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Bulletin Epidémiologique hebdomadaire S19_ Equipe Surveillance Minsanté – OMS-Guinée 1 BULLETIN BULLETIN EPIDEMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE DE LA GUINEE SURVEILLANCE INTEGREE DE LA MALADIE ET RIPOSTE Semaine 19 - 2019 : 06/05/2019 au 12/05/2019 1. Points saillants 2. Complétude et promptitude des rapports hebdomadaires de surveillance 3. Résumé sur l’investigation du cas d’anthrax et méningite 4. Situation de la rougeole 5. Situation des Décès maternels présumés 6. Suivi des tendances des principales MPE et événements prioritaires POINTS SAILLANTS : Rougeole : Localités en flambée épidémique Anciennes: Gbessia port 1, Dabompa (Matoto); Keitayah, Kagbélén, Cimenterie (CU, Dubréka); Bentouraya, Km36, Kountia (Maneah, Coyah); Maferinyah (Forecariah); Wanindara, Bantounka1(Ratoma); Kamsar (Boké), Kegneko (Mamou), Dialla II (CU Lélouma) Nouvelles : Sangaredi(Boke) Soyah(Mamou) Localités sorties de la flambée : Aucune Fièvres hémorragiques virales : Aucun cas suspect de FHV n’a été notifié COMPLETUDE ET PROMPTITUDE DES RAPPORTS HEBDOMADAIRES DE SURVEILLANCE : Semaine 19 : La promptitude et la complétude des districts sanitaires : 99% et 100% Promptitude et complétude des formations sanitaires : 99% Semaines 01 à 19 : Promptitude et complétude des districts sanitaires : 99% et 100% Promptitude et complétude des formations sanitaires : 99% SOMMAIRE MINISTERE DE LA SANTE Date de parution : 20/05/2019

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Bulletin Epidémiologique hebdomadaire S19_ Equipe Surveillance Minsanté – OMS-Guinée 1

BULLETIN

BULLETIN EPIDEMIOLOGIQUE

HEBDOMADAIRE

DE LA GUINEE

SURVEILLANCE INTEGREE

DE LA MALADIE ET RIPOSTE

Semaine 19 - 2019 : 06/05/2019 au 12/05/2019

1. Points saillants

2. Complétude et

promptitude des rapports

hebdomadaires de

surveillance

3. Résumé sur

l’investigation du cas

d’anthrax et

méningite

4. Situation de la

rougeole

5. Situation des Décès

maternels présumés

6. Suivi des tendances des

principales MPE et

événements prioritaires

7. Tableau synthèse des

maladies, affections et

POINTS SAILLANTS :

Rougeole :

Localités en flambée épidémique

Anciennes: Gbessia port 1, Dabompa (Matoto); Keitayah,

Kagbélén, Cimenterie (CU, Dubréka); Bentouraya, Km36,

Kountia (Maneah, Coyah); Maferinyah (Forecariah);

Wanindara, Bantounka1(Ratoma); Kamsar (Boké), Kegneko

(Mamou), Dialla II (CU Lélouma)

Nouvelles : Sangaredi(Boke) Soyah(Mamou)

Localités sorties de la flambée : Aucune

Fièvres hémorragiques virales :

Aucun cas suspect de FHV n’a été notifié

COMPLETUDE ET PROMPTITUDE DES RAPPORTS

HEBDOMADAIRES DE SURVEILLANCE :

Semaine 19 :

La promptitude et la complétude des districts sanitaires : 99%

et 100%

Promptitude et complétude des formations sanitaires : 99%

Semaines 01 à 19 :

Promptitude et complétude des districts sanitaires : 99% et

100%

Promptitude et complétude des formations sanitaires : 99%

SOMMAIRE

MINISTERE DE LA SANTE

Date de parution : 20/05/2019

Bulletin Epidémiologique hebdomadaire S19_ Equipe Surveillance Minsanté – OMS-Guinée 2

3. Résumé sur l’ investigation du cas d’anthrax et méningite

Anthrax à Koubia : Cas index : âgé de 13 ans, masculin, localité de Linguère Katia, district de Boussoura, SP Fafaya. Il avait consommé la viande du bouc castré le 28/04/2018, et a développé des maux de ventre, fièvre, courbatures, ballonnement abdominale, des céphalées le 02/05/2019. Traitement traditionnel à base de décoctions et n’a pas consulté une structure sanitaire. Décédé le 05/05/2019 Quatre autres personnes ont présenté les mêmes signes et symptômes Tous sont bénéficié d’une prise en charge au CT-Epi de Koubia. Recherche environnementale : deux champs maudits identifiés dans le Village de Linguère Katia Vétérinaire : 32 champs maudits sont identifiés à Koubia Recommandations : protéger les champs maudits afin de prévenir de futures flambées Résume du cas de méningite à Ratoma : Garçon de 9 ans résident au quartier Nassouroulaye, commune de Ratoma. Débuté le 26 Avril 2019 qui serait progressif, fièvre, céphalées intenses, vomissement, perte de conscience, crise tonico-clonique et anorexie. Consultation à la clinique de Dr Toure à Bambeto à la date du 27 Avril 2019 Diagnostic : anémie sévère et référé à l’hôpital national Donka pour une transfusion sanguine. A Donka, diagnostic : cas suspect de Méningite et un prélèvement du LCR Résultat d’analyse : LCR purulent, Leucocytes: 60.000/mm3, Hématies : 300/mm3. A la coloration : absence de germe, Polynucléaires neutrophiles : 85%, Lymphocytes : 15%. Traitement : Ceftriaxone, Dexa et Quinine INSP : confirmé positif à la méningite à méningocoques C. Limite : source de contamination n’est pas retrouvée.

Bulletin Epidémiologique hebdomadaire S19_ Equipe Surveillance Minsanté – OMS-Guinée 3

ANALYSE DE LA SITUATION : S19 (2019) :

• 152 cas suspects notifiés ; 100 échantillons acheminés au laboratoire ; 100 échantillons testés ; 74 confirmés

02 cas confirmés par lien épidémiologique S16 – S19 (2019) :

• Au cours des 4 dernières semaines épidémiologiques (S-16 à S-19), 491 cas suspects ont été notifiés, 35 confirmés par lien épidémiologique et 360 échantillons acheminés au laboratoire, 359 testés dont 250 confirmés dans 24 localités.

Matoto Centre-49 (Gbessia1, Matoto-centre); Maneah-32 (Bentouraya, Km36, Countia); Ratoma-38

(Wanindara, Bantounka1); Dixinn-centre-1(Dixinn); Carrière-cité-1(Dixinn); Donka-1(Dixinn) Hafia-2(Dixinn)

;CU-17(Dubreka); Maferinyah-8(Forecariah); Kegneko-2(Mamou); CU-1(Mamou) CU-2(Kankan); CU-

1(Telimele); Kamsar-4( Boke); Sangaredi-4(Boke); CU-1(Boke); CU-12(Labe); Dogomet-1(Dabola); CU-

1(Gueckedou); Dialla II-4(Lelouma) Sagale-2(Lelouma) Koba-1(Boffa) Kakoni-1(Gaoual) Touba-2(Gaoual)

Komodou-1(Kerouane) Soyah-7(Mamou) Matam-centre1(Matam)

Comparativement à la même période en 2018 : • 359 cas suspects notifiés, 217 testés (60%) dont 131 cas confirmés (60%) dans 27 préfectures.

Figure 1 : Notification hebdomadaire des cas

suspects de Rougeole en Guinée de la S01 – S19 en 2019

Figure 2 : Figure 2 : Evolution des cas suspects et confirmés de rougeole au cours des années 2018 et 2019 en Guinée

Carte 2 : Localités en épidémie de Rougeole en Guinée au cours des 4 dernières semaines (en rouge)

Le plan de contrôle accéléré des flambées de rougeole dans le pays a débuté par le dénombrement des cibles à Farmoriah. Les données sont entrain d’être enregistrées dans les logiciels d’analyse. En attendant l’exploitation des résultats et la mise en œuvre des activités concrêtes de riposte, les ripostes en ceinture se poursuivent dans les localités en épidémie. « Rougeole ça suffit !!! Vaccinons nos enfants » tel est le slogan du plan de contrôle.

4. SITUATION DE LA ROUGEOLE

Bulletin Epidémiologique hebdomadaire S19_ Equipe Surveillance Minsanté – OMS-Guinée 4

Figure 3 : Evolution hebdomadaire des DM en 2018 et 2019 en Guinée

Figure 4 : Nombre de DM cumulés par DS en 2019

Dix (10) DM présumés ont été enregistrés

cette semaine 19 dans le pays. Le nombre cumulé

de DM depuis le début de l’année est désormais de

161, ce qui fait une moyenne de 09 DM / semaine.

Le nombre de DM présumé est légèrement élevé en

2018 à la même période (11 DM / semaine).

L’incidence cumulée des DM est de 122 pour

100.000 naissances vivantes à la fin de la semaine

16. Nous signalons toutefois que la notification des

décès maternels et même des décès en général

n’est pas exhaustive.

Les incidences les plus fortes sont observées

dans les districts de santé de NZEREKORE

(486/100.000 Naissances vivantes), FRIA (420),

KOUNDARA (311), FORECARIAH (290), KEROUANE

(288), KINDIA (254), FARANAH (253), KISSIDOUGOU

(250), MACENTA (238), KOUROUSSA (227) et

DABOLA (222).

Carte 3 : Ratio de DM par DS en Guinée, S1-S19 2019

5. SITUATION DES DECES MATERNELS PRESUMES

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6. SUIVI DES TENDANCES DE CERTAINES MALADIES, AFFECTIONS ET EVENEMENTS PRIORITAIRES SOUS SURVEILLANCE

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S-01 S-02 S-03 S-04 S-05 S-06 S-07 S-08 S-09 S-10 S-11 S-12 S-13 S-14 S-15 S-16 S-17 S-18 S-19

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Notification des cas de PFA

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Semaimes epidemiologique

Notification des cas de TMN

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Semaimes epidemiologique

Notification des cas de Décès Néonatals

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Semaimes epidemiologique

Notification des cas de Décès Maternel

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Semaimes epidemiologique

Notification des cas présimés de Meningite et des cas confirmés de NmA Suspect

Cas confirmé

Linéaire (Suspect)

00,5

11,5

22,5

33,5

44,5

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Semaimes epidemiologique

Notification des cas Fievre jauneSuspect

Cas confirmé

Linéaire (Suspect)

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Semaimes epidemiologique

Notification des cas de Rougeole

Suspect

Interprétations des tendances :

Le nombre de cas suspects de méningite augmente progressivement par rapport au début de l’année. Cependant seulement 3 cas confirmés de méningite à Neisseria ont été confirmés par le laboratoire. Les investigations autour de ces cas n’ont pas identifié de flambée.

Très peu de cas de PFA sont notifiés cette année 2019. On note cependant une discordance entre la base SAP et les formulaires de notification. Certains échantillons arriveraient au PEV sans passés par les DPS. Le taux de PFA non polio annualisé serait de 2,5 pour 100.000 enfants de moins de 15 ans.

Très peu de cas de TNN sont notifiés cette année contrairement à l’année 2018. Les investigations sont nécessaires pour expliquer cette situation. Est-ce une diminution réelle du nombre de cas ou une baisse de la notification ? la réponse dans les prochains numéros.

La notification des cas de Fièvre Jaune est en baisse au cours de l’année 2019 par rapport à l’année 2018. Tous les cas suspects ont néanmoins tous été testés négatifs.

Bulletin Epidémiologique hebdomadaire S19_ Equipe Surveillance Minsanté – OMS-Guinée 6

Maladies /

Affections /

Evénements

S-19 CUMUL S01-19 DATES IMPORTANTES

Choléra 0 0 0 0 0 0 - 24/10/2018 1 - -

Fièvre jaune 7 0 0 45 0 0 - 10/05/2019 1 10/12/2018 Kouroussa

Méningite 9 1 0 173 5 1 20% 10/05/2019 3 01/02/2018 Dixinn

MVE 0 0 0 15 0 0 - 16/04/2019 1 28/04/2016 N’zérékoré

Fièvre Lassa 0 0 0 12 1 1 100,0% 29/01/2019 1 01/02/2019 Mamou

Poliomyélite 5 0 0 62 0 0 - 08/05/2019 1 12/12/2015 Kankan

Rougeole 152

Labo Lien et

clinique

0 1408

Labo Lien et

clinique 0 % 12/05/2019 3 09/04/2019 Matoto

74 02 620 105

TMN 4 0 30 6 20% 09/05/2019 1

DM 10 161 I*= 126/100 000 NV

DNN 14 399 I *= 3/1 000 NV (0-28J)

7. TABLEAU DE SYNTHESE DES DONNEES DES MALADIES, AFFECTIONS ET EVENEMENTS PRIORITAIRES SOUS SURVEILLANCE