choisir la bonne maison de retraite

SERENGODate : JUILLET / AOUT 16Pays : France

Périodicité : Mensuel Page de l'article : p.78,79,80,82Journaliste : Caroline Racape

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RETRAITEPLUS 6709658400524Tous droits réservés à l'éditeur

ON SE SIMPLIFIE LA VIE

SIX CLÉS POURchoisir la bonne

maison de retraiteNos parents ne peuvent plus rester chez eux... C'est le moment

d'opter pour une structure adaptée à leurs besoins et à leurs finances, si possibledans leur région. Nos conseils pour relever le défi sans se tromper.

J'ai dû trouver une maisonde retraite pour ma mèreen deux semaines aprèsson AVC le ne savais pasquels critères favoriser »se souvient Élise, 62 ans

Un ras isolé'Pas vraiment «Mêmesi I entrée en établissement s effec-tue de plus en plus tard vers 85 ansla plupart des familles ont du mal àanticiper», note Alexandra Saghrounde Retraite Plus Pourtant mieuxvautfaire bon choix avant d y être contraintet être préparé I Hexagone compteprès de 7 800 Ehpad (Établissementsd hébergement pour personnes âgéesdépendantes) Pour le secteur public(43% des maisons) il faut s inscriresix mois à deux ans à I avance Maîsrassurez-vous on peut aussi trouverun lieu en urgence Dans tous les cas,pas question de se ]eter sur le premierdisponible! Suivez le guide

NOS EXPERTSGrégory Caret, directeur Chantal Lallemand,de l'Observatoire directrice generalede la consommation, des opérations médico-UFC-Que Choisir. sociales, Korian.

CAROLINE RACAPE

IFIXER LA MEILLEURELOCALISATION

Faut-il privilégier le maintien dans lecadre de vie ou viser un rapproche-ment familial ? « Même si e est com-pliqué pour les proches les personnesâgees préfèrent souvent rester prèsde chez elles Elles tissent des liensplus facilement résidents connus,souvenirs partagés des commerçantsécoles, etc » constate Chantal Lalle-mand du groupe KorianSeul hic ? Selon les régions, les tarifsfont le grand écart un Ehpad privécoûte en moyenne 4430 euros men-suels à Paris 3 140 à Nice 3055 àLille 3 048 à Lyon 2 893 à Bordeaux2690 à Toulouse et 2528 à Dijon(selon Retraite Plus et pour unepersonne peu dépendante, cest-à-dire classée OIR 5 ou 6) Du coup,pour un budget donné (lire point n°2)

Alexandra Saghroun,responsablecommunication,Retraite Plus.

se «délocaliser» près d'un enfantpermet souvent de choisir un éta-blissement de meilleur standing

LE CONSEIL SERENGO«Scrutez bien l'environnement:('Ehpad est-il accessible entransports (train, bus, tram...)pour le conjoint, les enfantset les petits-enfants ? Trouve-t-on des hôtels ou commercesà proximité? Les visiteurspeuvent-ils stationner? Existe-t-il un jardin accessible auxfauteuils roulants ? Certainesmaisons arborent ainsi demagnifiques parcs où personnene sort! », avertit Grégory Caret,de l'UFC-Que Choisir.

2 ÉVALUER LEBUDGET ET LES

AIDES POSSIBLESPour le néophyte la plaquette decommunication d un Ehpad, cestun peu du chinois ' Globalement, ondébourse un tiers pour les soins (enpartie remboursés par la Sécu) untiers pour I hôtellerie (hébergement



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repas animations ) et un tiers pourla dependance (toilette etc ) Soitenmoyenne selonlUFC-QueChoisirI 820 euros mensuels dans le public2000 euros dans le privé non lucratif et 2 607 euros dans le prive PourI instant il faut encore relever soimême les tarifs sur Internet ou bienpar telephone maîs un comparateurofficiel sera mis en ligne d ici la fin deI année a I adresse suivante pour lespersonnes-âgées gouv frAttention ne vous fiez pas seulementau prix si les etablissements publicsdemeurent moins onéreux cestd abord parce qu ils sont subxentiennes Et ne limitez pas \otre choixen sous-estimant votre budget parméconnaissance des aides Apresles coups de pouce financiers dudépartement et de la CAP (hors aidesociale a I hebergement lire tableaupagesuivante) le reste a charge mensuel moyen chute a I 758 euros*

LE CONSEIL SERENCOLes soins restent toujours assezsimilaires. Entre deux maisons,si vous optez pour la plus chere,vérifiez que l'hôtellerie le justifie(menus, chambres...). « N'oubliezpas les frais cachés, commele blanchiment du linge: 80%des etablissements privesle facturent à part, 83 euros parmois en moyenne (souventinclus dans le public). Ajoutez letéléphone, la télé voire, dans 7%des cas, des frais d'incontinencede près de 26 euros par mois(alors qu'ils sont déjà comprisdans le tarif dépendance)»,met en garde Gregory Caret.

3SE RENSEIGNERSUR LÉQUIPE

Si I on ne vous laisse pas entreravant d avoir dépose un dossiercomplet fuyez (e est tout de même

le cas dans 10% des maisons selonI UFG Que Choisir) ' Car en visitantles lieux vous aurez d emblée unebonne idée de I ambiance« Et n hésitez pas non plus a demander la liste du personnel » suggèreChantal Lallemand Idéalement «endehors des equipes de I admimstration du menage et de la restauration il doit y avoir un employe-aide soignant infirmière auxil iairede vie medecin ergothérapeutepsychologue kinésithérapeute -pour deux personnes âgees» compieté Alexandra SaghrounPensez également a interroger quèl-ques residents se sentent ils bien 9

Ft veillez a la securite comment lagarde de nui t est elle organisée(infirmier aide soignant ou encoreauxi l ia i re de vie) 9 Comment lessituations d urgence sont elles gerees9 Letablissement est il relie aun centre hospitalier9



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LE CONSEIL SERENGO

«Si le personnel sourit, c'estmieux. Renseignez-vous aussi

sur la fréquence des toilettes

(au moins une douche tous les

deux jours). Sachant que, pour

bien faire son travail, un aide-

soignant ne doit pas en réaliser

plus de huit à dix par jour»,

précise Chantal Lallemand.

4 VISITER CHAMBRESET LIEUX DE VIE

«Sur 2 400 Ehpad inspectes nos en-quêteurs ont luge 95 % des chambresagréables dans le privé et 82% dansle public» rassure Grégory Caret deI UFC-Que choisir Les chambressimples de 20 metres carres avec salled eau restent la norme (plus de 80%)

On trouve aussi quèlques chambresdoubles - moyennant une dizained euros en moins par ]our-ou bienlumelées pour les couples Autrebonne nouvelle9 La plupart des mai-sons encouragent les résidents àmeubler et décorer leur espace privéet selonlAnesm** près de la moitiéautorisent la présence d un animal(à signaler dès I inscription si

FINANCER UNE MAISON DE RETRAITE:QUELLES AIDES DEMANDER?

Aide Organisme etmode de versement

APA, allocationpersonnaliséed'autonomie

APL, aidepersonnaliséeau logement

ALS, allocation delogement social

ASM, aide socialeà ('hebergement

Réductiond'impôtsur le revenu

DepartementVerse au bénéficiaire oubien a ('Ehpad et déduit

du tarif dependance

Caisse d'allocationfamiliale

Verse au bénéficiaire oual'Ehpadetdeduit

du tarif hebergement

Caisse d'allocationfamiliale

Verse au bénéficiaire oua l'Ehpad et déduit

du tarif hebergement

DepartementVerse au bénéficiaire ou

al'Ehpadetdeduitdu tarif hebergement

Service des impôtsDéduit de l'impôt

du revenu du resident

_

Pour qui? Combien? H^̂ l

Pou r tousles residents classes

deGIR1a4

Sous condition derevenus, et seulement sil'établissement a signeune convention avec

l'État (un Ehpad sur deux)

Sous condition derevenus A demander si

l'établissement n'estpas conventionné APL

Pour ceux dontles ressources restent

inférieures aux fraisd'hébergement apresl'aide au logement121

Les residentsimposables

Avec des revenus inférieurs ou égaux a 2 437 €/mois,on n'acquitte que le tarif GIP 5 6 (1), soit environ 5 €/

jour Avec des revenus superieurs, le tarif facturecroît de façon progressive, maîs l'APA finance toujours

au moins 20% du poste dependanceRécupérable sur la succession du bénéficiaire: NON.

Variable selon le lieu, le tarif hebergement, les ressourcesSoit, par exemple, pour I 500 €/mois factures dans les

Yvelines, 1 80 €/mois d'APL avec 1 2 DOO € de retraite/an(25 €/mois d'APL avec 1 7 000 € de retraite)

Récupérable sur la succession du bénéficiaire: NON.

Variable selon le lieu, le tarif hebergement et lesressources (aide inférieure a l'APL) Soit, pour une facture

de I 500 €/mois dans les Yvelines, 58 €/mois d'ALSavec 1 2 000 € de retraite/an (O € avec 1 7 DOO € de retraite)Récupérable sur la succession du bénéficiaire: NON.

Peut couvrir tout ou partie des frais d'hébergement,ainsi que le reste a charge du poste

dependance, apres versement de l'APA, si les ressourcesde la personne sont insuffisantes pour le payer131

Récupérable sur la succession du bénéficiaire: OUI.

25 % des depenses dependance et hebergement(apres déduction des aides), retenues dans

la limite de 1 0000 €/an par personne hébergée Soitune reduction d'impôt de 2 500 € maximum

Récupérable sur la succession du bénéficiaire: NON.

(1) SOIT LE TARIF LE PLUS BAS CORRESPONDANT AU PLUS FAIBLE NIVEAU DE DÉPENDANCE (2) ATTENTION PEU DE PLACES SONT HABILITÉES À LASH DANS LE PRIVÉ(3) EN CONTREPARTIE DE LASH LE BÉNÉFICIAIRE DOIT VERSER 90% DE SES REVENUS AIDE AU LOGEMENT COMPRISE AU DÉPARTEMENT (IL GARDE AU MOINS 96 €/MOIS)LE DÉPARTEMENT PEUT RECLAMER AU CONJOINT AUX ENFANTS OU AUX PETITS ENFANTS UNE PARTICIPATION AUX FRAIS D HÉBERGEMENT SELON LEURS REVENUSLASH PAIE LE RESTE PAR EXEMPLE IL SERA DEMANDE 43 €/MOIS A UN ENFANT VIVANT SEUL AVEC 2000 €/MOIS DE RESSOURCES (DANS LA PRATIQUE LA PLUPART DESDEPARTEMENTS NE SOLLICITENT PAS LES PETITS ENFANTS) Sl LE CONJOINT DOIT PARTICIPER ET QU IL VIT ENCORE A DOMICILE ON LUI LAISSE AU MOINS 800 C/MOIS



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vous êtes concerné) Prêtezaussi attention à la propreté et auxodeurs, à la sécurité (prévention desrisques de chute, sonnettes d'alarmeetc ) et à la climatisationLes atouts particuliers à prendre encompte9 Certaines maisons dispo-sent de petits salons (pour recevoirles proches) d une cafétéria pourboire un verre, d une salle des fêtesd'espaces coiffure esthétique oubalnéothérapie, d une chapelle ouencore d'une miniferme ( Le Clos desVignes, à Beaune par exemple)

LE CONSEIL SERENCOPour éviter un déménagementultérieur, mieux vaut opterpour une maison qui puisse faireface à une aggravation de l'étatde santé (certaines n'accueillentpas les personnes les plusdépendantes). À condition, parsouci de dignité, de «préférerun établissement qui disposed'infrastructures pour gérer lesmoins autonomes séparément.Par exemple, deux sallesde restaurant», conseille ChantalLallemand. Une maisonde retraite sur deux compte uneunité spécialisée pour lesrésidents atteints d'Alzheimer.

5 ÉPLUCHERLE RÈGLEMENT...

ET LES MENUSDemandez une copie du contrat desé]our et du règlement intérieur (do-cuments obligatoires) Et feuilletezles comptes-rendus du Conseil dela vie sociale pour avoir une idéedes éventuels problèmes signaléspar les résidents Côté règlement,si des horaires stricts de lever, decoucher et de visite sont imposés,changez d adresse Les couche-tarddoivent pouvoir le rester et la famillepasser une tête à I improviste II doit

aussi être possible de prendre sesrepas en chambre tranquillementd adapter les menus si besoin et derecevoir à dé]eunerAutres mises en garde"3 «Certainesmaisons imposent un plan de tableimmuable trop rigide surtout pourceux qui sont encore en mesure detenir une conversation D'autres ser-vent le dîner trop tôt (dès 17 h 45 ' )sans collation la nuit ce qui impliqueun ]eûne nocturne de plus de douzeheures ' », déplore Grégory Caret

LE CONSEIL SERENCOUne cuisine sur place est un vraiatout (il y a parfois même undiététicien). Consultez les menus.Mieux vaut, bien sûr, des repastraditionnels que des produitsindustriels ou trop exotiques.Vérifiez aussi qu'une alternativeest proposée, au moins pourle plat principal, quand celui-cine convient pas. Et essayez dedéjeuner sur place pour goûter.Certains Ehpad disposentd'un restaurant où n'importequi peut réserver: une vraieporte ouverte sur l'extérieur...

6S'INTÉRESSERAUX ANIMATIONS

Renseignez-vous sur I équipe et leprogramme d animation Certainesmaisons proposent tou]ours lesmêmes ateliers avec un unique ani-mateur, quand d autres prévoientl'intervention de bénévoles ou demembres du personnel Chacun peutalors faire bénéficier les résidentsd un talent particulier ce qui amélioreles échanges et l'ambiance Pour lesactivités proposées de nombreuxEhpad rivalisent heureusement decréativité sorties au marché visites,concerts accueil d animaux cuisinepartenariats avec des collèges oulycées gym danse jeux etc

Pour vous aider>• Le Clic, le Centre locald'information et de coordination

gérontologique de votresecteur, dispense un tasd'informations gratuites (droits,aides, hébergement).> pour-les-personnes-agees.gouv.fr D'ici fin 2016, vouspourrez accéder aux tarifs

de tous les Ehpad, pour un soclede prestations comparables.Muni de l'avis d'imposition de la

personne à héberger, le sitepermet déjà de calculer le resteà financer une fois les aidesdéduites (APA, etc.). Et de trouverle Clic le plus proche de chez soi.* Retraite Plus En 2015,

cet intermédiaire (financé parune commission payéepar l'établissement choisi) a aidé85 000 familles à trouver unemaison de retraite. Environ2000 Ehpad privés partenaires(pas d'établissements publics).> quechoisir.org Des bénévolesde l'UFC-Que Choisir ont visitéanonymement 2400 Ehpaden 2014 et 2015. Les notes sontconsultables en ligne (payant),avec une grille de critères précis(tarifs GIR 5-6, accueil, chambre...).

LE CONSEIL SERENGONe croyez pas sur parole : prêtezattention à l'affichage etdemandez le programme précisdes derniers mois. Préférezplutôt une maison qui favorisel'ouverture sur l'extérieur(sorties, visites...) aux seulesanimations sur place. •

'SOURCE LES DOSSIERS DE LA DREESN°1 MARS 2016

** AGENCE NATIONALE DE L EVALUATIONET DE LA QUALITÉ DES ETABLISSEMENTSET SERVICE SOCIAUX ET MEDICO SOCIAUX

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