colloque2015-a12- les chutes et les glissades, ça fait...

Prévention et paritarisme : une excellente tablée ! Colloque annuel de l’ASSTSAS – 29 et 30 avril 2015

Les chutes et les glissades : ça tombe toujours mal !Louise Bélanger, conseillère, ASSTSASAtelier 12 1

Les chutes et les glissades, ça tombe toujours mal !

Louise BélangerConseillère, ASSTSAS

• Prendre connaissance de l’ampleur du phénomène des chutes et des glissades dans le secteur de la santé et des services sociaux

• Reconnaître les 10 grandes catégories de risques de chutes et de glissades

• Partager nos expériences en matière de prévention des chutes et glissades

• Savoir comment mettre en place un programme de prévention des chutes et des glissades

Objectifs de la séance

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• Introduction

• Définition

• Statistiques

• 10 grandes catégories de risques

• Programme de prévention des chutes

• Outils offerts par l’ASSTSAS

Plan de la présentation

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DÉFINITIONQu’est qu’on entend par « chutes et glissades » ?

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• Accidents au cours desquels la victime a été déséquilibrée

à l’occasion d’un travail qui n’est pas exécuté en hauteur.

La victime a récupéré son équilibre ou a chuté en subissant,

dans les deux cas, des lésions.

• Inclut les quasi‐chutes, les chutes dans les escaliers, en bas

d’un trottoir ou d’un banc, mais exclut les chutes en

hauteur (soit à plus de 2,4 m ou 7,8 pi).

Chutes et glissades

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1‐ STATISTIQUESQuelle est l’ampleur du problème ?

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• Les chutes et les glissades sont 1,8 fois plus fréquentes chez les femmes

• Les chutes et les glissades sont plus fréquentes chez les travailleurs plus âgés (surtout après 60 ans, mais augmente dès 30 ans)

Source : Identifying Risk Factors of Falls among BC’s Healthcare Workers (Alamgir & Keen, 2010)

1‐ Statistiques

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1‐ Statistiques

Les chutes et les glissades chez les travailleurs de la santé sont plus fréquentes…

– en soins de longue durée (chambres des clients)

– en hiver

– les mercredis

– entre 7 heures et 11 heures le matin


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1‐ Statistiques

Titres d’emploi Risque de chute

1) Infirmière (référence)

2) Préposé aux bénéficiaires 2,22 fois plus qu’une infirmière

3) Employé des installations matérielles 3,45 fois plus qu’une infirmière

4) Services auxiliaires 6,29 fois plus qu’une infirmière

5) Travailleur en soins à domicile 6,58 fois plus qu’une infirmière


• Les travailleurs en soins à domicile sont ceux ayant le plus haut risque de chutes dans le réseau de la santé

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1‐ Statistiques

Les lieux les plus fréquents dans les milieux de courte durée sont :

– laverie (cuisine)

– corridors

– stationnement

– chambres des clients


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Nombre d’accidents indemnisés par la CSST en 2011 pour le secteur de la santé et des services sociaux

1‐ Statistiques ‐ Québec

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3955

21491785

1435

2080

Effortsexcessifs

Réactions ducorps

Chutes etglissades

Contacts avecun objet

Autres

Jours indemnisés par lésion dans le secteur de la santé et des services sociaux en 2011


64

54

48

50

52

54

56

58

60

62

64

66

Chutes et glissades Autres genres

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Débours versés par la CSST en 2011 pour le secteur de la santé et des services sociaux (par genre d’accident)


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26,11

14,88

12,28

5,44

9,06

Efforts excessifs Réactions ducorps

Chutes etglissades

Agressions Autres

Total des débours (en M $)

• Prenez quelques minutes pour noter des exemples d’accidents par chutes et glissades survenus dans votre milieu de travail.

Et vous…

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2‐ LES 10 GRANDES CATÉGORIES DE RISQUES Quelles sont les 10 grandes causes

des chutes et glissades ?

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• C’est la principale cause des accidents liés aux chutes et aux glissades

• La contamination des planchers rend le sol glissant et cause un déséquilibre ou une chute

2.1‐ Les planchers souillésEau, graisse, huile, liquide et aliments

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2.1‐ Les planchers souillésOù se trouvent les dangers ?

• Services alimentaires

• Aires de décontamination (stérilisation, utilités souillées)

• Distributeurs à savon, à désinfectant pour les mains

• Près des fontaines d’eau potable, des machines à glace

• Aux entrées (pluie ou neige)

• Derrière les autorécureuses mal ajustées

• Au laboratoire de pathologie (paraffine et microtomes)

• Installations matérielles (poussière de bois)

• Inhalothérapie (lubrifiant en vaporisateur)

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2.1‐ Les planchers souillésMoyens de prévention

• Avoir un programme d’hygiène et de salubrité écrit

– Méthodes de nettoyage adaptées aux contaminants

– Horaire, procédures

– Affiches planchers mouillés et séchoirs

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• Garder les planchers propres et secs

– Procédure en cas de déversement

– Tapis absorbants, tente en dôme

– Brosses électriques de nettoyage de chaussures

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• Porter des chaussures antidérapantes

– Politique de chaussures de sécurité

– Code vestimentaire

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• Chaussures avec coefficient de friction élevé

• Semelles en matériau souple comme le polyuréthane

• Rainures de semelles profondes et larges

• Rainures de semelle ouvertes vers l’extérieur pour permettre l’évacuation des liquides entre le sol et la chaussure

2.1‐ Les planchers souillésChaussures idéales pour l’intérieur…

Source : IRSST (2014). Facteurs de risques associés aux glissades chez les policiers et les brigadiers scolaires (R‐856)

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• Empêcher l’accès aux zones mouillées (pancartes, barrières)

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2.2‐ Les problèmes de drainageConduites d’eau et drains

• Mauvais alignement des conduites d’eau et des drains

• Grilles de sol obstruées

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• Moyens de prévention

–Vérifier l’alignement des conduites vs drains

–Vérifier l’efficacité des drains de plancher

–Réorienter les tuyaux de descente pluviale pour éloigner l’eau des trottoirs

–Vérifier l’intégrité et la propreté autour des drains de sol

2.2‐ Les problèmes de drainageConduites d’eau et drains

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2.3‐ Caractéristiques du plancher intérieur

• Planchers intérieurs

abîmés, gondolés,

déformés, inégaux

• Tapis usés, mal installés

• Choix de revêtement de sol inadapté aux contaminants présents

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27

2.3‐ Caractéristiques du plancher intérieur Moyens de prévention

• Fixer les tapis

• Réparer rapidement les planchers et les tuiles abîmés

• Installer des repères visuels, des bandes antidérapantes

• Ajuster les ascenseurs

• Prévoir des caillebottis aux entrées et bien les fixer

• Encastrer les rails des étagères mobiles

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• Terrain mal entretenu ou inégal

• Structures saillantes

• Trous, dépressions du sol

• Roches, feuilles ou autres débris

2.4‐ Les inégalités du terrain extérieur

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2.4‐ Les inégalités du terrain extérieurMoyens de prévention

• Réparer les fissures de plus de 1,3 cm (½ po)

• Remplir les nids de poules, les fissures et les trous

• Enlever les débris et les cailloux des voies piétonnières

• Ramasser le gazon et les feuilles mortes

• Installer des repères visuels sur les bordures de trottoirs, les passages piétonniers, les dos d’âne

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Où se trouve le danger ?

• Stationnement glacé

• Entrées et voies piétonnièresmal déneigées

• Escaliers enneigés ou glacés

2.5‐ Les conditions météorologiquesGlace et neige

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Moyens de prévention

• Programme adéquat de déneigement

• Installer des auvents aux entrées

• Rendre les produits de déglaçage disponibles

• Pour le personnel des soins à domicile :

– sensibiliser les clients à entretenir leurs entrées

– mettre à disposition des crampons amovibles

2.5‐ Les conditions météorologiquesGlace et neige

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2.6‐ L’éclairage inadéquat et la vision obstruée


• Salle d’échographie

• Aires de stationnement souterrain

• Cages d’escalier

• Chambres de clients la nuit

• Lors de déplacement de chariots hauts qui obstruent la vue

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2.6‐ L’éclairage inadéquat et la vision obstruée


• Améliorer l’éclairage (entretien préventif)

• Fournir des lampes de poche pour les tournées la nuit

• Utiliser des tire‐chariots pour transporter des chariots hauts

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2.7‐ Les escaliers et les mains courantes


• Des marches usées, inégales

• Des mains courantes de taille ou de hauteur inappropriées

• Des escaliers mal entretenus

• Des actions non sécuritaires des employés

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• Installer des repères visuels, des bandes antidérapantes

• Maintenir les marches propres et sèches

• Garder les escaliers libres d’encombrement

• Assurer un éclairage adéquat

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• Envisager l’ajout d’une main courante aux endroits de 4 marches ou moins (entrée, auditorium, etc.)

• Faire la promotion de comportements sécuritaires

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2.8‐ Les marchepieds, les tabourets et les petits escabeaux


• Mauvaise utilisation des chaises et des fauteuils

• Tabourets qui traînent


• Ne jamais grimper sur une table, une chaise à roulettes : utiliser un escabeau

• Utiliser des escabeaux en bon état, pleinement ouverts sur une surface plane

• Porter des chaussures adéquates

• Ranger les tabourets lorsqu’ils ne sont pas utilisés

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• Encombrement des aires d’entreposage

• Encombrement des corridors de circulation

• Cordons d’alimentation autour des postes informatiques

• Fils et tubulures autour du lit du client

• Tuyaux dans les zones de passage (aux cuisines, au bloc opératoire)

2.9‐ L’encombrement et les risques de trébucherCâbles, tuyaux, fils et tubulures non fixés

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• Utiliser des cordons rétractables

• Prévoir des téléphones sans fil dans les chambres de clients

• Employer des caches‐câbles biseautés ou fixer les câbles au sol avec du ruban adhésif

• Utiliser des passe‐fils

• Utiliser des crochets, des tablettes, des dévidoirs à boyaux

2.9‐ L’encombrement et les risques de trébucherCâbles, tuyaux, fils et tubulures non fixés

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2.10‐ Les conditions environnementales intérieures

Où se trouve le danger?

• Présence de givre au sol près des réfrigérateurs et congélateurs

• Condensation autour des tuyaux

• Condensation dans les fenêtres


• S’assurer que les joints d’étanchéité des portes sont efficaces

• Contrôler l’humidité (extracteurs, rideaux, etc.)

• Améliorer la ventilation

• Isoler les tuyaux

• Installer des planchers antidérapants

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PROGRAMME DE PRÉVENTION DES CHUTES ET DES GLISSADES

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Efficacité d’un programme de prévention des chutes et glissades

• Mise en place d’un programme dans 3 hôpitaux de courte durée aux É.‐U.

• Suivi sur 10 ans (1996 à 2005)• Réduction de 56 % du nombre de réclamation d’accident de travail reliés aux chutes(BELL, Jennifer, et al., 2008)

3‐ Programme de prévention des chutes et des glissades

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• Connaître les antécédents de chutes et de glissades dans votre établissement

• Procéder aux enquêtes et aux analyses d’événements accidentels reliés aux chutes et aux glissades

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Dresser un portrait de vos accidents de travail

• Quels sont les lieux où se produisent la majorité de vos accidents par chutes et glissades ?

• Quelle est la catégorie d’employés la plus touchée par les chutes et les glissades dans votre établissement ?

• À quel moment ?


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• Recueillir et analyser les déclarations de situations dangereuses

• Procéder aux inspections préventives des lieux


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Personne : chaussures, vêtements, équilibre, force, âge

Équipements : machines qui fuient, tapis, absence de moyens de signalisation

Tâches : méthode de travail qui génère des éclaboussures, faire 2 tâches simultanément

Environnement : glace, neige, éclairage, encombrement, état des planchers, escaliers

Pratiques organisationnelles : procédures de nettoyage, de déneigement

Temps : situation d’urgence, être pressé, courir

Approche globale

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Expérience du CSSS de la Vieille‐Capitale– Achat de crampons pour les ASSS– Investissement initial d’environ 7 000 $– Par la suite, 1 870 $ par année sur 3 ans

Résultats après 3 ans– Diminution des lésions reliées aux chutes sur la glace de 94 %

(de 30 à 2 lésions)

– Diminution des coûts d’accidents de 77 %(de 40 000 $ à 9 351 $)


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Source: Crampons pour la glace : réduire les coûts et protéger à tout coup ! OP vol. 38 no 1



• Exemples de solutions mises en place dans votre milieu pour réduire les risques de chutes et glissades

• Discussion en petits groupes

• Partage en grand groupe par la suite

Et vous…

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• Mettre en place les mesures préventives appropriées aux risques identifiés

• Sensibiliser les employés à identifier les situations à risques de chutes et de glissades

• Former les travailleurs de l’hygiène et salubrité

• Sensibiliser et faire participer l’ensemble des travailleurs à l’identification des risques

• Évaluer l’efficacité du programme


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4‐ OUTILS OFFERTS PAR L’ASSTSAS

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4‐ Outils offerts par l’ASSTSAS

• Dossier thématique (site Internet de l’ASSTSAS)

http://www.asstsas.qc.ca/dossiers‐

thematiques/risques‐a‐la‐securite‐

et‐mecaniques/chutes‐et‐

glissades.html

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• Dossier OP vol. 37‐2 (avril 2014) sur les chutes au travail

– Articles

– Témoignages et expériences

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• Guide de prévention des chutes et glissades

– 10 grandes causes

– Formulaire d’enquête et

d’analyse d’accident adapté

aux chutes et aux glissades

– Grille d’inspection des risques

de chutes et de glissades

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Série de 3 affiches Fiche technique

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CONCLUSION

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• Les chutes sont fréquentes et graves

• Les risques sont connus

• Les moyens de prévention sont faciles à mettre en place

• L’entretien des planchers et la tenue des lieux jouent un rôle primordial

• L’inspection régulière aide à débusquer rapidement les risques

• Tous les employés doivent être sensibilisés et impliqués dans l’identification et la correction des risques

Conclusion

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QUESTIONS?

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Merci de votre attention!



• IRSST (2014). Facteurs de risques associés aux glissades chez les policiers et les brigadiers scolaires (R‐856)

• Alamgir & Keen (2010). Identifying Risk Factors of Fallsamong BC’s Healthcare Workers

• Bell JL, Collins JW, Dalsey E, Sublet V (2010). Slip, trip an fallprevention for healthcare workers.

• C. Girard et M. Perron (2015). Crampons pour la glace : réduire les coûts et protéger à tout coup ! » OP vol. 38 no 1

Références

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[email protected]

poste 244

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Documents