cirh plan strategique francais 2010.12.14

8/6/2019 CIRH Plan Strategique Francais 2010.12.14

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PLAN STRATGIQUE

POUR LE RESTANT DUMANDAT DE LA CIRH

DCEMBRE 2010


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DES SECOURS DURGENCE LA RECONSTRUCTION

En juillet, six mois aprs le tremblement de terre, seulement 19 % Des engagementsde financement avaient t honors. La population du pays tait encore sous le choc,

tandis que la communaut internationale exprimait la ncessit cruciale pour tout unchacun dacclrer le rythme pour faire parvenir laide promise l o le besoin tait leplus criant. La CIRH a ragi. Durant la runion tenue en aot, le Premier MinistreBellerive a expos une srie de priorits fixes pour les trois mois venir par legouvernement dans six domaines cls.

Aujourdhui, 11 mois aprs le tremblement de terre, le financement a commenc arriver, mais lentement. Les communauts nationales et internationales commencent travailler conjointement de manire plus efficace. La CIRH est en train de jouer unrle actif dans cette coopration, comme le montrent les projets quelle a approuvs( hauteur de 3 milliards de dollars) et pour lesquels les organisations internationalesse sont engages en partenariat avec des ministres hatiens. Parmi les autresexemples de coopration, on peut citer, par exemple, loctroi dexperts sectoriels laCIRH par des organisations internationales, la collaboration directe entre desorganisations internationales dans des programmes agricoles, ainsi que les sances detravail ralises conjointement par la CIRH et des ministres hatiens pour largir etpeaufiner les plans de redressement prsents aux Nations Unies en mars dernier.

Ces volutions positives ont t le fruit des efforts rsolus des donateurs, des agentsdexcution de projet, du gouvernement hatien et de la CIRH. Cependant, lefinancement octroy par le secteur public et les investissements du secteur priv ne

suffisent mme pas rpondre aux besoins les plus urgents de reconstruction crspar le sisme, sans parler des besoins plus long terme de dveloppement quil fautsatisfaire pour aider la population hatienne sortir de la pauvret systmique. Parexemple, le financement des exigences prioritaires de la reconstruction est rparti demanire ingale entre les secteurs et dune manire qui ne reflte pas ncessairementles priorits nonces dans le Plan daction pour le redressement et le dveloppementdHati (PARDH). En outre, tandis que les donateurs commencent honorer leursengagements et sont confronts la difficult dvaluer les faits refltant les besoinsles plus urgents qui se posent sur le terrain, un grand nombre dentre eux sedemandent comment tablir un ordre de priorit pour leurs dpenses.

Conformment aux responsabilits nonces dans la loi durgence et le dcretprsidentiel crant la CIRH, il y a donc la ncessit de la prparer un plan devantcontribuer orienter les agents dexcution des projets, les donateurs et lesinvestisseurs mesure quils honoreront les engagements contracts aux fins de lareconstruction et du dveloppement dHati et accorderont un financementadditionnel qui fait grandement dfaut. labor conjointement par la Commission, lesexperts internationaux et les dirigeants des ministres, ce plan souligne un grandnombre des besoins les plus importants quHati devra satisfaire dici 2011, la fin dumandat de la CIRH.

Les parties suivantes du prsent document exposent le plan en question et elles sont

divises en trois grandes parties :


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Un besoin pressant lheure actuel expose la ncessit dlaborer un plan ciblpour la priode allant au terme du mandat de la Commission.

Une voie menant aux rsultats souhaits explique quels sont les rsultats les plusattendus sur le terrain pour la population et quels sont les moyens de les raliser.

Une invitation laction explique ce que chacun devrait apporter pour assurer la

ralisation des rsultats les plus importants.

En regardant vers lavenir, on peut dire que ce plan constituera le point de dpart donttoutes les parties en cause ont grandement besoin pour guider leur action. Dans leproche avenir, la CIRH travaillera avec les parties prenantes pour continuer identifier et laborer les programmes concrets ncessaires pour atteindre limpactconsidr dans le prsent plan. Dans cet ordre dides, il faudra trouver des rponsesprcises devant permettre aux projets de sintgrer aux programmes ncessaires etcollaborer avec le gouvernement dans la recherche de solutions applicables auxproblmes stratgiques et aux besoins institutionnels identifis.


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UN BESOIN PRESSANT LHEURE ACTUELLE

lheure actuelle, cest le Plan daction pour le redressement et le dveloppementdHati (PARDH) qui sert orienter lvaluation des projets qui parviennent la

CIRH. Ce document offre un cadre gnral qui continuera guider laction dugouvernement et des organismes qui le soutiennent.

Pour linstant, il est ncessaire dacclrer sur le terrain la concrtisation des idesavances, dinnover de manire visible pour la population, de mettre contribution ladtermination dont font preuve les Hatiens eux-mmes en vue de construire unmeilleur avenir, ainsi que lengagement pris par la communaut internationale daiderle pays. Les priorits absolues doivent tre claires et plus contraignantes. Le prsentdocument runit lensemble des priorits dtermines lintrieur dun plan concisdestin orienter les donateurs et les investisseurs et attirer du financementadditionnel. Il contient galement un expos de la manire dont celles-ci seront mises

en uvre. Toutes ces priorits ont t labores en partenariat avec les ministreshatiens et visent indiquer les choses qui seront les plus importantes faire pourraliser le redressement et le dveloppement dHati dici octobre 2011.

Ce plan poursuit deux objectifs :

A. Identifier les ralisations prioritaires sur lesquelles la CIRH focalisera ses effortsjusqu la fin de son mandat et prsenter les objectifs et cibles mesurables devantservir dfinir en termes clairs ce que sera le succs.

B. Indiquer ce quil faut faire pour raliser ces objectifs prioritaires et le rle que

chacun doit jouer. Le plan prcisera quatre types dlments ncessaires pouratteindre chaque cible :

1) Les programmes contribueront produire sur le terrain un impact quantifi.

2) Les capitaux ncessaires pour financer les programmes requis.

3) Les dcisions stratgiques et les conditions institutionnelles qui serontncessaires pour rendre possible la mise en uvre de ces programmes surlhorizon temporel prescrit.

4) Linterdpendance avec dautres secteurs qui influencent la capacit de

raliser les objectifs prioritaires noncs et leurs implications.Paralllement avec llaboration de ce plan stratgique par la CIRH, le gouvernementa commenc prparer sa deuxime Stratgie de rduction de la pauvret (SRP),elle-mme base sur le PARDH. La CIRH travaillera en troite collaboration avec lesministres concerns pour assurer que la SRP, le PARDH et le prsent document serenforcement mutuellement.


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UNE VOIE SUIVRE PROMETTEUSE

Pour assurer que les buts de ce plans sont aligns sur les meilleurs intrts du pays etsont conformes la mission de la CIRH, cette dernire a accord la priorit aux buts

et aux rsultats qui : Placent au premier rang des priorits les secteurs directement frapps par le

tremblement de terre et o nous pouvons rduire la vulnrabilit des gens,notamment en appliquant lapproche visant reconstruire mieux .

Exercent une incidence visible sur la vie des gens, en favorisant particulirementles plus vulnrables.

Ralisent des progrs significatifs mesurables dans les 18 mois du mandat de laCommission.

Posent les bases dun dveloppement plus long terme.

Sept secteurs (rsultats prioritaires) ont t identifis : le logement, le dblaiement,lducation, lnergie, la sant, la cration demplois et leau et lhygine publique. ces sept domaines, il faut ajouter un huitime qui sera un facteur de succs pour laralisation de toutes les autres priorits : la mise en valeur du potentiel des institutionshatiennes.

Les propositions de cibles raliser dici la fin du mandat de la CIRH sont lessuivantes :

Domaine Rsultat

1 Logement

Faire en sorte quau moins 400 000 propritaires et locataires soienten mesure de quitter les camps.2 Enlvement

et gestiondesdcombres

Enlever 40 % des dcombres dune manire respectueuse delenvironnement

3 ducation Construire 250 btiments temporaires et engager le personnlel qui ytravaillera.

Construire et doter en personnel 60 coles primaires dans les sectionscommunales o il nexiste pas dcoles publiques.

quiper un maximum de 3 000 coles (publiques et prives). Nourrir 250 000 enfants. Fournir un maximum de 500 000 enfants une trousse scolaire

(manuels et uniformes) Fournir une assistance technique un maximum de 500 000 enfants

frquentant des coles prives. Former 5 000 enseignantsCourte liste

4 nergie Augmenter de 20 % les heures de service pour 30 000 mnagesurbains.

tendre la distribution dlectricit 10 000 mnages du milieu rural.5 Sant Amliorer loctroi des services en ralisant les reconstructions et

constructions vises de 40 hpitaux, 75cliniques et un rseaudambulances devant servir relier les communauts aux centres de


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soins de sant. Accrotre le personnel des soins de sant par la reconstruction ou le

renforcement de 4 coles mdicales, 4 coles de soins infirmiers et lelancement de programmes de formation capables de toucher4 000 paramdicaux.

Piloter et tendre les approches au financement des soins de sant,notamment garantir un accs aux soins pour les enfants de moins decinq ans et largir laccs pour les femmes enceintes.

6 Crationdemplois

Fournir un emploi plein temps des centaines de milliers dHatiensde plus.

Des emplois en dehors de Port-au-Prince seront principalementcrs dans lagriculture, la gestion des bassins versants et laconstruction de routes.

Dans les limites de Port-au-Prince, les emplois servirontprincipalement construire des logements et promouvoir desactivits lies au dblaiement.

Commencer la construction de cinq parcs industriels, dont deuxpublics et de trois privs.

7 Eau ethyginepublique

Porter de 2 % 50 % le taux daccs durable de leau potable dequalit contrle.

Porter denviron 10 % au moins 27 % le taux daccs des toilettesou latrines conformes aux normes internationales.

8 Capacitinstitution-nelle

Renforcer ou crer les tables sectorielles ncessaires. Assister les ministres dans llaboration de stratgies et de plans

dinvestissement.


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LOGEMENT

Cibles vises

Le principal rsultat vis est de rduire de 400 000 personnes la population des

camps. Parmi les autres rsultats, il convient de citer :

Lenregistrement complet de tous les mnages affects par le sisme etlidentification dune solution au problme de logement de chacun (retour,reconstruction, relocalisation), ainsi quun mcanisme de soutien financier.

Loctroi dun logement temporaire ou dun abri renforc aux familles vivantencore dans les camps.

La production finale du plan stratgique de redveloppement urbain dePort-au-Prince (phase 1) et dautres grands centres urbains, ainsi queltablissement de plans financiers.

La mise en application dun programme de crdit pour les habitationsunifamiliales et multifamiliales.

Justification

La meilleure approche suivre pour reloger les gens affects par le tremblement deterre en Hati consistera faciliter autant que possible leur retour leurs quartiersdorigine, tout en amliorant progressivement la sret et la qualit de la vie dans cesquartiers et en relocalisant ceux et celles dont la scurit ne peut tre garantie. Cetteapproche favorise galement les interventions qui permettent au plus grand nombre de

personnes de sortir des camps ainsi quune amlioration des conditions de vie dans leplus court laps de temps possible, tout en maintenant les rseaux sociaux et lesmoyens de subsistance dont disposent les rsidents des camps pour leur survie. Pour yparvenir, il faut relever les normes de construction, rduire la vulnrabilit des sites delogement et des quartiers et amliorer lutilisation des terres et tendre les servicespublics dispenss dans les quartiers. Le processus de reconstruction devra galementfournir des opportunits conomiques dans la construction et les domaines connexeset il saccompagnera de nouvelles options de financement pour les famillesadmissibles.

Toutefois, tous les intresss ne pourront pas ou ne devraient pas retourner leur

mode de vie antrieur, de mme que tous les mnages nont pas besoin de la mmeforme dassistance. Par consquent, le programme de reconstruction doit offrir unventail de solutions en termes dabri et de logement pour rpondre aux besoins desfamilles affectes, de mme que les options doivent tre faonnes en fonction desbesoins de divers groupes : les propritaires et les locataires, les personnes dplaceset non dplaces, les mnages urbains et ruraux. Au sein de la population affecte, ilssont nombreux ceux et celles qui ont dj dmnag plus dune fois, de sorte quilfaut veiller ce que laide nentrane pas de nouveaux problmes sur le plan desdplacements (p. ex., des relocalisations rptes, une augmentation des loyers ou desdiffrends sur la location des logements ou la proprit des terrains).

Les buts poursuivis sont donc les suivants : i) rtablir la situation des mnages cequelle tait avant le sisme; aider les propritaires reconstruire et aider les


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locataires retrouver leurs droits de locataires; ii) amliorer la sret des maisonsainsi que la sret et la fonctionnalit des quartiers roccups, grce uneplanification communautaire approprie et lapproche visant reconstruire mieux; iii) rduire le nombre de maisons et de quartiers se trouvant dans des lieuxnon scuritaires ou indsirables, en procdant une valuation des risques et desrelocalisations; iv) assurer que la reconstruction et les nouvelles constructionscontribuent la rnovation urbaine et au dveloppement rgional, comme il estenvisag dans le plan de reconstruction long terme du gouvernement.

Les programmes requis

Les cibles mentionnes ci-dessus reposent sur lhypothse quon peut construire plusde 1 000 nouvelles maisons par mois en 2011 et rparer plus de 2 000 maisons parmois. Cela exige la coordination dun grand nombre dacteurs uvrant dans lareconstruction de logements, ainsi que la mise en place dune coordinationsignificative et dun systme de soutien pour les quartiers et les agences dereconstruction.

Parmi les actions prioritaires, il y a lieu de citer : 1) la conception et le lancement deprojets daide financire et technique aux quartiers et aux mnages pour les rparationet la reconstruction, conformment des lignes directrices refltant les politiques dugouvernement (voir Objectifs dtaills pour 2011); 2) lenregistrement de tous lesmnages affects par le sisme, de sorte que ceux qui ont t touchs deviennent descandidats lassistance offerte; la formation de plusieurs centaines de constructeurs etleur initiation aux techniques amliores de rparation et aux lignes directricesapplicables la reconstruction; 4) le soutien aux quartiers et aux municipalits,y compris la formation des planificateurs et des animateurs communautaires, ainsi que

la cration de centres de ressources communautaires; et 5) la mise au point finale etrapide des plans stratgiques de dveloppement urbain pour Port-au-Prince et dautresvilles affectes, de sorte que les changements exigs par ces plans dans le domaine delutilisation des terrains puisse tre prise en considration dans la nouvelleplanification des quartiers. Dautres programmes visant aider des groupesspcifiques, notamment des programmes de crdit et une assistance cible pour lespropritaires de maisons de rapports, seront galement ncessaires.

Parmi les projets spcifiques prvus pour 2011, il convient de citer : La dmolition de 30 % de toutes les maisons rouges (27 000 maisons = retour de

172 000 personnes chez elles). 5 400 maisons sont reconstruites et 32 000 abris transitoires sont fournis dans

des quartiers pour danciens occupants de maisons rouges. Rparation ou rhabilitation de 25 % de toutes les maisons jaunes

(24 000 maisons = retour de 164 000 personnes chez elles). Fourniture de servies de base dans les quartiers 67 000 mnages retournant

chez eux. Construction, dans de nouveaux sites, de 5 500 units de logement des fins

permanentes ou transitoires (= 24 000 personnes). Octroi de logements temporaires ou dabris renforcs (121 000 units =

685 000 personnes).


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Besoins de financement

Le financement ncessaire pour reloger la population dplace dHati sera norme,mais seule une proportion devra tre consacre au logement proprement dit. Unegrande partie de ce financement servira enlever les dcombres et amliorer lesconditions de vie dans les quartiers grce une amlioration des services et unerduction des risques, ce qui favorisera linvestissement priv dans le logement.

Les engagements originaux de financement pour le secteur du logement totalisaient174 millions de dollars. ce jour, les engagements de financement de lagence dereconstruction ont port principalement sur les abris temporaires, de sorte que lesengagements aux fins de reconstruction sont encore difficiles dterminer et sontsouvent accords seulement en termes de nombre de maisons . Nanmoins, lesprojections faites par un certain nombre dagences pour lensemble du programme dereconstruction slvent ce jour 21 000 rparations et 15 000 constructions demaisons neuves. Ces chiffres doivent tre compars aux besoins de23 000 rparations, 11 000 constructions dunits neuves et 160 000 amliorations delogements temporairesdurant la seule anne 2011 ncessaires pour atteindre lescibles proposes. Pour lintgralit du processus de reconstruction, il faudrareconstruire environ 90 000 maisons et en rparer 93 000.

Le financement ncessaire pour raliser ces objectifs durant la seule anne 2011 est

estim 350 000 000 de dollars1, dont peut-tre 40 % sont promis par diversesagences, mais quon envisage de dpenser sur une priode plus longue (3 4 ans). Legouvernement doit lever les obstacles compliquant la tche des donateurs dsireux dedpenser les capitaux dont ils disposent (voir ci-dessous). Une fois cela fait, lesagences devront tre encourages dbourser les fonds promis pour satisfaire des

besoins plus urgents tels que le dblaiement, les rparations des maisons jaunes et laprparation des sites, plutt que de rserver ces fonds spcifiquement la constructionde logements ou la reconstruction.

Dcisions stratgiques et catalyseurs institutionnels

Il y a un certain nombre de dcisions stratgiques que le gouvernementpeut prendre pour acclrer le rythme des travaux de reconstruction. Cesmesures sont indiques au tableau suivant :

1 Ces chiffres comprennent :55 millions de dollars pour la construction de nouvelles maisons dans de nouveaux sites;60 millions de dollars pour mettre niveau des abris ou fournir un logement temporaire;30 millions de dollars pour de nouvelles constructions dans des quartiers existants;35 millions de dollars pour les oprations dnumration dans les quartiers;53 millions de dollars pour les rparations de maisons jaunes;

30 millions de dollars pour la reconstruction de logements dans les quartiers;52 millions de dollars pour le rtablissement de services temporaires aux quartiers roccups;35 millions de dollars pour lattnuation des risques dans les quartiers.


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Domaine Problme Solution propose

1 Propritfoncire

Le statut peu clair desterrains approprisempche les interventionsde lAgence et encourageles occupations illgalesdes terrains

Le gouvernement complte ouabandonne les processusdappropriation de terrainsdclars dutilit publique.

2 Sret du modede possession

Risques associs pour lesmnages au mode depossession trs contestabledans les quartiers tablis demanire non officielle

Le gouvernement met en placedes procdures garantissant lesdroits de possession dans desquartiers recenss de manirenon officielle.

3 Enregistrementdes mnages

Seulement ceux qui ont tenregistrs dans des camps,ce qui les oblige y rester

pour tre admissibles laide attendue

Lenregistrement de lapopulation touche est termin.

4 Gestion durisque

Doutes propos despersonnes pouvantretourner en toute sretdans leurs quartiers.

Le gouvernement et lesdonateurs conviennent destratgies visant attnuer lesrisques dans les quartiers.

5 Mise niveaupour reconstruire mieux

Ncessit damliorergrandement la capacit derparer, de rhabiliter et dereconstruire de manirescuritaire en appliquant de

nouvelles lignes directrices

Ncessit de programmes deformation denvergure pour lesconstructeurs, les propritaires etles gouvernements locaux, avecla caution du gouvernement.

Ncessit de lignes directrices enmatire de rhabilitation.

6 Assistancefinancire

Varit de propositions,mais rien de clair sur laidefinancire au logementpour les mnages

Le gouvernement et lesdonateurs laborent une stratgieunique daide financire auxmnages.

7 Politique enmatire dereconstruc-tion

Linexistence dun cadrestratgique clair pour lareconstruction delogements ralentit les

interventions de lAgenceet rendent les rsultatsincertains.

Le gouvernement approuve leretour aux quartiers et le cadrede reconstruction des logements.

Interdpendance avec dautres secteurs

Le logement et la reconstruction des quartiers ne constituent pas un secteur unique,mais ils sont concerns par des interventions dans divers secteurs viss par la CIRH, savoir la distribution deau et lhygine publique, la rduction des risques auxcatastrophes, la cration demplois, la sant, lducation, etc. Les dcisions en matire

de logement sont fortement influences par les dcisions relatives aux investissementsdans dautres secteurs, le transport par exemple. Ainsi, il faut tablir une coordination


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troite entre les secteurs, ainsi que sur le plan des investissements dans le logement etles quartiers.

Cela sera particulirement important, par exemple, quand les mnages quitteront lescamps pour tre relocaliss. Afin de rendre le retour faisable pour les familles, lespromoteurs de projet doivent sassurer quil y a suffisamment deau potable dans lequartier, des conditions sanitaires, des services de sant et dducation. Sans cettecoordination, les familles pourraient dcider de rester dans les camps.


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ENLVEMENT ET GESTION DES DCOMBRES

Introduction

Le dblaiement est un lment cl de la plupart des priorits en matire dedveloppement et de reconstruction. Trs peu de dcombres ont t enlevs jusquici

et il y a peu dorganisations effectuer des oprations de dblaiement sur une grandechelle. En outre, le travail existant seffectue sans lorientation dun cadre de travailglobal.

Le dblaiement a t lent dmarrer, en partie parce que les dcisions stratgiquescls nont pas t prises par exemple, on ne peut toujours pas dmolir desimmeubles classs comme ncessitant beaucoup plus que des rparations. De plus, ilnexiste pas de mcanisme permettant de suivre adquatement les progrs dans cedomaine et on na toujours pas fait une valuation complte du volume existant desdcombres, ce qui complique tout travail de planification.

Le dfi que posent la complexit et lampleur de cette tche exige une stratgieglobale. La stratgie retenue devra faire un choix entre les multiples mthodes dedblaiement en fonction de leur efficacit et tenir compte des particularits et descontraintes de chaque rgion gographique, plutt que de faire un choix gnral pourlensemble du pays.

Il est galement essentiel quune stratgie globale dcide de la faon dont on sedbarrassera des dcombres et peut-tre dont on les recyclera. La pratique actuelle derejet non contrl, qui est la norme pour de nombreux sites, peut tre de nature crerde nouveaux problmes. Limpact environnemental du mode dlimination des dbrisa t tudi et il est tabli que ces dcombres constituent des matriaux inertes qui ne

comportent gure de risque significatif, car ils sont spars des flux municipaux dedchets domestiques et autres. Le plan devra galement envisager la question desdcharges ou des sites denfouissement, y compris les pratiques optimales defonctionnement de tels sites, les mcanismes dapplication et les occasions de crationde revenus par le biais du recyclage des dcombres quand ce sera possible et faisable.

ce jour, il y a eu diverses estimations du volume des dcombres gnrs par lesisme. Pour les fins du prsent document, on estime quil y a un volume de10 millions de mtres cubes de dcombres dont il faut se dbarrasser.

La CIRH a labor une approche visant enlever 40 % des dbris dici la fin de sonmandat. Le moment de laction immdiate est arriv. La communaut internationaledoit sassocier lexcution de ce plan.

Les efforts de dblaiement en cours

Un grand nombre defforts fragmentaires de dblaiement sont actuellement en cours.Renforant leffort continuel du gouvernement hatien dans ce domaine, diversesONG, des acteurs bilatraux et multilatraux ont mis en uvre des projets dedblaiement dans des rues et/ou des installations spcifiques. Dans le cadre duneralisation stratgique approprie dune opration de dblaiement sous la direction dugouvernement hatien, toutes les organisations participantes devront fournir des

rapports priodiques sur lavancement des travaux, ce qui donnera chaque fois unevue densemble des efforts en cours.


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Recyclage

Dans la plupart des cas o les dcombres des immeubles effondrs ou dmolis sontspars des dchets, le travail seffectue la main. Les dbris sont en gnral utilissde diffrentes faons, savoir pour :

Combler des zones o ltat des terrains pose des problmes. Agrandir le littoral certains endroits. Rhabiliter des routes en terre battue Combler des terrains pour prparer linstallation dabris, aprs avoir t broys

ou tals sur la surface prparer. Construire des maisons en blocs.

Lutilisation des dcombres peut permettre doffrir des emplois des travailleurs

non qualifis et peut tre une source de revenu pour des chmeurs, tout en rduisant levolume total de rejets de matriaux rutilisables. Cette option prsente lavantagesupplmentaire dallger la demande de matriaux ncessaires pour rparer etreconstruire les nombreux immeubles endommags. Toutefois, ce processus absorbebeaucoup de temps, et les dcombres doivent tre gards relativement prs du site oils seront utiliss. Il convient aussi de noter que certaines pratiques traditionnelles etlacceptation culturelle constituent des sujets de proccupation. Lutilisation dedcombres recycls dans la production de mlanges de bton faible rsistance adonn lieu diffrentes tudes et continue de le faire. La plupart des tudes ralises

jusquici recommandent quon poursuive les recherches avant de formuler unjugement dfinitif sur le bien-fond dune telle utilisation.

Stratgies de dblaiement

Il existe diverses approches dont chacune prsente des avantages et desinconvnients :

1) LApproche des quartiers (adopte par lONU, les ONG et la Croix-Rougeamricaine) favorise lenlvement des dcombres dans certains quartiers dans lebut de diminuer la population de divers camps. Cette approche exige unecollaboration troite avec les organismes publics qui supervisent ce domaine, ce,dans un souci defficacit et pour rgler les questions de droit de proprit et, le

cas chant, les diffrends.

2) LApproche des grilles sectorielles prconise le dblaiement par zone et utiliseune grille dun kilomtre et une grille de 100 mtres par sous-secteur. Cettedivision ne tient pas compte des limites gographiques actuelles des zones, mais alavantage de couvrir lensemble des zones touches.

3) LApproche systmatique de quartiers (US Army Corps of Engineers) divise leszones touches en utilisant principalement 10 limites de dpartements, eux-mmessubdiviss en plus petits secteurs tenant compte des subdivisions politiques,

sociales et conomiques. Selon lArme amricaine, cette approche devraitfaciliter le partage des responsabilits de la gestion des dcombres. Similaire


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lApproche des quartiers, celle-ci en diffre du fait quelle considre lintgralitde la zone affecte quelle divise et classe les zones par ordre de priorit avantltape de la mise en uvre des projets de dblaiement.

Le temps ncessaire et les cots dapplication de ces stratgies diffrent de lune lautre :

1) Approche de quartiers : Sur la base dun nombre estimatif de 10 contrats de cetype en cours dexcution simultanment et de lhypothse dun volume total de10 millions de mtres cubes restant dans la rgion mtropolitaine de Port-au-Prince, on peut prvoir quil faudra au mieux environ 4 ans pour mener leffort terme, en supposant une semaine de travail de 7 jours. De plus, en utilisant un cotmoyen de dblaiement de 35 $ par mtre cube, on obtient un cot total denviron350 millions de dollars.

2) Approche des grilles sectorielles : Sil faut raliser leffort de dblaiement enutilisant des contrats similaires ceux quon utilise dans le centre-ville dePort-au-Prince dans le cadre de contrats du gouvernement hatien, un tel contratexigerait 18 moins de travail dans des grandes rgions ouvertes comme le corridordu centre-ville tablies par le gouvernement, en supposant galement une semainede travail de 7 jours. Au cot de 40 $ par mtre cube, cette opration pourra seraliser un cot total de 400 millions de dollars. Ce chiffre ne comprend pas lesprogrammes spcifiques de quartier et il ne tient pas compte des problmes dedensit qui y sont associs.

3)

Approche systmatique de quartiers : Comme il a t recommand, la poursuitedes efforts existants (quartiers) renforce par les propres efforts du gouvernement,lutilisation des forces internes et les contrats de sous-traitance peuvent tre lasolution qui permettra de maximiser toute une gamme davantages. Cetteapproche ne sera peut-tre pas la plus conomique ni la plus rapide, mais lesavantages en termes de considrations socio-conomiques et environnementalessont essentielles un meilleur avenir pour le pays. Il faudra un montant estimatifde 400 millions de dollars rpartis sur 24 30 mois pour mener le projet terme.

La CIRH recommande uneApproche systmatique de quartiers. Celle-ci combinerait

les approches de quartier et lapproche de lArme amricaine pour assurer que lesrgions frappes par les tremblements de terre seront toutes prises en considration,sans que certains quartiers ne soient ngligs. Pour atteindre ce but, le gouvernementhatien devra travailler en troite collaboration avec les diverses organisationsparticipant au dblaiement et les suivre de prs et il devra laborer un plan pourcompenser les rgions non couvertes pour linstant et/ou susciter un intrtadditionnel chez certains autres intervenants capables de raliser des projets dedblaiement. Ce plan a lavantage de travailler dans des rgions relevant de lacomptence des autorits locales et de permettre une coordination plus efficace entretoutes les parties. En outre, un certain nombre defforts actuellement en courspourront se poursuivre pendant que lon continuera chercher des ressources

additionnelles pour les complter. Cette approche peut galement permettre de


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raliser des conomies grce lutilisation de divers sites de rejet et une mise enuvre stratgique.

Cible

Dici octobre 2011, 40 % de lensemble des dcombres, soit 4 millions de mtrescubes, seront enlevs.

Justification

En dpit de son cot plus lev, lApproche systmatique de quartiers est prfre auxautres parce quelle permet de dblayer un rythme relativement plus rapide. Cela estessentiel pour la reconstruction dHati pour trois principales raisons. Premirement,la sret et la sant de la population en Hati. Deuximement, le dblaiement constitueun pralable clair pour la ralisation dautres priorits en matire de dveloppement,par exemple la construction de logements, dhpitaux et dcoles. Lenlvement desdcombres sera une manifestation visible des amliorations effectues sur le plan dudveloppement.

Programmes requis

Pour atteindre cet objectif, lopration de dblaiement se subdivisera comme suit : 24 oprations spares et indpendantes de dblaiement sur la base dune

semaine de six jours de travail. Un minimum de 12 sites de rejet ayant une capacit minimale de

333 000 mtres cube chacun.

Ces oprations seront rparties en projets et contrats diffrents, mais il est essentielquelles soient appuyes par une unit de coordination centrale qui serait idalementplace au sein du MTPTC et surveille de prs pour assurer le respect des normesinternationales de transparence.


Sur la base de lapproche systmatique de quartiers, on estime que le cot moyen parmtre cube sera de 30 $. Pour enlever 4 millions de mtres cubes dici octobre 2011(40 % de 10 millions de mtres cubes de dcombres) il faudra 160 millions de dollars.

Le cot de lenlvement des 60 % de dcombres restants sera de 240 millions dedollars, soit un cot total de 400 millions de dollars, et cette approche permettra desconomies considrables grce au caractre stratgique des objectifs poursuivis et autype de gestion utilis.


Il y a trois facteurs jouer un rle particulirement important dans la ralisation duprogramme de dblaiement :

1) Le gouvernement dHati doit approuver un minimum de 12 dcharges en se

fondant sur des suggestions dj prpares et sur les nouveaux dveloppementsdans ce domaine.


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2) Le gouvernement dHati doit laborer et publier une politique de dmolition desimmeubles rouges quand les conditions suivantes sont runies : A) ltat delimmeuble prsente un danger pour la communaut en gnral en raison de saproximit avec des zones publiques ou B) limmeuble sest effondrcompltement ou C) limmeuble ne sest pas effondr, mais les dommages sont

tels quil ne peut tre rpar.

3) Le gouvernement dHati doit mettre sur pied une quipe qui appuiera les effortsde coordination du MTPTC, adoptera des mcanismes spcifiques de surveillanceet un systme uniforme dinspections quotidiennes des lieux, disposera dunpersonnel appropri de surveillance et instituera un systme quotidien de rapportset de conformations.

La CIRH est prte et dispose appuyer le gouvernement dans la recherche de cessolutions.


Le dblaiement est une exigence cl des progrs raliser dans dautres domaines odoivent seffectuer des travaux de construction. La slection des sites dblayer doitdonc tre envisage en rapport avec dautres plans de dveloppement. Cettecoordination peut tre facilite par llaboration de cartes dtailles, ce qui permettrade dterminer les secteurs dblayer en priorit.


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DUCATION

Introduction

Le prsent chapitre repose sur le Plan de cinq ans du gouvernement qui a t laborconjointement par le gouvernement et la Commission prsidentielle sur lducation etles principaux bailleurs de fonds.

Dans lensemble, 10 ans aprs le lancement du Plan national pour lducation rdigen 2000, et en dpit de laugmentation considrable du nombre dcoles et dlves, lesystme national continue dtre caractris par :

Des structures denseignement inadquates, compte tenu de la population de plusde 500 000 enfants privs de tout accs lcole et des 135 sections communalesnayant pas dcoles publiques, dont 23 nont aucune installation scolaire, quellesoit publique ou prive.

La pitre qualit de lenseignement, qui se traduit par des russites trs faibles etun taux lev de dcrochages. Le pitre rendement du corps enseignant tous les niveaux. Une faible gouvernance tous les niveaux, y compris la capacit du

gouvernement de planifier, de surveiller, de superviser et, plus gnralement, dejouer le rle attendu de lui sur le plan normatif.

Limpact du tremblement de terre est bien connu et a t expos dans le PARDH.Par exemple, dans le dpartement de lOuest, qui reoit 50 % de lintgralit de laclientle scolaire, 80 % de lensemble des btiments ont t dtruits ou endommags,

soit quelque 3 804 coles. Sur le plan humain, plusieurs milliers denfants sont mortsen mme temps quenviron 1 350 enseignants et 180 non-enseignants. Dans leSud-Est, 279 coles ont t dtruites ou endommages. Tous les centres de formationprofessionnelle du pays ont t ou dtruits ou gravement endommags. Plus de 80 %des btiments des universits nationales ont t srieusement endommags outotalement dtruits.

Dans un contexte o tout est faire, un exercice de hirarchisation rigoureux a tentrepris et on a accord la priorit aux coles primaires, qui accepteraient la majoritdes jeunes hatiens. La Plan de cinq ans et, de manire plus immdiate, le prsent plandoivent rester suffisamment ambitieux pour quHati, un pays qui place, sans

distinction de revenu, lducation au haut des priorits des mnages, ne soit pasconfront une fois de plus la perte dune gnration.

Objectifs viss, justification et programmes

Les objectifs court terme sont par consquent conformes ceux long terme,notamment laccs libre et obligatoire une ducation de qualit, en particulier dansles neuf premires annes denseignement dici 2021. Les niveaux secondaire ettertiaire de mme que les coles professionnelles et spcialises sont galement descomposantes importantes du Plan de cinq ans, bien quils ne figurent pas dans le courtterme au mme niveau que lducation de base. Lensemble des besoins definancement du Plan cinq ans ont t tablis environ 4,3 milliards de dollars. Onestime quHati sera en mesure de prendre son compte 25 % de ces besoins et que


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par consquent un effort international considrable sera ncessaire pendant denombreuses annes.

Dans la premire phase, la priorit ira la construction et il faudra mieux reconstruirece qui a t dtruit par le tremblement de terre et construire de nouvelles coles l oil ny en avait pas du tout cette date. Il faudra en outre accorder une priorit gale la ncessit de combler lcart entre les dpenses et les besoins dans le court et le pluslong terme, tout en conservant le caractre gratuit de lenseignement pour lesneuf premires annes, en particulier comme objectif atteindre dans 10 ans.Paralllement, des efforts spciaux seront consacrs lamlioration de lagouvernance dans lensemble du secteur de lducation. ce chapitre, il faudranotamment renforcer la capacit du gouvernement planifier, superviser et former,tout en renforant la capacit de dispenser un enseignement structur la jeunesse dupays.

La ralit sur le terrain et les objectifs ambitieux du pays se retrouvent dans lesobjectifs spcifiques quil faudra raliser dici la fin de 2011, savoir :

Infrastructure et quipement pour les coles fondamentales

Dblayer 150 sites pour des coles et construire 250 btiments temporaires Construire et doter en personnel 60 coles fondamentales dans des sections

communales o il nexiste pas dcoles publiques quiper un maximum de 3 000 coles (publiques et prives) Alimenter 250 000 enfants Donner jusqu 500 000 enfants une trousse scolaire (manuels et uniformes) Accorder un maximum de 500 000 enfants une aide financire de 125 $US par

anne pour frquenter des coles prives Former 5 000 enseignants Donner 10 000 professeurs une trousse denseignement Remanier le Programme national denseignement

Enseignement professionnel

Rnover et quiper 3 centres de formation professionnelle

Alphabtisation

Installer et quiper 1 750 centres dalphabtisation

ducation tertiaire

Crer un fonds destin soutenir la reconstruction des universits Dvelopper et consolider le rseau duniversits publiques dans les rgions, en

commenant par Les Cayes/Sud, Gonaves/Artibonite et Cap-Hatien/Nord),commencer tendre le rseau Jacmel/Sud-Est et Hinche/Centre.

Gouvernance et soutien au MENFP (y compris linfrastructure) Renforcer le ministre de lducation au niveau de ladministration centrale et

des dpartements


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Autres

Reconstruire et quiper 3 (des 23 anciens) centres pour enfants handicaps


Le financement manquant combler pour concrtiser cet effort court terme est de152,6 millions $US et se rpartit comme suit ;

Sous-catgorieDficit combler

(152,6 millions $ 2)Infrastructure et quipement pour des colesfondamentales

50 millions $

Enseignement professionnel 25 millions $

Alphabtisation 4,6 millions $

ducation tertiaire 15 millions $

Gouvernance et soutien au MENFP (y comprislinfrastructure)

56 millions $

Autres 2 millions $

Au printemps et lt 2010, un effort considrable a t dploy pour permettre auplus grand nombre possible denfants de retourner lcole pour la session dautomne

2010. Bien que des douzaines de milliers dlves aient bnfici des efforts dployssur ce front, plus de la moiti de lensemble des besoins nont pas t satisfaits.

La ralisation des objectifs noncs ci-dessus crera un cercle vertueux : uneaugmentation du nombre denfants en mesure de frquenter lcole, y compris denombreux enfants qui nont jamais pu le faire; plus de 10 000 emplois temporairesseront crs dans des activits de construction et plusieurs centaines demploispermanents seront crs avec la construction des nouvelles coles. Des produitslocaux seront achets pour alimenter les coles, ce qui aidera accrotre les revenusdes agriculteurs la fois dans le court et le long terme. Le fardeau financier desmnages pauvres diminuera avec laccs aux coles publiques et laugmentation du

nombre denfants recevant une assistance financire, ce qui attnuera la vulnrabilitdes plus dmunis.

2 Ne comprend pas les repas dispenss lcole, lassistance financire aux enfants et la distribution de troussesaux enfants et aux professeurs.


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NERGIE

Cibles vises

Augmenter de 20% les heures dlectricit fournies 30 000 mnages urbains

dans la zone mtropolitaine de Port-au-Prince. tendre la fourniture dlectricit un minimum de 10 000 familles actuellement

non desservies dans des zones rurales en dehors de la zone mtropolitaine dePort-au-Prince.

Contexte

Mme avant le sisme de janvier 2010, le secteur nergtique en Hati comptait parmiles plus problmatiques au monde. Seulement prs 25% de la population est alimenteen lectricit et, de ce pourcentage, la moiti se pourvoit en connections illgales sur

le rseau. Bien que les tarifs rsidentiels en Hati soient relativement faibles encomparaison dautres pays de la rgion qui dpendent des carburants fossiles, lestarifs commerciaux et industriels sont parmi les plus levs prs de $ 0,35/ kWh. Lemanque daccs une nergie prix abordable et fiable freine les investissementsdans le pays, entrave le dveloppement dentreprises productives, empche laprestation totale de services sociaux de qualit et dgrade la qualit de vie des clientsrsidentiels.

De par sa nature, la distribution dlectricit est un processus exigeant un travail delongue haleine et dimportants investissements initiaux avant que des progrstangibles ne soient raliss en termes de services de qualit la clientle. Pour

apprhender ce problme endmique au secteur, il faut une approche axe sur lesdficiences structurelles dans la gestion et la gouvernance du secteur, sans oublier desengagements de capitaux importants. Ainsi, afin de faire face aux possiblesdveloppements dans le secteur, il faut par dfinition examiner les activits en courset dterminer dans quelle mesure ces activits et projets peuvent aider la CIRH confronter les problmes de la priode post-sisme.

Les investissements dj effectus ou en phase de proposition court terme portentsur lamlioration des circuits cibls de distribution, la rparation des sous-stations etlinstallation de compteurs (en particulier pour les grands consommateurs), le relai dela coordination et lenregistrement des consommateurs. Lachvement de ces projets Port-au-Prince facilitera lamlioration du service, tout en aidant atteindre lesobjectifs viss. Les projets auront pour rsultat daugmenter dau moins 20% lamoyenne actuelle des heures moyennes de services pour la porter de 6 8 heures par

jour, ce qui apporterait des rsultats tangibles aux clients qui souffrent actuellementdun service peu fiable.

Programmes requis

En termes de services nergtiques en milieu rural, vu les faibles taux daccs dansces zones, des solutions hors rseau ou de mini-rseaux semblent tre les plus

convenables, telles que : (i) la construction de mini-rseaux hybrides laidednergies renouvelables appuye par le diesel et (ii) linstallation de panneaux


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solaires dans les endroits les plus reculs et moins densment peupls avec, dans unpremier temps, une concentration sur les coles et les centres de sant.

Le MTPTC doit laborer un plan daccs rural sur une grande chelle dans le but dedfinir les priorits et les approches relatives laccs aux communauts hors rseau.Un plan daccs rural aidera dfinir une stratgie nationale en ce sens. Des projetspilotes visant tester les ventuels modles et des plans de financement pourraienttre lancs immdiatement avec la participation des communauts locales et dusecteur priv.


court et moyen terme, les investissements consentir pour la rhabilitation durseau de distribution, y compris linstallation de compteurs Port-au-Princeseulement, slvent peu prs 65millions de dollars amricains.

Dans les zones rurales, la fourniture de services dlectricit quelque 10 000

familles par lutilisation dnergies renouvelables exigerait peu prs 20millions de dollars3. De ce fait, les cots du programme sont d peu prs 85 millions au total, dont

prs de 20 millions, toujours en dollars amricains, sont dj engags pour desprojets existants.


Il faudra mettre en place un cadre institutionnel, lgal et rglementaire en vuedaugmenter la transparence et la reddition de comptes dans le secteur. Il faut quil y

ait une autorit adquate et une capacit institutionnelle pour assurer un contrlerglementaire des contrats avec le secteur priv et appliquer la politiquegouvernementale rgissant le secteur nergtique.

Une des exigences de base serait le renforcement de lUnit de gestion du secteurnergtique du MTPTC, ce qui comprendrait le dveloppement possible dunitssous-sectorielles concentres sur les nergies renouvelables, llectrification rurale,lapprovisionnement des mnages ainsi que la prparation dtudes pour la promotiondnergies renouvelables, lefficience nergtique, et llaboration dune stratgiedaccs llectricit et dapprovisionnement des mnages en nergie.

Les principales interventions seraient axes sur: (i) la cration dune capacitgouvernementale durable long terme afin de rgir et de contrler le secteurnergtique, (ii) lamlioration de la gouvernance macroconomique par des apportsfinanciers transparents, notamment par la conclusion de contrats avec des producteursdnergie indpendants, des accords dachat dlectricit et des subventionstransversales ;

3 Dans ce scenario, une prvision prudente est que chaque famille ncessitera une moyenne d peu prs100watts de service. Cela inclut les systmes plus larges qui desservent les cliniques, les coles et les centrescommunautaires. Le cot prvu est d peu prs 20 $US/watt. Ce chiffre est bas sur les tarifs les plus levsdans les conditions actuelles du march afin de tenir compte des incertitudes du march de llectricit

distribu sur grande chelle en Hati. Il est possible que ce chiffre puisse tre rduit par un programmedimplantation efficace.

.


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(iii) lamlioration du contrle de la gouvernance au niveau de lentreprise; (iv)ltablissement de modalits dune participation quilibre et efficiente du secteurpriv, et (v) lappui la promotion des nergies propres.


Il y a un besoin immdiat dtablir, par le biais du secteur de lducation, des centresde formation dans le domaine des nergies renouvelables, en vue dassurer que lesgains raliss durant le mandat de la CIRH durent sur une longue priode grce autravail de techniciens quon aura forms pour assurer la relve. LUnit de gestion dusecteur nergtique du MTPTC devra travailler directement avec le ministre delEducation afin de jeter les bases dun programme dducation visant fournir auxtechniciens les comptences ncessaires dans ce domaine.


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SANT

Les objectifs du secteur de la sant noncs dans le prsent document sont bass surles recommandations formules par lquipe de la sant de la CIRH en troitecollaboration avec le ministre de la Sant, sur des conversations avec dautres

ministres, les commentaires de donateurs appuys par des adjoints techniques, et surles commentaires recueillis durant les sessions de groupe ou individuelles tenues avecles ONG ou des partenaires du secteur priv. Ces cibles sont conformes la stratgieet lapproche globale de lquipe de la sant de la CIRH et peuvent tre noncescomme suit :

Appuyer la planification stratgique et les politiques cls du ministre de laSant en mettant laccent sur llaboration dune stratgie long terme claire etglobale en matire de sant et qui aborde les problmes stratgiques de fond telsque le financement de soins de sant.

Encourager lalignement des parties prenantes en travaillant troitement aveccelles des diffrents secteurs (public, priv, ONG) en vue dappuyer lesreconstructions et la construction de nouvelles btisses conformment auxpriorits du secteur public, de rpondre directement aux besoins des rgionsfrappes par le tremblement de terre et de contribuer au processus derelocalisation et aux ples gographiques de dveloppement long terme.

Encourager la prsentation de projets et appuyer le processus dexamen desprojets, en sefforant dlargir la porte des programmes prsents et assurerlalignement de ces projets sur les secteurs pertinents de la CIRH. (p. ex., lelogement, lducation).

Les rsultats viss pour le secteur du logement sont diviss en deux catgories. Ceuxqui appuient une augmentation directe des soins dispenss en clinique sont groupssous la rubrique Prestation de services , tandis que ceux qui appuient des structurespubliques et sociales dans leur capacit ragir et surveiller sont regroups sous larubrique Renforcement institutionnel . Les domaines dintervention spcifique sontles suivants :

A. Prestation de services :

Infrastructure

Ressources humaines Financement et accs aux soins de sant

B. Renforcement institutionnel

Planification stratgique Renforcement de la capacit du secteur public Sensibilisation de la socit civile

Pour chacun des six domaines mentionns ci-dessus, le document prsente les ciblesvises, une justification, les programmes et les besoins de financement.


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Outre ces deux grandes catgories, le plan examine galement la situation actuellemarque par lpidmie de cholra.

Domaine dintervention A : Prestation de services

Infrastructure1) Renforcer stratgiquement linfrastructure du secteur de la sant pour couvrir tous

les grands centres dmographiques, en appuyant les activits visant reconstruireles btiments endommags, dispenser de nouveaux services cliniques aux sitesde relocalisation choisis selon lapproche de quartiers et encourager les activitsde construction qui appuient lensemble de ples rgionaux par la constructionfinale ou louverture de 40 hpitaux et de 75 cliniques.

2) Crer un rseau de soins durgence pour rduire les dcs causs par des chocsviolents en crant des salles durgence convenablement quipes et des rseaux

dpartementaux dambulances.

Restaurer et accrotre laccs en crant une infrastructure approprie dhpitaux etde cliniques

Le tremblement de terre a gravement endommag linfrastructure existant en Hatidans le domaine de la sant. Dans la zone de la catastrophe, 30 des 49 hpitaux sesont effondrs ou sont devenus inutilisables, de mme que le principal immeuble duministre de la Sant. Il existe un besoin vident de construire et de reconstruirelinfrastructure pour la porter des niveaux suprieurs ceux davant le sisme dansles localits stratgiques et en appliquant des normes rigoureuses de construction. Les

projets doivent dabord viser satisfaire les besoins immdiats de reconstructionexistant depuis le tremblement de terre. Deuximement, linfrastructure doit supporterles sites de relocalisation des dplacs, ce, conformment au Cadre de travail duretour aux quartiers et de la reconstruction des logements. Enfin, les projets dereconstruction long terme doivent reflter les ples conomiques dcrits dans lePARDH. Cette approche en trois tapes permettra de reconstruire les installations dessoins de sant dune manire qui rponde aux besoins actuels, supporte les servicesles services sociaux durant le processus de relocalisation et contribue la mise enplace du rseau de soins de sant long terme.

lheure actuelle, il y a 32 projets dhpitaux et 57 cliniques en construction ou austade de planification. Sil sagit l dun dpart impressionnant, ces chiffres devraienttre augments pour inclure 40 hpitaux et 75 cliniques. La CIRH entretient lesattentes suivantes pour octobre 2011 :


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Buts et projets spcifiquesDficit de

financement(98 millions $)

Construction ou reconstruction de 10 hpitaux

Lancement de la construction de 20 hpitauxMise en place du financement de 10 hpitaux enconstruction

80 millions $

Construction ou reconstruction de 30 cliniquesLancement de la construction de 30 cliniquesMise en place du financement de la construction de15 cliniques

18 millions $

Amliorer la capacit dintervention en cas durgence et rduire les traumatismes lis

aux dcs en renforant le rseau des soins de sant durgenceLinfrastructure dHati en matire durgence tait faible avant le tremblement deterre, le pays disposant de peu dhpitaux bien quips et ne possdant pas un systmedambulances gr par ltat. Le gouvernement envisage de remettre en tat etdquiper 20 hpitaux (y compris tous les 10 hpitaux des dpartements) et de mettresur pied un rseau dambulances administr par des centres de coordination au niveaudpartemental. Le parc actuel dambulances du MSPP et de la Croix Rouge feraitpartie de ce rseau.

Buts et projets spcifiques

Dficit de

financement(6 millions $)quiper entirement 20 salles durgences (dans 10 hpitauxdpartementaux + 10 de la CIRH.

2 millions $

Doter le Rseau national dambulances de 60 ambulances(public + CR hatienne

3 millions $

Crer dans chacun des 10 dpartements des centres decoordination pour le rseau dambulances

1 million $

Afin de bien coordonner les efforts de reconstruction dploys dans les diverssecteurs, il faudra laborer et valider un Cadre de travail pour le retour au foyer et la

reconstruction des logements et doter celui-ci dun ensemble clair derecommandations relatives aux besoins de support social. Une composante cl de cecadre de travail sera la cration dune Carte sanitaire qui tiendrait compte desdficits actuels en matire de services et des dplacements de population et servirait orienter les secteurs auxquels il faudra dispenser en priorit des services et des soinsde sant, tout en facilitant la transition de cliniques mobiles ou temporaires des sitespermanents de services. Il faut galement adopter des codes du btiment tenantcompte de la gestion de risques de catastrophes multiples et du problme daccs depersonnes ayant un handicap physique. Enfin, il faudra revoir lensemble minimum deservices offrir par les salles durgence afin de tenir compte des leons apprises dutremblement de terre et de lpidmie de cholra.


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Ressources humaines

Un capital humain solide est une composante fondamentale de la prestation deservices, et sa cration doit tre accompagne defforts sur le plan des infrastructuresafin quon puisse mettre sur pied un systme de soins de sant fonctionnant comme ilfaut. Le tremblement de terre a gravement endommag trois de quatre coles de

mdecine reconnues. La plus grosse cole de soins infirmiers de Port-au-Prince a tdtruite, fauchant presque lintgralit des lves de deuxime anne. Quatre colestechniques du domaine de la sant ont galement t dtruites. Cela constitue un trsdur coup pour le systme dducation qui, mme avant le tremblement de terre, livraitune bataille acharne pour produire et retenir suffisamment de travailleurs du domainede la sant pour pouvoir servir la population hatienne.

Pour cette raison, la CIRH invite les intresss prsenter des projets qui abordent leproblme du dficit en ressources humaines dans le secteur de la sant, notamment lacapacit administrative ncessaire dans les bureaux publics de ladministrationcentrale et des dpartements. Les projets de renforcement de cette capacit sont

numrs ci-aprs :


financement(21,5 millions $)

Renforcer 4 coles de mdecines et 10 programmes deformation spcialise

10 millions $

Renforcer 4 coles de soins infirmiers 5 millions $Lancer la formation de 4 000 paramdicaux 3 millions $

Terminer la formation de 3 000 agents de sant 3 millions $Appuyer la formation de 10 candidats une matrise enadministration publique

0,1 millions $

Financer 10 bourses dtudes pour des matrises en santpublique

0,4 millions $

Dans le contexte des pertes continuelles de mdecins et dinfirmires dj forms, il ya lieu de revoir une grille salariale publique qui garantirait le succs long terme desinstitutions renforces de formation. Pour encourager la rtention du personnel dusecteur public et amliorer la capacit de ce secteur suivre de prs et coordonner lesystme de soins de sant nouvellement reconstitu, il faudrait aussi promouvoir la

formation professionnelle du personnel actuel et prparer des plans de carrire clairspour les futurs employs, comme la suggr rcemment un audit institutionnel duministre de la Sant. Les paramdicaux joueront un rle important dans le nouveaurgime de soins de sant et il faudra galement adopter des lignes directricesdterminant les domaines prioritaires (c.--d. des psychologues et desphysiothrapeutes). Paralllement ces activits, il faudra procder des rflexions et des recommandations sur la formation et sur les approches ncessaires pourabsorber les professionnels nouvellement forms.

Financement et accs aux soins

Le pays doit absolument trouver une mthode de financement dun vaste rgime desoins de sant pour pouvoir assurer un accs accru aux soins de sant. De nombreuses


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propositions ont t formules sur la manire de raliser cet objectif, mais aucunedelles na t labore lintrieur dune stratgie globale.

Une des approches courantes consiste utiliser les plates-formes existantes dans lesdomaines de la maternit et de la pdiatrie. Des programmes tels que Soinsobsttriques gratuits ont bnfici plus de 60 000 femmes, tandis que le chiffreestimatif des femmes qui accouchent chaque anne serait de 280 000. Un programmepilote parallle ralis aprs le tremblement de terre a dispens des soins de santgratuits dans diverses institutions des enfants de moins de cinq ans. Dicioctobre 2011, la CIRH se propose dapporter un soutien dans ce domaine afindlargir les soins obsttriques gratuits pour servir 100 000 femmes. Pour cela, ilfaudra non seulement lancer le programme dans des institutions supplmentaires,mais il faudra galement poursuivre les activits de sensibilisation pour encouragerles femmes frquenter les cliniques durant et aprs leur grossesse.

Buts et projets spcifiques

Dficit de

financement(12 millions $)Accs aux soins maternels et aux nouveaux-ns pour100 000 grossesses (35 % de lestimation, totale)

12 millions $

Le gouvernement travaillera avec la CIRH et des partenaires en vue dlaborer unestratgie globale pour le financement des soins de sant allant au-del de ceux assurspar le gouvernement et des autres projets pilotes en cours.

Le gouvernement et ses partenaires devraient envisager deffectuer un examen desapproches actuelles, de lengagement contract avec le secteur priv et des tudes de

faisabilit, en se fondant sur une projection des taux de croissance des donnespertinentes. En outre, il faudrait complter ces tudes avec lobjectif de mettre enuvre la stratgie dans le cadre dun plan plus large du gouvernement prpar pour lesecteur social.

Domaine dintervention 2 : Renforcement des institutions

Planification stratgique

En plus dencourager la prsentation de projets, le gouvernement travaille galementavec ses partenaires et la CIRH laborer une planification stratgique long terme.

Il sagit l dune composante essentielle du renforcement institutionnel, car celarenforcera le leadership du gouvernement sur un secteur mieux coordonn. Dans lecadre des objectifs fixs pour octobre 2011, il faudra :



Aider laborer puis mettre en uvre le plan stratgique long terme du domaine de la sant

laborer un plan global dintervention en cas decatastrophe qui fasse intervenir les principaux bureauxaffects du gouvernement et rpondre aux exigences duneraction efficace dun secteur public dans les domaines des

5 millions $


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ressources humaines, de la logistique de base et desservices techniquesAppuyer la planification intersectorielle pour les politiquescls tels que les programmes en sant dispenss dans destablissements denseignement, le financement des soins desant, la sant en milieu de travail, lutilisation de latechnologie aux fins de la scurit du public et le soutiensocial octroyer aux citoyens vulnrables

Dans la rdaction des documents stratgiques, il faudra compter sur les commentairesde tous les grands ministres et les donateurs. Une coopration et une coordinationcompltes sont essentielles la cration et ladoption de tels plans.

Renforcement de la capacit du secteur public

La capacit du ministre de la Sant de ragir et de grer les interventionsconscutives au tremblement de terre de 2010 et lapparition du cholra a t

fortement affecte par les pertes en ressources humaines et en installationsmatrielles. Le personnel actuel a d travailler pendant de longues heures et faire face de nouveaux dfis dans la coordination des activits dun nombre beaucoup pluslev de partenaires nationaux et internationaux. Comme il a t mentionn danslaudit institutionnel du Ministre, les programmes de dveloppement de carrire

joueront un rle important dans lefficacit et la rtention du personnel. Il faudra doncallouer des fonds au soutien des activits de formation continuelle des agents de lasant publique dans des domaines cls comme le leadership, la gestion des conflits,lpidmiologie, la gestion des approvisionnements, la prvision en sant publique etla coordination. Dans le domaine des infrastructures matrielles, les bureauxdpartementaux du MSPP doivent tre mis niveau, car ils sont privs du matrielessentiel la cration dun milieu de travail appropri et capable dappuyer lemouvement national de transition vers la dcentralisation. En outre, les installationsde ladministration centrale du MSPP, qui se trouvent actuellement dans un btimenttemporaire, devront tre reconstruites.



Crer un programme dducation continuelle pour les hautsfonctionnaires de la sant publique (leadership,coordination, budget)

5 millions $

Construire/Remettre en tat 10 bureaux dpartementaux dudomaine de la sant

0,5 millions $

Reconstruire le MSPP 1,5 millions $

Les organisations qui sengagent participer au renforcement du secteur public serontdes partenaires indispensables dans le renforcement et lexpansion de la capacit duministre de la Sant


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Sensibilisation de la socit civile

Pour que des politiques efficaces et bien structures puissent garantir un engagementresponsable de la socit locale, il faudra compter sur le renforcement et, au besoin, lesoutien intgral de groupes de la socit civile en mesure de dfendre les aspirationsdes communauts ou des groupes vulnrables. En plus du financement, il faudra

compter sur le soutien technique, notamment les sessions de sensibilisation de laCIRH visant soutenir les groupes viss tels que les handicaps ou les associationsrurales.



Donner aux groupes vulnrables laccs la CIRH et auMSPP par le biais de sessions dinformation, de liaisonavec les ministres et loctroi de financement

5 millions $

Cette stratgie devra tre coordonne la fois sur le plan interne (avec les secteurssociaux de la reconstruction) et externe avec des cadres de diffrents niveaux dans lesministres) avec une liste claire de groupes cible prioritaires. Des leons peuvent treapprises des programmes mondiaux et locaux de lutte contre le VIH qui donnent auxpersonnes atteintes la possibilit de formuler des recommandations auxdcisionnaires.

Stratgie de raction au cholra

Au 8 dcembre 2010, les donnes du MSPP indiquent que le cholra a tu plus de2 120 personnes et frapp au moins 90 000 personnes dans lensemble des10 dpartements gographiques dHati. Les travaux de modlisation pidmiologiqueraliss par el PAHO/WHO et les centres amricains de contrle et de prvention desmaladies (CDC) des fins de planification font tat dun nombre estimatif de 400 000cas sur les 12 premiers moins, et denviron 50 % de ce chiffre pour les trois premiersmois de lpidmie. Le gouvernement hatien a dclench une raction active, etlquipe de sant de la CIRH sest associe cet effort en fournissant une aidetechnique dans les trois domaines habituels de travail suivants :

Alignement des parties prenantes

Comprhension des besoins du MSPP et du secteur public aux niveaux des

administrations centrale et localeDans la phase durgence, le ministre de la Sant a rapidement activit sonmcanisme dintervention et travaill avec les mdias et les partenaires internationauxpour organiser sa raction. Tandis que lpidmie se propageait, le Bureau duprsident a activ le systme dintervention nationale en cas durgence, dnommCOUN, et lquipe de la sant de la CIRH a octroy une aide technique au ministreet au COUN, qui ont dress une liste des besoins les plus urgents pour ragir lpidmie de cholra. Il a t en mesure de dterminer les besoins du dpartement entermes dinstallations de services cliniques (nouveaux Centres et Units de traitementde cholra), dactivits de sensibilisation et dhygine publique, de logistique

(transport et entreposage), de fournitures, de ressources humaines et de traitement desdchets mdicaux.


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Coordination

Le gouvernement a pris, avec ses partenaires, en particulier lquipe des soins desant de la CIRH, une part active dans la coordination de lallocation approprie desressources de partenaires, en tenant compte des besoins des dpartements. Les

membres de la grappe des soins de sant et des grappes intersectorielles ainsi que lespartenaires du secteur priv et les pays amis ont t associs au COUN o lon a pusattaquer aux obstacles une raction rapide.

Dfense de la cause

Tous les partenaires ont t encourags aligner leurs interventions sur la stratgienationale trois niveaux du MSPP et accompagner les entits du secteur public dansleur rponse. tant donn que lon sattend ce que lpidmie dure plusieurs moins,une collaboration troite et le leadership du gouvernement seront essentiels ainsiquune collaboration avec des partenaires du monde universitaire et avec le secteur

priv. De mme, il faudra recourir dautres approches pour faire face lpidmie etminimiser son impact si et au moment o elle devient endmique pour le pays.

Approbation du projet

la lumire des projections pidmiologiques, lpidmie de cholra est appele constituer un problme majeur de sant pour une priode pouvant durer plusieursannes et reprsente une vritable tragdie. Compte tenu des nombreux partenairesengags dans lopration, la CIRH pourrait dcider dencourager la soumission deprojets lis lpidmie de cholra dans la mesure o ils permettent de renforcer lacapacit du gouvernement central et des dpartements grer cette crise ou desimilaires, maintenant et lavenir. Aussi faudra-t-il mettre laccent sur lesprogrammes qui affrontent les lments essentiels ncessaires pour grer la longuede telles crises et rduire la mortalit associe de ce genre dpidmies, notammentlinfrastructure en matire de distribution deau et dhygine publique ou le soutien la raction du secteur public.


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CRATION DEMPLOIS

Cibles vises et justification

La cration demplois est une priorit absolue pour le redressement dHati. Certes,

les statistiques de lemploi sont difficiles tablir, mais Hati a le plus haut taux dechmage de la rgion et peut-tre de lensemble du monde en dveloppement. Aumoins 70 % de la population na pas demploi stable, et la proportion leve de lapopulation reprsente par les moins de 18 ans ne fait quaccrotre la ncessiturgente de crer des moyens permettant aux citoyens de gagner un revenu stable.

La cration demplois est ncessairement un effort intersectoriel et elle rsultesouvent de stimulants indirects, de nombreux nouveaux emplois dcoulant dunereprise vigoureuse et dun accroissement des investissements. Aussi les ciblessont-elles orientes dans une direction donne et dpendent-elles davantage desprogrs de lensemble des efforts de reconstruction. Nanmoins, dans lintention de se

placer elle-mme ainsi que la communaut internationale devant ses responsabilits,la CIRH met de lavant les aspirations suivantes :

Si les engagements de financement obtenus pour 2011 arrivent temps pourlancer des projets maximisant la cration demplois, la Commission estime quedes centaines de milliers dHatiens de plus peuvent avoir un emploi pleintemps avant la fin de son mandat. Ce chiffre comprend :

des emplois en dehors de Port-au-Prince, principalement dans lagriculture,lamnagement des bassins versants et la construction de routes;

des emplois dcoulant du logement et des activits de dveloppement

rattaches aux dcombres. En outre, la Commission estime que dici octobre 2011 la construction de cinq

parcs industriels, dont deux publics et trois privs, aura commenc.

Programmes requis et interdpendance avec dautres secteurs

La CIRH peut stimuler la croissance de lemploi de diffrentes faons :

En veillant ce que lopration de reconstruction (p. ex., le dblaiement ou larparation des maisons) maximise la cration demplois locaux temporaires et

cre les habilets ncessaires pour aider les travailleurs trouver des emploisplus durables. En ciblant des projets spcifiques pour accrotre le nombre demplois

permanents disponibles dans des secteurs tels que lagriculture et la fabrication.Par exemple, il y a pour cela un ventail de moyens allant de la cration dunmcanisme de crdit la construction de parcs industriels.

En sacquittant de sa tche avec efficience pour acclrer le redressement dupays, lancer les projets dinfrastructure ncessaires, doter le gouvernement descapacits ncessaires et canaliser les investissements directs internationaux demanire crer un climat attrayant pour linvestissement direct tranger. Cefaisant, elle contribuera favoriser une cration rapide demplois.


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La CIRH est en train de faire ces trois choses. Elle est en train de rationaliser lacration demplois via son processus dexamen des projets, exigeant que les projetsmaximisent la cration locale demplois. Elle a galement approuv divers projets,notamment un projet de parc industriel de 174 millions de dollars, qui crera desdizaines de milliers de nouveaux emplois durables. En outre, la Commission atoujours affirm quHati est ouvert aux investissements et quelle est en train deconvertir la raction remarquable de la communaut internationale en investissementsdurables dans le secteur priv hatien.

Les donateurs peuvent contribuer de trois faons la ralisation de lobjectif decration demplois.

Premirement, ils doivent toujours garder lesprit les critres de la Commission ence qui a trait la cration demplois. En particulier, en ce qui concerne lutilisation dela main-duvre et des services locaux, lapprovisionnement local et la conception deprogrammes visant la formation des ouvriers. Le tableau suivant montre les critresspcifiques utiliss par la Commission pour valuer les projets lis la crationdemplois.

Critre 8 :Changement durable

Le projet favorise-t-il un changement durable?

Durabilit desprojets

Le projet est-il accompagn dun plan adquat visant assurer que le gouvernement hatien ou dautres entitsou bnficiaires de projets auront les ressourcessuffisantes et/ou la capacit de prserver les incidencesdu projet?

Considrationsdordre gnral

- Le projet contribue-t-il suffisamment la cration decapacits et la formation pour que les Hatiens locaux

puissent profiter long terme du projet et/ou jouer unrle accru dans son exploitation continuelle?- Le projet fournit-il un soutien suffisant pour assurerlexploitation continuelle de linfrastructure ou desinstallations mises en place par le projet?- Le projet est-il dot dun plan clair de transfert des

responsabilits des cots dexploitation augouvernement ou dautres entits ou comporte-t-il un

plan de mesures de rcupration des cots capable degarantir sa viabilit continuelle?- De mme, le projet comporte-t-il une mthode qui lui

permettra de mettre contribution la communautlocale pour assurer son succs long terme?- Le cas chant, le projet permet-il de mieuxreconstruire pour rduire les risques dcoulant descatastrophes, notamment les tremblements de terre, lesincendies, les ouragans et autres cataclysmes naturels?

Critre 9 :Approvisionnement

local

Le cas chant, le projet entend-il maximiser sonutilisation des ressources locales en tenant compte de

sa porte et de ses objectifs?


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Emplois locaux Le projet semble-t-il avoir pris des mesures avises pourcrer des emplois locaux?

Considrationsgnrales

- Le projet utilise-t-il le niveau de main-duvre localeque permettent descompter ses objectifs, les habiletsrequises pour le complter et les comptences de la

main-duvre locale?- Le projet prend-il les mesures ncessaires pouraccrotre le niveau de main-duvre locale quilutilisera la longue en recourant aux programmes de

formation et aux autres mesures de cration decapacits?

Approvisionnementlocal

Le projet semble-t-il avoir pris des mesures avises poursapprovisionner localement?

Considrations

gnrales

- Le projet utilise-t-il les matriaux locaux quil devrait

utiliser, compte tenu de ses objectifs, de la nature desmatriaux ncessaires et de leur disponibilit ou de lapossibilit pratique de les obtenir en Hati?- Le projet prend-il les mesures ncessaires pouraccrotre son approvisionnement local?- Le problme tient-il suffisamment compte de laquestion de savoir si ses politiquesdapprovisionnement et les services quil fournitnauront pas un impact ngatif sur lconomie locale enremplaant par ses propres produits ou services par deschoses que lconomie locale aurait pu soutenir ou

fournir?

Les projets tenant srieusement compte des considrations qui prcdent ne manquentpas. La Banque Mondiale a prsent un projet de logement qui utilisera et formera lestravailleurs locaux dans la rparation et la construction de logements. Un projetprsent prsent par lONG Solar Electric Light Fund emploiera 195 Hatiens quitravailleront linstallation de matriel de production dnergie solaire et formeratrois Hatiens qui prendront la relve pour entretenir ce matriel de manirepermanente.

Deuximement, les donateurs peuvent contribuer la ralisation des objectifs decration demplois en concevant et en prsentant des projets destins produiredirectement des emplois durables. La CIRH a prcis quelle aimerait voircommencer la construction de deux parcs industriels publics et de trois parcs privsdici octobre 2011. Le gouvernement dHati, lUSAID et la BID ont travaill laprparation de la premire phase de cration dun parc industriel qui, une fois termin,engagera directement 65 000 personnes. Il va de soi que la Commission accueillerafavorablement les autres projets crateurs demplois durables. Par exemple, la BID acr pour les petites et moyennes entreprises un mcanisme de financement quistimulera la cration demplois lchelle locale.

Troisimement, en sassociant la Commission et en diffusant le message relatif linvestissement que la communaut internationale effectue actuellement en Hati, les


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donateurs peuvent contribuer attirer des investissements privs. Ils peuventgalement structurer des programmes susceptibles de stimuler lintrt pour lesinvestissements privs dans le pays.


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EAU ET HYGINE PUBLIQUE

Le gouvernement dHati a labor rcemment une stratgie de leau en coordinationtroite avec ses grands partenaires et sous le leadership du service hydraulique(DINEPA) du MTPTC. Une loi sur leau a galement t adopte lan dernier, et le

service hydraulique sest galement dot dune nouvelle structure. Ces initiativesillustrent la volont dHati de faire face au problme de leau qui est devenu unepriorit nationale et internationale.

Divers donateurs (en particulier la BID et lEspagne) ont approuv un financementconsidrable qui permettra de mettre en uvre la stratgie de leau. Une telleralisation schelonnera sur diffrentes annes en raison de lampleur du problmequi couvre la protection des sources deau, la construction des principales conduites,la rnovation du rseau daqueduc dans la plupart des rgions urbaines, lassurance dequalit, la rcupration des cots, la gouvernance.

Lclosion du cholra a illustr la ncessit dune telle stratgie. Elle a encore relevle niveau durgence associ la mise en uvre de cette stratgie et cr du mmecoup un besoin plus immdiat de capitaux supplmentaires.

Rsultats viss

A. Porter le taux daccs durable une eau potable contrle de 2 % 50 %.

Aujourdhui, rares sont ceux qui ont accs en Hati leau potable. Dici lafin de 2011, 6,5 millions de personnes auront accs la chloration et5 millions dentre eux auront un accs garanti long terme : 3 millions en

milieu urbain; 1,5 million en milieu rural ou semi-urbain; 500 000 dans lesrgions loignes; 30 000 familles dans les zones sensibles. La chlorationsera contrle rgulirement par la DINEPA sur toute ltendue du territoire.

B. Porter denviron 10 % au moins 27 % le taux daccs aux toilettes ou latrinesconformes aux normes internationales.

Plus de 250 000 personnes vivant dans la rgion mtropolitaine et2,5 millions dautres personnes auront accs dici la fin de 2011 deslatrines, selon les normes diffuses par la DINEPA.

Justification

Devant la magnitude de lclosion rcente du cholra, la DINEPA a labor unestratgie dintervention qui sera applique jusqu la fin de 2011. Cette stratgie a tannonce le 24 novembre. La rcente pidmie est une consquence directe de langligence qui a caractris la situation sanitaire et laccs leau potable, lesquels sesont en fait dtriors au cours des 10 ou 20 dernires annes. Bien quelle ait tprsente dans ce contexte, la stratgie de la DINEPA poursuit lobjectif plus vaste decration des outils ncessaires une amlioration rapide, qui sera contrle etmesurable, et elle pose les bases dune gestion durable de linfrastructure.

Le plan de financement de cette stratgie est ambitieux, mais il repose intgralementsur le financement dj engag et celui dj affect la mise en uvre du projet. Le


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plan envisage de rorienter le financement obtenu vers ces priorits ou simplementdacclrer le processus de mise en uvre partout o ce sera possible.

Programmes requis

Pour atteindre les rsultats viss, il faudra mettre en uvre les programmes suivants :

A. Porter le taux daccs durable une eau potable contrle de 2 % 50 %.

Accs la distribution locale de produits chlors conformment aux normesdu gouvernement.

Rnovation ou mise niveau des rseaux urbains daqueduc conformmentaux normes du Programme de distribution deau potable.

Cration de nouveaux points deau dans les zones rurales loignes.

Cration de stations de distribution deau supplmentaires dans les rgions risque (Bas-Artibonite).

Certification de leau embouteille.

B. Porter de 0 % 27,5 % le taux daccs aux toilettes ou latrines conformes auxnormes internationales

Programme dhygine publique dans les camps de la rgion mtropolitaine.

Campagne de construction et dinstallation de latrines en milieu rural etsemi-urbain.

Mise en place dune infrastructure et dun systme dvacuation des eauxuses.

C. Programmes contribuant indirectement aux rsultats A et B

Campagne de promotion de lhygine. Renforcement de la capacit de coordination et de gestion lchelle

nationale et rgionale.

Dploiement dagents sanitaires sur toute ltendue du territoire.

Programmes de sensibilisation et de distribution (savon, trousses dhygine)dans les coles.

Soutien aux centres de sant, notamment les centres et units de traitementdu cholra.


Le financement total ncessaire pour atteindre les rsultats viss et exposs ci-dessusest de 69,9 millions de dollars. Un montant denviron 35 millions de dollars a dj tdirectement engag cet effet par la BID, lAECID et la Banque Mondiale. Dautresfonds ont galement t promis par diverses autres organisations, par exemple desONG et des agences de lONU, dont le total des engagements est de lordre de51 millions de dollars. Pour atteindre les objectifs noncs ci-dessus, le programmedevra disposer denviron 19 millions de dollars de plus.

Interdependence avec dautres secteurs


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Le secteur de leau et de lhygine publique est troitement li au secteur de la sant.Le ministre de la Sant et la DINEPA ont dvoil la stratgie adopte en raction lclatement du cholra et envisagent de signer un protocole dentente ce sujet. Lasection du prsent document consacre la sant contient une courte description delintervention effectue en raction lclosion du cholra en Hati.


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APPUYER ET RENFORCER LA CAPACIT DES INSTITUTIONSHATIENNES

Prs dun an aprs le tremblement de terre, les comptes rendus relatifs lareconstruction considrent la coordination comme le principal enjeu auquel sontconfronts laction humanitaire et les efforts de dveloppement. Le manque decoordination est souvent une consquence dun manque de leadership ou deleadership reconnu. La CIRH tentera de combler ce dficit en clarifiant le rle centraldu gouvernement dans la reconstruction et en donnant ce dernier les moyensdassumer de manire efficace son rle de leadership.

Pour permettre au pays de raliser un dveloppement durable, il faut placer laresponsabilit de la coordination des activits de reconstruction au sein dugouvernement. Tous les ministres concerns ou les entits hatiennes doiventparticiper toutes les tapes des oprations denvergure, quelles soient humanitairesou du domaine du dveloppement, de la prparation du concept aux phases de

planification et de mise en uvre.La meilleure faon dy parvenir court terme est de placer le gouvernement au centredes mcanismes existants, qui comprennent les grappes humanitaires et les tablessectorielles. Au bout du compte, les grappes humanitaires devraient incorporer lestables sectorielles et crer des forums en vue de contribuer leffort plus large de lareconstruction.

Avant le sisme, les tables sectorielles avaient donn des rsultats discutables, maiscelles qui ont jou un rle positif avaient bnfici du soutien constant donn au plushaut niveau par le ministre comptent, ce qui indique que ces entits peuvent russir

quand elles ont un soutien marqu du gouvernement.

Un certain nombre de mesures positives ont dj t prises au cours des derniers mois.Le gouvernement a pris le contrle dun nombre croissant de grappes humanitaires etest en train maintenant de prsider un certain nombre dentre elles ou de participer leurs initiatives. Quelques tables sectorielles ont refait surface sous le leadership desministres concerns. Mais ces dveloppements positifs se perdent dans une multitudede mcanismes de coordination fonctionnant en vase clos et qui nont que des lienssuperficiels entre eux et avec le gouvernement.

Les structures de coordination doivent tre adaptes sans dlai de faon sarticuler

autour des tables sectorielles diriges par les ministres. Les tables sectoriellesdoivent tre renforces, leur composition doit tre largie et elles doivent se doterdun mandat plus ambitieux que celui quelles avaient avant le sisme. Paralllement,il sera ncessaire de limiter leur nombre en fonction de la capacit des principauxacteurs et dvite dadopter, sur le plan du dveloppement, toute approche ou actionexagrment compartimente.


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Le tables sectorielles doivent tre recres la lumire des principes suivants :

Principe Description

Gestion duministre

Les tables sectorielles doivent tre gres par les ministres auxplus hauts niveaux possibles de la hirarchie. Les leaders destables sectorielles des ministres doivent avoir un pouvoir dedcision.

Soutien dunsecrtariatfonctionnant plein temps

Le secrtariat doit tre constitu des units de planificationministrielle existantes ou dunits similaires et bnficier aubesoin du soutien de ressources ayant un savoir-faireadditionnel. La CIRH devra, en guise de soutien direct, mettre sapropre expertise au service de la direction de ce secrtariat.

Largeparticipation

La composition des tables sectorielles doit tre largie pourinclure les principaux donateurs et les partenaires chargs de

lexcution des projets. Tous les partenaires doivent tre prts se faire reprsenter par dautres, alimenter le bassin desparticipants et faciliter la prise de dcis

cirh plan strategique francais 2010.12.14

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