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Centre PMA de Douala / Unité FIV

CENTRE DE PMA DE DOUALA

UNITE DE FIV

BILAN D ’ACTIVITE 1998-2003ET PERSPECTIVES

CENTRE DE PMA DE DOUALACENTRE DE PMA DE DOUALA

UNITE DE FIVUNITE DE FIV

BILAN DBILAN D ’’ACTIVITE 1998ACTIVITE 1998--20032003ET PERSPECTIVESET PERSPECTIVES

SANDJON G., BOLLO B., ONOMO M., GWET - Bell E.,

PANY C., AKOUNG., SIMO A., CASSUTO G.

SANDJON G., BOLLO B., ONOMO M., GWET SANDJON G., BOLLO B., ONOMO M., GWET -- Bell E., Bell E.,

PANY C., AKOUNG., SIMO A.,PANY C., AKOUNG., SIMO A., CASSUTO G.CASSUTO G.

1. INTRODUCTION

2. METHODOLOGIE

3. RESULTATS

4. DIFFICULTES

5. PERSPECTIVES

6. CONCLUSION

1.1. INTRODUCTION INTRODUCTION

2.2. METHODOLOGIEMETHODOLOGIE

3.3. RESULTATS RESULTATS

4.4. DIFFICULTESDIFFICULTES

5.5. PERSPECTIVESPERSPECTIVES

6.6. CONCLUSIONCONCLUSION

OBJECTIFS SPECIFIQUES

Evaluer les protocoles utilisés,

Déterminer les difficultés,

Elaborer les perspectives pour une

meilleure prise en charge,

EvaluerEvaluer les les protocolesprotocoles utilisutilisééss,,

DDééterminerterminer les les difficultdifficultééss,,

ElaborerElaborer les perspectives pour les perspectives pour uneune

meilleuremeilleure prise en charge,prise en charge,

3,19%6,03%

42,7%

30,72%

17,36%

20-25 26-30 31-35 36-40 41-45 Tranches d ’âge0

10

20

30

40

50

Pour

cent

age

Répartition des malades par tranche d ’âge


Répartition des malades selon la provenance

46,38%

28,15%

5,80%

19,7%

Douala

Yaoun

dé

Autres

ville

s

Etra

nger Provenance

0

10

20

30

40

50

Pour

cent

age


Indication Pourcentage

Stérilité féminineStStéérilitrilitéé ffééminineminine 82,33%82,33%82,33%

Stérilité masculineStStéérilitrilitéé masculinemasculine 12,60%12,60%12,60%

Stérilité inexpliquéeStStéérilitrilitéé inexpliquinexpliquééee 5,07%5,07%5,07%

Stérilité mixteStStéérilitrilitéé mixtemixte 4,56%4,56%4,56%

Types de stérilité


1ere TENTATIVE

2ème TENTATIVE

3ème TENTATIVE

4 ème TENTATIVE

17,10%

5,26% 1,33%

Répartition des patientes selon le rang de tentative

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

76,31%


Répartition selon la durée de stimulation

9 10 11 12 13 14 Jours0

10

20

30

40

50

Pour

cent

age

11,03%

14,11%

43,10%

15,79%14,11,%

3,02%


AnnéeAnnAnnééee Nombre de PonctionsNombre de PonctionsNombre de Ponctions

199819981998 888888

199919991999 145145145

200020002000 199199199

200120012001 224224224

200220022002 252252252

200320032003 282282282

Ponctions réalisées( n = 1 190 )


Tableau récapitulatif des ponctionsN

ombr

e de

pon

ctio

ns

0

50

100

150

200

250

300

Années1999 2000 2001 2002 20031

1998

88

145

199224

252282


ISSUES DES GROSSESSES

AvortementspontanéAccouchements

78,72 %78,72 %

21,28 %21,28 %

1190 ponctions1190 1190 ponctionsponctions

185 accouchements185 accouchements185 accouchements 50 avortementsspontanés

50 50 avortementsavortementsspontanspontanééss

235 grossesses235 235 grossessesgrossesses

PMA DOUALA (1998 – 2003)PMA DOUALA PMA DOUALA (1998 (1998 –– 2003)2003) RESULTATSRESULTATSRESULTATS

Nombre de patientes FIVNombre de patientes FIVNombre de patientes FIV 122712271227

Nombre de ponctionsNombre de ponctionsNombre de ponctions 1 1901 1901 190

Ponctions positivesPonctions positivesPonctions positives 97,05%97,05%97,05%

Nombre ovocytes Nombre ovocytes Nombre ovocytes 5 9505 9505 950

Nombre de transfertsNombre de transfertsNombre de transferts 917917917

Taux d’embryons transférésTaux dTaux d’’embryons transfembryons transféérrééss 2,872,872,87

Nombre de grossessesNombre de grossessesNombre de grossesses 235235235

Taux de grossesseTaux de grossesseTaux de grossesse♦♦♦ par ponctionpar ponctionpar ponction♦♦♦ par transfertpar transfertpar transfert

19,74%19,74%19,74%

25,6%25,6%25,6%

Tableau récapitulatif


Age élevé des patientes

Unité FIV pas très connue

Coût élevé des prestations

Tabous africains

Problèmes techniques

Croyances religieuses

Age Age éélevlevéé des patientesdes patientes

UnitUnitéé FIV pas trFIV pas trèès connues connue

CoCoûût t éélevlevéé des prestationsdes prestations

Tabous africainsTabous africains

ProblProblèèmes techniquesmes techniques

Croyances religieusesCroyances religieuses

DIFFICULTES DE LA FIV A DOUALA


PERSPECTIVES FIV DOUALA

Améliorations techniques

Nouvelles techniques FIV

Création d’un 3e laboratoire

Technique ICSI

Réduction des coûts des prestations

AmAmééliorations techniquesliorations techniques

Nouvelles techniques FIV Nouvelles techniques FIV

CrCrééation dation d’’un 3un 3ee laboratoire laboratoire

Technique ICSI Technique ICSI

RRééduction des coduction des coûûts des prestations ts des prestations


FIVNAT 2002FIVNAT 2002FIVNAT 2002 PMA DOUALAPMA DOUALAPMA DOUALA

Rang tentative 2,1 +/- 1,42,1 +/2,1 +/-- 1,41,4 1,8 +/-0,91,8 +/1,8 +/--0,90,9Durée stimulation 11,9 +/- 2,211,9 +/11,9 +/-- 2,22,2 11,5+/-2,511,5+/11,5+/--2,52,5Taux de fécondation 55,4%55,4%55,4% 51,05%51,05%51,05%Embryon transféré 2,28 +/- 0,82,28 +/2,28 +/-- 0,80,8 2,87 +/ - 0,72,87 +/ 2,87 +/ -- 0,70,7Transfert par ponction 79,6%79,6%79,6% 77,05%77,05%77,05%Grossesse par ponction 21,7%21,7%21,7% 19,74%19,74%19,74%Grossesse par transfert 26,2%26,2%26,2% 25,6%25,6%25,6%Avortement spontané 17,8%17,8%17,8% 21,28%21,28%21,28%Accouchement 78,2%78,2%78,2% 78,72%78,72%78,72%

Tableau comparatif : FIVNAT 2002 - PMA DOUALA


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