DES ATELIERS DE PRÉVENTION POUR

MANAGERS À L’AMETRA DE MONTPELLIER

13 février 2018http://www.srmtm.com/v2/

Dr Charlie COSTA, Dr Laurence METAYERSociété régionale de médecine

et d'Hygiène du travail de Montpellier

2

Le constat des équipes de santé au travail lors des

visites médicales, et entretiens infirmiers, de la

difficulté ressentie par les cadres & encadrants dans

l’exercice de leur mission, et des éventuelles

répercussions sur leur état de santé.

UN CONSTAT

• Direction de l’Entreprise

• Salariés

Managers

• Salariés

COMMENT CONCILIER LES OBJECTIFS DE PERFORMANCE ET LES ENJEUX DE

DÉVELOPPEMENT DE LA QUALITÉ DE VIE AU TRAVAIL ?

Enjeux de performance

(plus d’innovation, de flexibilité, d’engagement …)

Demande sociétale

Enjeux d’amélioration des conditions de travail

(plus de reconnaissance, d’autonomie, moins de contrôle et de rigidité dans l’organisation du travail…)

Enjeux humains

ALTERNATIVES ORGANISATIONNELLES

FAVORABLES A UNE BONNE QVT

Renforcer la formationinitiale et continue en sante securite au travail, et en management du travail

Créer des conditions d’employabilité durable

•Savoir technique, gestion de la performance

•+ Prise en charge et responsabilité vis-à-vis d’un certain nombre de missions autour de la santé et sécurité des personnes qu’il encadre

Missions de

l’encadrant

7

8

Etude Médecine du Travail SSTI & universitaire

Diagnostic territorial

AMETRA 2015

Projet de service

AMETRA 2016-2019

ATELIERS de PREVENTION

AMETRA

Indicateurs & public cible

potentiel

Impact de l’évolution du

monde du travail

Agir pour la QVT

Evaluation

1. UNE ETUDE DE TERRAIN - MULTI PARTENARIAT

Partenariat franco-québécois :

Côté français :

l’AMETRA de Montpellier (Dr Marie Laure HEMERY, Mme Lydie FRANCOIS HEUDE),

3 autres services de santé au travail (CMIST, AISMT, AIPALS),

la ville et la CCI d’Alès ,

l’Université Montpellier (Pr Olivier TORRES, observatoire AMAROK)

Côté québécois : Université LAVAL de Québec, Direction de la Santé Publique de Québec

OBJECTIFS

Réaliser un état des lieux de la population des cadres dans larégion en matière de santé psychologique & physique,

Mesurer les effets délétères potentiels du statut particulierd’encadrant,

Analyser les difficultés & identifier les facteurs professionnelsprotecteurs, « salutogènes »,

Définir des axes de travail en matière de prévention des RPSciblés sur cette population,

Déterminer les leviers d’action mobilisables auprès des managerspour prévenir les RPS.

Questionnaire anonyme distribué dans les servicesinterentreprises de santé au travail, lors des visitesmédicales (volet quantitatif): 582 questionnairesrecueillis entre novembre 2013 et avril 2014.

Entretiens individuels semi directifs (volet qualitatif) :échantillon de 50 salariés volontaires en situation demanagement (2014)

MÉTHODOLOGIE

QUELQUES RESULTATS DE L’ETUDE

AMETRA 375

Total 582

Cadres supérieursResponsabilité globale de la direction de l’organisation, priorités à long terme

33,61 %

Cadres intermédiairesAssistance auprès des cadres sup pour coordonner et appliquer les buts et programmesGestion de la mise en place des activités, organisation, gestion des ressources, veillent à l’implantation des changementsImplication dans la motivation et l’assistance auprès des autres cadres

44,5 %

Autres encadrants: chefs d’équipe, gestionnaires de proximité, chefs de chantier, contremaitres .. Pas de statut cadre

22,4 %

15

CARACTÉRISTIQUES PROFESSIONNELLES

Taille de l’entreprise < 10 salariés : 22,36 % < 49 salariés : 54,26 %

→ Pas de CHSCT

22,36 %54,26 %

< 10 salariés < 49 salariés

CARACTÉRISTIQUES PROFESSIONNELLES

AUTO-VALUATION ÉTAT DE SANTÉ

0

10

20

30

40

50

60

70

bon tres bonetat de santé

depressionanxiete

fatiguegénérale

insomnie

68,7

25,6

67,3

55

MESURE DU STRESS PROFESSIONNEL : MODÈLE DE KARASEK

0

10

20

30

40

50

60

70

faible latitudedécisionnelle

forte demandepsychologique

faible soutien social job strain isostrain

29,1

64,2

68,7

23,4

16

Stressés: 24 %

= Situation de JOB STRAIN

Actifs (travail dynamique):

61 %

Passifs:

3 %

Détendus:

12 %De

man

de

psy

cho

log

iqu

e

Latitude décisionnelle

MODELE DE KARASEK

23,4 % des répondants soit

122 salariés, correspondant à

1 femme sur 3 et 1 homme sur 5

FOCUS SUR LES MANAGERS EN JOB STRAIN

122 salariés

43,4% femmes

67,5% > 40h/sem

51,6% Cadres interm.

63% N+1

59,5% nouvelles techno +

64,5% Présent.

22

23

LA COMMUNICATION

- Congrès Santé au Travail, Lille, juin 2014, La réalité des RPS et leurs conséquences dans les populations de cadres et d’encadrants : enquête épidémiologique, ML Hemery, P Loup, L St Arnaud, M Vezina.

- Congres AIPTLF, Florence, 27 août 2014, Enquête RPS cadres-cadres dirigeants: quels constats pour quelles actions en entreprises ? ML Hemery, P. Loup, M. Vezina, L. St- Arnaud.

Revue Personnel

21 juillet 2015

Le 17 mai 2016 - Auprès des encadrants :AMETRA Rives du Lez – Intervenants, entre autre:

Pr Christophe FOURNIER, Montpellier Recherche Management, Université Montpellier (IAE Institut d’Administration des Entreprises) : ‘Climat éthique d’entreprise - pour les postes de commerciaux’.

Dr Pierre LOUP, doctorant en sciences de gestion: ‘Usage des Technologies de l’Information et de la Communication, et ses conséquences sur le travail des encadrants’

28

Le 26 septembre 2016 - Auprès des directeurs, DRH:Domaine de Soriech à Lattes – Intervenants, entre autre: FX LESAGE MCU-PH MD, CHRU Montpellier L. CHANSELME Observatoire Amarok (QVT & facteurs salutogènes) I. GEORGESCU, MOMA - Université de Montpellier C. FOURNIER, IAE Montpellier

Mme Véronique MAILLIU-DEMON

Directrice de l’AMETRA

Dr Laurence METAYERMédecin du travail de

l’AMETRA

Mai 2017

Invitation des professionnels de l’AMETRA aux réunions de restitution en 2016Communication et sensibilisation à l’action auprès des: Cabinets médicaux : assistantes, IDEST, médecins AST, ARE (à une réunion du groupe Cadres)… et en réunion pluridisciplinaire de centre

Mise en situation auprès de différents professionnels de l’Ametra pour recueillir leurs remarques, pour deux ateliersRetours réguliers en réunions de médecins

32

LA COMMUNICATION INTERNE

Deux présentations en région Occitanie ont été réalisées fin 2017 pour présenter l’action :

10/2017: Commission épidémio DIRECCTE Occitanie

11/2017: CARSAT : rencontre pluridisciplinaire en L-R

33

2. DIAGNOSTIC & BESOINS

3ÈME PST 2016-2020 ET

PRST OCCITANIE 2016-2020

Priorité à la prévention primaire, en se tournant résolument vers une approchepositive du travail, facteur de santé.

Favoriser la QVT en valorisant le développement d’un management de qualité

http://www.prst-occitanie.fr/r/4/le-prst-en-occitanie/

- Enquête inaptitude AMETRA 2015 :

1372 avis d’inaptitude émis à l’AMETRA en 2015: 44% présentent des psychopathologies au moment de l’inaptitude,

54% des inaptitudes sont secondaires à des RPS.

- Enquête EVREST 2015 (données AMETRA ):

Plus de 600 salariés interrogés entre 2012 et 2015• Forte pression psychologique identifiée dans les secteurs des

assurances, et de l’hébergement médico-social

• Par ailleurs une forte pression temporelle et une faible autonomie sont notés dans le secteur des banques, et dans la fonction publique

• Un manque d’entr’aide est noté dans l’hébergement médico-social

- Indicateurs médicaux du DMST AMETRA de 2015 (expression d’une Souffrance Morale au Travail SMT)

- Nombre de cadres et managers des entreprises adhérentes à

l’AMETRA : 13587 (15% de l’effectif suivi)

NOTRE DIAGNOSTIC TERRITORIAL

PUBLIC CIBLE POTENTIEL

JOURNEE FORMATION ACTION le 6 JUILLET 2016

OBJECTIFS STRATEGIQUES :

Améliorer la compétence collective :

Par une meilleure prise en compte du dualisme de la fonction encadrante et de l’existence de certains conflits de logique.

Renforcer les relations en favorisant des coopérations utiles avec les entreprises

NOTRE PROJET DE SERVICE

2016-2019

3. DE L’ÉTUDE À L’ACTION

DE PRÉVENTION PRIMAIRE :

MISE EN PLACE DES ATELIERS DE PREVENTION

Dr Charlie COSTA Médecin du travail

Dr Laurence METAYERMédecin du travail

Mme Lydie FRANCOIS-HEUDEPsychologue du travail

Mr Cyrille PETITJEANPsychologue du travail

Mr Brice ATIOULOUPsychologue du travail

Mme Sarah JEZIORSKIInfirmière santé au travail

Mme Cathy BAYSSIEREAssistante Technique

L’ÉQUIPE … LE GROUPE PROJET

Intervenants du groupe projet Addictions

Dr Marie Sophie MARCOU

Médecin du travail

Mr Rémi GEMON, Mme Hélène MONE

Infirmiers en santé au travail

Temps d’échanges de pratiques entre ‘pairs’

Ateliers participatifs de 10 à 12 managers, si possible issus d’entreprises de secteurs professionnels variés, Dans les locaux de l’AMETRA , grande salle du Parc EuromédecineFréquence des ateliers: approximativement 1 x/ trimestre pour chaque thématiqueFormat court : 2 à 3.30 heures

Sensibilisation à la prévention des RPS Le QVT: les bonnes pratiques La prévention des conduites addictives en entreprise Le burn out et sa prévention Gestion du stress : quels outils pour faire face ?

ATELIERS PARTICIPATIFS

développement des compétences, des savoirs, savoir-faire et savoir-être.

sensibiliser les managers aux questions de santé, à développer une réflexion critique et des capacités à agir sur leur santé et leur environnement.

ces rencontres sont l’occasion d’échanges informels.

Spirale du stress et

des cognitions

Savoir repérer ses cognitions

et ses propres

réactions

SANTÉ DES CADRESATELIERS DE PRÉVENTION

QUALITÉ DE VIE AU

TRAVAILLES BONNES PRATIQUES

QUALITE DE VIE AU TRAVAILLES BONNES PRATIQUES

Source: ANI du 19/06/2013

ANI DU 19 JUIN 2013

Vers une politique d’amélioration de la

qualité de vie au travail et de

l’égalité professionnelle

« La promotion de la qualité de vie au travail suppose :

· un dialogue social de qualité qui aboutisse à de bonnes relations sociales et de travail ;

· de veiller à écarter tout impact pathogène des modes d’aménagement du travail ;

· de promouvoir un choix collectif qui implique les salariés et les dirigeants des entreprises, les partenaires sociaux, l’Etat et les collectivités territoriales à tous les niveaux ;

· d’encourager toutes les initiatives qui contribuent au bien-être au travail et au développement des compétences et à l’évolution professionnelle ;

· que le travail participe de l’épanouissement physique, psychique et intellectuel des individus ;

· que chacun trouve sa place au travail et que le travail garde sa place parmi les autres activités humaines. »

QUALITE DE VIE AU TRAVAILLES BONNES PRATIQUES

Et pour vous, c’est quoi la Qualité de Vie au Travail???

Ils en rêvent:Micro trottoir le bien-être au travail :Si vous aviez une baguette magique, que changeriez-vous dans votre cadre de travail pour votre confort personnel ?https://youtu.be/sFzKbrHyn2s

Ils l’ont fait: Le bonheur au travail, ARTE Bande annonce

https://youtu.be/Te6m8Iiw-tg

QUALITE DE VIE AU TRAVAILLES BONNES PRATIQUES

Maintenant à vous de travailler!

QVT

QUALITÉ DE

L’ÉQUILIBRE VIE

DE TRAVAIL VIE

PRIVÉE

QUALITÉ DES

RELATIONS

SOCIALES DU

TRAVAIL

QUALITÉ DES

PARCOURS

PROFESSIONNELS

Constituez 3 groupes de 3 à 4 personnes

Chaque groupe choisi une thématique de QVT

Chaque groupe devra identifier des bonnes et mauvaises pratiques pour son thème; constatées, vécues ou imaginés.

Nous demandons ensuite à chaque groupe de restituer son travail pour en discuter tous ensemble.

SANTÉ DES CADRES

ATELIER DE PRÉVENTION

SENSIBILISATION

à la prévention des

RISQUES

PSYCHO- SOCIAUX

SOMMAIRE Les risques psycho-sociaux :

Stress

Burnout

Violences

Les facteurs de RPS Intensité, complexité et temps de travail

Exigences émotionnelles

Manque d’autonomie

Relations de travail dégradées

Conflits de valeurs

Environnement économique incertain

Les impacts au niveau de : La santé

La vie familiale et sociale

L’entreprise

Les bonnes pratiques managériales

LES 6 FACTEURS DE RPS

Intensité, complexité, et temps de travail1

Exigences émotionnelles2

Manque d’autonomie3

Relations de travail dégradées4

Conflits de valeurs5

Environnement économique incertain6

ETUDE DE

CAS

Ateliers de septembre 2017: 58 salariés, de 11 cabinets médicaux

Beaucoup de femmes (QVT ++, gestion du stress ++, burn out, sensibilisation RPS, gestion du stress), plus équilibré pour Addictions

Evaluation de la satisfaction: « Etes vous globalement satisfait de l’atelier ? » Réponses entre 3 et 4sur un score total possible de 4 (entre Satisfaits et Très satisfaits)

Nouveau cycle d’ateliers 1er trimestre 2018, listes d’attente

PREMIERS RETOURS

La santé des managers est un des axes prioritaires de la prévention en entreprise; l’encadrant est exposé à de nombreuses contraintes inhérentes à son poste et son positionnement au sein des structures, qui ont souvent des impacts sur sa santé. Amener les cadres à prendre soin d’eux même favorisera par ricochet la santé effective de leurs équipes.

Cette action prévue pour 3 ans est un des axes de notre projet de service. Des ateliers avec de nouvelles thématiques pourront être créés en fonction des besoins des participants (évaluation à la fin de chaque atelier). Ce projet novateur est très mobilisant, que ce soit pour les acteurs du groupe, comme pour notre direction, et suscite l’adhésion et la satisfaction des entreprises et des participants.

66

CONCLUSION

http://www.ametra.asso.fr/

AMETRA MontpellierRives du Lez273 avenue de la PompignaneBP 2172 34027 MONTPELLIER Cedex 1Tél : 04 67 84 76 90

santedescadres@ametra.asso.fr

Dr Charlie Costacosta@ametra.asso.frDr Laurence METAYERmetayer@ametra.asso.fr

https://twitter.com/AMETRA34