journée régionale auvergne 2 octobre 2015 –saint-amandtallende · 2017-06-29 · pédagogie •...

Centre de coordination Sud-Est

de la lutte contre les infections nosocomiales & associées aux soins

Journée régionale Auvergne

2 octobre 2015 – Saint-Amand Tallende

Pédagogie en hygiène…

Pédagogie

La pédagogie (du grec direction ou éducation

des enfants) désigne l'art de l‘éducation.

Le terme rassemble:

- les méthodes et pratiques d‘enseignement et

d'éducation,

- toutes les qualités requises pour transmettre

une connaissance, un savoir ou un savoir-faire.

Wikipédia

Pédagogie

• « Faire preuve de pédagogie »:

aptitude à enseigner et à transmettre à un

individu ou un groupe d'individus -de tous âges

et de toutes conditions- un savoir ou une

expérience par l'usage des méthodes les plus adaptées à l'audience concernée.

Wikipédia

…en hygiène

L'hygiène est un ensemble de mesures destinées à

prévenir les infections et l'apparition de maladies

infectieuses. Elle se base essentiellement sur trois

actions :

• le nettoyage et la détersion,

• la désinfection,

• la conservation.

Par extension, on parle aussi d'« hygiène de vie »,

« hygiène alimentaire » et d'« hygiène mentale »…

Wikipédia

…en hygiène

• Définir l'hygiène en France est un exercice difficile tant ce mot

a été « dévoyé » par l'usage courant ; en tant que qualificatif

(associé à papier, serviette, seau, etc.) il ne fait guère honneur

à ce que ce substantif désigne réellement.

• C'est une discipline médicale qui s'intéresse aux relations

entre l'homme et son environnement dans l'objectif de

l'obtention du meilleur état de santé possible. Compte tenu

de la définition de la santé par l'Organisation mondiale de la

santé « état de complet bien-être physique, mental et social »

les différents champs de la discipline médicale hygiène sont

tracés…

Universalis 2015

Pédagogie en hygiène…Un regard sociologique

• Regards sociologiques sur un programme d'observance de l'hygiène des mains à l'hôpitalUne contribution au Service Prévention et Contrôle de l’Infection des Hôpitaux Universitaires de Genève-Mélinée Schindler 2011

Quand on parle d’hygiène, il est difficile de ne pas comparer un geste ou une pratique à son propre comportement.

La souillure effective est liée à une souillure symbolique qui porte sur la morale et le comportement de chacun.

La morale et l’hygiène sont liées par les valeurs que l’on attribue à cette dernière.

En effet, lorsque l’hygiène devient synonyme de bienveillance, d’amabilité, d’honnêteté ou de bonne foi, il est évident que le vocabulaire des soignants est passé dans le registre des vertus positives.

Au contraire, selon cette acceptation, lorsque quelqu’un n’est pas propre, c’est que sa morale est entachée par une action ou une manière d’être non conforme à une idée générale du bien.

La perte de confiance des patients ou des collègues et partant, l’impossibilité de faire son travail correctement, taraudent les soignants plus que le fait d’être porteur d’infection. Évoquer l’hygiène avec les soignants les renvoie à la peur de paraître sale vis-à-vis d’autrui et de ce fait, d'avoir mal agi.

Pédagogie en hygiène…Un regard sociologique

Souvent, la remise en cause de l’observance de l’hygiène des mains pose problème car c’est une remise en cause de l’intégrité de la personne et de la représentation idéale qu'elle se fait de soi.

Dire à un soignant: tu as mal pratiqué l’hygiène des mains, c’est lui dire en substance: tu es sale et en plus tu es irresponsable, car il existe un risque de propagation des micro-organismes.

L’image idéale qu’il a de lui-même est remise en cause par quelque chose d’invisible, d’insaisissable et de complexe: la transmission des germes, des bactéries et des microbes.

•Regards sociologiques sur un programme d'observance de l'hygiène des mains à l'hôpitalUne contribution au Service Prévention et Contrôle de l’Infection des Hôpitaux Universitaires de Genève-

Mélinée Schindler 2011

Pédagogie en hygiène…Un regard sociologique

• La génération Y (née entre 1978-92) : 22-36

ans

– le travail est un facteur d’employabilité,

– ils agissent selon un certain réalisme,

– ils aiment la diversité (mobilité),

– ils favorisent les loisirs.

• Cette génération sera suivie par la génération

des moins de 18 ans nommés Z ou C pour

Cyberespace auquel ils sont confrontés dès

leur plus jeune âge.

Pédagogie en hygiène…Un regard sociologique

Caractéristiques

Interconnexion

Individualisation

Impatience

Inventivité

La génération Y penchent vers un

apprentissage plus autonomeDIONISI Catherine, Directrice IFMEMHCL, ZERROUKHI Fatima, Formatrice IFMEM HCL

Pédagogie en hygiène…

• Que faire?

• Comment faire?

• Quelles méthodes pédagogiques utiliser?

Pédagogie en hygiène…

Programme national 2015

PROPIAS

Axe 1 – Développer la prévention des IAS tout au long du

parcours de santé, en impliquant les patients et les résidents.

Thème 3 Promotion de la formation à la prévention des IAS de tous les

intervenants (professionnels et usagers) du parcours de santé du patient

Objectif 3 : Il vise à augmenter et harmoniser le niveau de compétence des

professionnels de santé et autres intervenants ainsi que la connaissance des

usagers concernant la prévention des IAS

PROPIAS

• Action 1 : Renforcer la formation des professionnels

de santé

Elaborer et mettre à disposition par le réseau

CClin/Arlin, des supports de formation transversaux ou

spécifiques à chaque secteur : par exemple kit de

formation, vidéos de sensibilisation à l’hygiène…

• Action 2 : Utiliser les méthodes d’apprentissage par

simulation et retour d’expérience

Formations à distance e.learning

La définition de union européenne est :

« l’e-learning est l’utilisation des nouvelles technologies multimédias de l’Internet pour améliorer la qualité de l’apprentissage en facilitant d’une part l’accès à des ressources et à des services, d’autre part les échanges et la collaboration à distance.

En revanche, le rôle du tuteur distant apparaît, avec des activités de facilitateur et de médiateur.

Pédagogie en hygiène…Evolution des méthodes pédagogiques

Des méthodes magistrales aux méthodes actives

Formation à distanceProjet 2017

• 100% à distance

• Forum

• Suivi

• Thématique à définir

Formation en classe inversée Projet 2016

Formation qui se déroule en non présentiel et en présentiel :

– en non présentiel est réalisé l’apport de connaissances

– en présentiel la mise en application de celles-ci

une modification des rôles traditionnels d'apprentissage.

Ce n'est plus l'enseignant qui apporte des connaissances

mais c'est le stagiaire lui-même qui part à la recherche du

savoir acteur de son apprentissage.

Diminue le temps présentiel en formation, ce qui est un atout majeur

pour l'apprenant et son institution.

Pédagogie en hygiène…

Outils de formation en ligne

http://cclin-sudest.chu-lyon.fr/formationenligne/sommaire.html

PROGRAMME DE FORMATION

Module 1Voie sous cutanée

DÉMARRER

Centre de coordination Sud-Est

de la lutte contre les infections nosocomiales & associées aux soins

Septembre 2015

Support de formation

1. Formation individuelle en ligne : voix off et commentaire à lire

2. Formation collective par un formateur

• Durée : 30’ environ

Pédagogie en hygiène…

La simulation

« La simulation en santé correspond à l'utilisation d'un

dispositif (comme un mannequin), d’un formateur,

d’une réalité virtuelle ou d’un patient type pour simuler

une situation réelle, la réalisation d’un soin dans le but

d’enseigner des procédures diagnostiques

et thérapeutiques et permettre de répéter des

processus, des situations cliniques ou des prises de

décision par un professionnel de santé ou une équipe

de professionnels.. »America’s Authentic Government Information. H.R. 855 To amend the Public Health Service Act to authorize

medical simulation enhancement programs, and for other purposes. 111th Congress 1st session. GPO; 2009.

Sérious Game

• Jeu sérieux ou Sérious game pour les

professionnels de santé

• Projet en partenariat avec l’université Claude

Bernard

http://www.cclin-sudouest.com/outils/serious-game/

Démarche de communication engageante

La communication engageante est une communication

qui implique, la réception d'un message à visée persuasive et la réalisation d'un ou de plusieurs actes

dits "préparatoires".

Aussi, la cible a-t-elle un double statut : un statut de

récepteur, mais aussi un statut d'acteur à proprement

parler.

Pédagogie en hygiène…Evolution des méthodes pédagogiques

Des méthodes magistrales aux méthodes actives

Pédagogie en hygiène…

Démarche de communication engageante

L’acte préparatoire augmente la probabilité d’obtenir

le comportement souhaité.

On peut obtenir un fort engagement en jouant sur

plusieurs facteurs, dont les principaux sont :

-le contexte de liberté

-le caractère public

-le caractère explicite

-le coût

-les raisons

Questions Evolution

Représentations 4,27%

Opinions/Sentiments 11,64%

Pratiques 6,3%

1812 professionnels avant le programme1266 professionnels après le programme

Approche multimodale

Médical

Maîtrise du risque infectieux

Psychosocial

Comportement

Motivations

intrinsèques

CHANGEMENT COMPORTEMENTAL

DURABLE

Jeu de l’oie StopRisk

���� Vous prenez la tension artérielle de la patiente

���� vous réalisez sa toilette au lit

���� vous l’aidez au lever ➍➍➍➍ vous procédez à la réfection du lit

Campagne hygiène mains

���� Vous prenez la tension artérielle de la patiente

���� vous réalisez sa toilette au lit

���� vous l’aidez au lever➍➍➍➍ vous procédez à la réfection du lit

Indication 1Avant contact

avec la patiente

Indication 3 Après

le retrait des gants

utilisés pour la

toilette génito-

urinaire

Indications 4 et 5Après contact avec la

patiente et son

’environnement