oreille interne
TRANSCRIPT
ORGANISATION DE L’OREILLE ORGANISATION DE L’OREILLE INTERNE ET PHYSIOLOGIE DE INTERNE ET PHYSIOLOGIE DE
L’APPAREIL DE L’EQUILIBRATIONL’APPAREIL DE L’EQUILIBRATION
INTRODUCTIOINTRODUCTIONN
L’equilibre est une fonction Permettant a l’etre humainD’avoir conscience de la Position de son corps dansL’espace et de le controler
EQUILIBRE3 SYSTEMES
VISUEL PROPRIOCEPTIFVESTIBULAIRE
OREILLEINTERNE
LABYRINTHEANTERIEUR
LABYRINTHEPOSTERIEUR
RAPPEL EMBRYOLOGIQUERAPPEL EMBRYOLOGIQUEOI
3 ETAPES
DENSIFICATION EPIBLASTIQUE ET INDUCTION NEUROMATRICIELLEVERS LA 3EME SEM
PLACODE OTIQUE
INVAGINATION ET MIGRATION DE LAVESICULE OTIQUE
DIFFERENCIATION NEUROSENSORIELLE
Labyrinthe OsseuxLabyrinthe Osseux Labyrinthe antérieur Labyrinthe antérieur -- Limaçon (cochlée):Limaçon (cochlée):
• Columelle.Columelle.• Lame des contours.Lame des contours.• Lame spiralée. Lame spiralée.
- Aqueduc du limaçon.- Aqueduc du limaçon.
Labyrinthe postérieurLabyrinthe postérieur - Vestibule.- Vestibule. - Canaux semi-circulaires.- Canaux semi-circulaires. - Aqueduc du vestibule.- Aqueduc du vestibule.
# Conduit auditif interne# Conduit auditif interne
LABYRINTHE MEMBRANEUXLABYRINTHE MEMBRANEUXINTRODUCTION
LABYRINTHE MEMBRANEUX ANTERIEUR
RAMPE VESTIBULAIRE CANAL COCHLEAIRE
RAMPE TYMPANIQUE
ORGANE DE
CORTI
LABYRINTHE MEMBRANEUX POSTERIEUR
SACCULE
UTRICULE
CANAUX SEMI-CIRCULAIRE
MACULE
CRETE AMPULAIRE
CANAL ET SAC ENDOLYMPHATIQUE
Structure de la maculaStructure de la macula
Innervation du vestibule membraneux1/Le nerf vestibulaire supérieur :
+Nerf utriculaire .+Nerf du canal semi-circulaire
supérieur.+Nerf du canal semi-circulaire
externe.2/Le nerf sacculaire ou nerf vestibulaire inférieur.3/Le nerf ampullaire postérieur.Ces trois nerfs:1-2-3 forment les nerfs vestibulaires
Nerfs vestibulaires+Nerf cochléaire formentLE NERF AUDITIF Vlll
Les fibres vestibulaires >Noyaux vestibulaires :>Le Noyau de DEITERS .
>Le Noyau de BETCHEREW.>Les Noyaux de SCHWALBE et
ROLLER.>Le Noyau de LEWANDOWSKY.
Coupe du l imaçon osseux,du vestibule et Coupe du l imaçon osseux,du vestibule et des canaux semi-circulaires avec leurs des canaux semi-circulaires avec leurs rapports avec les nerfs crâniens VII et VIIIrapports avec les nerfs crâniens VII et VIII
Vascularisation du vestibule membraneux Les artères :
>Artère auditive interne ou artère labyrinthique :
-Branche cochléaire :+Artère vestibulo-cochléaire.+Artère cochléaire propre.
Les veines :>Veine auditive interne.
>Veine de l’aqueduc du vestibule.>Veine de l'aqueduc du limaçon.
PHYSIOLOGIE DE L’ORGANE PHYSIOLOGIE DE L’ORGANE DE L’EQUILIBREDE L’EQUILIBRE
SYSTEME VESTIBULAIRE
POSITION ET DEPLACEMENT DE LA TETE
SENS DE L’EQUILIBRE
COORDINATION DES MOUVEMENTS DES YEUXET DE LA TETE
AJUSTEMENT POSTURAL
DYSFONCTIONNEMENT
VERTIGEPERTE
DEL’EQUILIBRE
MOUVE;ENTINCONTROLABLE
DES YEUX
NAUSEESET
VOMISSEMENTS
LABYRINTHE POSTERIEURLABYRINTHE POSTERIEURLABYRINTHE POSTERIEUR
2 STRUCTURES
ROLETRANSMISSION DES INFORMATIONS MECANIQUES ET LEUR TRANSDUCTION EN INFLUX NERVEUX
ORGANES A OTOLITHES=MACULECANAUX SEMI CIRCULAIRES
EQULIBRE STATIQUE ET DYNAMIQUE EAUILIBRE DYNAMIAUE
ROTATION DE LA TETE
ROLED’ANTICIPATION
ACCELERATIONANGULAIRE
ATTRACTIONGRAVITATIONNELLE
ACCELERATIONLINEAIRE
INCLINAISONDE LATETE
ORGANES A OTOLITHES=MACULEORGANES A OTOLITHES=MACULE
ORIENTATION
AU NIVEAUD’UNE
OREILLE
SACCULE=
VERTICALE
DISPOSITION EN MIROIR DES SACCULE
UTRICULE DE CHAQUE OREILLE
MOUVEMENT DELA TETE
STIMULATION DESCELLULES CILIEES
D’UN COTE
INHIBITION DE L’AUTRE COTE DANS L’ORGANEOTOLITHIQUECORRESPONDANT
UTRICULE=HORIZONTAL
POLARISATION DES CELLULES CILIEES
Repos Accélération ou changement de position de la tête
Tonus vestibulaire de base
Cellules décharge a la fréquence de 100 Hz
Potentiel de récepteur (PA)
RECEPTIVITE OTOLITHIQUE
accélération linéaire vitesse constante Attraction gravitationnelle
Génère une force proportionnelle a la masse d’un objet
Aucune force Force de gravité
Mouvements des otolithique
Mouvement de la mb gélatineuse
Courbure des cils
En direction du kinocil En direction opposée au kinocil
Sensibilité directionnelle des cellules ciliées
Traction des amas filamenteux sur les stereocils. Écartement des cils du corps cellulaires . Ouverture des canaux Na (mb des cils ). Déversement des ions positifs dans la cellule . Augmentation du PA = dépolarisation .
de tension sur les amarres filamenteuses. Fermeture des canaux Na . Diminution du PA = hyperpolarisation.
Apparition d’un influx nerveux dans le nerf vestibulaire
Centres supérieurs
Mem
e se
ns
Utricule et saccule répondent aux accélération linéaire et changement de position de la tête dans toute les direction
ORIENTATION DES CILS DANS DIFFERANTES DIRECTIONS
Mobil isation de la membrane des Mobil isation de la membrane des statoli thes en cas de changement statoli thes en cas de changement de posit ionde posit ion
Canaux semi-circulaires
Fonctionnement des CSC réponse aux accélération angulaires.
CSC tourne autour de son axe
+ rotation des parois du CSC dans le même
+ rotation de la cupule sens
- Endolymphe inerte reste en place
Friction entre liquide endolymphatique et paroi du canal
Mouvement relatif de l’endolymphe par inertie (en sens opposé)
Endolymphe exerce une pression et fait obstacle a la cupule
Déviation de la cupule en sens inverse a la rotation
Stimulation de cellules ciliées transduction influx nerveux vers le nerf vestibulaire (neurotransmetteur)
Exemple :rotation de la tête vers la droite
A/ A l’accélération angulaire :
Rotation de la tête a droite Accélération
Mouvement de l’endolymphe en sens inverse (par inertie).
Déviation de la cupule des cellules ciliées
Oreille droite Oreille gauche
Cupule +cellules ciliées déplacées dans le sens de la dépolarisation vers le kinocil (a gauche).
Stimulation de l’oreille droite
Cupule +cellules ciliées déplacées dans le sens de l’hyperpolarisation a l’opposé du kinocil .
Stimulation de l’oreille gauche.
PA PA
B/ Si vitesse de rotation constante :
Rotation de la tête maintenue a vitesse constante .
Friction entre endolymphe et parois des CSC
Mouvement de l’endolymphe dans le même sens que la rotation a droite
Retour de la cupule a sa position en 15 a 30 sec P de repos
C/ A l’arrêt de la rotation :
Arrêt de la rotation
Endolymphe contenue a tourner a droite (dans le même sens)
Déviation de la cupule a droite (sens inverse a la déviation initiale).
Inhibition de l’oreille droite Hyperpolarisation
Dépolarisation de l’oreille gauche (stimulation)
Sensation transitoire de mouvement de contre rotation .
Fonctionnement des CSC dans leur ensemble:
CSC horizontaux Situation dans le même plan
Fonction synergique
Stimulation d’un coté Inhibition de l’autre coté
CSC verticaux CSC ant d’un coté – CSC post de l’autre coté sur le même plan
Stimulation de l’un Inhibition de l’autre
cervelet
Crête
ampMACULE
MOTONEURONE DES MUSCLES DES MBRS
Noyau XI moteur
(muscle du cou)
Motoneurone des muscle extra oculaire III, IV,VI
THALAMUS
Cortex
méd
ian
Laté
ral
NOYAU VESTIBULAIR
Fx.V.M
F.L
.M
Fx
.V.S
VIII
VIII VIII
Connexions vestibulaires
COORDINATION ENTRE MUSCLES DE L’ŒIL ,DU COU ET ORGANE DE L’EQUILIBRE
Conclusion :Conclusion :
• Du fait de la complexité anatomique et Du fait de la complexité anatomique et physiologique de ce système tout physiologique de ce système tout dysfonctionnement altère la qualité de vie dysfonctionnement altère la qualité de vie de l’individu pouvant aboutir a son de l’individu pouvant aboutir a son isolement et a son confinement. isolement et a son confinement.
CONCEPTION & REALISATION:CONCEPTION & REALISATION:
HAMZA HAMZA LOUCIFLOUCIF• RECHERCHES & DIRECTION:RECHERCHES & DIRECTION:
• EXTERNES DU GROUPE 4EXTERNES DU GROUPE 4
• CHEF DE SERVICE:CHEF DE SERVICE:
• PR YAHIPR YAHI
• RESPONSABLE DES EXTERNES: RESPONSABLE DES EXTERNES:
• DR HASBELLAOUIDR HASBELLAOUI
• C.H.U KOUBA:C.H.U KOUBA:
• SERVICE D’O.R.LSERVICE D’O.R.L
By : H.Loucif