le cholesterol dr bouillevaux urassm nancy. le cholesterol : cest quoi? cest un type de graisse...
Post on 03-Apr-2015
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LE CHOLESTEROL
Dr BOUILLEVAUX
URASSM
NANCY
LE CHOLESTEROL : C’EST QUOI?
C’est un type de graisse
Indispensable pour vivre!!
D’OÙ VIENT LE CHOLESTEROL?
2 ORIGINES
80 % est fabriqué par le foie 20% provient de l’alimentation
Charcuterie, œufs, laitages, beurre, viandes rouge, fromages…
A QUOI SERT LE CHOLESTEROL?
2 TYPES DE CHOLESTEROL
HYPERCHOLESTEROLEMIE
HYPERCHOLESTEROLEMIE = UN FACTEUR DE RISQUE CARDIO-VASCULAIRE
Risque cardio-vasculaire = qui peut boucher les artères
Les autres facteurs de risques cardio-vasculaires sont :
DEPISTAGE
Par une prise de sang, à jeun depuis 12 heures
À partir de : 40 ans pour les hommes 50 ans pour les femmes (avant si pilule) Avant (parfois chez l’enfant) si surpoids ou facteurs de
risque cardio-vasculaires
Tous les 5 ans si les résultats sont normaux et s’il n’y pas d’autres facteurs de risques cardio-vasculaires
Plus rapprochée s’il y a d’autres facteurs de risque cardio-vasculaire ou résultats anormaux
HYPERCHOLESTEROLEMIE : POURQUOI?
Génétique et héréditaire Certains médicaments (pilule)
Erreurs alimentaires : le plus souvent!!!
HYPERCHOLESTEROLEMIE : CONSEQUENCES
HYPERCHOLESTEROLEMIE : CONSEQUENCES
LES ARTERES QUI SE BOUCHENT
LES RESULTATS DE LA PRISE DE SANG
Le cholestérol total n’est qu’un premier indice
L’important est que le LDL-cholestérol (mauvais) ne soit pas trop élevé
L’objectif se calcule en fonction des autres facteurs de risques cardiovasculaires
Si le HDL-cholestérol (bon) est supérieur à 0,60 gr, ça retire un facteur de risque
OBJECTIF DE LDL-CHOLESTEROL
RISQUE OBJECTIF LDL
0 facteur de risque ≤ 2,20 gr
1 facteur de risque ≤ 1,90 gr
2 facteurs de risque ≤ 1,60 gr
3 facteurs de risque ≤ 1,30 gr
Après problème vasculaire
≤ 1,00 gr
EXEMPLES
Femme de 52 ans, pas de facteur de risque cardio-vasculaire : Cholestérol total=2,20 LDL-cholestérol (mauvais)=1,51 HDL-cholestérol (bon)=0,50
Cholestérol parfaitRISQUE OBJECTIF LDL
0 facteur de risque ≤ 2,20
1 facteur de risque ≤ 1,90
2 facteurs de risque
≤ 1,60
3 facteurs de risque
≤ 1,30
Après problème vasculaire
≤ 1,00
EXEMPLES
Femme de 65 ans, hypertension artérielle, son père a fait un infarctus à 50 ans :Cholestérol total=2,38LDL-Cholestérol (mauvais)=1,56HDL-Cholestérol (bon) =0,40
Objectif = LDL < 1,30 RISQUE OBJECTIF LDL
0 facteur de risque ≤ 2,20
1 facteur de risque ≤ 1,90
2 facteurs de risque
≤ 1,60
3 facteurs de risque
≤ 1,30
Après problème vasculaire
≤ 1,00
EXEMPLES
Homme de 43 ans, fumeur, avec hypertension artérielleCholestérol total=2,69LDL-cholestérol= 1,74HDL-cholestérol=0,65
2 facteurs de risque cardio-vasculaireHDL>0,60 retire 1 facteur de risque Donc 1 seul facteur de risque cardio-vasculaireObjectif : LDL<1,90Pas de traitement
RISQUE OBJECTIF LDL
0 facteur de risque ≤ 2,20
1 facteur de risque ≤ 1,90
2 facteurs de risque
≤ 1,60
3 facteurs de risque
≤ 1,30
Après problème vasculaire
≤ 1,00
TRAITEMENT
TRAITEMENT
Médicaments pour faire baisser le LDL-cholestérol
Attention :les médicaments sont peu efficaces sans modification des habitudes alimentaires
et de l’activité physique
ALIMENTATIONFAVORISER :
ALIMENTATIONEVITER :
FRUITS ET LEGUMES
FRUITS ET LEGUMES
FRUITS ET LEGUMES
Attention aux jus de fruits et aux smoothies qui sont très sucrés !!
Attention aux sodas qui sont aussi très sucrés!! (coca-cola…)
PRODUITS LAITIERS : 3 À 4 PAR JOUR
PRODUITS LAITIERS : 3 À 4 PAR JOUR
Attention aux fromages : beaucoup de graisse et de cholestérol
Attention à la crème fraîche et au beurre : très gras
FECULENTS
FECULENTS
À chaque repas
Pourquoi ?Ils apportent une énergie
importante, utilisée toute la journée
Attention à ne pas ajouter trop de graisse lors de la préparation
VIANDE, POISSONS, OEUFS
1 à 2 fois par jour
Apport de protéines et de graisses importantes
Favoriser : Attention aux nuggets, poissons panés… qui sont très gras
Œufs : 2 à 3 par semaine
MATIERES GRASSES
Certaines sont indispensables à la vie
Privilégier les huiles végétales, mais en quantité limitée !
Huile d’olive
Huile de
colza
Huilede
tournesol
(vinaigrettes, ne pas cuire)
MATIERES GRASSES
Limiter le beurre, la margarine et la charcuterie
Attention aux produits allégés en graisse ou light : Souvent plus chers Souvent moins bons Souvent riches en graisses ou en sucre
MATIERES GRASSES
Pour cuisiner, privilégier : Cuisson vapeur Le wok La poêle anti-adhésive
Chocolat : 1 à 2 carrés par jour possible
ATTENTION AUX MATIERES GRASSES CACHEES
Viennoiseries
Pâtisseries
Plats prépar
ésMayonnai
se, Ketchup
Fritures
Produits
panés
ACTIVITE PHYSIQUE
Au moins 30 minutes par jour Plus c’est mieux En plusieurs fois c’est possible Tous les jours++
Activités physiques conseillées : Marche à pied Natation Vélo Jardinage Bricolage
ACTIVITE PHYSIQUE
Exemples pour augmenter l’activité physique dans la journée : Aller faire les courses à pied Aller au travail à pied ou à vélo Promener le chien Se garer un peu plus loin du travail Prendre les escaliers à la place ascenseur.
MERCI POUR VOTRE ATTENTION
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