journée régionale auvergne 2 octobre 2015 –saint-amandtallende · 2017-06-29 · pédagogie •...
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Centre de coordination Sud-Est
de la lutte contre les infections nosocomiales & associées aux soins
Journée régionale Auvergne
2 octobre 2015 – Saint-Amand Tallende
Pédagogie en hygiène…
Pédagogie
La pédagogie (du grec direction ou éducation
des enfants) désigne l'art de l‘éducation.
Le terme rassemble:
- les méthodes et pratiques d‘enseignement et
d'éducation,
- toutes les qualités requises pour transmettre
une connaissance, un savoir ou un savoir-faire.
Wikipédia
Pédagogie
• « Faire preuve de pédagogie »:
aptitude à enseigner et à transmettre à un
individu ou un groupe d'individus -de tous âges
et de toutes conditions- un savoir ou une
expérience par l'usage des méthodes les plus adaptées à l'audience concernée.
Wikipédia
…en hygiène
L'hygiène est un ensemble de mesures destinées à
prévenir les infections et l'apparition de maladies
infectieuses. Elle se base essentiellement sur trois
actions :
• le nettoyage et la détersion,
• la désinfection,
• la conservation.
Par extension, on parle aussi d'« hygiène de vie »,
« hygiène alimentaire » et d'« hygiène mentale »…
Wikipédia
…en hygiène
• Définir l'hygiène en France est un exercice difficile tant ce mot
a été « dévoyé » par l'usage courant ; en tant que qualificatif
(associé à papier, serviette, seau, etc.) il ne fait guère honneur
à ce que ce substantif désigne réellement.
• C'est une discipline médicale qui s'intéresse aux relations
entre l'homme et son environnement dans l'objectif de
l'obtention du meilleur état de santé possible. Compte tenu
de la définition de la santé par l'Organisation mondiale de la
santé « état de complet bien-être physique, mental et social »
les différents champs de la discipline médicale hygiène sont
tracés…
Universalis 2015
Pédagogie en hygiène…Un regard sociologique
• Regards sociologiques sur un programme d'observance de l'hygiène des mains à l'hôpitalUne contribution au Service Prévention et Contrôle de l’Infection des Hôpitaux Universitaires de Genève-Mélinée Schindler 2011
Quand on parle d’hygiène, il est difficile de ne pas comparer un geste ou une pratique à son propre comportement.
La souillure effective est liée à une souillure symbolique qui porte sur la morale et le comportement de chacun.
La morale et l’hygiène sont liées par les valeurs que l’on attribue à cette dernière.
En effet, lorsque l’hygiène devient synonyme de bienveillance, d’amabilité, d’honnêteté ou de bonne foi, il est évident que le vocabulaire des soignants est passé dans le registre des vertus positives.
Au contraire, selon cette acceptation, lorsque quelqu’un n’est pas propre, c’est que sa morale est entachée par une action ou une manière d’être non conforme à une idée générale du bien.
La perte de confiance des patients ou des collègues et partant, l’impossibilité de faire son travail correctement, taraudent les soignants plus que le fait d’être porteur d’infection. Évoquer l’hygiène avec les soignants les renvoie à la peur de paraître sale vis-à-vis d’autrui et de ce fait, d'avoir mal agi.
Pédagogie en hygiène…Un regard sociologique
Souvent, la remise en cause de l’observance de l’hygiène des mains pose problème car c’est une remise en cause de l’intégrité de la personne et de la représentation idéale qu'elle se fait de soi.
Dire à un soignant: tu as mal pratiqué l’hygiène des mains, c’est lui dire en substance: tu es sale et en plus tu es irresponsable, car il existe un risque de propagation des micro-organismes.
L’image idéale qu’il a de lui-même est remise en cause par quelque chose d’invisible, d’insaisissable et de complexe: la transmission des germes, des bactéries et des microbes.
•Regards sociologiques sur un programme d'observance de l'hygiène des mains à l'hôpitalUne contribution au Service Prévention et Contrôle de l’Infection des Hôpitaux Universitaires de Genève-
Mélinée Schindler 2011
Pédagogie en hygiène…Un regard sociologique
• La génération Y (née entre 1978-92) : 22-36
ans
– le travail est un facteur d’employabilité,
– ils agissent selon un certain réalisme,
– ils aiment la diversité (mobilité),
– ils favorisent les loisirs.
• Cette génération sera suivie par la génération
des moins de 18 ans nommés Z ou C pour
Cyberespace auquel ils sont confrontés dès
leur plus jeune âge.
Pédagogie en hygiène…Un regard sociologique
Caractéristiques
Interconnexion
Individualisation
Impatience
Inventivité
La génération Y penchent vers un
apprentissage plus autonomeDIONISI Catherine, Directrice IFMEMHCL, ZERROUKHI Fatima, Formatrice IFMEM HCL
Pédagogie en hygiène…
• Que faire?
• Comment faire?
• Quelles méthodes pédagogiques utiliser?
Pédagogie en hygiène…
Programme national 2015
PROPIAS
Axe 1 – Développer la prévention des IAS tout au long du
parcours de santé, en impliquant les patients et les résidents.
Thème 3 Promotion de la formation à la prévention des IAS de tous les
intervenants (professionnels et usagers) du parcours de santé du patient
Objectif 3 : Il vise à augmenter et harmoniser le niveau de compétence des
professionnels de santé et autres intervenants ainsi que la connaissance des
usagers concernant la prévention des IAS
PROPIAS
• Action 1 : Renforcer la formation des professionnels
de santé
Elaborer et mettre à disposition par le réseau
CClin/Arlin, des supports de formation transversaux ou
spécifiques à chaque secteur : par exemple kit de
formation, vidéos de sensibilisation à l’hygiène…
• Action 2 : Utiliser les méthodes d’apprentissage par
simulation et retour d’expérience
Formations à distance e.learning
La définition de union européenne est :
« l’e-learning est l’utilisation des nouvelles technologies multimédias de l’Internet pour améliorer la qualité de l’apprentissage en facilitant d’une part l’accès à des ressources et à des services, d’autre part les échanges et la collaboration à distance.
En revanche, le rôle du tuteur distant apparaît, avec des activités de facilitateur et de médiateur.
Pédagogie en hygiène…Evolution des méthodes pédagogiques
Des méthodes magistrales aux méthodes actives
Formation à distanceProjet 2017
• 100% à distance
• Forum
• Suivi
• Thématique à définir
Formation en classe inversée Projet 2016
Formation qui se déroule en non présentiel et en présentiel :
– en non présentiel est réalisé l’apport de connaissances
– en présentiel la mise en application de celles-ci
une modification des rôles traditionnels d'apprentissage.
Ce n'est plus l'enseignant qui apporte des connaissances
mais c'est le stagiaire lui-même qui part à la recherche du
savoir acteur de son apprentissage.
Diminue le temps présentiel en formation, ce qui est un atout majeur
pour l'apprenant et son institution.
Pédagogie en hygiène…
Outils de formation en ligne
http://cclin-sudest.chu-lyon.fr/formationenligne/sommaire.html
PROGRAMME DE FORMATION
Module 1Voie sous cutanée
DÉMARRER
Centre de coordination Sud-Est
de la lutte contre les infections nosocomiales & associées aux soins
Septembre 2015
Support de formation
1. Formation individuelle en ligne : voix off et commentaire à lire
2. Formation collective par un formateur
• Durée : 30’ environ
Pédagogie en hygiène…
La simulation
« La simulation en santé correspond à l'utilisation d'un
dispositif (comme un mannequin), d’un formateur,
d’une réalité virtuelle ou d’un patient type pour simuler
une situation réelle, la réalisation d’un soin dans le but
d’enseigner des procédures diagnostiques
et thérapeutiques et permettre de répéter des
processus, des situations cliniques ou des prises de
décision par un professionnel de santé ou une équipe
de professionnels.. »America’s Authentic Government Information. H.R. 855 To amend the Public Health Service Act to authorize
medical simulation enhancement programs, and for other purposes. 111th Congress 1st session. GPO; 2009.
Sérious Game
• Jeu sérieux ou Sérious game pour les
professionnels de santé
• Projet en partenariat avec l’université Claude
Bernard
http://www.cclin-sudouest.com/outils/serious-game/
Démarche de communication engageante
La communication engageante est une communication
qui implique, la réception d'un message à visée persuasive et la réalisation d'un ou de plusieurs actes
dits "préparatoires".
Aussi, la cible a-t-elle un double statut : un statut de
récepteur, mais aussi un statut d'acteur à proprement
parler.
Pédagogie en hygiène…Evolution des méthodes pédagogiques
Des méthodes magistrales aux méthodes actives
Pédagogie en hygiène…
Démarche de communication engageante
L’acte préparatoire augmente la probabilité d’obtenir
le comportement souhaité.
On peut obtenir un fort engagement en jouant sur
plusieurs facteurs, dont les principaux sont :
-le contexte de liberté
-le caractère public
-le caractère explicite
-le coût
-les raisons
Questions Evolution
Représentations 4,27%
Opinions/Sentiments 11,64%
Pratiques 6,3%
1812 professionnels avant le programme1266 professionnels après le programme
Approche multimodale
Médical
Maîtrise du risque infectieux
Psychosocial
Comportement
Motivations
intrinsèques
CHANGEMENT COMPORTEMENTAL
DURABLE
Jeu de l’oie StopRisk
���� Vous prenez la tension artérielle de la patiente
���� vous réalisez sa toilette au lit
���� vous l’aidez au lever ➍➍➍➍ vous procédez à la réfection du lit
Campagne hygiène mains
���� Vous prenez la tension artérielle de la patiente
���� vous réalisez sa toilette au lit
���� vous l’aidez au lever➍➍➍➍ vous procédez à la réfection du lit
Indication 1Avant contact
avec la patiente
Indication 3 Après
le retrait des gants
utilisés pour la
toilette génito-
urinaire
Indications 4 et 5Après contact avec la
patiente et son
’environnement
