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ANNEXE RAPPORT DE L’AGENT COMPTABLE SUR LES COMPTES Exercice 2016

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ANNEXE RAPPORT DE L’AGENT COMPTABLE

SUR LES COMPTES

Exercice 2016

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En application de l’article R.382-76 du Code de la Sécurité Sociale, les comptes annuels du régime sont établis par l’Agent Comptable et arrêtés par le Directeur. Ils sont ensuite présentés par le Directeur et l’Agent Comptable au Conseil d’Administration qui, au vu de l’opinion émise par l’instance chargée de la certification, les approuve sauf vote contraire à la majorité des deux tiers des membres. Je soussigné, Jean DESSERTAINE, Directeur, arrête à la date du 31 décembre 2016, les comptes de la CAVIMAC tels qu’ils ont été établis par l’Agent Comptable. Le Directeur

J. DESSERTAINE

CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

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CAVIMAC

Exercice 2016

ANNEXE

RAPPORT DE L’AGENT COMPTABLE SUR LES COMPTES DE L’EXERCICE 2016

PLAN DU DOSSIER

PAGES

- CADRE GENERAL ………………………………………………………………………… 5 REGLES ET METHODES COMPTABLES 5 A 12 FAITS CARACTERISTIQUES DE L’EXERCICE 13 A 17

RELATIONS AVEC LES AUTRES ORGANISMES 18 A 21 - INFORMATIONS SUR LES POSTES DE BILAN …………………………… 22

COMPTES DE L’ACTIF 22 A 33 COMPTES DU PASSIF 33 A 43

- INFORMATIONS SUR LES POSTES DU COMPTE DE RESULTAT … 44 COMPTES DE CHARGES 44 A 65 COMPTES DE PRODUITS 65 A 76

- AUTRES INFORMATIONS ………………………………………………………… 77

- BILAN ET COMPTES DE RESULTATS ………………………… 79 - BILAN - COMPTE DE RESULTATS

- ANNEXES ET ETATS FINANCIERS ……………………………

- TABLEAU DES IMMOBILISATIONS ET DES AMORTISSEMENTS - TABLEAU DES PROVISIONS

- ETATS D’EXECUTION BUDGETAIRE ………………………… - DE LA GESTION ADMINISTRATIVE - DU FONDS D’ACTION SOCIALE

CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

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CADRE GENERAL 1. LES REGLES ET METHODES COMPTABLES : L’application du PCUOSS en tant que référentiel principal La comptabilité de la CAVIMAC est tenue dans le respect du principe des droits constatés en application des articles LO 111-3. VII et de l’article L. 114-5 du code de la sécurité sociale tels qu’issus de la loi organique du 2 août 2005. Comme tous les organismes de sécurité sociale, la CAVIMAC applique le PCUOSS (plan comptable unique des organismes de sécurité sociale) prévu par l’article D. 114-1 du code de la sécurité sociale (arrêté du 30 novembre 2001 modifié par l’arrêté du 30 janvier 2008) dont les modalités de mise en œuvre ont été précisées en dernier lieu par la circulaire interministérielle du 20 septembre 2010. Ce plan de comptes évolue constamment tout au long de l’année, en fonction de la législation et des statistiques nécessaires pour la Loi de Financement de la Sécurité Sociale. Le principe des droits constatés conduit à affecter à l'exercice comptable toutes les opérations dont des droits sont nés au cours de ce même exercice. La notion de fait générateur prend donc ici toute son importance qu’il s’agisse des gestions techniques ou des gestions budgétaires. Pour les gestions techniques et la gestion budgétaire du Fonds d'Action Sociale et de la Prévention, les opérations se rattachent à l'exercice au cours duquel les faits générateurs sont survenus : Les charges de prestations ainsi que les autres charges de ces gestions sont comptabilisées au cours de l'exercice au titre duquel les droits sont ouverts. Dans le cadre du dispositif «tiers payant de la carte sésame vitale » et des flux électroniques mis en place, le règlement et la comptabilisation des droits relatifs à certaines prestations en nature liées à la maladie, interviennent, conformément aux textes légaux et réglementaires, en particulier les articles L. 161-33 et R. 161-43 du code de la sécurité sociale, sur une base déclarative, sans reconnaissance expresse par l'assuré de la réalité de la prestation reçue. Les produits (cotisations, majorations de retard et pénalités) se rattachent à l'exercice au cours duquel les droits ont été acquis. Pour la gestion administrative budgétaire, les charges et les produits sont comptabilisés sur l'exercice au cours duquel le service a été exécuté ou le bien livré.

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En complément des principes généraux édictés par le PCUOSS, des règles propres ont été mises au point pour tenir compte de certaines particularités. Les règles propres à l’organisme L’ENREGISTREMENT DES IMMOBILISATIONS : Sont considérés comme une dépense d'investissement :

tout achat d'un bien corporel (matériel et mobilier de bureau, matériel et outillage, matériel informatique), dont le montant est supérieur à 800 € hors taxe ;

tout achat d'un logiciel dont la durée d'utilisation est supérieure à 1 an. Par conséquent, l'achat d'un bien corporel d'un montant inférieur à 800 € hors taxe ou d'un logiciel d'une durée d'utilisation inférieure à 1 an, est considéré comme une charge de l'exercice et si la durée d'utilisation du bien corporel est supérieure à un an, il est inscrit dans un inventaire extra comptable. Il est convenu que l'accessoire suit les règles du principal auquel il se rattache. L’ENREGISTREMENT DES PROVISIONS POUR CHARGES ET DEPRECIATIONS DE CREANCES

Détermination des provisions pour charges : Une provision pour charges est la constatation comptable d'une augmentation du passif exigible à plus ou moins long terme, précise quant à sa nature, mais incertaine quant à sa réalisation, que des événements survenus ou en cours rendent probables (article D.253-19-3).

• PRESTATIONS D’ASSURANCE MALADIE Objectif : évaluation des prestations maladie dont le fait générateur (date des soins) est antérieur au 01.01.N+1, et qui seront liquidées et payées dans le courant de l’exercice N+1. Cette évaluation ne concerne que les prestations hors budget global et autres participations du régime aux divers fonds. En effet, des provisions sont également comptabilisées au titre des prestations hospitalières, concernant les arrêtés tardifs de novembre et décembre N – 1. Elles sont évaluées par les services de la CNAMTS. Méthode d’évaluation :

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Valorisation des prestations qui sont versées au cours de l’année N, concernant les exercices antérieurs, déduction faite du stock de dossiers constaté au 31.12.N-1 (valorisé en fonction du coût moyen d’un dossier de l’année N).

Cette valorisation est majorée par le taux d’évolution des dépenses de prestations maladie entre N-1 et N, à laquelle il convient d’ajouter l’estimation du stock de dossiers reçus en N mais non liquidé au 31.12.N, valorisé en fonction du coût moyen par dossier.

Traduction algébrique :

→ Soit : S (n-1) : le stock de dossiers maladie au 31/12/(n-1) (comptage hebdomadaire) ; Y (n-1) : la valeur moyenne d’un dossier payé en n-1 (montant des dépenses/nombre

des dossiers payés) ; Y (n) : la valeur moyenne d’un dossier payé en n ; X (n-1) : le montant des dossiers liquidés en n dont le fait générateur est antérieur à

n ; S (n) : le stock de dossiers maladie au 31/12/n.

Dans un premier temps : détermination du montant correspondant aux dossiers dont le fait générateur est en (n-1), non reçus en (n-1) et liquidés en n : (X (n-1)) – (S (n-1) x Y (n-1)) = ∆ Dans un deuxième temps : détermination du montant de la provision à constituer au 31/12/n, soit X (n) le montant des dossiers liquidés en (n+1) dont le fait générateur en (n), c’est-à-dire le montant de la provision au 31/12/n. Soit : X (n) = (S (n) x Y (n)) + ∆’ Ou : ∆’ = ∆ x (Y (n)-Y(n-1))/Y (n-1), c’est-à-dire revalorisé du taux d’évolution constaté sur la valeur moyenne d’un dossier entre les deux exercices.

• PRESTATIONS VIEILLESSE Objectif : évaluation des prestations de vieillesse dont la date d’ouverture des droits est fixée en n ou antérieure à n, mais liquidées en n+1. Méthode d’évaluation :

Les provisions sont constituées sur la base du montant annuel moyen d’assurance afin de déterminer le coût d’un dossier en retard.

Ensuite, il est effectué un inventaire exhaustif des dossiers en instance et du nombre de dossiers en stock restant à liquider

Il est appliqué un coefficient de pondération visant à répartir la charge en fonction des dates d’effet des pensions.

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Le tout est majoré de 5% au titre des éventuels dossiers non reçus au 31/12/N ayant une date d’effet antérieure au 01/01/N+1.

L’ensemble de ces éléments permet d’établir les provisions à constituer. → Soit : P(m) : montant moyen d’une pension par dossier ; actuellement évalué à 88

trimestres suite à une étude au cas par cas ; D : nombre de dossiers en stock ; C(p) : coefficient de pondération selon la date d’effet ; C(m) : coefficient de majoration des dossiers non connus.

Le montant de la provision au 31/12/n est le produit de :

D x P(m) x 12 mois x C(p) x C(m)

Reprise : Elle représente le montant des dossiers de prestations liquidées au cours de l'exercice N, dont le fait générateur est antérieur au 01/01/N, dans la limite du montant provisionné au 31/12/N-1. Dans la pratique, toutes les provisions de l’exercice précédent sont reprises pour en constituer de nouvelles au 31/12/N. Détermination des provisions pour dépréciations de créances : Définition : une provision pour dépréciation est la constatation comptable d'une diminution de valeur d'un élément d'actif (comptes cotisants, de prestations indues à récupérer ou de RCT), précise quant à sa nature, mais incertaine quant à sa réalisation, que des événements survenus ou en cours rendent prévisibles à la date d'établissement de la situation. Constitution : Dès lors que le recouvrement d'une créance s'avère incertain, il convient d'une part de la comptabiliser en créance douteuse et d'autre part de constituer une provision pour dépréciation de cette créance. Sont notamment considérées comme telles, les créances prescrites. Evaluation : Les services ordonnateurs analysent la situation du contentieux dossier par dossier. Dès lors qu'une créance fait l'objet d'un contentieux, cette créance est comptabilisée comme douteuse et elle est provisionnée à 100 %. Concernant les créances en matière de prestations indues, ces dernières sont considérées comme douteuses dès lors qu'elles ont fait l'objet d'une deuxième relance en recommandé avec accusé de réception, restée sans suite.

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Concernant les créances des recours contre les tiers, sont considérées comme douteuses, les créances définitives dont une partie ou la totalité du recouvrement apparaît incertain, au regard notamment de la responsabilité en jeu, de la qualité du tiers responsable, et du déroulement du contentieux. Elles sont provisionnées à hauteur du pourcentage estimé non recouvrable. Concernant les créances de cotisations, un inventaire exhaustif est réalisé en fin d’année, et des provisions sont constituées pour toutes celles dont le recouvrement apparaît incertain du fait entre autre de leur ancienneté. Les créances prescrites sont provisionnées à 100%, considérant qu’il n’est plus possible de mettre en œuvre les voies de recours nécessaires, en vue d’obtenir leur recouvrement. Par conséquent, un suivi très précis de ces créances notamment dans le cadre du plan de contrôle interne doit permettre d’être vigilant sur le déroulement des procédures de recouvrement et d’éviter que ces créances ne deviennent prescrites. Reprise : Elle représente le montant des créances douteuses ayant fait l'objet d'un règlement au cours de l'exercice N, et/ou faisant l'objet d'un nouvel examen par le service ordonnateur au 31/12/N.

• ACTION SOCIALE MALADIE Détermination des provisions pour charges du Fonds d’Action Sanitaire et Social : Objectif : évaluation des prestations du Fonds d’Action Sanitaire et Social dont le fait générateur (date des soins) est antérieur au 01.01.N+1, et qui seront liquidées et payées dans le courant de l’exercice N+1. Méthode d’évaluation :

La provision est évaluée en fonction des dépenses réalisées au cours de l’année N concernant les exercices antérieurs, revalorisées par le taux d’évolution du nombre de dossiers entre les exercices N et N-1, en prenant en compte le stock de dossiers en instance de traitement. Détermination des provisions pour charges de Prévention : Objectif : évaluation des prestations de Prévention dont le fait générateur (date des soins) est antérieur au 01.01.N+1, et qui seront liquidées et payées dans le courant de l’exercice N+1. Méthode d’évaluation :

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- Pour les actions locales (examens de santé – tests mémoire etc…), la provision est déterminée en fonction des factures émises au cours de l’année N par les instituts liés à la CAVIMAC par une convention, déduction faite des paiements effectués au 31/12/N,

- Pour les actions nationales (vaccin antigrippal – dépistages etc…), la provision est évaluée en fonction des dépenses réalisées au cours de l’année N concernant les exercices antérieurs, revalorisées par le taux d’évolution des dépenses entre les exercices N et N-1.

• ACTION SOCIALE VIEILLESSE Détermination des provisions pour charges du Fonds d’Action Sociale : Objectif : évaluation des prestations du Fonds d’Action Sociale dont le fait générateur (date des soins) est antérieur au 01.01.N+1, et qui seront liquidées et payées dans le courant de l’exercice N+1. Méthode d’évaluation : - Pour les aides ménagères, compte tenu du suivi des engagements pris auprès des associations et notifiés aux assurés, la provision correspond au solde de ces engagements non payés au 31/12/N, écrêté de 20 %, afin de prendre en compte les décès et les heures non utilisées. - Pour les subventions, la provision constituée correspond au solde entre les subventions accordées par la Commission au cours de l’exercice N et les paiements effectués au 31/12/N,

- Pour les allocations complémentaires de ressources (ACP), la provision correspond au nombre de dossiers en stock au 31/12/N, valorisé par le coût moyen annuel d’un dossier pondéré du coefficient du nombre de mois servi sur l’année au titre des ACP, et majoré de 5% pour les éventuels dossiers non reçus en fin d’année ayant une date d’effet antérieure au 01/01/N+1.

• GESTION ADMINISTRATIVE Le principe des droits constatés conduit également à devoir comptabiliser sur l’exercice clos, les opérations de gestion courante et les charges de personnel qui s’y rapportent. Ainsi, pour les charges de gestion courante, il est tenu compte de toutes les commandes effectuées auprès des fournisseurs et livrées au cours de l’exercice N, quand bien même la

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facturation n’interviendra qu’en N+1. La liste des commandes livrées et non facturées est fournie par les services ordonnateurs. Pour les charges de personnel, des charges à payer (valorisation du compte épargne temps, des déplacements professionnels de fin décembre N, et du solde restant dû au titre de la formation professionnelle) et des provisions (valorisation de la prime d’intéressement, des parts variables, du forfait social et des médailles du travail) sont comptabilisées sur l’exercice N. Détermination des provisions pour charges de personnel : - Prime d’intéressement Objectif : évaluation de la prime d’intéressement de l’année N qui sera versée en Avril N+1, en considérant que les résultats des différents indicateurs de gestion ont été atteints et permettent un versement à hauteur de 100%. Méthode d’évaluation : la provision est évaluée en appliquant à la masse salariale N, le taux de 2,5% fixé dans l’accord d’intéressement entériné par le Conseil d’Administration, majoré du forfait social correspondant. - Gratifications pour médailles du travail Objectif : évaluation du montant des gratifications, à verser en N+1, au titre des médailles du travail se rattachant aux périodes antérieures à l’exercice d’attribution de la médaille. Méthode d’évaluation :

- Recensement des agents bénéficiant de la mesure d’attribution d’une médaille du travail aux promotions N+1. - Calcul du prorata de la prime forfaitaire, mentionnée dans la Convention Collective de l’UCANSS, se rattachant à la période antérieure au 01/01/N+1 pour chaque agent concerné. - Contribution du forfait social Objectif : évaluation de la contribution due à l’URSSAF au titre du forfait social (Loi de Financement de la Sécurité Sociale pour 2009), appliquée sur les rémunérations ou gains de l’exercice N exonérés de cotisations de sécurité sociale, mais assujettis à la CSG, et versées en N+1. Méthode d’évaluation :

- Détermination et évaluation des rémunérations et gains cités ci-dessus (prime d’intéressement ….).

- Application du taux du forfait social fixé par la LFSS N+1 aux sommes concernées (20 % depuis le 01/01/2016).

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- Parts variables Objectif : évaluation du montant des parts variables attribuées aux Agents de Direction et Cadres classés au minimum en niveau 8 selon la CCN de l’UCANSS, en fonction de la réalisation des objectifs fixés. Méthode d’évaluation : la provision est évaluée en fonction des rémunérations de chaque agent en appliquant un taux de 100 % des objectifs atteints. Détermination des charges à payer pour charges de personnel : - Congés payés Objectif : évaluation de l’indemnité de congés payés et des charges sociales correspondantes, représentant d’une part le solde de congés au 31/12/N et d’autre part les droits acquis par le personnel en N, qui ne seront pris ou payés qu’à compter du 01/01/N+1. Méthode d’évaluation :

- Recensement du solde des jours de congés payés restant à prendre pour chaque agent au 31/12/N (S).

- Calcul des jours de congés acquis par le personnel au cours de la période du 01/06/N au 31/12/N (J) qui ne seront disponibles qu’à partir du 01/05/N+1. - Détermination de l’indemnité de congés par agent en fonction du salaire de chacun d’entre eux selon la formule : salaire x (S + J) = X 21,67

- Evaluation des charges sociales correspondantes en fonction du taux moyen de charges sociales appliquées sur la masse salariale N : X x charges sociales N x 100 = Y Masse salariale N

- Le montant des charges à payer (P) de l’exercice N-1 est ajusté en fonction du résultat des deux opérations précédentes : (X + Y) - P (N-1) = dotation ou reprise de l’exercice N - Compte épargne temps (CET)

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Objectif : évaluation du coût des jours ouvrés figurant au solde du compte épargne temps de chaque agent au 31/12/N, susceptibles d’être pris ou mis en paiement à la demande du salarié. Méthode d’évaluation : la méthode est équivalente à celle retenue pour l’évaluation de la provision pour congés payés, à l’exception des charges sociales qui ne sont pas comptabilisées.

CALCUL DES PRODUITS A RECEVOIR EN MATIERE DE RECOUVREMENT DES COTISATIONS Objectif : évaluation du montant des cotisations d’assurance maladie et vieillesse dues au titre du mois de décembre de l’année N, dont l’échéance d’encaissement est fixée au 15/01/N+1. Méthode d’évaluation : suite à la génération de l’ensemble des bordereaux de cotisations début Janvier N+1 par le service recouvrement, comptabilisation des produits à recevoir en fonction de la requête informatique, constatant les produits de cotisations du mois de Décembre N, ventilés par nature et par risque. CALCUL DES PROVISIONS POUR LITIGES Objectif : la provision pour litiges est destinée à couvrir les risques pécuniaires encourus par l’organisme relatifs à des litiges dans lesquels il est impliqué. Méthode d’évaluation : la détermination de ces provisions est réalisée à partir des estimations financières des avocats en charge des litiges, sur la base des éléments connus dans de précédentes affaires similaires. REGLES EN MATIERE DE TENUE DES COMPTES FINANCIERS : Recettes : Les recettes sont comptabilisées en date de valeur. Dépenses : Les dépenses effectuées par chèques sont comptabilisées à la date à laquelle ils sont émis ; les virements et prélèvements sont comptabilisés en date de valeur. 2. LES FAITS CARACTERISTIQUES DE L’EXERCICE CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

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2-1 Organisation au sein de l’Agence Comptable. Suite à la nomination d’un nouvel Agent Comptable Monsieur Yves GUENON, par arrêté du 16 août 2016, la mission de l’Agent Comptable Intérimaire a pris fin au 29 août 2016. Compte tenu de la mutualisation de ce poste avec la CrpRatp, la mission du 2ème Fondé de Pouvoir, Agent Comptable intérimaire de la CrpRatp depuis Mars 2015, a cessée également. En conséquence, il a réintégré son poste à 100% au sein de la CAVIMAC en tant que Fondé de Pouvoir. 2-2 Mise en place de la Protection Universelle Maladie (PUMa) Conformément à la Loi de Financement de la Sécurité Sociale pour l’année 2016, les Autorités de Tutelle ont mis en place les différentes modalités de la Protection Universelle Maladie. Ses principes reposent principalement sur les droits des assurés et une réforme de l’affectation de la CSG sur les revenus d’activité dans les différents régimes d’assurance maladie. Droits des assurés : toute personne exerçant une activité professionnelle en France ou percevant des revenus de remplacement au titre d’une activité, ainsi que toute personne résidant en France de manière stable et régulière, bénéficie du droit de la prise en charge de ses frais de santé dans le cadre de la protection universelle maladie. L’objectif pour les caisses d’assurance maladie n’est par conséquent plus de contrôler annuellement si un assuré a des droits ouverts et à quel titre, mais de s’assurer que les assurés ne bénéficient pas à tort de l’assurance maladie française. En revanche, pour toute personne qui habite à l’étranger et ne travaille pas en France ou travaille à l’étranger, les droits doivent être suspendus. Modalités d’affectation de la CSG : les articles 4 et 11 du décret n°2016-1212 précisent les modalités de répartition de la CSG au réel, c'est-à-dire sur la base de la CSG maladie sur les revenus d’activité acquittée par les personnes affiliées aux régimes concernés. La répartition de la CSG reflétera ainsi la contribution réelle des actifs de chacun des régimes, contrairement à auparavant où elle était redistribuée par l’ACOSS aux différents régimes de façon forfaitaire défini par voie d’arrêté. Un état financier PUMa doit être adressé à la DSS. Le périmètre des charges et produits de cet état sont :

- Les droits de base regroupant les charges et produits similaires au Régime Général ;

- Les droits spécifiques regroupant les charges et produits dont les règles de calcul sont différentes de celle du Régime Général ;

- Les droits « hors périmètre » regroupant les charges et produits affectés à des fonds propres au régime (ne concerne pas la CAVIMAC).

Ces états sont à adresser chaque mois sous la forme d’un tableau centralisé des données comptables (TCDC) à la Mission Comptable Permanente (MCP) de la Direction de la

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Sécurité Sociale (DSS), mentionnant l’ensemble des charges et produits de l’année en cours, en parallèle du TCDC que nous adressons déjà depuis quelques années. 2-3 Aide à l’acquisition d’une complémentaire santé Le dispositif d’aide à l’acquisition d’une complémentaire santé (ACS) a été mis en œuvre en 2015. Cependant il a pris tout son essor au cours de l’année 2016. Il permet aux personnes dont les ressources sont légèrement supérieures au plafond d’attribution de la CMU-C de bénéficier d’une aide afin d’acquérir une complémentaire santé. L’assuré peut choisir la complémentaire santé qu’il souhaite, sachant qu’une grande partie de nos assurés bénéficiaires de l’ACS choisit la Mutuelle Saint Martin compte tenu de l’historique de la Caisse. Comme pour la CMU, la CAVIMAC fait l’avance des frais et récupère mensuellement auprès des organismes complémentaires les sommes versées. 2-4 Production d’un Tableau Centralisé des Données Comptables (TCDC) Contrairement à ce qui avait été annoncé dans le précédent rapport comptable, la CAVIMAC a été exclue, pour le moment, du dispositif qui nécessite l’envoi d’une note d’analyse expliquant les divergences constatées entre le réalisé (TCDC) et les prévisions effectuées chaque année pour l’élaboration de la Loi de Financement de la Sécurité Sociale (LFSS). En revanche, comme mentionné ci-dessus, une balance et un TCDC ont été adressés chaque mois aux Autorités de Tutelle. 2-5 Financement de Caisse Nationale pour la Solidarité et l’Autonomie L’article 11 de la Loi du 30 juin 2004 qui fixait une participation des régimes obligatoires de base de l’assurance vieillesse, déterminée par voie règlementaire (arrêté ministériel), a été abrogé. Cette participation était financée par le budget d’action sociale de la CAVIMAC et s’élevait pour 2015 à 346.316,00 €. Cette disposition a été abrogée par la Loi de Financement de la Sécurité Sociale 2015-1702 du 21 décembre 2015 à compter de l’exercice 2016. 2-6 Le Contrôle Interne Au cours de l’année, le Plan de Contrôle Interne a évolué et d’importants travaux ont été menés afin d’effectuer un reporting complet des résultats en matière de contrôle interne. Un baromètre des données de contrôle a été établi et validé lors d’un comité de pilotage en 2016, pour une mise en place au 1er janvier 2017. Il comprend l’ensemble des contrôles

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réalisés et définis dans le plan de contrôle interne, avec les objectifs à obtenir afin de fiabiliser tous les domaines d’activité de la Caisse. Nous n’avons toujours pas réalisé l’audit avec le Cabinet Tuillet, pour lequel nous avions un marché public en mutualisation avec la CRP RATP. Cependant, maintenant que ce baromètre a été fixé, il est prévu de définir un process qui ferait l’objet de cet audit externe au cours de l’année 2017. 2-7 Les créances de prestations indues Comme l’année précédente, il a été procédé au traitement, en partie, des prestations forfaitaires ainsi que des franchises émises après 2012 et qui n’avaient pu être recouvrées au 31 décembre 2015. Certaines de ces notifications ont fait l’objet de relances pour non- paiement. Compte tenu de la volumétrie, un outil de la CNAMTS, GERECRE, devrait être prochainement installé à la CAVIMAC, afin de faciliter le suivi, l’élaboration des notifications et les relances dans le cadre des participations forfaitaires et franchises. Par ailleurs, en fin d’exercice, toutes les créances de prestations indues ont fait l’objet d’une étude approfondie, et les procédures ont été adaptées en collaboration avec les services de production et le service juridique. Ce dernier a repris l’ensemble des créances contentieuses dites « douteuses ». Ces dernières sont toujours provisionnées à hauteur de 100%. Une action sera menée au cours de l’année 2017, pour optimiser le recouvrement, y compris sur les plus anciennes créances. 2-8 Les créances de cotisations Jusqu’à présent seules des provisions sur les créances de cotisations prescrites avaient été comptabilisées. Ces créances sont inscrites au débit du compte de créances douteuses (compte 41641). A compter de cette année, un inventaire exhaustif des créances de cotisations non soldées a été établi, et il en ressort que le recouvrement d’un certain nombre de créances soit incertain. Dans ces conditions, il a été décidé de constituer des provisions à hauteur de 100 % de ces créances. 2-9 La refonte du système d’information de la Cavimac

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L’évolution du système d’information prévu dans la COG 2013-2016, a pris du retard dans sa réalisation, malgré les budgets supplémentaires accordés par les autorités de tutelle. Cette refonte nécessite des développements plus importants qu’initialement identifiés lors de l’élaboration du cahier des charges. De plus, certaines réformes, telles que le prélèvement à la source (PAS), sont venues se greffer au projet. Cette dernière réforme doit être impérativement mise en place pour le 1er janvier 2018. Différents ateliers ont été constitués au sein des services de production, afin d’effectuer les travaux en collaboration avec nos prestataires de service, pour la conception des applications VISION (base de données assurés – collectivités propre à la CAVIMAC) et I-CARE (liquidation des prestations vieillesse en remplacement de l’application UTIL 2 de la CNAVTS). 2-10 La COG 2013 – 2016 L’exercice 2016 est le dernier exercice de la présente COG. Nous rappelons, ci-après, les principales évolutions budgétaires de la COG 2013-2016 :

- une diminution du budget d’action sociale d’environ – 1,16 % entre les exercices 2012 et 2016, malgré la mise en place d’actions nouvelles comme la prise en charge des arriérés de cotisations ou encore l’achat de matériel médical ;

- une augmentation limitée à 0,47 % du budget de la gestion administrative (hors amortissements et investissements), sachant que les effectifs passeront de 113 à 111 postes à terme en 2016, suite à des départs naturels ou volontaires ;

- une enveloppe budgétaire supplémentaire de 1.607.400 € a été accordée par lettre de la DSS en date du 18 avril 2015, pour la rénovation de notre système d’information.

Ces contraintes ont été respectées et nos engagements ont ainsi été tenus envers les Autorités de Tutelle. Les dépenses de gestion administrative et d’action sociale sont restées dans les limites budgétaires définies dans la COG :

- les crédits de la gestion administrative ont été consommées chaque année à hauteur d’au moins 90 % et ont fait l’objet de reports de crédits approuvés par le Conseil d’Administration sur l’année suivante afin de financer en grande partie la refonte du système d’information ;

- à l’exception de l’année 2016, les crédits du fonds d’action sociale ont été consommés à hauteur d’au moins 95%, tout en libérant chaque année des reports de crédits.

En fin d’année, la CAVIMAC a conclu un avenant à la COG 2013-2016 pour l’année 2017. Les autorités de tutelle reconduisent les budgets initiaux de 2016, en matière de gestion CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

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administrative et du fonds d’action sociale. Toutefois, la Caisse n’a pas eu l’assurance des reports de crédits de fin 2016 sur l’exercice 2017, nécessaire pour la continuité du financement de la refonte du système d’information. Cette demande sera proposée lors du Conseil d’Administration du 4 Avril 2017. 2-11 Projets en cours avec nos partenaires Différents projets sont actuellement menés à l’instigation du Régime Général. La CAVIMAC participe avec les différents régimes partenaires du Régime Général, à la mise en place du Répertoire de Gestion des Carrières Unique (RGCU), qui permettra de rassembler l’ensemble des carrières de tous les assurés sociaux. Ce dispositif doit être effectif au 1er décembre 2017 et devra être en lien avec notre système d’information. La CAVIMAC est également impliquée dans différents autres projets pilotés par la CNAMTS :

- la Répartition des Budgets de Dotation Globale (RBDG) qui s’inscrit dans le projet PROSPAIRE. Cette refonte consiste à fiabiliser et sécuriser les outils de gestion et de suivi des dotations globales des Etablissements Hospitaliers et Spécialisés tels que les Etablissements pour personnes âgées dépendantes, ainsi que de moderniser les outils existants ;

- la mise en place de l’application PACTOL correspondant à un outil de trésorerie. Des études sont actuellement menées afin d’évaluer les impacts avec l’application comptable ainsi que la possibilité de gérer plusieurs risques ;

- la mise en place du KIOSQUE BANCAIRE pour le paiement des créances de participations forfaitaires et franchises en carte bancaire via le portail Ameli. Une étude est menée actuellement afin d’en évaluer le coût ainsi que la population qui serait susceptible d’être concernée. Cet outil serait directement lié à l’application PACTOL ;

- la mise en place de l’outil SETDOC qui permettra à terme une gestion plus sécurisée des relations avec les organismes complémentaires de santé, notamment pour la facturation des flux CMU et ACS ;

- la mise en place de l’application GERECRE permettant le suivi et le

recouvrement des participations forfaitaires et franchises ;

CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

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- la mise en place de l’applicatif FLUX TIERS permettant la traçabilité des pièces justificatives des flux de prestations télétransmis et ordonnancés, afin de faciliter les contrôles à postériori.

3. CHANGEMENTS DE METHODES COMPTABLES Conformément aux recommandations de la Mission Comptable Permanente, les charges liées au versement de l’article 700 suite à condamnation dans le cadre d’une procédure contentieuse, sont comptabilisées en gestion administrative et imputées à hauteur de 100 % au risque concerné. Cette règle déroge à l’arrêté du 24 juin 2000 qui fixe la ventilation des charges et produits de la gestion administrative entre les risques maladie et vieillesse (respectivement 71,10 % et 28,90 %). Cette dérogation est déjà appliquée pour l’imputation des charges de coopération informatique facturées par la CNAMTS depuis 2013. 4. LES RELATIONS AVEC LES AUTRES ORGANISMES DE SECURITE

SOCIALE ET FONDS CONCOURANT A SON FINANCEMENT (FSV, Fonds CMU)

4-1 Les prestations prise en charge par le FSV Chaque année, un avenant à la convention du 13 octobre 1994 est signé entre le FSV et la CAVIMAC. Cet avenant acte pour l’exercice à venir le montant des acomptes reçus par la CAVIMAC pour assurer le versement des prestations à leurs bénéficiaires. Ces acomptes sont versés selon le calendrier du versement de l’ensemble des prestations vieillesse. Chaque année, le compte du FSV est arrêté et fait l’objet d’une régularisation par le FSV à la fin du 1er semestre de l’exercice suivant. 4-2 Relations avec le Régime Général La CAVIMAC est liée avec le Régime Général par des conventions financières tripartites précisant les modalités de l’intégration financière de notre régime dans les comptes de la CNAMTS et de la CNAVTS ouverts à l’ACOSS. Conformément aux articles L.382-22 et L.382-25 du Code de la Sécurité Sociale, le Régime Général couvre l’ensemble des dépenses nettes de l’exercice, déduction faite des produits de l’exercice, par une contribution d’équilibre dite « pour autant que de besoin ». CNAMTS CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

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Pour le risque maladie, les dotations budgétaires et la contribution d’équilibre de la CNAMTS s’élèvent à :

Libellés

Gestion Administrative

FASS

Prévention

Gestions

Techniques

TOTAUX

PRODUITS CHARGES DOTATIONS

1.023.070,84

8.100.276,56

7.077.205,72

100.000,00

963.342,01

863.342,01

40.000,00

826.741,58

786.741,58

102.575.966,57

250.085.933,26

147.509.966,69

103.739.037,41

259.976.293,41

156.237.256,00

CNAVTS Pour le risque vieillesse, les dotations budgétaires et la contribution d’équilibre de la CNAVTS s’élèvent à :

Libellés

Gestion

Administrative

FAS

Gestions

Techniques

TOTAUX

PRODUITS CHARGES DOTATIONS

415.847,36

3.094.423,29

2.678.575,93

920.357,00

6.488.156,26

5.567.799,26

78.378.423,62

190.235.316,10

111.856.892,48

79.714.627,98

199.817.895,65

120.103.267,67

Globalement, ces contributions augmentent de 7,53 % entre les exercices 2015 et 2016, dont 23,23% pour la branche maladie et – 7,63% pour la branche vieillesse. 4-3 Relations avec le Fonds CMU La CAVIMAC est liée avec le Fonds CMU par une convention depuis l’année 2000, révisée en 2004. Depuis cette date, la contribution versée par le Fonds CMU s’établit sur la base du nombre de bénéficiaires inscrits à la CAVIMAC, le dernier jour du deuxième mois de chaque trimestre civil, multiplié par un forfait trimestriel fixé au III de l’article L.862-4 du Code de la Sécurité Sociale. En 2013, ce forfait était fixé à 400 €.

CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

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Aujourd’hui, son montant est revalorisé au 1er janvier de chaque année du niveau de l’hypothèse d’inflation retenue dans le rapport joint au projet de loi de finances de l’année arrondi à l’euro inférieur. Il est constaté annuellement par arrêté des ministres chargés du budget et de la sécurité sociale. Ce forfait est de 412 € pour l’année 2016. En revanche, le montant de la contribution est limité aux charges réelles et plafonné à ce forfait. Une nouvelle convention a été établie par le Fonds CMU dans ce sens. Dans la pratique, un acompte est versé par le Fonds CMU au cours du mois de juillet de l’année N de référence. Le solde de l’année N est versé en juillet N+1, en même temps que l’acompte de l’année N+1. Pour information, les charges liées au Fonds CMU se sont élevées à un montant total de 668.866,39 € hors provisions. L’effectif moyen de nos assurés relevant du Fonds CMU étant de 2.284, la contribution maximale serait de 941.008 €. Compte tenu que nos dépenses restent en dessous de ce forfait, la contribution du Fonds CMU sera limitée au montant de nos charges. En juillet 2016 nous avons encaissé un acompte de 662.000 €. Le Fonds CMU reste donc redevable de la somme de 6.866,39 € envers notre organisme. Cette somme sera versée en juillet 2017. 5. LES RELATIONS AVEC L’ETAT ET AUTRES ENTITES PUBLIQUES Relations avec la Caisse Nationale de Solidarité pour l’Autonomie (CNSA) Le 25 juillet 2008, la CAVIMAC a signé une convention avec la CNSA relative aux relations financières entre nos deux organismes. Cette convention a pour objet : - de définir les modalités de calcul et la périodicité des versements effectués par la CNSA au titre de la contribution prévue à l’article R.14-10-46 du Code de l’Action Sociale et des Familles, - d’arrêter les règles de comptabilisation des prestations médico-sociales entrant dans le périmètre de prise en charge par la CNSA, - d’organiser les échanges d’informations financières entre nos deux organismes. Après avoir fourni le montant des prestations médico-sociales de l’année en cours (dotations et reprises sur provisions incluses), la CNSA détermine une clé de répartition pour chaque régime d’assurance maladie (% des charges du régime par rapport aux charges de l’ensemble des régimes d’assurance maladie). La contribution de la CNSA correspond à la différence entre les charges réelles de chaque régime et la contribution restant à la charge des régimes, fixée par un arrêté et calculée en fonction de la clé de répartition affectée à chacun d’eux. CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

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Pour information, les charges de la CAVIMAC en matière de prestations médico-sociales entrant dans le champ de la CNSA, se sont élevées à un total de 50.624.232,74 € pour l’exercice 2016. Elles se répartissent de la façon suivante :

- 50.084.577,14 € au titre des personnes âgées dépendantes, correspondant à une clé de répartition de 0,5146556 % des dépenses nationales ;

- et 539.655,60 € au titre des personnes handicapées, correspondant à une clé de

répartition de 0,0056485 % des dépenses nationales. Compte tenu des charges incombant à notre régime, pour un montant total de 45.548.844,11 €, la contribution de la CNSA s’élève à 5.075.388,63 €. Suite à l’encaissement d’un acompte de 4.967.553,82 € en juillet 2016, la CNSA reste redevable de la somme de 107.834,81 € envers notre organisme. Cette régularisation interviendra au plus tard le 31 mars 2017. 6. RELATIONS AVEC LES ORGANISMES TIERS 6-1 Relations avec les institutions de retraites complémentaires La Loi de Financement de la Sécurité Sociale pour 2006 (art. 75 – Loi n° 2005-1579 du 19 décembre 2005) a créé une affiliation à une institution de retraite complémentaire des Ministres des Cultes qui bénéficient d’un revenu d’activité perçu individuellement. A ce jour, cinq conventions ont été signées avec la CAVIMAC (VAUBAN-HUMANIS, IRNEO pour la métropole, Polynésie Française et Nouvelle Calédonie, Guadeloupe, Cayenne, la Réunion). Les reversements des cotisations encaissées sont effectués mensuellement conformément aux conventions signées. 6-2 Relations avec les Mutuelles La CAVIMAC liquide et règle les prestations des assurés ayant choisi une mutuelle dans le cadre de la Couverture Maladie Universelle (CMU) et de l’Aide à l’acquisition d’une Complémentaire Santé (ACS). Ces prestations sont comptabilisées dans des comptes de tiers (comptes 45733 et 457372), et font l’objet d’une facturation auprès de chaque mutuelle. Jusqu’à maintenant cette facturation était trimestrielle, mais compte tenu de la volumétrie, concernant notamment la Mutuelle Saint Martin, cette facturation est dorénavant mensuelle afin de récupérer ces prestations dans les meilleurs délais. Une grande majorité d’assurés a choisi la Mutuelle Saint Martin compte tenu de l’historique de notre caisse. 7. EVENEMENTS POSTERIEURS A LA CLOTURE DE L’EXERCICE Néant.

CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

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INFORMATIONS SUR LES POSTES DU BILAN

8. IMMOBILISATIONS CORPORELLES ET INCORPORELLES IMMOBILISATIONS INCORPORELLES : 2016 : 1.366.482,00 € 2015 : 394.116,21 € Elles sont composées à la fois de logiciels acquis et de logiciels en cours de réalisation au sein de la Caisse dans le cadre de la refonte du système d’information. Si le montant des acquisitions de logiciels reste faible (4.570,68 € pour l’année), la variation la plus importante porte sur les immobilisations en cours. Le montant comptabilisé en 2016 est de 994.122,28 €, correspondant au développement des nouvelles applications VISION et I-CARE. Il comprend :

- les charges facturées par les différents prestataires de services intervenant sur le projet pour un montant de 686.291,28 € ;

- et les charges de fonctionnement de la caisse, notamment les charges du personnel dédié aux projets, pour un montant de 307.831 €, comptabilisées au crédit du compte de production immobilisée (cf. compte 722).

Par définition, ces immobilisations en cours seront comptabilisées en logiciels créés dès que ces applications seront terminées et mise en production. Le montant de la dotation aux amortissements s'est élevé à 26.327,17 € et ne concerne que les logiciels ayant fait l’objet d’une mise en service. Les logiciels en cours de réalisation concernant la refonte du système d’information ne seront amortis qu’à compter de leur date de mise en service. Au cours de l’exercice il n’a pas été procédé à des sorties d’inventaire de logiciels seraient devenus obsolètes. IMMOBILISATIONS CORPORELLES : 2016 : 566.208,89 € 2015 : 697.768,55 € Les immobilisations corporelles sont composées principalement des matériels informatiques et des travaux d'aménagements réalisés au sein de la Caisse. Quelques aménagements des locaux de la caisse ont été réalisés en 2016 pour un montant de 48.375,60 €. En revanche de faibles investissements ont été réalisés dans les autres domaines (17.694,70 €), compte tenu que la majeure partie de nos investissements actuels est consacrée à la refonte de notre Système d’Information. Le montant total de la dotation aux amortissements s'est élevé à 223.957,13 €. CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

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9. LES REGLES D’AMORTISSEMENTS

Pour l’amortissement de ses investissements, la CAVIMAC retient les règles suivantes : -----> la date de mise en service d'un bien corporel ou d'un bien incorporel, fixe le point de départ de la durée de l'amortissement -----> l'amortissement est pratiqué selon un taux linéaire fixé pour la durée de l'amortissement -----> les durées d’amortissement sont détaillées ci-dessous :

Nature des biens Durée d’amortissement Matériel de transport Matériel de micro-informatique Matériel de bureau et autre matériel informatique Mobilier de bureau Agencements, aménagements, installations Logiciels installés sur micro Logiciels installés sur système

5 ans 3 ans 5 ans

5 ou 10 ans

9 ans (durée du bail)

3 ans 5 ans

10. IMMOBILISATIONS FINANCIERES IMMOBILISATIONS FINANCIERES : 2016 : 515.162,14 € 2015 : 503.141,34 € Ce poste enregistre le montant de la participation de l’employeur à l’effort pour la construction (350.188,14 € au 1er janvier 2016, soit 0,45 % de la masse salariale). Il enregistre aussi le montant du «dépôt & cautionnement » (152.953,20 €) dont est redevable l’organisme à son bailleur. Le montant de notre versement au titre de l’effort de construction s’est élevé à 27.913,62 € pour l’année 2016. En revanche, l’organisme en charge de la gestion de ces fonds, a reversé à la CAVIMAC un montant de 15.892,82 € au titre des exercices 1994 et 1995. L’ensemble de ces opérations porte le montant total immobilisé au titre de l’effort de construction à 362.208,94 € au 31 décembre 2016. 11. STOCKS ET ENCOURS Néant.

CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

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12. CREANCES D’EXPLOITATION ET ECHEANCIER Les dates d’échéance sont diverses. Concernant plus particulièrement les créances d’indus, une procédure existe et précise les modalités de recouvrement de ces créances. Suite à la notification de l’indu par les services du Directeur, à défaut d’un règlement dans les deux mois qui suivent, les services de l’Agent Comptable effectuent une relance par lettre Recommandée avec A/R. Si cette relance reste infructueuse, les services du Directeur prennent en charge cet indu et la procédure de recouvrement contentieux est mise en place par l’envoi d’une mise en demeure, suivi, si nécessaire, d’une action de recouvrement par délivrance d’une contrainte. A partir de cet instant la créance est considérée comme douteuse et comptabilisée en tant que telle. A compter de cette année, comme indiqué au point 2-8 des faits marquants de l’exercice, un inventaire des créances de cotisations non soldées a été fait, afin de déterminer les créances dont le recouvrement apparaît incertain. Ces créances font l’objet de provisions au 31/12/2016.

N° comp

tes

Libellés

Montant brut

Provisions

Solde net

40

41 42 43

44 45

46 47

Fournisseurs, intermédiaires sociaux, prestataires et comptes rattachés Clients, cotisants et comptes rattachés Personnel et comptes rattachés Sécurité Sociale et autres organismes sociaux Entités publiques Organismes et autres régimes de sécurité sociale Débiteurs et créditeurs divers Comptes transitoires ou d’attente

1.655.058,41

14.278.110,94 26.413,98

1.124,50 116.434,50

288.015.680,32

72.302,91 227.181,48

966.975,72

1.394.657,07

688.082,69

12.883.453,87 26.413,98

1.124,50

116.434,50 288.015.680,32

72.302,91

227.181,48

TOTAL 304.392.307,04 2.361.632,79

302.030.674,25

FOURNISSEURS, INTERMEDIAIRES : COMPTE 40 – FOURNISSEURS, INTERMEDIAIRES SOCIAUX : 2016 : 688.082,69 € 2015 : 830.974,51 € Ce compte regroupe les principaux sous comptes suivants :

CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

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- COMPTE 4092 –CREANCES DE PRESTATIONS A RECUPERER : 1 633.541,95 € - COMPTE 4094 – PRESTATAIRES CREANCES DIVERSES : 745,97 € - Créances de prestation indues : 104.703,54 € - Créances de participations forfaitaires : 195.427,66 € - Créances de franchises : 462.796,75 € - Créances majoration PA hors parcours santé : 745,97 € - Créances CIFU (Etablissements) : 261,17 € - Créances de prestations indues pour fraude : 658.838,21 € - Créances de prestations indues douteuses : 211.514,62 € Il s’agit des créances comptabilisées au titre des indus sur prestations maladie, suite à des doubles paiements ou des erreurs sur liquidation de dossiers. Ce compte enregistre également les créances de participations forfaitaires et de franchises dans le cadre du tiers payant. En effet, dans ce cas une créance est établie envers l’assuré. Elle sera déduite, dans la mesure du possible, sur de futurs versements de prestations. Tout au long de l’année, suite aux différents contrôles menés par le service du contrôle interne et dans le cadre du plan de contrôle interne défini conjointement entre le Directeur et l’Agent Comptable, des indus sont qualifiés frauduleux et comptabilisés en tant que tels. En revanche en fin d’exercice un examen des dossiers d’indus de prestations est réalisé, et l’ensemble des indus contentieux est comptabilisé en douteux, c'est-à-dire dont le recouvrement apparaît incertain. - COMPTE 49092 – PROVISIONS PRESTATIONS INDUES : - 961.978,48 € Les créances sur prestations indues douteuses ainsi que sur indus frauduleux sont provisionnées à hauteur de 100 % du montant de la créance. Sont également provisionnées à 100 % des créances relatives aux Participations Forfaitaires et de Franchises antérieures à 2013. - COMPTE 4093 – PRESTATIONS A LA CHARGE DE TIERS : 19.367,38 € (Comptes 4093/11/12-4093/2-4093/6-4093/9) Il s'agit de créances à la charge de tiers dans le cadre des procédures de recours contre les tiers responsables d'accidents. Ces créances ne concernent que le risque maladie. Dans un premier temps, dans l’attente d’obtenir l’ensemble des éléments nécessaires à la constitution d’un dossier complet, une créance provisoire est émise et adressée à l’assurance. Des règlements sont reçus au titre de ces créances et comptabilisés au compte 409312 (au passif du bilan). Dès que tous les éléments sont réunis, la créance définitive est émise et les règlements provisoires sont affectés à cette créance. Le solde restant dû est réclamé à l’assurance.

CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

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A titre d'information, la ventilation par nature est la suivante :

Libellé 2016

Emissions Créances à titre provisoire Contrepartie des émissions Créances à titre provisoire Créances à titre définitif Créances douteuses

235.293,28 - 235.293,28

14.370,14 4.997.24

TOTAL 19.367,38 Ces créances sont en attente de règlement par les assurances.

- COMPTE 49093 – PROVISIONS SUR PRESTATIONS : - 4 997,24 € A LA CHARGE DE TIERS

Il s’agit des provisions constituées au titre des créances douteuses sur prestations à la charge de tiers. Elles sont provisionnées à hauteur de 100 % du montant de la créance. - COMPTE 4097 – FOURNISSEURS autres avoirs : 1.403,11 € Cette somme correspond à des avoirs constatés sur des précédentes factures de fournisseurs. Ces avoirs ont été récupérés lors du versement des premières factures de janvier 2017. CREANCES D'EXPLOITATION : - COMPTE 41 – CLIENTS, COTISANTS & COMPTES RATTACHES 2016 :12.883.453,87 € 2015 :11.050.648,80 €

Libellé

Maladie Vieillesse

2016 2015 2016 2015 Cotisations exigibles Cotisations précontentieuses Cotisations rachats Contrib° exigibles CSG/CRDS/RCO Contributions précontentieuses Cotisations RCO précontentieuses Provisions sur créances non douteuses

784.977,27

0,00 0,00

3.342.811,01 0,00 0,00

- 508.783,96

729.408,12

0,00 0,00

2.259.071,10 0,00 0,00 0,00

1.085.446,66

0,00 8.192,00

127.807,21 0,00 0,00

-809.327,32

1.050.951,32

0,00 8.192,00

146.567,29 0,00

0,00 0,00

Sous/total

3.619.004,32

2.988.421,19

412.118,55

1.205.710,61

CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

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Libellé Maladie Vieillesse 2016 2015 2016 2015 Cotisations douteuses - Provisions - Contributions douteuses Droits acquis sur cotisations

13.423,27

- 13.423,27 0,00

3.532.623,00

13.423,27

- 13.423,27 0,00

2.716.356,00

63.122,52

- 63.122,52 0,00

5.319.708,00

63.122,52

- 63.122,52 0,00

4.140.161,00

TOTAL 7.151.627,32 5.704.777,19 5.731.826,55 5.345.871,61

Droits acquis sur cotisations : il s’agit des cotisations dues à l’échéance du 15 janvier N+1 au titre de l’année N. Pour information, sont incluses, dans ce compte, les cotisations dues au titre du mois de décembre 2016 (compte 418 – droits acquis sur cotisations) dont l’échéance se situe le 15 janvier 2017. Ces dernières augmentent en raison d’une part de la hausse des cotisations par rapport à l’exercice 2015, et d’autre part de la comptabilisation pour la première fois des cotisations RCO du régime complémentaire dans ces produits à recevoir. Le poste des contributions de la CSG/CRDS et des cotisations RCO augmente en raison des sommes portées en contrepartie du compte 47 au passif du bilan, qui nécessitent une affectation définitive, afin d’effectuer les reversements aux organismes idoines. Cette opération doit avoir lieu au cours de l’année 2017. Cette année, des provisions ont été constituées au-delà des créances douteuses, compte tenu de l’ancienneté de ces créances et de l’incertitude de leur recouvrement. Cette provision s’élève à un montant de 1.318.111,28 € tous risques confondus. Par ailleurs, des provisions ont été comptabilisées, comme chaque année à hauteur de 100% du montant des créances douteuses prescrites pour un montant de 76.545,79 €. - COMPTE 42 & 43 – PERSONNEL, COMPTES RATTACHES, SECURITE SOCIALE &

AUTRES ORGANISMES SOCIAUX : 2016 : 27.538,48 € 2015 : 20.895,69 € Ces créances se décomposent comme suit : Personnel : rémunérations dues : 111,81 € il s’agit d’un trop versé suite à liquidation des indemnités journalières Personnel mis à la disposition d’autre organisme : 4 434,15 € solde restant dû par la CRP RATP dans le cadre de la mise à disposition du fondé de pouvoir au poste d’agent comptable intérimaire CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

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Avances sur indemnités journalières au personnel : 14 598,00 € avances faites au personnel dans l’attente de la réception des indemnités journalières de prévoyance des salariés en longue maladie Comité d’entreprise : 7 270,02 € correspond d’une part au reliquat de l’exercice 2016 qui se traduit cette année par un trop versé de 1.770,02 €, et d’autre part au solde de l’avance faite sur la dotation de fonctionnement 2017 pour un montant de 5.500 € Titres restaurant : 1.124,50 € stock de 130 tickets au 31 décembre 2016. - COMPTE 44 – ENTITES PUBLIQUES : 2016 : 116.434,50 € 2015 : 117 603,37 € Cette somme représente les soldes des différents comptes suivants :

Fonds CMU : 6.866,39 € Compte tenu des dépenses de prestations maladie liées au Fonds CMU d’un montant de 668.866,39 € et de l’acompte de 662.000 €, reçu en juillet 2016 de cet organisme afin de financer ces mêmes dépenses, le solde restant à percevoir est de 6.866,39 €

Caisse Nationale de Solidarité pour l’Autonomie (CNSA) : 109.208,11 € Le solde de ce compte comprend : - D’une part, le solde de la participation de la CNSA aux dépenses de prestations médico-

sociales de notre régime pour un montant de 107.834,81 € (participation de 5.075.388,63 € déduction faite de l’acompte de 4.967.553,82 € reçu en juin 2016) ;

- Et d’autre part, le solde des contributions perçues avec l’appel des cotisations sociales des assurés de la CAVIMAC pour un montant de 1.373,30 €. Agences Régionales de Santé (ARS) : 360,00 €

Cette somme correspond à des prestations versées à des professionnels de santé dans le cadre du Parcours de Santé des Personnes Agées (PAERPA) et gérées par les Agences Régionales de Santé. En 2017, ce compte sera soldé, soit par le compte de prestations maladie idoine, soit par un remboursement des Agences Régionales de Santé.

CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

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- COMPTE 45 – ORGANISMES ET AUTRES REGIMES DE SECURITE SOCIALE : 2016 : 288.015.680,32 € 2015 : 257.845.328,23 € Ce poste correspond aux créances suivantes : CNAMTS - CONTRIBUTION D'EQUILIBRE : 156.237.256,00 € Ce solde correspond à la contribution de la CNAMTS «pour autant que de besoin» et des contributions nécessaires à couvrir les dépenses budgétaires. Il se décompose ainsi :

- Gestion Technique : 147.509.966,69 € (contre 115.948.448,30 € en 2015) - Gestion Administrative : 7.077.205,72 € (contre 7.534.140,53 € en 2015) - Fonds d’action sanitaire et sociale : 863.342,01 € (contre 1.138.770,66 € en 2015) - Fonds de prévention : 786.741,58 € (contre 938.417,63 € en 2015)

A l’exception des contributions budgétaires qui sont en diminution (- 9,20%), la contribution d’équilibre de la gestion technique subit une forte augmentation de 27,22 % par rapport à celle de l’exercice 2015. Cette variation s’explique principalement par la diminution des produits de la CSG qui passe de 40.438.058 € en 2015 à 8.908.212,55 € en 2016 suite à la réforme PUMa. Globalement la contribution d’équilibre du Régime Général augmente de 24,43 % par rapport à l’exercice précédent. CNAVTS - CONTRIBUTION D'EQUILIBRE : 120.103.267,67 € Ce solde correspond, au même titre que pour la CNAMTS, à la contribution de la CNAVTS « pour autant que de besoin » et aux contributions nécessaires pour couvrir les dépenses budgétaires. Il se décompose ainsi :

- Gestion Technique : 111.856.892,48 € (contre 119.837.909,06 € en 2015) - Gestion Administrative : 2.678.575,93 € (contre 2.879.715,34 € en 2015) - Gestion FAS : 5.567.799,26 € (contre 7.310.935,43 € en 2015)

Cette contribution diminue par rapport à l’exercice 2015 de -7,63 %. Cette variation est sensiblement équivalente à celle de l’année précédente. Elle s’explique d’une part, par la diminution des charges de prestations de base, et d’autre part par une baisse des prestations du Fonds d’Action Sociale.

CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

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AUTRES OPERATIONS CNAMTS : 653.774,76 € Il s’agit du solde de différentes participations de notre régime à des Fonds Nationaux et autres transferts entre organismes sociaux. Ce compte est débiteur compte tenu : - d’une part des acomptes sur les cotisations prises en charge au titre des Praticiens et des

Auxiliaires Médicaux (3.286.140 €), supérieurs au montant de la charge réelle comptabilisée en fin d’exercice pour un montant total de 3.027.670,29 € ;

- et d’autre part des régularisations négatives comptabilisées sur les dotations au Fonds d’Intervention Régional sur 2014 et 2016 pour un montant de 335.389 €, ainsi que sur le Fonds de Modernisation des Etablissements Publics Privés (FMESPP) 2016, pour un montant de 362.340 €.

Ces montants feront l’objet de transferts de crédits en notre faveur au cours de l’exercice 2017. Pour le reste, il s’agit de différentes participations de notre régime facturées en fin d’exercice par les services de la CNAMTS, qui feront l’objet de transferts de crédits en faveur de la CNAMTS au cours de l’exercice 2017.

. CNAMTS – ARTICLE L.139-2 8.870.064,98 € Ce compte retrace l’ensemble des produits et charges relatifs à la CSG, qui auparavant étaient fixés par arrêté de façon forfaitaire et encaissés par transfert de crédit en douzième. Depuis la mise en place de la PUMa, seule la CSG qui relève de nos assurés est affectée à notre régime. Dans ces conditions, le montant total de la CSG relevant du régime des cultes s’est élevé à un montant total de 8.870.064,98 € et fera l’objet d’un transfert de crédit en faveur de notre compte courant ouvert à la CNAMTS. AUTRES ORGANISMES : 151.316,91 € Cette somme représente principalement les soldes restant dues au 31 décembre 2016 par les organismes complémentaires de santé, au titre des prestations versées : - d’une part dans le cadre de la CMU pour un montant de 62.737,24 € ; - et d’autre part dans le cadre de l’ACS pour un montant de 86.508,82 €. La CAVIMAC facture trimestriellement les prestations de la CMU contrairement à l’ACS qui est facturée mensuellement compte tenu des montants plus importants. A compter de l’année prochaine, la procédure sera harmonisée pour une facturation mensuelle. CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

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Les sommes restantes correspondent à des créances envers différents régimes, notamment le FSV (Fonds de Solidarité Vieillesse). Compte tenu des prestations versées et des remises de gestion fixées par la Convention pour un total de 25.864,95 €, cet organisme reste débiteur envers notre régime de 864,95 € déduction faite de l’acompte de 25.000 € encaissé en juin 2016. Des créances envers la CAMIEG et l’ENIM sont également inscrites à l’actif du bilan pour un montant total de 1.205,90 €, issues d’actions mutualisées, notamment dans le cadre du développement durable. PRODUITS A RECEVOIR : 2.000.000,00 € C’est le montant de l’acompte FSV du mois de décembre qui sera reçu le 9 janvier 2016 lors du paiement des prestations vieillesse. - COMPTE 46 – DEBITEURS & CLIENTS DIVERS : 2016 : 72.302,91 € 2015 : 100.400,96 € Cette somme correspond aux remises de gestion restant dues envers les différentes mutuelles dans le cadre des conventions qui lie la CAVIMAC à ces organismes pour la télétransmission NOEMIE des décomptes prestations maladie. A l’exception de certaines mutuelles, ces remises de gestion concernent en grande partie la période du second semestre 2016. 13. OPERATIONS POUR COMPTES DE TIERS Le fonds CMU et les mutuelles associées au fonds CMU, le recouvrement CSG/CRDS, ainsi que le Fonds de Solidarité Invalidité relèvent du risque maladie et sont des opérations effectuées par la CAVIMAC pour le compte de ces organismes et de l’Etat. La CAVIMAC, risque vieillesse, traite des opérations pour le compte du FSV, ainsi que pour les régimes complémentaires obligatoires (RCO). Ainsi, il convient de se reporter aux commentaires des comptes 45 et 46 (créances et/ou dettes – actif et/ou passif) pour obtenir les informations chiffrées de l’exercice 2016.

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14. AUTRES DEBITEURS, COMPTES TRANSITOIRES OU D’ATTENTE - COMPTE 47 – COMPTES TRANSITOIRES D'ATTENTE : 2016 : 227.181,48 € 2015 : 185.111,14 € Autres recettes à classer : 2.622,55 € Cette somme correspond principalement, au double paiement d’une facture d’un de nos fournisseurs, dont le remboursement est intervenu en date du 2 janvier 2017. Autres dépenses à classer : 45.889,36 € Il s’agit des frais de contentieux en attente de récupération auprès des créanciers, notamment les collectivités et/ou les assurés Prestations à recycler : 178.669,57 € Ces prestations concernent l’assurance maladie et représentent des prestations liquidées et payées, en attente d’imputations comptables. Ces prestations à recycler sont traitées par le service ordonnateur à l’aide de l’application « QUALIFLUX » du Régime Général, afin que ces dossiers soient comptabilisés correctement dans le compte de prestations maladie recommandé par le PCUOSS (plan comptable unique des organismes de Sécurité Sociale). En conséquence, ce montant sera comptabilisé en charges dans le courant de l’exercice suivant. - COMPTE 48 – AUTRES COMPTES TRANSITOIRES : 2016 : 227.232,52 € 2015 : 252.172,50 € Il s’agit de dépenses d’exploitation de l’exercice 2017 payées en 2016 (ordonnancements, contrôles, etc.), notamment le loyer du 1er trimestre 2017, ainsi que des abonnements ou maintenances annuels. Ces dépenses seront comptabilisées en charges dès le mois de janvier 2017. 15. TRESORERIE DISPONIBILITES : - COMPTE 51 – BANQUES & ETABLISSEMENTS FINANCIERS : 2016 : 6.805.977,09 € 2015 : 5.112.923,39 € Il s’agit des soldes portés aux crédits des comptes bancaires au 31 décembre 2016. Pour l’essentiel ce sont des cotisations encaissées dans le cadre du recouvrement et qui n’ont pas encore été affectées. Elles n’ont donc pas encore été reversées à l’ACOSS ou à VAUBAN Humanis dans le cadre du régime complémentaire tant que la ventilation n’a pas été effectuée. CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

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Par ailleurs, ces soldes comprennent également les sommes encaissées dans le cadre de la CSG qui doivent être reversées le 8 janvier 2017, ainsi que les cotisations du régime complémentaire qui feront l’objet d’un reversement courant janvier 2017.

- COMPTE 53 – CAISSE : 2016 : 249,24 € 2015 : 571,25 € Il s'agit du solde en caisse au 31 décembre 2016 qui reste en deçà de l’encaisse autorisée qui s’élève à 600 € pour les espèces. - COMPTE 58 – VIREMENTS INTERNES : 2016 : 142,47 € 2015 : 0,00 € Il s'agit de frais bancaires qui ont été débités en décembre 2016, et dont le remboursement par le biais du compte de fonctionnement n’a été effectué que début janvier. 16. CAPITAUX PROPRES

REPORT A NOUVEAU CREDITEUR : 57.817.924,58 € REPORT A NOUVEAU DEBITEUR : - 72.987.524,57 €

Les règles comptables qui consistaient à maintenir le FRNG à Zéro sont caduques. Ces dispositions étaient assises sur une règle émise dans les conventions qui liaient la Cavimac aux Caisses Nationales. La MCP (Mission Comptable Permanente) a jugé que ces règles n’avaient pas de portée juridique et qu’il convenait d’appliquer les règles qui découlent du CSS (Code de la Sécurité Sociale). Conformément aux Art L382-22 et L 382-25 du CSS, le Régime Général couvre l’ensemble des dépenses nettes de l’exercice, déduction faite des produits de l’exercice par une Contribution d’Equilibre dite « pour autant que de besoin ». En conséquence, la CAVIMAC ne dégage plus de résultat. Les produits couvrent en totalité des charges.

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17. PROVISIONS POUR RISQUES ET CHARGES

- COMPTE 151 – PROVISIONS POUR RISQUES & CHARGES COURANTES 2016 : 1.370.003,00 € 2015 : 1.324.363,62 € Dans le cadre des contentieux à venir pour les anciens ministres des Cultes, les provisions ont été réajustées en fonction des dossiers en cours et dans l’attente d’une solution juridique.

- COMPTE 152 – PROVISIONS POUR RISQUES & CHARGES TECHNIQUES : 2016 : 11.449.695,43 € 2015 : 11.871.262,12 € La ventilation, par risque et par nature de charge :

Libellés Branche maladie Branche Vieillesse

- Provisions prestations légales - Provisions prestations extra-

légales - Provisions pour actions de

prévention

9.115.945,83

104.253,00

21.000,00

1.593.106,60

615.390,00

-

TOTAL

9.241.198,83

2.208.496,60

Pour la branche maladie, le montant des provisions pour prestations légales (9.115.945,83 €) s’apprécie en fonction du stock des dossiers au 31/12/2016 et de l’évaluation du nombre de dossiers à recevoir, compte tenu de l’évolution estimée du montant des prestations. Cette provision comprend également des provisions constituées au titre des arrêtés tardifs des dotations globales hospitalières, fixées par les services de la CNAMTS pour un 815.945,83 €. Pour la branche vieillesse, les provisions sur prestations légales (1.593.106,60 €) sont constituées sur la base du montant annuel moyen d’assurance déterminant le coût d’un dossier et calculé sur la base des dossiers en instance. CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

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Les provisions sur prestations extra légales sont constituées pour faire face, d’une part, aux demandes de prestations d’aides ménagères non présentées au 31/12/2016 et qui le seront en 2017, et d’autre part, aux dépenses de prestations supplémentaires obligatoires du Fonds d’Action Sanitaire et Sociale de l’assurance maladie, évaluées en fonction de l’évolution des dossiers traités entre N-1 et N et du stock de dossiers en instance de traitement. Contrairement à l’année précédente, compte tenu de l’exécution budgétaire, des provisions ont été constituées en fonction des évaluations et de la réalité des dossiers en stock à la fin de l’exercice, dans la limite du budget disponible.

- COMPTE 158 – AUTRES PROVISIONS POUR CHARGES : 2016 : 160.363,35 € 2015 : 220.340,18 € Elles sont constituées dans le cadre de la gestion administrative de la Caisse. Elles se décomposent comme suit :

prime d’intéressement des salariés : 133.200,00 € provisions médailles du travail : 4.957,35 € provisions primes de résultat et part variable : 22.206,00 €

Ces provisions feront l’objet d’une reprise au cours de l’exercice 2017, suite à la réalisation de ces évènements.

18. DETTES FINANCIERES Néant. 19. DETTES D’EXPLOITATION ET ECHEANCIER

- COMPTE 419 – COTISANTS & CLIENTS CREDITEURS :

2016 : 88.655,57 € 2015 : 183.509,70 € Ce poste représente des avoirs sur cotisations ou contributions ainsi que des cotisations à affecter. En conséquence, ces cotisations et contributions seront soient déduites de prochaines échéances, soit affectées aux comptes de produits correspondants.

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- COMPTE 401 – 403 et 4081 - FOURNISSEURS DE BIENS & SERVICES,

COMPTES RATTACHES : 2016 : 331.785,32 € 2015 : 180.093,34 € Il s'agit des dettes nées de services rendus par des fournisseurs, au cours de l'exercice, dont les factures sont parvenues, mais n'ont pas été réglées avant le 31/12/2016. Le paiement s'est effectué dans le courant du mois de janvier 2017. Nous constatons une augmentation de ce poste en raison des dernières factures prestations extérieures relatives au projet de refonte de notre système d’information, et de la facture des services de l’ACOSS liée à l’utilisation de l’outil de recouvrement du Régime Général.

- COMPTES 404-405-4084 & 4088 – FOURNISSEURS D'IMMOBILISATIONS & COMPTES RATTACHES :

2016 : 10.027,12 € 2015 : 170.880,95 € Il s’agit d’investissements réalisés en 2016 dont les factures ne sont pas parvenues au 31/12/2016. Le paiement s’effectuera dans les premiers jours du mois de janvier 2017. Ces factures concernent essentiellement l’achat de nouveaux écrans d’ordinateur.

- COMPTES 406-407-4086 & 4087 – PRESTATAIRES – VERSEMENTS DIRECTS OU A DES TIERS :

2016 : 15.545.394,53 € 2015 : 16.457.826,56 € Dans ces comptes figurent des versements de prestations (vieillesse et maladie) dont les paiements ont été effectués en janvier 2017. Ce solde se décompose comme suit :

les arrérages de pensions vieillesse de décembre 2016 les pensions invalidité de décembre 2016 la journée de prestations maladie du 30/12/2016 prestations maladie restant à ventiler le versement des derniers dossiers du Fonds d’Action Sociale

(suite à la dernière commission de 2016).

15.106.900,10 €

37.909,51 € 191.471,21 € 32.899,04 €

176.214,67 €

CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

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- COMPTE 409 – FOURNISSEURS : INTERMEDIAIRES SOCIAUX &

PRESTATAIRES DEBITEURS :

2016 : 56.547,82 € 2015 : 279.818,37 € Ce poste est ventilé de la façon suivante :

Le montant des encaissements de recours contre tiers 49.355,65 € sur les créances provisoires émises :

Un acompte versé pour la location d’une salle à l’occasion 2.032,50 € d’une réunion d’information :

Différentes récupérations d’indus sur les établissements 5.159,67 € de maisons de retraite dont nous sommes caisse pivot :

Cette dernière somme devra faire l’objet d’un reversement auprès du régime général et/ou de régimes d’assurance maladie, ayant notifié à la CAVIMAC des indus à récupérer sur le montant des forfaits soins versés mensuellement à ces établissements, dans le cadre des campagnes contentieux menée par l’ensemble des régimes de Sécurité Sociale. Pour information, le solde des créances provisoires s’élève à un montant de 235.293,28 €. En conséquence, le montant des encaissements représente 20,98 % de ces créances. Le montant des encaissements de créances provisoires seront affectés aux créances définitives dès que celles-ci auront pu être établies.

- COMPTE 42 – PERSONNEL & COMPTES RATTACHES :

2016 : 674.284,98 € 2015 : 637.922,19 € Ce solde se décompose ainsi :

Indemnités journalières (SS + Prévoyance) : 14.307,80 €

charges à payer au titre des congés payés : 406.086,36 €

charges à payer au titre du CET : 253.890,80 €

Compte tenu que la CAVIMAC pratique la subrogation en cas d’absence de ses salariés, la somme de 14.307,80 € représente d’une part des indemnités journalières de sécurité sociale restant à déduire sur les salaires, et d’autre part des indemnités journalières de prévoyance suite à des absences de longue durée. Ces dernières devront être reversées aux salariés concernés.

CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

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Depuis plusieurs années, nous avons l’obligation de comptabiliser la valeur des soldes de congés à payer acquis et non pris au 31/12/2016, ainsi que les RTT qui abondent le compte épargne temps de chacun des salariés.

- COMPTE 43 – SECURITE SOCIALE & AUTRES ORGANISMES SOCIAUX :

2016 : 550.126,55 € 2015 : 759.355,90 € Il s'agit de charges sociales dues (ASSEDIC, URSSAF, CPM, CIPC) au titre des rémunérations versées en décembre 2016, ainsi qu'au titre de la formation professionnelle continue. Ce poste est en nette diminution, compte tenu que les cotisations de retraite complémentaire et de prévoyance sont versées depuis le 1er janvier 2016 mensuellement, contrairement à l’année précédente où elles étaient versées trimestriellement. Ces charges seront versées aux différents organismes dans le courant du mois de janvier 2017. Par ailleurs, sont également comptabilisées dans cette rubrique, les charges sociales correspondantes aux congés payés acquis et non pris au 31/12/2016 (cf compte 42).

- COMPTE 44 – ENTITES PUBLIQUES :

2016 : 88.052,36 € 2015 : 139.728,69 € Cette somme correspond :

aux taxes sur les salaires du mois de décembre 2016 : 36.544,36 € charges fiscales sur congés payés (cf compte 42): 51.508,00 €

Les taxes sur les salaires seront versées au Trésor Public dans le courant du mois de janvier 2017.

- COMPTE 45 – ORGANISMES & AUTRES REGIMES DE SECURITE SOCIALE : 2016 : 290.575.646,74 € 2015 : 257.239.086,97 € Ce solde se décompose de la manière suivante :

CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

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- CNAMTS – Compte courant : 138.323.023,37 €

Ce compte courant enregistre les avances de trésorerie consenties par l'ACOSS pour le compte de la CNAMTS ainsi que les transferts de crédits réalisés au titre de nos participations aux différents fonds nationaux et autres établissements publics et cliniques privés (BGH – établissements médico sociaux etc…). Ce solde tient compte également de l’affectation de la contribution de l’exercice précédent.

- CNAMTS – Caisses Pivots - RO : 235.361,12 € Ce compte enregistre, d'une part, la liquidation des flux issus des Cliniques Privées, et d'autre part, la dette de la CAVIMAC envers la CNAMTS, suite aux informations fournies par les Caisses Centralisatrices de Paiements (CCDP des CPAM), et comptabilisée chaque fin de mois en fonction des courriers de la CNAMTS. Ainsi, le solde en fin d’année correspond à la liquidation transmise et en instance de facturation par la CNAMTS.

- CNAMTS – Etablissements de santé : 2.202.795,51 €

Ce montant correspond à la liquidation de prestations maladie issues d’établissement de santé ayant une importante activité de court séjour en médecine, chirurgie et obstétrique (MCO) et ayant opté pour une facturation individuelle et directe à l’assurance maladie (projet FIDES). Ce nouveau dispositif ressemble au processus mis en place pour les cliniques privées dans le cadre des caisses centralisatrices de paiement (CCDP) et ce montant sera remboursé à la CNAMTS par transfert de crédit au début de l’exercice 2017. Le solde de ce compte est en nette augmentation par rapport à l’exercice 2015 (915.759,30 €), en raison de l’élargissement des établissements concernés .

- CNAMTS – Etablissements médico-sociaux : 27.030.534,08 € Ce compte enregistre les différentes dettes facturées par la CNAMTS au titre des établissements médico-sociaux, qui feront l’objet d’un transfert de crédit sur 2017. Les principales charges concernent le financement des Etablissements d’Hébergement pour Personnes Agées et Dépendantes (EHPAD – EHPA). Tout au long de l’année nous versons des acomptes aux établissements dont la CAVIMAC est caisse pivot (23.634.707,04 € pour 2016). Ces acomptes viennent en déduction de la charge déterminée par les services de la CNAMTS qui s’élève cette année à un montant total de 48.331.683,05 € hors charges à payer.

CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

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D’autres charges sont également affectées à ce poste, telles que les Services de Soins à Domicile (SSIAD), l’enfance inadaptée et différents centres de soins (CSST – CAMSP etc…).

- CNAMTS – Budget Global Hospitalier : 5.010.514,80 €

Le solde de ce compte correspond à la participation de notre organisme au fonctionnement des Etablissements de santé publics (hôpitaux du service public) bénéficiant de la tarification à l’activité, déduction faite des acomptes versés en cours d’année par transfert de crédit en faveur de la CNAMTS. Ce poste augmente sous les effets conjugués de la hausse des charges de dotations hospitalières et de la diminution des acomptes versés en 2016 par rapport à l’exercice précédent.

- CNAMTS – Dépenses connexes et diverses prestations en nature : 970.380,44 € Comme les comptes précédents, ce poste comptabilise diverses dépenses de santé auxquelles la Cavimac participe au plan national (dépistage colorectal, cancer du sein, etc.), ainsi que des forfaits affectés aux soins de ville (indemnités gardes ambulancières – rémunérations sur objectifs de santé publique pour les médecins et pharmaciens – conventions internationales etc…). Certaines de ces charges ont déjà fait l’objet de transfert de crédit dans le courant de l’année 2016. Le solde fera l’objet d’un transfert de crédit sur l’exercice 2017.

- MSA – Flux Fides et Cifu - Ets de Santé : 237.408,27 €

Ce montant correspond à la liquidation de prestations maladie issues d’établissement de santé dans le cadre du dispositif FIDES (cf compte « établissements de santé » ci-dessus) et sera remboursé au Régime Agricole, via un transfert de crédit en faveur de la CNAMTS qui a fait l’avance des fonds.

- CNAMTS – Autres Opérations à Imputer : 888.620,06 € Il s’agit de la participation de notre régime aux charges de coopération information du Centre de Traitement Informatique de la CNAMTS pour l’utilisation des outils du Régime Général et pour l’affranchissement des décomptes de prestations maladie. Le montant de la facture définitive de l’exercice 2015 est de 474.320,06 €. En revanche, des charges à payer ont été constituées pour l’année 2016 à hauteur de 400.000 €. La différence correspond à notre participation aux charges d’impression des feuilles de soins et des frais des commissions paritaires pour un montant total de 14.300 € (charges à payer). CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

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- CNAVTS – Compte courant : 110.974.604,41 €

Ce compte courant enregistre tous les mouvements financiers intervenus entre la CAVIMAC – Risque Vieillesse – et la CNAVTS au cours de l’exercice. Le solde tient compte du solde de début d’exercice ainsi que de l’affectation de la contribution de l’exercice précédent.

- CNAVTS – autres opérations : 9.539,89 € Il s’agit de l’appel de fonds du 4ème trimestre 2016 facturé par les services de la CNAVTS pour l’utilisation de l’applicatif de liquidation des prestations vieillesse du Régime Général (UTIL 2). Cette somme a été réglée dans le courant du mois de janvier 2017.

- ACOSS : Reversements CSA : 68.154,24 €

Il s’agit du solde à reverser en 2017 de la Contribution Sociale pour l’Autonomie des Personnes âgées, perçues à la fin du mois de décembre 2016.

- FSV : 350.630,48 € Ce solde correspond, au même titre que le FSI (à l’actif du bilan cette année), au reliquat en faveur du FSV compte tenu du montant versé au titre de cette prestation et des acomptes versés mensuellement par cet organisme afin de couvrir nos dépenses pour l’année 2016. Cette somme comprend le montant des remises de gestion dues par le FSV au titre du service rendu.

- Divers organismes : 34.402,18 € Cette comprend :

- la quote-part du régime maladie au dernier appel de fonds de la CNAVTS, au titre de l’utilisation de l’applicatif du Régime Général pour le 4ème trimestre 2016 ;

- le solde des prestations de services de l’Agent Comptable facturées par la CRP RATP ;

- les prestations vieillesse dues par la Caisse des Français à l’Etranger au titre du mois de décembre 2016 ;

- les deux derniers appels de fonds relatifs aux frais de fonctionnement du GIE Sesam Vitale.

- CSG/CRDS : 4.239.677,89 €

CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

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Cette somme correspond : Maj/Pénalités sur revenus d’activité 85.912,81 € CSG sur revenus de remplacement au titre de décembre pour 136.263,20 € CRDS sur revenus de remplacement au titre de décembre pour 11.793,31 € CSG sur revenus d’activité 3.764.397,82 € CRDS sur revenus d’activité 236.388,58 € Contribution additionnelle de Solidarité Autonomie 4.922,17 € Ces contributions sont issues d’une part des bordereaux mensuels d’appel de cotisations pour les collectivités relevant de la CSG – CRDS, et d’autre part des pensions vieillesse assujetties à la CSG – CRDS. En majeure partie, ces contributions feront l’objet d’un reversement à l’ACOSS au début de l’année 2017. Cependant certaines de ces contributions n’ont pas encore fait l’objet d’une affectation, et restent actuellement sur le compte bancaire (cf compte 51 à l’actif) dans l’attente d’une affectation définitive, et d’un reversement auprès des services de l’ACOSS.

20. AUTRES CREDITEURS, COMPTES TRANSITOIRES OU D’ATTENTE

- COMPTE 46 – DEBITEURS & CREDITEURS DIVERS : 2016 : 3.099.289,44 € 2015 : 1.230.404,42 € Ce solde se décompose comme suit :

- Vauban Humanis-RCO : 2.766.864,99 € Ces sommes concernent les encaissements faits dans le cadre du Régime Complémentaire. Elles feront l’objet d’un reversement en début d’année 2017. Au même titre que les contributions CSG/CRDS, une partie de ces cotisations n’ont pas encore fait l’objet d’une affectation, et restent actuellement sur le compte bancaire (cf compte 51 à l’actif) dans l’attente d’une affectation définitive, et d’un reversement auprès des services de VAUBAN Humanis. Cette situation explique la constatation d’une augmentation significative de ce poste.

- Divers comptes créditeurs : 332.424,45 €

Cette somme se répartit de la façon suivante :

CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

- 44 -

Sommes à réimputer (risques maladie et vieillesse) : 321.941,52 € Oppositions (sommes à reverser) : 578,76 € Charges à payer (Com° bancaires et Contrat Prof) : 133,51 € Autres opérations avec des Tiers 9 770,66 €

Ces comptes ne subissent pas de variations très importantes entre 2015 et 2016. Les sommes à réimputer correspondent aux rejets bancaires suite à des versements de prestations maladie et vieillesse. La partie la plus importante concerne les pensions vieillesse (319.733,55 €) en raison de la complexité de certains dossiers en matière de succession.

- COMPTE 47 – COMPTES TRANSITOIRES OU D'ATTENTE :

2016 : 2.681.856,38 €

2015 : 1.586.662,92 € Ce solde se décompose comme suit : Cotisations à régulariser: 2 605.206,46 € Cotisations à identifier : 51.129,18 € Prestations CPAM à ventiler : 419,76 € Prestations non affectées à régulariser : 23.409,09 € Autres prestations à ventiler : 49,82 € Autres Recettes à classer : 1.642,07 €

Conformément à l’application SNV2 mise en place pour le recouvrement des cotisations, les comptes de cotisations à régulariser et à identifier représentent les sommes encaissées en attente d’affectation à une créance. Comme les comptes de CSG/CRDS et de RCO (régime complémentaire) certains encaissements de cotisations n’ont pu être ventilés entre les risques maladie et vieillesse. Cette situation explique la constatation d’une augmentation significative de ce poste.

- COMPTE 51 – BANQUES & ETABLISSEMENTS FINANCIERS :

NEANT CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

- 45 -

LES INFORMATIONS SUR LES POSTES DU COMPTE DE RESULTAT

21. SOLDES INTERMEDIAIRES DE GESTION

Toutes gestions confondues 2016 2015 Charges d’exploitation 459.787.347,11 471.123.620,94 Produits d’exploitation 459.780.575,59 471.113.384,61 Résultat d’exploitation (a) -6.771,52 -10.236,33 Charges financières 0,00 0,00 Produits financiers 0,00 0,00 Résultat financier (b) 0,00 0,00 Charges exceptionnelles 6.841,95 35.467,41 Produits exceptionnels 13.613,47 45.703,74 Résultat exceptionnel (c) 6.771,52 10.236,33 impôts Résultat net (a)+(b)+(c) 0,00 0,00 22. CHARGES DE GESTION TECHNIQUE

22.1 PRESTATIONS SOCIALES Elles se décomposent ainsi :

2016 2015 Taux d’évolution

Prestations légales maladie - exécutées en ville - exécutées en Ets - Ets sanitaires - Ets médico-sociaux - Cliniques privées Prestations légales maternité Prestations CMU Prestations légales vieillesse

185.366.392,41

74.196.487,71

111.169.904,70

48.927.533,10 50.615.626,40 11.626.745,20

130.878,99

668.488,88

185.958.293,34

185.669.520,32

74.787.690,91

110.881.829,41

46.926.676,65 51.974.997,60 11.980.155,16

107.983,83

661.859,82

195.076.890,89

-0,16 %

-0,79 %

+0,26 %

+4,26 %

- 2,61 % - 2,95 %

+21,20 %

+1,00 %

- 4,67 %

CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

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- Droits propres - Pensions - Allocations L.815-1 (ASPA) - Allocations supplémentaires - Droits dérivés - Frais de Tutelle Prestations légales invalidité COMPTE 6561 TOTAL PREST. LEGALES

185.009.016,43 161.997.625,26

6.026.612,63 16.984.778,54

947.483,56

1.793,35

442.772,76

372.566.826,38

194.155.086,44 169.507.199,72

5.958.694,24 18.689.192,48

916.861,67

4.942,78

405.312,43

381.921.567,29

- 4,72 % - 4,43 %

+1,14 % - 9,12 %

+3,34 %

-63,72 %

+ 6,60 %

- 2,45 %

Prestations extra – légales - maladie - vieillesse Actions de prévention

6.732.232,78

859.466,52 5.872.766,26

805.741,58

7.831.266,06 1.147.003,63 6.684.262,43

940.146,58

- 14,03 % -25,07 %

- 12,14 %

-14,30 %

COMPTE 6562 – 6563 - PREVENTION TOTAL FASS

7.537.974,36

8.771.412,64

- 14,06 %

COMPTE 6565 Conventions internationales

688.503,47

392.752,71

+75.30%

TOTAL PRESTATIONS SOCIALES

COMPTE 656

380.793.304,21

391.085.732,64

-2,63 %

- COMPTE 6561 – PRESTATIONS LEGALES : BRANCHE MALADIE 2016 : 186.608.533,04 € 2015 : 186.844.676,40 €

CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

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Ces prestations légales sont constituées des dépenses de prestations maladie, maternité et invalidité, ainsi que des prestations servies dans le cadre de la Couverture Maladie Universelle (CMU). Globalement, elles diminuent de -0,13 % par rapport à l’exercice précédent. Après avoir constaté une diminution significative de ce poste l’année précédente (- 7,46 % entre 2016 et 2015), suite à deux années de hausse consécutives, on constate une certaine stabilité des dépenses de prestations légales. Les baisses des dépenses de soins en ville, ainsi que celles constatées sur les établissements médico-sociaux et des cliniques privées, sont reportées sur les charges affectées aux établissements sanitaires (hôpitaux publics). Prestations exécutées en ville Au sein des prestations exécutées en ville, les évolutions des principaux postes de dépenses sont les suivantes : - + 0,35% pour les honoraires des différents praticiens et auxiliaires de santé, et incluant entre autres des prestations directement par les services de la CNAMTS, notamment la rémunération à la performance des médecins, les contrats de bonne pratique et de santé publique ; - + 3,57% pour les actes de laboratoires ; - - 1,53% pour les médicaments incluant entre autres des prestations directement par les services de la CNAMTS notamment la rémunération à la performance des pharmaciens ; - + 5,77% pour les autres prescriptions comprenant les dépenses d’appareils de traitement, de prothèses et orthèses ainsi que le matériel destiné aux handicapés ; - + 2 ,95% pour les transports concernant principalement les dépenses liées aux véhicules sanitaires et aux taxis mais également aux gardes ambulancières, prestation facturée par la CNAMTS ; - - 3,94% pour les cures thermales ; - - 5,56% pour les diverses prestations en nature concernant principalement la prestation spécifique du forfait soins infirmiers. Comme l’année passée, nous constatons une certaine stabilité des dépenses d’honoraires (+ 0,35 % contre + 0,48% entre 2015 et 2014). En revanche, le poste des actes de laboratoire, ainsi que les autres prescriptions et les transports augmentent globalement de 4,43% par rapport à l’exercice précédent.

CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

- 48 -

Cependant, la diminution du poste médicament de l’ordre de 330.000 € et des diverses prestations en nature d’environ 900.000 € permettent de compenser ces augmentations afin de maintenir une stabilité des dépenses de prestations maladie dans leur ensemble. Globalement, les prestations exécutées en ville (hors CMU) représentent 39,76 % de la totalité des prestations légales maladie (contre 40,03 % en 2015). Contrairement à l’année précédente mais conformément aux années antérieures à 2015, nous constatons un transfert de ces charges sur les prestations exécutées en établissements. La structure des principaux postes de prestations exécutées en ville reste sensiblement équivalente à celle de l’année passée. Les honoraires représentant environ 33 % de ces prestations, les dépenses de médicaments 28,50 % et les diverses prestations en nature 20%. Prestations exécutées en établissements Globalement ces prestations augmentent de 0,26% par rapport à l’exercice précédent (contre - 11,29 % entre les exercices 2015 et 2014). Elles s’articulent autour de trois thèmes : - les Etablissements Sanitaires composés principalement des Etablissements de santé

publique anciennement sous dotation globale relevant du financement à l’activité (MCOO) et des dotations annuelles de financement diverses (DAF – MIGAC Mission d’intérêt général et d’aide à la contractualisation – FAU forfait annuel d’urgence – FAPO forfait annuel de prélèvement d’organes – FATGO forfait annuel de transplantation d’organes et de greffes de moelles osseuses). Ces charges sont facturées par les services de la CNAMTS en fin d’année, une fois que les dépenses nationales connues. Suite à une diminution l’année passée, nous constatons que ce poste repart à la hausse cette année (+ 4,26% contre – 20,95% entre 2015 et 2014). Cette variation s’explique principalement par la hausse des charges affectées :

- à la dotation annuelle de financement des Unités de Soins de Longue Durée (USLD) de 0,27 M€ ; - aux Missions d’Intérêt Général et d’Aide à la Contractualisation (MIGAC) de 0,60 M€ ; - au Financement à l’Activité (parts tarifs MCO) de 0,15 M€ ; - à la variation des charges à payer, comptabilisées dans le cadre de l’estimation des charges du mois de novembre et décembre de chacune des années (2016 et 2015), de 0,40 M€ en raison de la tendance de l’évolution de ses dépenses ; - et aux autres soins externes dispensés en milieu hospitalier (scanner etc…) de 0,53 M€.

CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

- 49 -

Les dépenses de ce poste se décomposent ainsi :

47.763.741,75 € au titre des dotations globales relevant d’une part du

financement à l’activité (MCOO) et d’autre part du financement de différents fonds ;

5.621.617,47 € de charges à payer concernant les arrêtés tardifs des mois de novembre et décembre 2016 non arrêtées définitivement à la date de la notification ;

- 5.421.050,61 € d’extournes de charges à payer comptabilisées l’année

précédente au titre des arrêtés tardifs des mois de novembre et décembre 2015 ; et 963.224,49 € au titre des autres soins externes, d’hospitalisation et scanner –

IRM, issus de la liquidation des feuilles de soins au cours de l’exercice 2016.

Tout au long de l’année, des acomptes ont été versés à la CNAMTS au titre de ces dotations hospitalières. Ils se sont élevés à un montant total de 46.989.600 €, dont 1.389.600 € sont imputables aux charges liées aux Unités de Soins de Longue Durée (U.S.L.D.). Dans le courant de l’exercice 2017, nous effectuerons un transfert de crédit entre nos deux organismes afin de régulariser en fonction des dépenses réelles de l’année 2016. Les prestations liées aux établissements sanitaires représentent 26,22 % de la totalité des prestations maladie légales (contre 25,11 % en 2015).

- les Etablissements médico-sociaux sont composés, principalement, des Etablissements

d’hébergement pour personnes âgées (EHPA) et dépendantes (EHPAD), et des services de soins infirmiers à domicile pour personnes âgées (SADPA) et personnes handicapées (SADH). Par ailleurs, sont également inscrits dans cette rubrique, les dépenses affectées aux différents centres de soins spécialisés, notamment de cure ambulatoire en alcoologie, et d’aide aux toxicomanes. Comme l’année précédente, nous constatons un recul de ces dépenses par rapport à l’année 2015 (-2,61% contre -2,60% entre 2015 et 2014).

Habituellement, les charges de médicalisation pour personnes âgées diminuent au profit des structures adaptées pour personnes âgées dépendantes. Cependant cette année nous constatons une baisse significative de ces deux postes, notamment de plus d’1 M€ des dépenses affectées aux EHPAD. Globalement, elles s’élèvent à un montant total de 48.331.683,05 € pour l’année 2016, hors charges à payer.

CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

- 50 -

Compte tenu des acomptes versés aux Maisons de retraite dont la CAVIMAC est Caisse Pivot pour un montant de 23.634.707,04 €, nous restons redevables envers la CNAMTS d’un solde de 24.696.976,01 € hors charges à payer. Les dépenses de ce poste se décomposent ainsi :

48.331.683,05 € au titre des établissements d’hébergement pour personnes âgées,

dont 47.437.286,09 € au titre des personnes âgées dépendantes ;

1.777.203,21 € au titre des services de soins à domicile ; 7.102,60 € au titre des centres d’action médico-sociaux précoces (CAMSP) ; 11.877,07 € au titre des centres de cure ambulatoire en alcoologie ; 36.570,95 € au titre des services en éduction spécialisée et soins à domicile pour

enfants âgés entre 6 et 16 ans ; 38.878,13 € au titre des centres de soins spécialisés aux toxicomanes ; 433.544,59 € au titre de l’enfance inadaptée dont 399.913,17 € facturés

directement par la CNAMTS et 33.631,42 € issus de la liquidation des feuilles de soins au cours de l’année 2016 ;

42.828,04 € au titre des charges à payer de l’exercice 2016 ; Et – 64.061,24 € au titre des extournes de charges à payer comptabilisées à la fin

de l‘exercice 2015. Conformément à la Convention signée avec la CNSA et aux recommandations de la Mission Comptable Permanente (MCP), ces charges sont compensées globalement par un produit inscrit au compte 757 – prise en charge de prestations. Les charges liées aux établissements médico-sociaux, déduction faite de la contribution de la CNSA, et restant à la charge de notre organisme, sont comptabilisées au débit du compte 657 – charges techniques pour un montant de 45.548.844,11 € (contre 46.724.250,64 € en 2015). En corrélation avec la baisse des dépenses de ce poste, elles diminuent de – 2,52 % par rapport à l’année précédente. Les prestations liées aux établissements médico-sociaux représentent 27,12 % de la structure des prestations maladie (contre 27,82 % en 2015).

- les Cliniques privées. Ces charges correspondent :

CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

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d’une part, à la liquidation des prestations conformément aux factures des

cliniques, dont le paiement est assuré par les différentes CPAM faisant office de Caisses Centralisatrices de Paiement (CCDP), et dont le mécanisme est défini par une convention avec le régime général,

et d’autre part, à différents forfaits facturés par les services de la CNAMTS, dont le Forfait Annuel d’Urgence (FAU), ou les Missions d’Intérêt Général et d’Aide à la Contractualisation (MIGAC).

Ce poste diminue de - 2,95 % par rapport à l’exercice 2015 (contre - 2,36 % entre les exercices 2014 et 2015). Depuis quelques années ces prestations diminuent au profit des dépenses liées aux établissements sanitaires c’est à dire en milieu hospitalier public.

Les prestations liées aux cliniques privées représentent 6,23 % de la totalité des prestations maladie (contre 6,41 % en 2015).

Globalement, les prestations exécutées en Etablissements représentent 59,57 % de la structure des prestations légales maladie de l’exercice. Cette proportion est en légère augmentation sous l’impulsion de la progression des prestations en établissements sanitaires et la baisse des prestations exécutées en ville (59,34 % en 2015).

Les prestations maternité sont en constante augmentation depuis plusieurs exercices. Cette année elles progressent de +21,20 % par rapport à l’exercice précédent (contre + 24,29 % entre 2014 et 2015). Cependant ces dépenses restent toujours très modestes en termes de montant. Elles s’élèvent à un total de 130.878,99 € et représentent 0,07 % du montant total des prestations légales maladie (contre 0.06 % en 2015). Les prestations maladie versées au titre de la Couverture Maladie Universelle augmentent de + 1,00 % par rapport à l’exercice précédent. La somme de 668.488,88 € s’entend hors prestations de cures thermales prises en charge par le Fonds d’Action Sociale, et figurant au débit du 656211 pour un montant de 377,51 €. Conformément à cette variation et contrairement à l’année précédente, nous constatons une augmentation, les bénéficiaires passent de 2.244 en 2015 à 2.284 assurés en moyenne sur l’année 2016 (+ 1,78 % contre – 7,54 % entre les exercices 2014 et 2015). En revanche, la consommation moyenne par assuré, diminue, pour passer de 294,95 € en 2015 à 292,68 € en 2016 (soit - 0,77 % contre - 0,03 % entre 2014 et 2015).

CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

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Ces prestations représentent 0,36 % des prestations légales maladie de l’exercice, et reste identique aux proportions de l’année précédente. Compte tenu que la consommation moyenne de nos assurés n’excède pas 412 € annuel (forfait défini par l’article D.862-1 du Code de la Sécurité Sociale), ces prestations font l’objet d’un remboursement par le Fonds CMU dans leur intégralité, et figure au crédit d’un compte 757. Les prestations légales d’invalidité augmentent de 6,60 % par rapport à l’exercice 2015, compte tenu que les effectifs bénéficiant de ces prestations sont passés de 46 au 31/12/2015 à 48 pensionnés au cours de l’année 2016. Elles représentent 0,24 % de la structure globale des prestations légales de l’exercice.

BRANCHE VIEILLESSE 2016 : 185.958.293,34 € 2015 : 195.076.890,89 €

Ces prestations diminuent globalement de – 4,67 % par rapport à l’exercice 2015, dans les mêmes proportions que l’année précédente, ainsi que l’ensemble des prestations qui les composent (contre - 4,79 % entre les années 2014 et 2015). Cette variation s’explique principalement par la constante baisse de nos effectifs et l’absence de revalorisation des pensions. Entre le 1er janvier 2015 et 2016 nous constatons une diminution de nos pensionnés de l’ordre de – 4,57%, correspondant à la baisse du montant des pensions versées. Ce contexte de baisse constante des effectifs est récurrent depuis plusieurs années. Comme l’année précédente, tous les postes relevant des droits propres diminuent de - 4,72 %, à l’exception des allocations de l’article L.815-1 versées au titre de l’ASPA (+ 1,14 %). Cette augmentation s’explique du fait que tout nouveau pensionné, bénéficiant d’allocations supplémentaires, relèvent de l’ASPA (article L.815-1) et non plus de l’article L815-2 et L814-2 du Fonds de Solidarité Vieillesse (FSV). En conséquence, compte tenu de la baisse des effectifs, les allocations et bonifications liquidées pour le compte du Fonds de Solidarité Vieillesse diminuent dans des proportions plus importantes (- 9,12 % contre -9,42% entre 2015 et 2014) du fait que les nouveaux pensionnés relèvent maintenant de l’ASPA. De plus, le plafond maximum de ressources nécessaire pour bénéficier de ces prestations, reste inchangé et fixé à 9.600 € pour une personne seule depuis le 01/10/2014.

CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

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En revanche, les droits dérivés issus de la liquidation des droits propres (pensions de réversion etc…), augmentent de + 3,34 % par rapport à l’exercice précédent (contre 8,90% entre les exercices 2015 et 2014). Cette variation est le reflet de l’augmentation des effectifs bénéficiant d’une pension de réversion de l’ordre de 3,64%. A titre indicatif, la structure des prestations légales vieillesse est la suivante :

- 87,12 % pour les pensions - 12,37 % pour les allocations et majorations du FSV - 0,51 % pour les droits dérivés - et 0,001 % pour les frais de tutelle.

- COMPTE 6562 – PRESTATIONS EXTRA LEGALES :

Ces dépenses techniques sont soumises à un budget limitatif fixé lors de l’élaboration de la COG. Ce budget reste global (maladie/vieillesse) et il existe un principe de fongibilité des virements de crédits entre les différents postes, à l’exception des actions nouvelles (aide aux paiements des cotisations et achat de matériel médical). Pour l’année 2016 ce budget s’élève à 9.428.640 € (hors actions de prévention) dont 1.171.000 € consacrés aux actions nouvelles. Contrairement à l’année précédente, ces budgets sont en légère augmentation par rapport à l’année précédente (+ 1,10 %). Le budget consacré aux actions nouvelles est resté en constante évolution tout au long de la COG, mais cette année il est identique à celui de l’année passée.

BRANCHE MALADIE 2016 : 859.466,52 € 2015 : 1.147.003,63 €

Les prestations extra légales sont constituées : - d’une part des charges liées aux Cures Thermales pour un montant de 32.402,54 € dont

377,51 € au titre de la CMU ;

- et d’autre part des aides financières facultatives, pour un montant de 827.063,98 €, accordées par une Commission selon un règlement interne dédié à l’Action Sociale.

Ce poste diminue de - 25,07 % par rapport à l’exercice précédent. Cependant le budget initial des prestations d’action sociale maladie était fixé à 735.000 €. Malgré les efforts réalisés dans un souci de maîtrise des dépenses et des restrictions budgétaires, des virements de crédits du budget du fonds d’action social vieillesse ont été nécessaires pour satisfaire les nombreuses demandes (+ 130.000 €).

CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

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Cette année des dossiers restent également en instance de traitement. Cependant les provisions ont été constituées dans la limite des crédits budgétaires disponibles au 31/12/2016 pour un montant de 104.253 €. En prenant en compte les différents virements de crédits réalisés au cours de l’exercice et la variation des provisions entre les deux exercices, l’exécution budgétaire de l’action sociale maladie est de 99,85 %.

BRANCHE VIEILLESSE 2016 : 5.872.766,26 € 2015 : 6.684.262,43 €

Ces prestations sont constituées : - des allocations versées au titre de compléments de ressources (ACP), - des aides ménagères, - des subventions immobilières, - des secours, aides financières diverses et dons aux centenaires - et des actions nouvelles (aide aux paiements des cotisations et achat de matériel médical).

Ce poste enregistre une diminution de - 12,14 % par rapport à l’exercice précédent (contre – 4,11 % entre 2015 et 2014). Cette évolution s’explique principalement par la diminution des dépenses d’aides ménagères suite à la restriction du nombre d’heures accordées et entérinées en cours d’année dans un souci de maîtrise des dépenses, afin de satisfaire le plus grand nombre de demandes en matière d’aides financières du risque maladie .

Par ailleurs, nous constatons une augmentation : - de la prise en charge des cotisations dont les dépenses de l’exercice 2016 se sont

élevées à 573.540,39 € (contre 446.370,11 € pour l’exercice 2015 soit + 25,56 %). Ce poste enregistre chaque année une forte augmentation suite au vote favorable, par le Conseil d’Administration et de l’approbation par la Tutelle, du nouveau règlement intérieur du Fonds d’Action Sociale ;

- des subventions immobilières (+ 54,82 % entre 2016 et 2015) qui restent la variable d’ajustement afin de respecter les limites budgétaires qui ont été fixées.

Malgré ces augmentations, les dépenses en matière de prestations d’action sociale restent bien en deçà des limites budgétaires fixées à un montant initial de 8.693.640 € pour l’année 2016.

CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

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En prenant en compte les différents virements de crédits réalisés au cours de l’exercice et la variation des provisions entre les deux exercices, l’exécution budgétaire de l’action sociale vieillesse est de 65,02 %.

Cependant le montant du budget comprenait le montant de la participation de notre régime à l’allocation personnalisée à l’autonomie (APA), pour 350.000 €. Cette participation ayant été abrogée par la Loi de finance de la Sécurité Sociale pour 2016, il convient de diminuer le budget d’autant et de le ramener à un montant de 8.213.640 €. Dans ces conditions, en incluant la variation des provisions, l’exécution budgétaire est de 67,79 %. Pour information, l’exécution budgétaire des actions nouvelles est de 25,07% en incluant la variation des provisions affectée à ce poste. Globalement, l’exécution budgétaire de l’action sociale est de 69,88% tous risques confondus.

COMPTE 6563 – ACTIONS DE PREVENTION BRANCHE MALADIE 2016: 805.741,58 € 2015: 940.146,58 €

Ces prestations représentent l’ensemble des dépenses engagées dans le cadre des actions de prévention définies par le Médecin Conseil de la CAVIMAC, ainsi que dans le cadre des campagnes nationales de prévention. A ces prestations, viennent s’ajouter des forfaits facturés par les services de la CNAMTS d’un montant total de 123.398,18 €, pour notre participation:

- à l’Institut National de Prévention et d’Education en Santé (INPES) fixée par arrêté Ministériel, pour un montant de 52.984,00 € (contre 54.456,00 € en 2015) ; - aux campagnes de dépistage du cancer du sein pour 30.811,80 € (contre 33.255,72 € en 2015) ; - aux campagnes de dépistage du cancer colorectal pour 36.805,14 € (contre 37.970,15 € en 2015) ; - et aux campagnes de dépistage des angines pour 2.797,24 € (contre 2.271,76 € en 2015).

CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

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Afin de rester dans les limites budgétaires, contrairement aux années précédentes où des virements de crédits avaient été nécessaires pour couvrir les dépenses, ces prestations subissent globalement une nette diminution de – 14,30% par rapport à l’année 2015. Le poste des examens de santé reste le plus important avec un total de 70,11 % des dépenses de prévention. Les dépenses liées aux différents dépistages représentent 8,87 % de la totalité des dépenses et celles liées aux vaccinations à 4,13%. La variation la plus importante est constatée sur les examens de santé, dont les dépenses baissent de - 12,98 % par rapport à l’exercice précédent, au même titre que le poste de dépistage des troubles de l’audition qui diminue de - 64,60 %.

Au même titre que les prestations du Fonds d’Action Sociale, les actions de prévention sont soumises au même budget limitatif de la COG. Pour information, le taux d’exécution budgétaire s’établit à 87,42 % en incluant la variation des provisions.

- COMPTE 6565 – CONVENTIONS INTERNATIONALES BRANCHE MALADIE 2016 : 688.503,47 € 2015 : 392.752,71 €

Ces charges concernent des prestations maladie versées par le Centre National des Soins à l’Etranger (CNSE) pour des soins dispensés à nos assurés séjournant à l’étranger. Au même titre que les prestations légales maladie ces dépenses sont difficilement maîtrisables. Ce qui explique la variation importante entre les deux exercices. Depuis l’année précédente, une convention a été signée avec les services de la CNAMTS et le Régime Général facture en cours ou en fin d’exercice les charges qui incombent à notre régime. Ces prestations sont facturées avec un décalage dans le temps et les montants comptabilisés cette année, concernent le plus souvent les exercices antérieurs.

22.2 DIVERSES CHARGES TECHNIQUES

- COMPTE 657 – AUTRES CHARGES TECHNIQUES : BRANCHE MALADIE 2016 : 52.767.952,29 €

2015 : 54.593.284,13 €

Globalement, l’ensemble de ces prestations diminuent de -3,34% par rapport à l’exercice précédent.

CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

- 57 -

Ce poste est composé : - de la contribution de notre régime aux dépenses médico-sociales au titre des

personnes âgées et des personnes handicapées fixées à 45.548.844,11 € par la CNSA pour l’exercice 2016 (contre 46.724.250,64 € en 2015). Comme l’année précédente elle subit une diminution de – 2,52 % par rapport à l’année 2015.

Pour information, notre contribution se ventile de la façon suivante :

1) 45.032.004,25 € au titre des personnes âgées dépendantes, représentant 0,5146456 % de la contribution de l’ensemble des régimes d’Assurance Maladie qui s’élève à 8.750.100.000 € ;

2) et 516.839,86 € au titre des personnes handicapées, représentant 0,0056485 % de la

contribution de l’ensemble des régimes d’Assurance Maladie qui s’élève à 9.150.000.000 €.

Déduction faite des dépenses réelles effectuées au titre des Etablissements médico-sociaux, la contribution de la CNSA s’élève cette année à 5.075.388,63 € (contre 4.964.826,52 € en 2015) et enregistre une baisse de – 2,23%.

- du résultat de la gestion technique des prestations CMU d’un montant de 5.200 €. En

effet, les prestations versées dans le cadre de la Couverture Maladie Universelle sont remboursées dans leur intégralité par le Fonds CMU, à l’exception des provisions et reprises sur provisions de l’exercice. Ce résultat représente donc la variation des provisions de la CMU.

- des transferts entre organismes de Sécurité Sociale correspondant :

aux cotisations prises en charge par notre régime au titre des praticiens et auxiliaires médicaux (PAM) pour la maladie, la vieillesse et la famille, pour un montant de 3.027.670,29 € (contre 3.286.141,72 € en 2015),

des contrats d’accès aux soins pour un montant de 42.360,43 € (contre 39.084,04 € en 2015)

et de 134.708,66 € (contre 85.519,11 € en 2015) au titre de la dotation

annuelle de financement de l’Etablissement hospitalier de Mayotte ;

- et des participations et contributions de notre régime à des Fonds Nationaux et des Etablissements publics, défini par arrêtés Ministériels, pour un montant total de 4.009.168,80 € (contre 4.445.227,62 € en 2015). Ces participations et contributions sont les suivantes :

CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

- 58 -

Participations et contributions 2016 2015 Evolution

- Agence de Biomédecine - Institut National de la Transfusion Sanguine (INTS) - Agence Technique de l’information sur l’Hospitalisation (ATIH) - Office National d’Indemnisation des Accidents Médicaux (ONIAM) - Haute Autorité de Santé (HAS) - Etablissement de Préparation et de Réponse aux Urgences Sanitaires (EPRUS) - Agence Nationale d’Appui à la Performance des Ets de santé et médico-sociaux (ANAP) - Centre National de Gestion des praticiens hospitaliers et des personnels de direction de la fonction publique hospitalière (CNG) - Comité de gestion des Œuvres Sociales (CGOS) - Dépenses Connexes à l’activité médicale (FSE – Télé MAJ – collecte ordonnances) - Fonds de Modernisation pour les Ets de Santé Publics et Privés (FMESPP) – - Fonds d’Intervention Régional (FIR) - GIP ASIP Santé - Frais de collecte d’ordonnances 2015 - Financement des actions nationales d’amélioration de la qualité et de la coordination des soins (ANAQCS)

30.884,00 11.764,00 10.977,00

103.950,00 58.098,00

305 ,00 22.211,00

54.017,00

16.632,00 89.018,16

2.376,00

3.559.205,00 48.945,00

450,64 336,00

31.088,00 12.034,00 11.843,00

101.343,00 59.711,00

18.628 ,00 24.816,00

49 750,00

17.094,00 91.144,62

281.562,00

3.694.322,00 51.892,00 0,00 0,00

-0,66 % -2,24 % -7,31 % +2.57% -2.70 %

-98.36 % -10,50 %

+8.58 %

-2,70 % -2,33 %

-99,16 % -3.66 % -5,68 %

NS NS

TOTAUX 4.009.168,80 4.445.227,62 -9,81%

La diminution la plus significative porte sur notre participation au Fonds de Modernisation des Etablissements de Santé Publics et Privés, en raison d’une régularisation de – 362.340 € apportée par la CNAMTS sur la dotation initiale de l’exercice 2016. Toutefois, les évolutions de ces charges restent très variables d’une année sur l’autre et restent dépendantes des dotations annuelles attribuées aux Fonds Nationaux et du taux de participation imputé à notre régime.

- COMPTES 658 – DIVERSES AUTRES CHARGES TECHNIQUES :

2016 : 284.363,25 € 2015 : 769.712,96 € Globalement, les charges comptabilisées dans ces comptes diminuent de - 63,06 % (contre 12,81 % en 2015) en raison principalement de la suppression du financement de la Caisse Nationale pour la Solidarité et l’Autonomie (CNSA) des régimes d’assurance vieillesse.

- COMPTE 6584 – PERTES SUR CREANCES IRRECOUVRABLES (cotisations) :

BRANCHE MALADIE 2016 : 73.399,81 € 2015 : 101.463,09 €

BRANCHE VIEILLESSE 2016 : 117.685,92 €

2015 : 171.894,44 € CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

- 59 -

Les opérations comptabilisées dans ce compte correspondent : - d’une part, aux différentes remises de majorations et pénalités de retard, accordées en

cours d’exercice en fonction du seuil autorisé correspondant à 2% du plafond annuel de la Sécurité Sociale. Ces remises sont en diminution par rapport à l’exercice précédent.

- et d’autre part, aux différents arrondis constatés sur l’ordonnancement des cotisations. Globalement ces dépenses sont en diminution - 30,10 % par rapport à l’exercice 2015, en raison d’un afflux de remises sur créances constatées en 2015 (+34% entre 2014 et 2015)

- COMPTE 6585 – PERTES SUR CREANCES IRRECOUVRABLES (prestations) : BRANCHE MALADIE 2016 : 93.277,52 €

2015 : 139.241,17 € BRANCHE VIEILLESSE 2016 : 0,00 €

2015 : 10.798,26€

Ces charges sont composées : - des abandons de créances de prestations inférieures à 21 € (0,68 % du plafond

de la sécurité sociale), conformément à l’article D.133-2 du code de la sécurité sociale. Ces créances ne seront plus relancées auprès des débiteurs, mais peuvent néanmoins faire l’objet d’un règlement les années suivantes ;

- des annulations de créances de prestations, suite à une erreur d’émission d’indu ou

à des décisions favorables accordées par la Commission de Recours Amiable ;

- et aux abandons de recouvrement de participations forfaitaires et franchises ayant atteints la prescription de 5 ans et qui n’ont pas fait l’objet de notifications et relances en raison de l’absence d’outil adéquat du régime général.

Ces dernières annulations sont maintenant automatiquement réalisées le 1er de chaque mois. Cependant toutes participations forfaitaires et franchises nées à compter du 01/01/2013 ne peuvent faire l’objet d’une annulation. La CAVIMAC a continuée à s’organiser afin d’effectuer des relances pour ces créances nées antérieurement à cette date. Ce poste est en diminution également, du fait de l’annulation de créances FSI l’année précédente portant sur des montants relativement importants.

CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

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- COMPTE 6586 – ANNULATIONS D’ORDRE DE RECETTES DES EXERCICES ANTERIEURS :

BRANCHE MALADIE 2016 : 0,00 €

2015: 0,00 € BRANCHE VIEILLESSE 2016 : 0,00 €

2015 : 0,00 €

Aucune opération n’a été comptabilisée dans ce compte.

- COMPTE 6587 – PARTICIPATIONS FONDS A.P.A :

BRANCHE VIEILLESSE 2016 : 0,00 €

2015 : 346.316,00 €

Il s’agit de la participation de notre régime au financement de la Caisse Nationale de Solidarité pour l’Autonomie (CNSA), qui gère le Fonds pour l’Allocation Personnalisée pour l’Autonomie (A.P.A), définie selon la convention entre nos deux organismes. Cette participation a été fixée en fonction du nombre d’assurés bénéficiaires de la CAVIMAC relevant des GIR 1 à 4, en 2000. Cette disposition a été abrogée par la Loi de Finances de la Sécurité Sociale 2016. En conséquence, le régime d’assurance vieillesse des Cultes n’effectue plus de versement à compter de cette année.

- COMPTE 6588 – DIVERSES AUTRES CHARGES TECHNIQUES : BRANCHE MALADIE 2016 : 0,00 €

2015 : 0,00 €

Cette année aucune opération n’a été comptabilisée à ce titre.

CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

- 61 -

22.3 DOTATIONS AUX PROVISIONS COMPTE 681 – DOTATIONS AUX PROVISIONS : 2016 : 14.751.969,46 € 2015 : 13.752.473,81 € En matière de gestion technique, les opérations comptabilisées dans ces comptes, correspondent :

- d’une part, à l’évaluation des prestations se rattachant à l’exercice N, qui seront

ordonnancées et payées en N + 1, - et d’autre part, à la dépréciation des créances douteuses dont le recouvrement apparaît

incertain au 31/12/N. Les méthodes d’évaluation sont définies au début de l’annexe dans le paragraphe des règles et méthodes comptables. Globalement, ces provisions augmentent de + 7,27 % par rapport à l’exercice précédent (contre – 3,81 % entre 2015 et 2014). Cette variation est essentiellement due à la revalorisation à la baisse des provisions pour charges de prestations légales du régime maladie.

- COMPTE 6814 – DOTATIONS AUX PROVISIONS POUR CHARGES : BRANCHE MALADIE 2016 : 9.275.802,96 € 2015: 9.552.679,26 €

Ces dotations aux provisions se décomposent ainsi : - 8.300.000 € au titre des prestations légales, dont 50.500 € de CMU (- 3,08 % par

rapport à l’année précédente) ;

- 215.059,83 € au titre des Etablissements de santé publics et de financement à l’activité, des établissements médico-sociaux et des établissements privés, revalorisées par les services de la CNAMTS ;

- 34.086,00 € au titre des contrats d’accès aux soins facturés par les services de la CNAMTS ;

- 566.800,00 € au titre des rémunérations à la performance des médecins et des

pharmaciens (ROSP), et des contrats d’amélioration de la qualité et de l’organisation des soins (CAQOS) ;

CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

- 62 -

- 34.604,13 € au titre de la Contribution Sociale Généralisée (CSG) notifié par les

services de l’ACOSS ;

- 104.253 € au titre des prestations du Fonds d’Action Sanitaire et Sociales ;

- et 21.000 € au titre des prestations liées aux actions de prévention. La variation de ces dotations aux provisions de - 2,90% par rapport à l’année 2015, s’explique : - d’une part par la diminution de l’évaluation des provisions des prestations se

rattachant à l’exercice 2016 et qui seraient versées au cours de l’année 2017 (environ – 0,264 M€), compte tenu de la diminution du nombre de dossiers de prestations légales en stock estimé à 11.750 dossiers au 31/12/2016, contre 14.674 dossiers au 31/12/2015 (- 19,93 %), et de la valeur moyenne d’un dossier d’assurance maladie qui passe de 78,13 € en 2015 à 77,82 € en 2016 (- 0,40 %) ;

- et d’autre part par la diminution des provisions liées aux rémunérations à la performance des médecins et des pharmaciens (environ – 0,112 M€).

En revanche, les provisions affectées aux arrêtés tardifs des établissements sanitaires et privés augmentent d’environ 0,120 M€. BRANCHE VIEILLESSE 2016 : 3.578.499,60 €

2015 : 3.562.265,86 €

Ces dotations aux provisions se décomposent ainsi : - 1.593.106,60 € au titre des prestations légales, - 615.390,00 € au titre des prestations extra légales du Fonds d’Action sociale, - et 1.370.003,00 € au titre des prestations légales pour les périodes de noviciat. Ces dotations aux provisions restent stables par rapport à l’exercice précédent. Les principales évolutions issues : - de l’augmentation du nombre de dossiers de prestations légales en état de suspension

de paiement au 31/12/2016 qui s’élèvent à 690 dossiers (contre 622 en 2015) pour un montant estimé à 1.368.960,00 €, mais également de dossiers de pensions en instance de traitement qui passent de 42 à fin 2015 à 98 à fin 2016 pour une estimation de 195.103,33 € ;

- de la baisse des provisions constituées au titre du Fonds d’Action Social en raison des

dossiers moins nombreux en instance de traitement au 31/12/2016 ;

CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

- 63 -

- majoré de la revalorisation des provisions pour prestations légales des périodes de

noviciat d’environ 0,126 M€.

COMPTE 6817–DOTATIONS AUX PROVISIONS POUR DEPRECIATION DE CREANCES BRANCHE MALADIE 2016 : 703.339,66 €

2015 : 274.704,47 € BRANCHE VIEILLESSE 2016 : 1.194.327,24 €

2015 : 362.824,22€ Elles représentent des créances de cotisations et de prestations dont le recouvrement apparaît incertain et dont une partie est prescrite. Ces dotations aux provisions se décomposent ainsi :

- 76.545,79 € de créances de cotisations prescrites dont 13.423,27 € au titre de la

branche maladie et 63.122,52 € au titre de la branche vieillesse (aucune nouvelle créance prescrite n’a été constatée en 2015),

- 10.508,67 € de créances de prestations indues prescrites au titre de la branche

vieillesse, - 155.371,73 € de créances de prestations indues non prescrites, dont 77.972,02 € au

titre de la branche maladie et 77.399,71 € au titre de la branche vieillesse, - 56.687,28 € de créances de participation forfaitaire maladie, - 120.229,63 € de créances de franchises maladie, - 6.392,27 € de créances de recours contre les tiers en assurance maladie,

- et 211.793,32 € pour les créances pour fraude sur prestations vieillesse. Globalement, ces dotations aux provisions augmentent fortement de + 197,66 % sous les effets conjugués : - contrairement aux années précédentes, de la constatation de provisions au titre des

créances de cotisations maladie et vieillesse non prescrites, ayant un caractère d’incertitude sur leur recouvrement du fait de leur ancienneté (cf faits marquants) et/ou faisant l’objet d’un échéancier, à hauteur de 1.317.737,75 € ;

CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

- 64 -

- de la diminution des provisions constatées au titre des participations forfaitaires et des

franchises de l’ordre de 0,85 M€ qui passent de 176.916,91 € à 91.625,65 € compte tenu des actions de relance et de recouvrement menées tout au long de l’année 2016 ;

- et de l’augmentation des provisions au titre des créances de prestations indues, suite à

une étude exhaustive des dossiers, ayant mené à considérer un plus grand nombre de ces créances comme douteuses et donc provisionnées à 100%.

Pour information, la provision constituée au 31/12/2012 sur une créance de 463.965,89 €, pour fraude de prestations maladie à l’encontre d’un professionnel de santé, a été reconduite en 2016, au même titre qu’en 2013 – 2014 et 2015.

23. CHARGES DE GESTION COURANTE (GESTION ADMINISTRATIVE)

Les charges de gestion courante représentent les dépenses de fonctionnement de la CAVIMAC, dans le cadre du budget voté chaque année par le Conseil d’Administration et approuvé par les Autorités de Tutelle suite à l’établissement de la Convention d’Objectif et de Gestion (COG). Ces charges sont réparties selon les modalités de l’arrêté du 24 juillet 2000 entre chaque risque à hauteur de :

• 71,1 % pour la branche maladie-maternité-invalidité • et 28,9 % pour la branche vieillesse

Toutefois, une exception subsiste sur les charges de coopération informatique et autres charges de gestion administrative facturées par les services de la CNAMTS, telle que la coopération informatique avec les services de la CNAMTS ou encore les frais d’impressions des feuilles de soins etc…, qui sont imputées à 100 % sur le risque maladie et comptabilisées au compte 6571162.

CHARGES D’EXPLOITATION 2016 : 11.189.757,90 € 2015 : 10.922.417,40 €

Le budget initial total alloué par les Autorités de Tutelle pour l’exercice 2016 s’élevait à 10.901.420 € hors investissements. Compte tenu des reports de crédits issus de l’exercice 2015 pour un montant de 463.000 €, le budget définitif est fixé à 11.364.420,00 €. Compte tenu des reprises sur provisions, de la production immobilisée et des transferts de charges comptabilisées en 2016 pour un montant total de 1.358.514,10 € (extournes de charges), la totalité des mandatements budgétaires s’élève à 9.831.243,80 €.

CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

- 65 -

En conséquence, la Caisse a respecté ses obligations en matière de suivi budgétaire, avec un taux d’exécution de 86,51 %. Ce taux d’exécution est inférieur à celui de l’exercice précédent qui s’élevait à 95,38 % du fait du montant important des charges extournées au titre de la production immobilisée (cf compte de produits 722) concernant le projet de refonte de notre système d’information. Cette production immobilisée est imputée aux dépenses d’investissement et de son budget correspondant. Dans ces conditions, compte tenu des crédits nécessaires pour le financement de la refonte du Système d’Information de la CAVIMAC, il sera demandé au Conseil d’Administration de statuer sur un report de crédits sur l’exercice 2017 à hauteur de 1.315.000 €. Les charges d’exploitation augmentent de + 2,45% par rapport à l’exercice précédent, contrairement aux mandatements budgétaires (déduction faite des extournes de charges) qui diminuent de - 6,66% par rapport à l’exercice précédent.

Ces charges diminuent sous les effets conjugués :

- d’une part, de la diminution : des frais de fournitures de bureau de -26,74%, dont le poste s’inscrit dans le cadre de la maîtrise des dépenses et du développement durable ; du poste de travaux d’entretien de – 17,50% compte tenu des travaux d’entretien ponctuels effectués l’année passée ; des charges locatives de – 46 ,95% en raison du paiement exceptionnel des réajustements de charges de nos locaux sur l’exercice 2015 ; des frais d’affranchissement et de téléphonie de l’ordre de – 18,54%, du fait de la baisse significative des frais d’affranchissement ; des frais de personnel de – 3,01% afin de rester dans les limites budgétaires, et du fait d’absences de longue durée de certains salariés ; de la variation des dotations aux provisions entre 2016 et 2015

- et d’autre part, de l’augmentation : des honoraires d’avocats de + 59,74% engagés pour la défense de la Caisse, auprès des tribunaux, notamment dans le cadre des affaires liées aux Anciens Ministres du Culte ;

CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

- 66 -

des autres services extérieurs de + 121,89% en raison des dépenses réalisées dans le cadre de la refonte du système d’information. Cependant une grande partie de ces dépenses a été affectée à la production immobilisée pour être portée en immobilisation en cours ; des dépenses connexes à l’activité médicale de + 8,43% en raison de la progression des charges de coopération informatique avec le Centre de Traitement Informatique Provence Alpes Côte d’Azur (CTI PACA) de la CNAMTS.

On notera que les frais de personnel ont fait l’objet tout particulièrement de maîtrise des dépenses avec une exécution budgétaire de 99,64%, déduction faite des extournes de transfert de charges.

24. PRODUITS DE GESTION TECHNIQUE Ils se décomposent ainsi :

N° de

comptes

Produits

Exercice 2016

Exercice 2015

Evolution %

755

Remise de gestion

292.549,21

321.350,17

-8,96%

7561 7564 7565

Cotisations sociales - maladie - vieillesse Remboursement de prestations (CMU) Impôts : contribution sociale généralisée

84.237.905,27 32.522.197,04 51.715.708,23

668.866,39

8.908.212,55

82.161.603,54 31.929.761,89 50.231.841,65

662.196,42

40.438.058,00

2,53 %

1,85 % 2,95 %

1,01 %

-77,97 %

756

Cotisations et contributions

93.814.984,21

123.261.857,96

-23,89 %

7571

Transferts entre organismes de Sécurité Sociale - Contribution CNAMTS - Contribution CNAVTS - Prise en charge de prestations

340.567.026,73

149.160.050,28 117.424.691,74

73.982.284,71

321.875.758,51

118.025.636,59 127.148.844,49

76.701.277,43

5,81 %

26,38 % - 7,65 %

-3,54%

757

Produits techniques

340.567.026,73

321.875.758,51

5,81 %

CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

- 67 -

7584 7585 7588

Recours contre tiers Annulations d’ordre de dépenses des ex. antérieurs Divers autres produits techniques

142.888,19

23.444,37

6.122,68

403.031,36

62.581,43

13.502,60

-64,55 % -62,54%

- 54,66 %

758

Divers produits techniques

172.455,24

479.115,39

- 64,01 %

7814 7817

Reprises sur provisions pour charges techniques Reprise sur provisions pour dépréciation des actifs circulants

13.114.945,12

637.528,69

13.435.683,13

861.283,70

-2,39 %

-25,98 %

781

Reprises sur provisions

13.752.473,81

14.296.966,83

-3,81 %

PRODUITS D’EXPLOITATION

448.599.489,20

460.235.048,86

-2,53 %

Globalement, les produits d’exploitation diminuent de – 2,53 % par rapport à l’exercice précédent, sous les effets de l’évolution de la contribution d’équilibre du Régime Général Vieillesse et de la prise en charge des prestations du Fonds de Solidarité Vieillesse qui diminue dans les mêmes proportions que les allocations supplémentaires versées (cf comptes de charges 656 vieillesse). En revanche la baisse importante des produits de la CSG est compensée par l’augmentation de la contribution en tant que de besoin du Régime Général Maladie.

- COMPTE 755 – PRODUITS DE GESTION COURANTE : 2016 : 292.549,21 €

2015 : 321.350,17 €

Ce poste comptabilise essentiellement les produits reçus du FSV et de l’ASI au titre des remises de gestion dans le cadre de la convention conclue avec la CAVIMAC pour un montant de :

- 291.317,55 € au titre du FSV (contre 320.161,74 € en 2015). Le montant évolue en fonction de l’évolution des dépenses.

- et 1.231,66 € au titre de l’ASI (contre 1.188,43 € en 2015).

Ces montants évoluent en fonction de l’évolution des dépenses de ces prestations. En conséquence ces remises de gestion sont en baisse de - 8,96%, dans des proportions relativement similaires aux charges constatées sur l’exercice 2016.

CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

- 68 -

- COMPTE 7561 – COTISATIONS SOCIALES : 2016 : 84.237.905,27 €

2015 : 82.161.603,54 € BRANCHE MALADIE 2016 : 32.522.197,04 € 2015 : 31.929.761,89 € BRANCHE VIEILLESSE 2016 : 51.715.708,23 € 2015 : 50.231.841,65 €

Comme l’année précédente, ces produits augmentent (2,53 % contre 5,31 % en 2014). Cette variation s’explique :

- par la revalorisation du SMIC de 0,60 % au 1er janvier 2016 (contre 0,80 % en

2015); - par l’augmentation de la cotisation vieillesse de 0,10 % au 1er janvier 2016 ;

- par l’augmentation des effectifs cotisants de l’ordre de 1,33 %, entre le 31 décembre de chaque année ;

Ces produits se décomposent ainsi :

Produits

Risque Maladie

Risque Vieillesse

Total

Cotisations sociales Majorations de retard Pénalités de retard

32.447.706,70

65.203,58

9.286,76

51.591.295,74

108.897,55

15.514,94

84.039.002,44

174.101,13

24.801,70

Cotisations et contributions 32.522.197,04 51.715.708,23 84.237.905,27

Les majorations et pénalités de retard représentent 0,24 % du montant total des cotisations contre 0,20 % en 2015.

- COMPTE 7564 – REMBOURSEMENT DE PRESTATIONS (CMU) :

BRANCHE MALADIE 2015 : 668.866,39 € 2014 : 662.196,42 €

Conformément à l’article 22 de la loi n°2012-1404, et à la convention financière signée entre le Fonds CMU et la CAVIMAC, nous sommes indemnisés à hauteur des prestations maladie réellement engagées au cours de l’exercice, dans la limite d’un forfait par

CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

- 69 -

bénéficiaire fixé par décret. Cette année le décret fixe ce forfait à 412 € par an et par bénéficiaire. Compte tenu de l’effectif moyen de 2.284 bénéficiaires déclarés chaque trimestre sur l’ensemble de l’année, la contribution forfaitaire s’élèverait à 941.008 € pour l’année 2016. Cependant nos dépenses réelles se sont élevées à un montant total 668.866,39 €. Dans ce cas le remboursement du Fonds CMU est limité à cette somme. Compte tenu de l’acompte que nous avons reçu en juillet 2016 de 662.000 € le Fonds CMU reste redevable envers notre régime de la somme de 6.866,39 €.

- COMPTE 7565 – IMPOTS – CONTRIBUTION SOCIALE GENERALISEE (CSG) :

BRANCHE MALADIE 2016 : 8.908.212,55 € 2015 : 40.438.058,00 €

Il s’agit des contributions affectées au financement des régimes obligatoires d’assurance maladies mentionnées à l’article L139-1 du code de la sécurité sociale, pour pallier les effets de la diminution des cotisations maladie, suite au transfert sur la CSG depuis 1997. Jusqu’au 31 janvier 2016, cette contribution était revalorisée en fonction du taux d’évolution des produits de la CSG au niveau national, et redistribuée à l’ensemble des régimes d’assurance maladie sous forme d’un forfait annuel notifié par arrêté ministériel. A compter du 1er février 2016, les articles 4 et 11 du décret n°2016-1212 précisent les modalités de répartition de la CSG au réel, c'est-à-dire sur la base de la CSG maladie sur les revenus d’activité acquittée par les personnes affiliées aux régimes concernés. En conséquence, à l’exception du mois de janvier 2016, pour lequel nous a été affecté un forfait de 3.417.000 € selon l’ancienne répartition, les montants comptabilisés au titre de la CSG correspondent aux montants perçus à ce titre sur les revenus d’activité de nos assurés. Dans ces conditions, ce poste diminue significativement de – 77,97%, contrairement aux années précédentes où le montant forfaitaire était revalorisé en fonction des produits de la CSG au niveau national.

- COMPTE 7571 x 5 –TRANSFERTS ENTRE ORGANISMES DE SECURITE SOCIALE – CONTRIBUTIONS DIVERSES :

BRANCHE MALADIE 2016 : 149.160.050,28 € 2015 : 118.025.636,59 €

CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

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Ces contributions correspondent à la contribution financière du régime général (CNAMTS) prévue à l’article L381-17 du Code de la Sécurité Sociale. Cette contribution participe à l’équilibre financier :

- de la gestion Technique, à hauteur de 147.509.966,69 € (contre 115.948.448,30 € en 2015 soit une variation de + 27,22 %),

- et des gestions techniques budgétaires du Fonds d’Action Sociale et du Fonds de Prévention à hauteur respectivement de 863.342,01 € et de 786.741,58 € (contre 1.138.770,66 € et 938.417,63 € en 2015 soit une variation globale de - 20,56 %).

Globalement, cette contribution augmente de + 26,38 % par rapport à l’exercice précédent (contre une variation de - 9,94 % en 2015). Cette variation s’explique principalement par les effets conjugués :

- de la diminution des produits de la CSG de l’ordre - 31,5 M€ ; - minorée de la diminution des prestations extra-légales de l’ordre – 0,488 M€.

BRANCHE VIEILLESSE 2016 : 117.424.691,74 € 2015 : 127.148.844,49 €

Au même titre que le risque maladie, cette somme représente la contribution « pour autant que de besoin » de régime général (CNAVTS), y compris l’équilibre financier de la gestion technique budgétaire du Fonds d’Action Sociale. La répartition est la suivante :

- gestion technique, à hauteur de 111.856.892,48 € (contre 119.837.909,06 € en 2015) ;

- et la gestion technique budgétaire du Fonds d’Action Social à hauteur de 5.567.799,26 € (contre 7.310.935,43 € en 2015).

Cette contribution diminue dans les mêmes proportions que l’année précédente (-7,65% contre – 7,87 % entre 2015 et 2014) sous les effets conjugués :

- de la diminution des prestations légales et extra-légales de l’ordre – 8,294 M€ ; - de l’augmentation des cotisations sociales de + 1,484 M€.

- COMPTE 7571X4 – TRANSFERTS ENTRE ORGANISMES DE SECURITE SOCIALE – PRISES EN CHARGE DE PRESTATIONS :

BRANCHE VIEILLESSE 2016 : 23.358.051,97 € 2015 : 25.012.200,27 €

CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

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Ces produits correspondent aux remboursements effectués par le Fonds de Solidarité Vieillesse (FSV) des prestations des articles L814-1, L814-2 et L815-2 du Code de la Sécurité Sociale liquidées par la CAVIMAC. Au même titre qu’en 2015, ils diminuent de – 6,61 % par rapport à l’exercice précédent (- 7,36 % en 2015), proportionnellement au montant des allocations versées. Compte tenu des acomptes mensuels versés par le Fonds de Solidarité Vieillesse (F.S.V) pour un montant de 26.100.000 €, et des remises de gestion dues pour services rendus de 291.317,55 €, nous restons redevables de la somme de 350.630,48 € envers le FSV en fin d’exercice. Cette somme sera versée dans le courant du 1er semestre 2017, une fois que l’accord de solde aura été signé entre nos deux organismes.

BRANCHE MALADIE 2016 : 50.624.232,74 € 2015 : 51.689.077,16 €

Ces produits correspondent aux dépenses de prestations maladie médico-sociales et n’ont pour effet que de contrepasser les charges comptabilisées dans les comptes 656… tout au long de l’année. Ils sont en baisse de – 2,06 % par rapport à l’exercice précédent, au même titre que les charges qu’elles représentent (cf : tableau des charges techniques de l’exercice). Ce produit est issu de la comptabilisation de la contribution versée aux organismes d’assurance maladie par la Caisse Nationale de Solidarité pour l’Autonomie depuis l’exercice 2011. Ce schéma d’écritures a été défini par la Mission Comptable Permanente (MCP). Ainsi, les charges de prestations médico-sociales restant à notre charge sont comptabilisées au débit du compte 6571 pour un montant de 45.548.844,11 €, et la contribution de la CNSA est obtenue par différence, et portée au débit du compte 442253 s’élève à un montant de 5.075.388,63 €, dont 5.052.572,89 € au titre des personnes âgées et 22.815,74 € au titre des personnes handicapées (contre 4.964.826,52 € en 2015). Compte tenu de l’acompte reçu au cours de l’exercice 2016 pour un montant de 4.967.553,82 €, la CNSA reste redevable de la somme de 107.834,81 € envers notre organisme.

COMPTE 758 – DIVERS PRODUITS TECHNIQUES : TOUS RISQUES CONFONDUS 2016 : 172.455,24 € 2015 : 479.115,39 € CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

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Globalement, ce poste diminue de – 64,01 % par rapport à l’exercice précédent, contre - 31,30 % l’année passée. Cette évolution est due à la baisse des produits de recours contre les tiers.

- COMPTE 7584 – RECOURS CONTRE TIERS :

BRANCHE MALADIE 2016 : 142.888,19 € 2015 : 403.031,36 €

Les opérations comptabilisées au crédit de ce compte correspondent aux créances définitives, émises à l’encontre des compagnies d’assurances, suite à la déclaration d’un accident par un de nos assurés, prévues à l’article L.454-1 du code de la sécurité sociale. Contrairement à l’année précédente, ce poste subit un net recul par rapport à l’exercice précédent de - 64,55 % (contre +75,66 % entre 2014 et 2015). L’évolution de ce poste reste très variable d’une année sur l’autre, du fait du nombre de dossiers à traiter sur l’année, mais surtout des montants plus ou moins important des préjudices.

En 2016, 29 dossiers ont été finalisés et comptabilisés en créances définitives, mais seulement 3 dossiers étaient supérieurs à 10 K€, dont 1 seul au-delà de 60 K€. En revanche, nous avions constaté la prise en compte de 40 dossiers sur l’année 2015, dont 2 étaient supérieurs à 10 K€, 7 supérieurs à 25 K€ et 2 au-delà de 60 K€. Pour information, ce montant inclut les indemnités forfaitaires pour un total de 10.684,03 €.

- COMPTE 7585 – ANNULATIONS D’ORDRE DES DEPENSES DES EXERCICES

ANTERIEURS : BRANCHE MALADIE 2016 : 15.594,90 € 2015 : 17.217,65 € BRANCHE VIEILLESSE 2016 : 7.849,47 € 2015 : 45.363,78 €

Les sommes comptabilisées dans ce compte correspondent principalement:

- aux indus T2A relatifs aux Etablissements de santé publics dont le montant de 14.377,69 € nous est indiqué par les services de la CNAMTS ;

- à l’annulation de réimputations de prestations supérieures à 5 années pour le risque vieillesse, et à 27 mois pour le risque maladie d’un montant total de 9.066,68 € pour cette année.

CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

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- COMPTE 7586 – ABANDON DE CREANCES :

BRANCHE MALADIE 2016 : 0,00 € 2015 : 0,00 €

Aucune somme n’a été comptabilisée dans ce compte en 2016. - COMPTE 7588 – DIVERS AUTRES PRODUITS TECHNIQUES :

BRANCHE MALADIE 2016 : 5.359,36 € 2015 : 12.458,95 € BRANCHE VIEILLESSE 2016 : 763,32 € 2015 : 1.043,65 €

Cette année, un montant de 5.200 € a été comptabilisé au titre du résultat de la gestion technique maladie de la CMU (contre 12.300 € en 2015). En effet, le Fonds CMU prend en charge la totalité des dépenses maladie versées au titre de la Couverture Maladie Universelle, à l’exception de la variation des dotations et reprises sur provisions entre N et N-1. De ce fait, nous avons constaté un produit de 5.200 € qui correspond à la différence entre les reprises sur provisions (55.700 €) et les dotations aux provisions de l’exercice (50.500 €). Les autres sommes correspondent aux différents arrondis constatés lors de l’ordonnancement des cotisations sociales, ainsi qu’à une pénalité financière de 312,90 € perçue au titre d’un indu sur prestations vieillesse.

COMPTE 781 – REPRISES SUR PROVISIONS :

En matière de gestion technique, les opérations de reprises sur provisions correspondent : - d’une part, aux provisions pour charges de prestations constituées au 31/12/2015, - et d’autre part, aux provisions pour dépréciation des actifs circulants (créances de cotisations et indus de prestations) constituées au 31/12/2015.

- COMPTE 7814 – REPRISES SUR PROVISIONS POUR CHARGES:

BRANCHE MALADIE 2016: 9.552.679,26 € 2015: 10.277.060,79 € CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

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BRANCHE VIEILLESSE 2016 : 3.562.265,86 € 2015 : 3.158.622,34 € Ces reprises sur provisions se décomposent ainsi :

Reprises sur provisions

Branche Maladie Branche Vieillesse

2016 2015 2016 2015 Prestations légales Prestations extra légales Actions de prévention CNAMTS Arrêtés tardifs BGH et établists Soins de ville

8.564.000,00

100.000,00 40.000,00

287.142,26 561.537,00

9.394.160,00

107.900,00 42.000,00

342.694,34 389.944,00

2.641.908,86

920.357,00 0,00

0,00

2.518.622,34

640.000,00 0,00

0,00

Totaux 9.552.679,26 10.277.060,79 3.562.265,86 3.158.622,34 L’ensemble des provisions constituées au 31 décembre 2015 a fait l’objet d’une reprise sur provisions. Pour la branche maladie nous pouvons apporter les commentaires suivants : - les dépenses de prestations maladie se rattachant aux exercices antérieurs ont été

légèrement supérieures aux provisions constituées à la fin de l’exercice précédent. Elles se sont élevées à un total de 8.613.103,56 €, soit une consommation des provisions de 100,57% (contre 92,20 % en 2015) ;

- les provisions pour prestations extra légales maladie ont été nettement insuffisantes pour couvrir les dépenses se rattachant aux exercices antérieurs. Elles ont été épuisées dès les premiers mois de l’année 2016. Cette situation est le résultat de l’impossibilité de constituer des provisions suffisantes à la fin de l’exercice 2015 faute de crédits budgétaires ;

- les provisions pour actions de prévention ont été supérieures au montant des prestations se rattachant aux exercices antérieurs qui se sont élevées à 25.297,60 €, avec une consommation des provisions à hauteur de 63,24% (contre 77,71 % en 2015) ;

- les provisions liées aux arrêtés tardifs et autres prestations notifiées par la

CNAMTS ont également fait l’objet d’une reprise dans leur intégralité. De nouvelles provisions ont été transmises par le régime général pour comptabilisation à la fin de l’exercice 2016.

CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

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Pour la branche vieillesse étant dans l’impossibilité d’identifier les prestations vieillesse se rattachant aux exercices antérieurs dans le système d’information, les provisions ont été reprises dans leur intégralité en fin d’exercice afin d’en constituer de nouvelles au 31/12/2016. Pour information, une reprise sur provision de 1.243.683,00 € a été comptabilisée au titre des dossiers AMC et revalorisée au 31/12/2016 pour être portée à 1.370.003 €.

- COMPTE 7817 – REPRISES SUR PROVISIONS POUR DEPRECIATION DES ACTIFS CIRCULANTS :

BRANCHE MALADIE 2016 : 274.704,47 € 2015 : 530.173,42 € BRANCHE VIEILLESSE 2016 : 362.824,22 € 2015 : 331.110,28 €

Reprises sur provisions

Branche Maladie Branche Vieillesse

2016 2015 2016 2015 Créances de cotisations Créances de prestations indues Créances de recours contre tiers

13.423,27

254.888,93 6.392,27

13.423,27

509.547,40 7.202,75

63.122,52

299.701,70 0,00

63.122,52

267.987,76 0,00

Totaux 274.704,47 530.173,42 362.824,22 331.110,28

Ces reprises sur provisions représentent l’ensemble des provisions constituées au 31/12/2015, à l’exception d’une provision effectuée au titre d’une créance comptabilisée dans le cadre des contrôles sur la fraude. Cette créance concernant une infirmière pour un montant de 463.965,89 € est reconduite depuis 2012. Pour le risque maladie, elles sont composées à plus de 64 % des reprises sur provisions effectuées au titre des participations forfaitaires et des franchises sur prestations. D’autres provisions ont été constituées au 31/12/2016 pour un montant de 1.897.666,90 € au titre des créances douteuses et/ou prescrites, des participations forfaitaires et franchises de prestations maladie, des créances de cotisations, ainsi que des créances pour fraude en matière de prestations vieillesse (compte 6817).

CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

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Ce montant est particulièrement élevé en raison des dotations aux provisions pour les dossiers de cotisations mis en contentieux suite à un inventaire précis des dossiers non soldés au 31/12/2016.

25. PRODUITS DE GESTION COURANTE

PRODUITS D’EXPLOITATION 2015 : 11.181.086,39 €

2015 : 10.878.335,75 €

Globalement, ces produits augmentent de + 2,78 % par rapport à l’exercice précédent (contre - 0,10 % en 2015), compte tenu de la hausse des charges consacrées au projet de refonte du Système d’information, notamment en divers autres services extérieurs. Ils se décomposent ainsi :

- 66.790,64 € au titre des produits des activités annexes correspondant aux remises de gestion versées par les Mutuelles en vertu des conventions conclues avec la CAVIMAC pour la fourniture des décomptes d’assurance maladie sous forme magnétique (NOEMIE), ainsi qu’aux remises de gestion du groupe Humanis pour le recouvrement des cotisations du régime complémentaire de retraite ; - 301.020,80 € au titre des reprises sur provisions pour charges comprenant:

- les charges de personnel à hauteur de 138.680,18 € pour couvrir la prime

d’intéressement, le forfait social et les charges de médailles du travail ;

- l’estimation des charges dues dans le cadre des conventions signées avec l’ACOSS et la CNAVTS pour l’externalisation des outils de production à hauteur de 81.660,00 € ;

- les charges locatives liées à la clôture de notre dossier des anciens locaux de Levallois Perret pour un montant de 80.680,62 € ;

- 994.122,28 € au titre de la production immobilisée constatée au 31/12/2016 dans le cadre des prestations des services internes de la CAVIMAC et de prestataires externes pour la refonte du système d’information. Ces produits viennent en déduction des charges comptabilisées et sont extournées dans le suivi budgétaire. Elles sont portées en investissements au compte immobilisations en cours ;

- 54.610,38 € au titre de transfert de charges pour la mise à disposition d’un

fondé de pouvoir au poste d’agent comptable par intérim à la CRP RATP.

CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

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Ce produit est également extourné des charges constatées dans le suivi budgétaire ;

- 8.760,64 € au titre des subventions reçues de l’Etat pour les différents

contrats aidés conclus avec de nouveaux salariés au cours de l’année 2016 ;

- 9.755.781,65 € au titre de la contribution du Régime Général (contre 10.413.855,87 € pour l’exercice 2015).

Cette dernière contribution diminue de - 6,32 % par rapport à l’exercice précédent, malgré une augmentation des dépenses de l’exercice. Cette situation s’explique du fait d’une production immobilisée importante permettant de basculer des charges sur la section d’investissement. A titre indicatif, elle se ventile de la façon suivante :

- 7.077.205,72 € au titre du risque maladie, supportée par la CNAMTS, contre 7.534.140,53 € en 2015 soit -6,06 % ;

- et 2.678.575,93 € au titre du risque vieillesse, supportée par la CNAVTS, contre 2.879.715,34 € en 2014 soit – 6,98 %.

26. RESULTAT FINANCIER

PRODUITS FINANCIERS 2016 : 0,00 €

2015 : 0,00 €

Comme l’année précédente il n’y a pas de charges et produits financiers comptabilisés sur l’exercice 2016.

27. RESULTAT EXCEPTIONNEL 2016 : 6.771,52 € 2015 : 10.236,33 €

Ce résultat exceptionnel se décompose principalement, d’une part de charges exceptionnelles pour : • 1.900,00 € au titre de la gestion technique correspondant essentiellement aux différentes condamnations des tribunaux dans les affaires qui nous opposent aux anciens ministres du culte (Article 700 du code civil). A compter du mois de mai 2016, ces charges ont été imputées à la gestion administrative ;

CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

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• et 4.941,95 € au titre de la gestion administrative correspondant principalement aux différentes condamnations des tribunaux dans les affaires qui nous opposent aux anciens ministres du culte (Article 700 du code civil) pour un montant de 4.500 €. Ce compte a également comptabilisé l’annulation d’un produits à recevoir sur une aide de l’Etat pour l’embauche d’un salarié sous « contrat aidé » et un don versé au Téléthon pour un total de 441,95 € ; et d’autre part de produits exceptionnels pour : • 0,01 € au titre de la gestion technique correspondant à une régularisation de la participation définitive de notre régime aux dotations hospitalières de l’année 2015 ; • et 13.613,46 € au titre de la gestion administrative correspondant d’une part à une remise exceptionnellement des « chèques déjeuner », fournisseur de nos titres restaurant, et d’autre part au remboursement d’une partie de prêt à la construction par la société SOLENDI.

AUTRES INFORMATIONS 28. LES ENGAGEMENTS HORS BILAN

Néant.

29. LES EFFECTIFS AU 31 DECEMBRE 2016

Catégories ANNEE 201 6 ANNEE 201 5

Nombre de Postes Effectifs Nombre

de Postes Effectifs

Cadres & Agents de Direction 30 29,80 29 28,80

Employés 81 79,10 83 81,10

Sous-total personnel permanent 111 108,90 112 109,90

Personnel intérimaire 0 0,00 0 0,00

TOTAL GENERAL 111 108,90 112 109,90 CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

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30. LES CONTRIBUTIONS EN NATURE Néant.

CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe

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CAVIMAC

Bilan & Comptes de Résultats

CAVIMAC Comptes de l’exercice 2016 – Annexe