cluster nutrition 28 janvier 2013 produits nutritionnels de supplémentation et thérapeutiques :...

CLUSTER NUTRITION

28 Janvier 2013

Produits nutritionnels de supplémentation et thérapeutiques :

Utilisation, Conditionnement et Conservation

La sous-nutrition est définie comme le résultat d’un apport alimentaire insuffisant couplé à la survenue de maladies infectieuses répétées (UNICEF, 2007).

Selon une étude récente se basant sur les nouveaux standards de croissance de l’OMS; 112 millions d’enfants de moins de 5 ans dans des pays en développement souffrent de déficit pondéral et 178 millions de déficit statural.

En vue d’améliorer le développement moteur et cognitif des jeunes enfants, de soutenir leur bonne croissance et de réduire la prévalence de la malnutrition, il est recommandé au niveau international d’agir pour l’amélioration de la pratique de l’allaitement maternel exclusif jusqu’au 6ème mois de l’enfant et d’introduire dans son alimentation quotidienne à partir du 6ème mois de l’enfant des aliments.

Prévention de la Malnutrition Aiguë

Au Mali, on estime que près de 500.000 enfants <5ans

devront bénéficier en 2013 d’activités de prévention et

de supplémentation nutritionnelle pour éviter

qu’ils ne souffrent de Malnutrition Aiguë

PLUMPY’DOZ• Pot de 325 g• Supplément nutritionnel de l’enfant en croissance (RUSF/LNS*)• Réduit l’incidence de la malnutrition aiguë pendant les

périodes à risque (périodes de soudure, par exemple)• Convient aux situations d’urgence humanitaire• Utilisé en Prévention ou en Distributions Généralisées


GROUPE CIBLE• Enfants de 6 à 36 mois

RECOMMANDATIONS D’UTILISATION• Dose journalière recommandée : 3 cuillères à café, 3 fois par jour, soit environ 46 g• Deux cartons permettent d'apporter les suppléments nutritionnels nécessaires à 3 enfants

sur une période de 6 mois.

CONDITIONNEMENT ET CONSERVATION• Conditionnement primaire : Pots de 325 g (Quantité requise pour 1 enfant pour 1 semaine)• Conditionnement secondaire : Cartons de 36 pots (poids net :12 kg ; poids brut : 13 kg)• Palettisation : Palettes de 80 cartons (pour transport par container - 1040 kg) ou de 50

cartons (pour transport par avion - 655 kg).

A conserver de préférence dans un endroit sec et frais, à une température inférieure à 30°C.

BP-5• Biscuit à haute valeur énergétique (256 Kcal)• Supplément nutritionnel prêt à consommer• Réduit l’incidence de la malnutrition aiguë pendant les

périodes à risque (périodes de soudure, par exemple)• Convient aux situations d’urgence humanitaire, en particulier

pour les enfants de 6 à 36 mois• Utilisé en Prévention ou en Distributions Généralisées


RECOMMANDATIONS D’UTILISATION• Dose journalière recommandée

• Pour un enfant âgé de 6 à 24 mois 3 barres/jour (soit 768 Kcal) émietté dans de l’eau potable sous forme de bouillie (200 ml d’eau / barre)

• Pour un enfant âgé de 24 à 36 mois 4 barres/jour (soit 1.016 Kcal) directement sous forme de barre

• Pour un enfant âgé de 36 à 60 mois 5 barres/jour (soit 1.270 Kcal) directement sous forme de barre

CONDITIONNEMENT ET CONSERVATION• Conditionnement primaire : Barres• Conditionnement secondaire : Cartons de 30 barres

Conservation d’une durée de 5 ans

Prévention de la Malnutrition Aiguë Super céréales (CSB+)• Mélange de soja et de maïs fortifié avec des micronutriments et

contenant de l’huile végétale généralement fortifié en vitamine A • Réduit l’incidence de la malnutrition aiguë pendant les périodes à

risque (périodes de soudure, par exemple)• Convient aux situations d’urgence humanitaire, en particulier au

Femmes enceintes et allaitantes• Utilisé en Prévention ou en Distributions Généralisées

NB : Chaque bénéficiaire doit être muni d’une carte de distribution.


• 250 g / jour (soit 950 Kcal) avec ajout de 20 g (180 Kcal) d’huile• Le Premix de Supercereal et l’huile sont consommé sous forme de bouillie. La bouillie

est préparée selon le rapport : 1 volume de Premix et 3 volumes d’eau tiède puis placé sous le feu pendant 10 à 15 min. Elle est prise comme un repas supplémentaire. Elle doit être consommée uniquement par le bénéficiaire et en-dehors des heures de repas familiaux habituel.

Prévention de la Malnutrition Aiguë Supercereales Plus (ou CSB++)• Mélange de soja et de maïs fortifié avec des micronutriments et

contenant de l’huile végétale et du sucre fortifié en vitamine A • Réduit l’incidence de la malnutrition aiguë pendant les périodes à

risque (périodes de soudure, par exemple)• Convient aux situations d’urgence humanitaire, en particulier au

enfants de 6 à 23 mois• Utilisé en Prévention

NB : Chaque bénéficiaire doit être muni d’une carte de distribution.


• 200 g / jour (soit 787 Kcal) • Le Premix de Supercereal Plus est consommé sous forme de bouillie. La bouillie est

préparée selon le rapport : 1 volume de Premix et 3volumes d’eau tiède et placé sous le feu pendant 10 à 15 min. La bouillie est prise comme un repas supplémentaire. Elle doit être consommé uniquement par le bénéficiaire et en-dehors des heures de repas familiaux habituel

La Malnutrition Aiguë Modérée

La malnutrition aiguë modérée (MAM) qui affecte environ 36 millions d’enfants de moins de 5 ans dans le monde, correspond à un état de maigreur ou d’émaciation chez l’enfant (Z-score du rapport poids/taille compris entre -2 et -3, par rapport aux nouvelles courbes de croissance de l’OMS).

Au Mali, on estime que près de 450.000 enfants de moins de 5 ans seront à risques de Malnutrition Aiguë Modérée en 2013

PLUMPY’SUP• Sachet de 92 g (500 kcal)

• Supplément nutritionnel (RUSF/LNS*)• Utilisé en Programmes de supplémentation nutritionnelle

ciblée ou de supplémentation nutritionnelle (Blanket Feeding)

GROUPE CIBLE• Conçu pour les enfants de plus de 6 mois - convient aussi aux autres groupes de personnes

modérément malnutries (adolescents, femmes enceintes et allaitantes, adultes)

Malnutrition Aiguë Modérée : Traitements

RECOMMANDATIONS D’UTILISATION• Dose journalière recommandée : ~75 kcal/kg/jour (1 sachet / jour pour un enfant de 7 kg)• Un carton permet de fournir un soutien nutritionnel à environ 2 enfants sur une durée de

deux mois dans le cadre d’un programme de supplémentation nutritionnelle ciblée.

CONDITIONNEMENT ET CONSERVATION• Conditionnement primaire : Sachets de 92g apportant 500 kcal et 12,5 g de protéines• Conditionnement secondaire : Cartons de 150 sachets de 92 g (poids net : 14 kg ; poids

brut : 15 kg)• Palettisation : Palettes de 64 cartons (pour transport par container - 961 kg) ou de 48

cartons (pour transport par avion - 726 kg)

A conserver de préférence dans un endroit sec et frais, à une température inférieure à 30°C

La Malnutrition Aiguë Sévère

La malnutrition aiguë sévère (MAS) touche environ 20 millions d’enfants de moins de 5 ans dans le monde.

Elle se caractérise par une émaciation sévère ou « marasme » (Z-score du rapport poids/taille inférieur à -3, par rapport aux nouvelles courbes de croissance de l’OMS ), ou par la présence d’œdèmes nutritionnels bilatéraux (kwashiorkor).

Chez les enfants de 6 à 59 mois, un périmètre brachial inférieur à 115 mm est également un indicateur utilisé pour dépister le risque de mortalité dû à la MAS.

Au Mali, on estime que près de 210.000 enfants <5ans seront à risque en 2013

de souffrir d’une Malnutrition Aiguë Sévère (avec et sans complication)

Malnutrition Aiguë Sévère : Traitements PLUMPY’NUT• Sachet de 92 g (500 kcal)

• Aliment thérapeutique prêt à consommer à haute valeur nutritionnelle (RUTF*)

• Utilisé pour la réhabilitation nutritionnelle des enfants malnutris aiguë sévère (MAS)

RECOMMANDATIONS D’UTILISATION• Dose journalière recommandée : 200 kcal/jour/kg jusqu’à ce que l’enfant atteigne son poids

cible, soit entre 2 et 3 sachets/jour/enfant sur une durée moyenne de 6 à 10 semaines• Dose pour un traitement complet : Pour le traitement d‘un enfant de 7 kg souffrant de

MAS, un carton environ de Plumpy’Nut®(calcul sur la base de 200 kcal / kg / jour, soit 2,8 sachets/jour pendant 8 semaines) est requis pour sa réhabilitation nutritionnelle totale

CONDITIONNEMENT ET CONSERVATION• Conditionnement primaire : Disponible en sachets individuels de 92 g• Conditionnement secondaire : Cartons de 150 sachets de 92 g (poids net : 14 kg ; poids

brut : 15 kg)• Palettisation : Palettes de 56 cartons (pour transport par container - 843 kg) ou de 48

cartons (pour transport par avion - 726kg)


RESOMAL• À reconstituer : 1 sachet pour 2 litres d’eau potable• Sachet de 84 g (2 litres de solution)• Solution de réhydratation orale destinée au traitement de

la déshydratation, exclusivement chez les enfants souffrant de malnutrition aiguë sévère.

Malnutrition Aiguë Sévère : Traitements

RECOMMANDATIONS D’UTILISATION• La quantité à administrer dépend du poids du patient• Entre 70 et 100 ml par kilo suffisent habituellement pour rétablir une hydratation normale

(en moyenne, 1 sachet de ReSoMal permet de réhydrater 4 enfants de 7 kg)

CONDITIONNEMENT ET CONSERVATION• Conditionnement primaire : Sachets contenant 84g de poudre, avec une durée de

conservation de 36 mois après la date de fabrication. 1 sachet permet de reconstituer 2L de liquide de réhydratation

• Conditionnement secondaire : Cartons de 130 sachets (poids brut : 12 kg ; poids net : 11 kg)• Palettisation : Palettes de 48 cartons (poids brut : 597 kg)


Lait Thérapeutique F75• Sachet de 102,5 g (75 kcal / 100ml)• Lait utilisé en Phase 1 (STABILISATION) du protocole OMS

Prise en charge médicale Aide au rétablissement du métabolisme des enfants

souffrant de MAS


RECOMMANDATIONS D’UTILISATION• 1 sachet représente la quantité à ajouter à 500 ml d’eau potable pour obtenir environ

600ml de lait thérapeutique F-75• Une fois reconstitué, le F-75 peut être conservé 3 heures à température ambiante, jusqu’à

16 heures au réfrigérateur. Au-delà, il doit être jeté• En Phase 1, un enfant souffrant de MAS doit recevoir de 80 à 100 kcal / kg corporel / jour,

soit 107 à 133 ml de F-75 / kg / jour, pendant une durée moyenne de 3 jours • Un carton permet le traitement de 35 enfants (pesant 5kg) pendant 3 joursCONDITIONNEMENT ET CONSERVATION• Conditionnement primaire : Sachets de 102,5 g de poudre, conditionnée sous atmosphère

protectrice dans des sachets étanches à l’air, à l’humidité et à la lumière. Les sachets de F-75 se conservent jusqu’à 24 mois après la date de fabrication.

• Conditionnement secondaire : Cartons de 120 sachets (poids net : 12kg ; poids brut : 14 Kg) • Palettisation par mer : Palettes de 40 cartons (poids net : 492 kg ; poids brut : 573kg)


Lait Thérapeutique F100• À reconstituer : 1 sachet pour 500 ml d’eau potable• Sachet de 114 (100 kcal / 100ml)• Lait utilisé en Phase 2 (RENUTRITION) du protocole OMS

• Phase de réhabilitation nutritionnelle


RECOMMANDATIONS D’UTILISATION• 1 sachet de 114 g représente la quantité de produit à ajouter à 500 ml d’eau potable, pour

obtenir environ 600 ml de lait thérapeutique• Une fois reconstitué, le F-100 peut être conservé 3 heures à température ambiante, et

jusqu’à 16 heures au réfrigérateur. Au-delà, il doit être jeté.• En phase 2, un enfant souffrant de MAS doit recevoir 200 kcal / kg corporel / jour,

pendant une durée moyenne de 3 semaines.• Un carton permet le traitement d'environ 2 enfants (pesant 5 kg) pendant 21 jours.

CONDITIONNEMENT ET CONSERVATION• Conditionnement primaire : Se présente en sachets de 114 g de poudre conditionnée sous

atmosphère protectrice dans des sachets étanches à l’air, l’humidité et la lumière. Les sachets de F-100 se conservent jusqu’à 24 mois après la date de fabrication.

• Conditionnement secondaire : Cartons de 90 sachets (poids net : 10 kg ; poids brut : 12 kg)• Palettisation par mer : Palettes de 48 cartons (poids net : 492 kg ; poids brut : 579 kg).


cluster nutrition 28 janvier 2013 produits nutritionnels de supplémentation et thérapeutiques :...

Documents