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Implantação de CDI – Cuidados de Enfermagem Viseu - 2007Fern

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CDI

IMPLANTAÇÃOIMPLANTAÇÃOCUIDADOS DE ENFERMAGEMCUIDADOS DE ENFERMAGEM


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Pré-implantação

Preparação da sala/equipamento Verificar operacionalidade e

prontidão Terapêutica


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Preparação da sala/equipamento

Carro de Anestesia Carro de emergência Material de ventilação artificial Desfibrilhador externo


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Carro de Anestesia:

Se tem todo o material necessário;

Preparar a terapêutica antiarrítmica;

Preparar o tabuleiro de intubação.


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Carro de emergência

Verificar a sua operacionalidade;

Se foi utilizado e devidamente reposto


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Material de ventilação artificial

Material necessário e indispensável:

Máscara de Oxigénio;

Oxigénio;

Ambú;

Laringoscópio;Tubo endotraqueal:

6,5 c/ cuff para as senhoras; 7,0 c/ cuff para os senhores.

Seringa de cuff (20cc);

Mandril do tubo OT.


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Desfibrilhador externo

Verificar se o plano de manutenção preventiva do Desfibrilhador foi cumprido;

Testar a capacidade de carga e descarga; Placas externas prontas e colocadas no

doente (se aplicável); Placas de gel aplicadas no peito do dente.


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Terapêutica

Ter preparada: Anti-arrítmica Anestésica


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Implantação

Procedimento Anestesia Intercorrências Monitorização contínua


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Procedimento

Idêntico a implantação de PMD dupla câmara acrescido de fibrilação ventricular induzida e respectiva desfibrilhação.


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Anestesia

Geral com ventilação espontânea

Equipa anestésica completa

Apenas anestesista


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Equipa anestésica completa:

Trazem tudo preparado ou preparam na hora. Verificam a prontidão dos meios de ventilação

artificial: Máscara de Oxigénio; Oxigénio; Ambú; Laringoscópio; Tubo endotraqueal:


Seringa de cuff (20cc); Mandril do tubo OT.


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Apenas anestesista Antes do procedimento, preparar:

Anestesia; Verificar a prontidão dos meios de ventilação

artificial: Máscara de Oxigénio; Oxigénio; Ambú; Laringoscópio; Tubo endotraqueal:


Seringa de cuff (20cc); Mandril do tubo OT.


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Intercorrências

Bradiarritmias Taquiarritmias Fibrilação Ventricular:

Muito provável; Muita atenção ao ritmo cardíaco; Ter o desfibrilhador sempre pronto a disparar;

Monitorização contínua.


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Pós-implantação

Follow-up do device Follow-up de Enfermagem

Vigilância da ferida operatória; Vigilância do local de implantação:

Ensino ao doente sobre sinais inflamatórios; Monitorização da integridade cutânea; Hidratação cutânea; Despiste de sinais inflamatórios


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