Valeur ajoutée
métier
14 décembre 2011-Journée Nationale des Industriels
Les outils d’accompagnement dmp.gouv.fr
Information
Dépliants et brochure
Vidéos
Formation
Support
utilisateurs
14 décembre 2011-Journée Nationale des Industriels
La communication
14 décembre 2011-Journée Nationale des Industriels
5
• Campagne de communication presse auprès
des professionnels de santé (été 2011)
Pour concrétiser l’existence du DMP et à
amorcer la mobilisation des PS.
• Mailing adressé à 500 000 professionnels de
santé (septembre 2011)
Objectif : informer les de manière
personnalisée sur la mise en œuvre effective
du DMP.
Taux de retour : 7% > 93 % souhaitent recevoir un kit d’information ;
> 50 % souhaitent recevoir de l’information par mail ou par
téléphone.
Le support aux utilisateurs
> DMP Info Service - Disponible 7j/7 24h/24
Professionnels de santé : 0810 33 11 33
Patients :0810 33 00 33
14 décembre 2011-Journée Nationale des Industriels
La formation
•Vidéos animation •Copies écran •Modules de
formation •Séquences
animées
Simulateurs PS et
patient (en ligne)
•Base école
S’informer
Découvrir
S’entrainer
•Une plateforme de E-learning pour organiser l’offre (ouverture janvier 2012)
14 décembre 2011-Journée Nationale des Industriels
Bilan 2011 des actions DMP et perspectives
14 décembre 2011-Journée Nationale des Industriels
2011: le DMP en quelques chiffres
14 décembre 2011-Journée Nationale des Industriels
0
10000
20000
30000
40000
50000
60000
PS Cumulé
Non PS Cumulé
ES Cumulé
Créations par mois
56 362 DMP créés (12/12/2011)
4 régions pilotes : Alsace,
Aquitaine, Franche-Comté,
Picardie
Des DMP créés partout
en France
40 établissements
utilisateurs et plus de
1000 PS libéraux
Des événements e-
santé/DMP sur tout le
territoire
La préparation du
déploiement
2011 : le DMP en quelques chiffres
14 décembre 2011-Journée Nationale des Industriels
14 décembre 2011-Journée Nationale des Industriels
Les documents contenus dans les DMP
0 5 000 10 000 15 000 20 000 25 000 30 000 35 000 40 000
CR ou f iche de consultation ou de visite
CR hospitalier (séjour)
CR d'imagerie médicale
Prescription de médicaments
CR d'examens biologiques
CR opératoire
Volontés et droits du patient
Lettre de sortie
CR d'anatomie et de cytologie pathologique
Document encapsulant une image …
Nombre de documents
Typ
e d
e d
ocu
men
ts
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2011 : les acquis « Amorçage »
Forces
Défis
Actions
• Une réponse aux besoin de coordination
et d’échanges ville-hôpital
• Une réponse au besoin d’informations
médicales crédibles et de qualité
• L’interopérabilité en action : le DMP concrétise
• La modernisation des pratiques
professionnelles
• Un facteur d’attraction/ décloisonnement
pour les établissements • Un service attendu par les patients pour
être mieux pris en charge
• L’intégration et l’ergonomie
• La crainte d’un surcroit de charge
• Le coût de la montée de version
• L’information préalable du patient
• La diffusion de la carte CPS
•La masse critique : suffisamment de DMP
contenant suffisamment de documents sur un
bassin donné
• La valeur ajoutée « à venir » : bio, radio,
médicaments, etc.
•L’organisation/gestion de l’accompagnement du
changement (ES/PS)
•La connaissance approfondie du DMP et de son
fonctionnement (lever les craintes)
• Le rythme du projet
• Communiquer pour combattre les idées reçues; parler bénéfices; rassurer sur les objections ; faire la pédagogie du phasage
• Renforcer le travail avec les éditeurs autour de l’utilisabilité des solutions
•Se centrer sur le développement des usages en travaillant à un niveau ultra local, dans des communautés d’intérêt > atteindre la masse critique
• Renforcer la boîte à outils : communication, formation; information; accompagnement: indicateurs de pilotage;
• Faire du DMP un projet d’établissement (organisation, technique, management)
• Travailler sur le contenu et la structuration : bio, radio, médicament, enfants, …
• S’appuyer sur le patient comme acteur de la création du DMP (prescripteur)
2011-2013 : Le programme Bureautique santé
• Le programme Bureautique santé a vocation à favoriser
l’émergence de solutions industrielles permettant aux
établissements non équipés (en particulier les plus petits) • de produire les documents de santé,
• de les partager via le DMP / les échanger via la MSS
• Les deux régions retenues, Aquitaine et Picardie, missionnées
par leur ARS et porteuses d’objectifs ambitieux ont mené les
consultations, choisi leurs opérateurs et lancé les travaux au
cours de l’été.
• Le projet est prévu sur une durée de 18 mois.
14 décembre 2011-Journée Nationale des Industriels
• Les solutions sont opérationnelles et déployées sur les premiers
établissements. La recette des outils sera terminée fin décembre.
• Les première vagues de déploiement, (une quinzaine d’ES dans chaque
région en janvier 2012) doivent permettre de valider l’organisation du déploiement, pour une mise en œuvre industrielle du service.
• La cible est de 150 établissements pour chaque région. Les
établissements candidats relèvent majoritairement du monde médico-
social.
• Les solutions développées constituent des offres industrielles, accessibles
à tous les établissements aux conditions du marché.
14 décembre 2011-Journée Nationale des Industriels
2011-2013 : Le programme Bureautique santé, point d’avancement
2012 : Programme « DMP en établissement »
Objectifs du programme :
Favoriser le déploiement du DMP dans les établissements de santé « prêts » • création et alimentation de DMP pour un nombre significatif de patients
Contribuer au démarrage du projet sur l’ensemble du territoire
Projets sur 6 mois : Décembre 2011 Mai 2012
Premières étapes d’accompagnement :
Réunion de lancement du 23 novembre 2011
•Présentations sur http://esante.gouv.fr
Formation DMP : session d’1 journée entre le 5 et le 16 déc. (3 pers/ES)
Suivi sur la base des Q/R et de la fiche de suivi mensuel des projets :
•Onglet « Retour qualitatif » : avancement général, acquis, difficultés, risques…
•Onglet « Plan Projet » mis à jour, certaines tâches = jalons communs d'avancement de
projet des 33 ES
Prochaine journée de suivi de projet en février 2012
14 décembre 2011-Journée Nationale des Industriels
33 établissements de santé sélectionnés
Limousin CH Esquirol Limoges Clinique François Chénieux
Lorraine CHR METZ-THIONVILLE
Midi-Pyrénées CHIC Castres-Mazamet Clinique Néphrologique Saint Exupéry
Nord-Pas-de-Calais CH d’Arras CH d'Armentières EPSM LILLE Métropole
PACA CH Menton La palmosa Hôpital Saint Joseph Clinique Rhône Durance
Pays de la Loire CH Loire Vendée Océan CHU de Nantes Clinique Bretéché
Rhône-Alpes CH de Chambéry HAD SOINS & SANTE
Alsace CH de Rouffach CH EPSAN CH de Mulhouse
Bourgogne CHU de DIJON
Bretagne CH de Ploërmel Pôle de Médecine Physique et de Réadaptation Saint-Hélier
Centre CH de Chartres CH de la Tour Blanche CH Jacques Coeur de Bourges Polyclinique de Blois
Champagne-Ardenne CH de Châlons-en-Champagne CH de TROYES CLINIQUE DU PARC Clinique du Parc - CHARLEVILLE-MEZIERES
Franche-Comté ASSOCIATION HOSPITALIERE DE FRANCHE COMTE
Haute-Normandie Clinique chirurgicale Pasteur
Ile de France Clinique du Pré Saint Gervais (Groupe Orpéa/Clinéa)
Languedoc-Roussillon CHU de Nîmes
14 décembre 2011-Journée Nationale des Industriels
2011-2012 : Programme « Déploiement du DMP en région »
• 10 nouvelles régions entrent dans la dynamique aux côtés des 4
régions Amorçage (Comité d’engagement du 24 novembre) :
• Auvergne, Bretagne, Bourgogne, Centre, Champagne-Ardenne, Haute-
Normandie, Ile de France, Limousin, Midi-Pyrénées, Pays de la Loire
• Un programme sur 2 ans structuré en 3 volets :
• Actions générales de sensibilisation > impulser une dynamique DMP dans
la région
• Actions ciblées de déploiement > organiser et accompagner l’adoption
synchrone du DMP par les ES et les PSL interagissant au sein d’un bassin de
santé
• Etape 1 (6 à 9 mois) : déploiement sur des bassins de santé pilotes et/ou filières pertinentes
• Etape 2 : extension du déploiement à un périmètre élargi
• Suivi du déploiement et des usages / retour d’expérience
14 décembre 2011-Journée Nationale des Industriels
Plan de travail
• Signature des conventions : décembre 2011
• Réunion de lancement du programme : 13 janvier 2012
• Co-construction des dossiers projet avec l’ASIP Santé :
• Affiner le périmètre de déploiement en phase pilote : bassins de santé
retenus, engagement des acteurs
• Affiner/finaliser le plan projet
• Affiner/préciser les lignes budgétaires
• Définir/stabiliser l’organisation projet (articulation ressources internes / achat
de prestations externes)
• Lancer les éventuelles consultations
• Validation des dossiers projet (réunion du comité d’engagement)
• Démarrage opérationnel des projets
14 décembre 2011-Journée Nationale des Industriels
Couverture géographique (Amorçage, DMP en région et DMP en ES)
Midi-Pyrénées
Auvergne
Aquitaine
Franche-Comté
Picardie
Haute-Normandie
Bretagne
« DMP en ES »
DOM-TOM
Bourgogne
Champagne-Ardenne
Centre
Ile-de-France
Pays de la Loire
Limousin
« Amorçage »
« DMP en région »
Alsace
14 décembre 2011-Journée Nationale des Industriels
Merci de votre attention
Bilan final
21 14 décembre 2011-Journée Nationale des Industriels
Bilan des programmes en cours dans les régions
23 projets retenus : Alsace, Aquitaine, Basse-Normandie, Bourgogne, Bretagne, Centre , Franche-Comté, Haute-Normandie, Ile-de-France, Limousin, Lorraine, Martinique, Midi-Pyrénées, Nord-Pas-de-Calais, PACA, Pays de la Loire, Picardie, Poitou-Charentes, Auvergne, Champagne-Ardenne, Corse , Languedoc-Roussillon, Océan Indien
Phase préparatoire Mise en œuvre
Avenant Convention cadre Rapport à mi-
parcours Bilan final DCE Dossier projet
Journée Emergence (18/11)
Emergence
Convention cadre
S2 2011 S1 2012 S2 2012 S1 2013 S1 2014 S1 2011
Phase préparatoire Exploitation du SI de télémédecine
DCE Avenant Bilan final Dossier
projet MOM VSR Bilan intermédiaire
Mise à niveau logicielle et
organisationnelle
S2 2013 S2 2014
Phase préparatoire Tavaux de définition du projet de télémédecine
DCE Avenant Convention
cadre
Rapport d'étape à mi-parcours
Dossier projet
3 projets retenus : Auvergne, Languedoc-Roussillon et Limousin
T4 2011 T3 2012 T2 2012 T1 2012 T2 2011 T3 2011
Télémédecine (volet 1 et 2)
Journée Télémédecine
(01/12)
Volet 1
Volet 2
2 projets retenus : Lorraine et Basse-Normandie / Languedoc-Roussillon
T4 2011 T2 2011 T3 2011 T4 2010 T1 2011
Journée Télémédecine
22 14 décembre 2011-Journée Nationale des Industriels
Amorçage DMP
T4 2011
4 projets retenus : Alsace, Aquitaine, Franche-Comté, Picardie
T2 2011 T3 2011 T1 2011 T3 2010
Préparation Fermeture des DMR et mise à niveau organisationnelle et technique
des ES de transition
Avenant Homologation complète DMP
Fermeture
DMR
Plan d'action transition
Bilan final Plan
d'action
Homologation DMP avec réserves
Mise en œuvre des usages DMP
Déploiement
réalisé
Sem 1 2012
Préparation
Fév. 2012
Convention cadre
Avr.il 2012 Janv. 2012 Déc. 2011
Remise du dossier projet Bilan final
Mise en œuvre
Mars 2012 Mai 2012 Juin 2012
33 projets retenus
DMP en Etablissement
T4 2011
Phase préparatoire Volet 2 - 1 : Déploiement sur des premiers bassins de santé
Avenant Convention cadre
Bilan étape 1 DCE Dossier
projet
Volet 2 - 2 : Extension du déploiement
Volet 1 : Actions générales de sensibilisation et de mobilisation sur le DMP
Suivi du déploiement et de la montée en charge des usages / Retour d'expérience
Avenant Dossier
projet Etape2
Bilan
14 projets retenus : Alsace, Aquitaine, Auvergne, Bourgogne, Bretagne, Centre, Champagne-Ardenne, Franche-Comté, Haute Normandie Ile de France, Limousin, Midi-Pyrénées, Pays de la Loire, Picardie
T1 2012 T2 2012 T3 2012 T4 2012 2013
DMP en région
Bilan des programmes en cours dans les régions
23 14 décembre 2011-Journée Nationale des Industriels
DCC/DMP
2013
Phase préparatoire Mise à niveau logicielle :
DMP compatibilité , CR ACP et fiche RCP
Avenant Convention cadre
Déploiement : DMP compatibilité , CR ACP, fiche RCP, PPS
Rapport intermédiaire Bilan final
2012
7 projets retenus : Alsace, Aquitaine, Lorraine, Midi-Pyrénées, Pays de la Loire, Picardie, Rhône-Alpes
2011
Avenant AàP1
Déploiement et formation auprès de 400 cardiologues
Bilan final
DMP/UFCV (Cardiologues)
T4 2011 T3 2011 T1 2011
Mise à niveau logicielle et organisationnelle Déploiement
Plan d'action détaillé
Bilan final
T4 2011 T3 2011 T1 2011 T2 2011
Mise à niveau logicielle et organisationnelle Déploiement sites pilotes
T4 2010
3 sites pilotes équipés de solution DMP compatible
Tous sites équipés
Mise en œuvre des usages
Avenant AàP1
Etudes de cadrage / préfiguration
Avenant calendaire
T2 2011 2012
DMP/ADPIM (radiologues)
2012
CdC
Bilan des programmes en cours dans les régions