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Anatomie de l ’oreille externe et moyenne
Le pavillon
• 6 cm x 3 cm• Hélix• Anthélix• Conque• Tragus• Anti-tragus• Lobule• Méat acoustique externe• Fossette naviculaire• Muscle auriculaire postérieur• Artère auriculaire postérieure• Artère temporale superficielle
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Le méat acoustique externe L = 24 mm, Ø : 8 mm 1/3 interne fibro-cartilagineux – 2/3 interne osseux courbe en S Membrane tympanique orientée à 45° en bas, AV, DH
Rapports du Méat acoustique externe ATM Mastoïde – VII 3 Région parotidienne Base du crane – épitympanum Caisse du tympan
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Le méat acoustique externe –paroi interne
Membrane tympaniqueorientée à 45° en bas, AV,DHPars FlaccidaPars tensa : 4 quadrantsReplis malléaires antérieuret postérieurPetit apophyse du marteauManche du marteauOmbilic (umbo)Bourrelet de GerlachSulcusIncisure de Rivinus
L ’oreille moyenne
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1) Sa situation Le temporal : écaille, rocher et le tympanal Le zygoma, l’apophyse styloïde, l’apophyse mastoïde Axes aérien et sensoriel 3 cavités : antre mastoïdien, caisse du tympan, le tube auditif
1) Sa situation Le temporal : écaille, rocher et le tympanal Le zygoma, l’apophyse styloïde, l’apophyse mastoïde Axes aérien et sensoriel 3 cavités : antre mastoïdien, caisse du tympan, le tube auditif
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2) Le contenant : La caisse dutympan :6 faces2-1) Face médiale ou interne oulabyrinthique
Promontoire Bec de cuiller ou
processus cochléariforme Fosette supra-tubaire Saillie du CSC latéral Deuxième segment de
l’aqueduc de Fallope(canal facial)
Fenêtre vestibulaire Fenêtre cochléaire
(tympan secondaire) Nerf de Jacobson (rameau
tympanique du IX) Méso – épi –pro – rétro et
hypotympanum Antre mastoïdien en
arrière – CSC postérieur –méninge
2) Le contenant : La caisse du tympan :6faces
2-2) Face supérieure : tegmen tympani Méninge temporale
2-3) Face postérieure : rétrotympanum Aditus ad antrum Fossa incudis Lame arquée pré-mastoïdienne
(coude du VII) Pyramide – muscle de l’étrier Canal postérieur de la corde du
tympan Recessus facial – sinus tympani
2-4) Face inférieure : hypotympanum Golfe de la jugulaire
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2) Le contenant : La caisse du tympan :6faces
2-5) Face antérieure : Canal du muscle du marteau
(muscle tenseur du tympan) Orifice du tube auditif Proximité du canal carotidien Canal antérieur de la corde du
tympan
2) Le contenant : La caisse du tympan :6 faces2-6) Face latérale :
Le mur de la logette = paroi tympanique La membrane tympanique + manche du
marteau : Ø 10 mm Pars tensa : 3 couches – sulcus (bourrelet
annulaire de Gerlach) Pars flaccida (Scharpnell) : 2 couches –
incisure de Rivinius – Ligaments tympano-malléaires
La corde du tympan Paroi externe de la mastoïde en arrière
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3) Le contenu :3-1) Les osselets
Le malleus : manche / col /tête / Processus latéral etantérieur / ligaments sup, ant,et ext.
L’incus : Corps, branchelongue, processus lenticulaire,branche courte, ligaments sup,post
Le stapes : tête, branchesantérieure et postérieure, basedu stapes, ligament annulaire
Articulations incudo-malléaire, incudo-stapédienne
Syndesmose tympano-stapédienne
3) Le contenu :3-1) Les osselets
Le malleus : manche / col / tête / Processus latéralet antérieur / ligaments sup, ant, et ext.
L’incus : Corps, branche longue, processuslenticulaire, branche courte, ligaments sup, post
Le stapes : tête, branches antérieure et postérieure,base du stapes, ligament annulaire
Articulations incudo-malléaire, incudo-stapédienne Syndesmose tympano-stapédienne
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3) Le contenu :3-2) Les muscles :
Muscle tenseur du tympan : Base du crâne – canal osseux –face interne et supérieure du manche – V3
Muscle stapédien : canal de la pyramide – éminencepyramidale – bord postérieur tête du stapes - VII
4) Le tube auditif
Communication oreille moyenne / rhinopharynx Canal : L = 35 – 45 mm Oblique en AV, bas, DD 1/3 post – 2/3 ant : isthme tubaire 1/3 post : osseux 2/3 ant : fibrocartilagineux Role du péri-staphylin externe (muscle tenseur du voile)