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Groupe Franco – Africain d’Oncologie Pédiatrique
France, Maghreb, Afrique Centrale et de l’Ouest, Madagascar
Congrès de la Société Française de Pédiatrie et de l’Association des Pédiatres de Langue Française
Paris 01- 04 Juin 2005
Bilan d’une première étape
Pour le GFAOP
Professeur Pierre DOUMBE,
CME/FCB Yaoundé, Cameroun
PLAN
1. Introduction2. Objectifs3. Programmes d’action 2001-20034. Réalisations5. Difficultés rencontrées6. Conclusion7. Perspectives8. Partenaires
Introduction (1)
Pays développés Dans les pays en voie de
développement
Taux de guérison des cancers et leucémies de
l’enfant
75% 15-20%
Introduction (2)
Naissance du GFAOP en octobre 2000 de cette volonté commune.
Un besoin de faire mieux par les pédiatres oncologues africains
francophones
Association avec des collègues français
Adaptation des traitementsModernes aux réalités africaines
Objectifs
Objectif Principal
Améliorer en Afrique la prise en charge des maladies malignes chez l’enfant
Objectifs spécifiques
Développer les stratégies de diagnostic et de traitement des cancers de l’enfant adaptés à l’Afrique
Former des médecins, des infirmières, des techniciens.
Programmes d’action 2001-2003 (1) Organisation du GFAOP
Création officielle du GFAOP en octobre 2000. Association loi 1901
Election du bureau à l’Assemblée générale du 08 octobre 2001;
Identification des unités pilotes en Afrique, terrain prioritaire de nos efforts
sur des critères définis de faisabilité de la pratique oncologique
Démarrage de 8 unités identifiés (2001): Alger, Oran, Casablanca, Rabat,
Tunis, Dakar, Tananarive, Yaoundé
Création de la base des données (Collecte, analyse, suivi)
Informatisation des unités pilotes (Ingénieurs EFRI et comité de soutien)
Siège social du bureau, du secrétariat et de la base des données à l’IGR
Villejuif Paris.
Programmes d’action 2001-2003 (2)Formation
Formation des médecins à l’oncologie pédiatrique: Trois séminaires de 3 jours en 3 ans, ouverts à tous les
pédiatres, chirurgiens, pathologistes, etc… du GFAOP. Début en octobre 2001 ;
Diplôme Inter Universitaire d’oncologie Pédiatrique (DIUOP), d’un an en France
Stages de 1 à 12 mois dans des Unités d’Oncologie Pédiatrique.
Ecole d’été de Santé Publique, d’épidémiologie et de Biostatistique:
Trois sessions en trois ans à la Faculté de Médecine de Paris XI. Professeur A. SPIRA.
Formation des infirmières des Unités Pilotes. Stages intensifs de 2 mois dans des Unités d’Oncologie
Pédiatrique françaises.
Programmes d’action 2001-2003 (3)Essais de Traitement
Portant sur deux tumeurs dans les unités
pilotes avec des méthodes éprouvées en
Europe et adaptés aux réalités africaines
Néphroblastome : Chimiothérapie, Chirurgie,
Radiothérapie dans certains cas.
Lymphome de Burkitt: réussite de la
chimiothérapie
Réalisations 2001-2004 (1)Le groupe fonctionne
Le Bureau/Conseil scientifique, élu en 2001, Présidé par le Professeur Jean LEMERLE (Villejuif)
Se réunit 2 fois par an pendant 3 jours.
Suit les études thérapeutiques en cours, prépare les suivantes, et gère le groupe.
Des spécialistes du GFAOP et des Unités françaises d’oncologie pédiatrique lui apportent leurs
concours à chaque réunion.
Les Unités Pilotes sont aidées, elles ont reçu: 24 ordinateurs, Matériel de laboratoire, lits d’enfants,
Médicaments, pour une somme qui s’élève à 60587 Euros (médicaments achetés)
Dons des laboratoires pharmaceutiques, non chiffrés;
Des conventions ont été passées : Avec l’Institut Gustave – Roussy, qui héberge le siège social de l’Association GFAOP, sa base
de données et son centre statistique, ainsi que son secrétariat ;
Avec les Oeuvres Hospitalières Françaises de l’Ordre de Malte, qui financent les médicaments,
les examens biologiques et radiologiques pour l’Unité de Yaoundé.
Avec le laboratoire Roche, Sanofi Synthélabo, et l’Institut Aventis
Réalisations 2001-2004 (2) Un comité de soutien du GFAOP
Créé en 2002 à Paris. Il est composé de bénévoles non – médecins
L’enseignement prévu s’est mis en place Pour les médecins :
L’école d’été de Santé Publique a fonctionné en 2001 et 2002. Douze stagiaires ont suivi
ses cours ;
Deux séminaires médicaux de plusieurs jours ont eu lieu en 2001, 2002, lors des réunions
d’octobre faites à l’occasion des Journées Parisiennes de Pédiatrie ;
Plusieurs séjours de formation de médecins ont été effectués. Un médecin a passé le
diplôme Inter Universitaire d’Oncologie Pédiatrique. Un stage de formation complémentaire
en anatomie pathologique spécialisée a été suivi par un médecin malgache.
Pour les infirmières Huit stages intensifs de 2 mois ont déjà été effectués dans des unités
françaises d’oncologie pédiatrique à Marseille, Nancy, Lyon et Villejuif. D’autres
sont en préparation.
Réalisations 2001-2004 (3)Les études thérapeutiques prévues
avancent L’inclusion et le traitement des patients ont été
sans cesse croissant. En fin 2004:
Burkitt :
300 patients traités
Taux de guérison : 65,2%
Néphroblastome :
153 patients traités
Taux de guérison : 69,7%
Réalisations 2001-2004 (4)Le Financement de notre action
Dons de nombreux amis: amis du GFAOP Laboratoires pharmaceutiques Fondations Associations
Difficultés rencontrées Insuffisance de financement :
Nous ne bénéficions, jusqu’à présent, d’aucun financement public, ni
français, ni européen,
Peu d’engouement pour les médecins africains pour une
spécialisation en oncologie pédiatrique plus apparente en
Afrique subsaharienne,
Perturbations fréquentes des protocoles thérapeutiques en
cours par de longs inter cures liés au terrain, aux parents, et à
la toxicité.
Perspectives (1)
Identification de nouvelles Unités Pilotes : Abidjan, Bamako,
Ouagadougou.
Mise en application du nouveau protocole d’essai thérapeutique du
lymphome de Burkitt (protocole GFA-BURKITT-ENDOXAN 2005) depuis
avril 2005 dans les unités pilotes de Yaoundé, Dakar, Abidjan,
Madagascar, Ouagadougou, Bamako.
Nouveaux axes d’études à entreprendre:
Leucémie aiguë de l’enfant,
Maladie de Hodgkin.
Étude biologique du lymphome de Burkitt.
DEUXIEME PROGRAMME 2004 – 2006
Perspectives (2)
Intensification d’une nouvelle approche de formation
d’infirmières : Nord-Sud (expérience de Yaoundé)
Intensification de la formation des médecins, en particulier
formation au DIUOP (relais)
Intensifier la recherche de nouvelles sources de financement
de notre programme.
DEUXIEME PROGRAMME 2004 – 2006
Conclusion
Le fonctionnement du GFAOP est effectif
Les formations sont intensifiées
Les résultats des essais thérapeutiques sont satisfaisants et encourageants
Nous les jugeons prometteurs pour l’atteinte de l’objectif principal qui est « d’augmenter significativement le taux de guérison de l’enfant cancéreux africain »
Annexe1: Bureau du GFAOP
Président: Pr J.LEMERLE
Vice-président: Mme le Pr. Fouzia MSEFER-ALAOUI
Secrétaire – Général: Pr. Claude MORIERA
Secrétaire – Général Adjoint: Pr.Mohammed KHATTAB
Trésorier: Pr. Pierre DOUMBE
Membres
Mme le Pr Siham BARSAOUI
Dr Gervais RAKOTONIRINA
Pr. Said BENCHEKROUN
Pr. Jérôme CLOUZEAU
Pr. M’Hamed HARIF
Mme le Pr. Yasmina LADJADJ
Intensifier la recherche de nouvelles sources de financement de notre
programme.
Membres élus de par l’Assemblée Générale du 8 Octobre 2001
Annexe 2: Unités pilotes
Algérie:
Alger : Service de Chirurgie infantile Hôpital de MustaphaProfesseur Mme Yasmina LADJADJ
Oran : Service d’oncologie pédiatrique, Centre Emir AbdelkaderProfesseur Rachid BOUHASS
Email : yladjadj@caramail.com
Email: bouhass@ifrance.com
Cameroun:
Service d’Hémato-Oncologie, Fondation Chantal BIYA Professeur Pierre DOUMBE
Email: pie.doumbe@camnet.cm
Tel/Fax: 00.237.221.74.49
Maroc:
Casablanca : Hôpital 20 août 1953Professeur Saïd BENCHEKROUNProfesseur M’hamed HARIF
Rabat: Hôpital d’Enfants de RabatProfesseur Mme Fouzia MSEFER ALAOUIProfesseur Mohammed KHATTAB
Email: agir@plvplus.net.ma
Tel : 212.22.22.22.78.05
Email: ialaoui@maghrebnet.net.ma
Email: khattab@iam.net.ma
Annexe 2: Les Unités pilotes
Sénégal:
Service de Pédiatrie Hôpital Aristide LE DANTEC-DAKAR
Professeur Claude MOREIRA
Email: cmoreira@ucad.refer.sn
Tunisie:
Unité d’oncologie Pédiatrique, Hôpital des Enfants de Tunis Bab Saadoum - TUNIS
Professeur Mme Siham BARSAOUI
Email : barsaou.sihem@tns.fr
Burkina Faso
CHU Yalgado Ouedrago- OUAGADOUGOUProfesseur Diedovic KAMProfesseur Diarra Ye
Email : prkaml@yahoo.fr
Email : yediarra@hotmail.com
Mali
Service de pédiatrie, Hôpital Daniel TOURE - BAMAKO
Dr Togo Boubakar
Tel : 223-23-24-66
Madagascar:
Hôpital de BEFLETANANA – ANTANANARIVO
Professeur ROAOBIJOANA
CHU de ANTANANARIVO
Professeur FIORINE
Email :honoreroabijoana@wanadoo.mg
Email : ph.an.claire@dts.mg
Annexe 3: Les Contacts
Président:Professeur Émérite Jean LEMERLE Email: lemerle@igr.fr
Secrétaire: Mme Danièle HUGON, Email :dhugon@igr.fr
Banque de données statistiques, IGRBurkitt: Mme le Dr. Marie-Anne RAQUIN , Néphro: Mme Brenda MALLON
Email: raquin@igr.fr
Email : mallon@igr.fr
Comité de Soutien M Pierre Roger MACHART (Logistique-Informatique et Anapath)Mme Florence MAHE-DOMBIS (Communication)Mme Anne-Marie BRUN (Recherche de Fonds) M. Etienne COMOY (Laboratoires africains)Suzanne FERARY (Médicaments)Roger ERNOUL (Comptabilité, informatique, fichier)Louis OMER-DECUGIS (Comités de soutien des UP
Email : pierre.roger-machart@totalfinaelf.com
Email: mahedo@igr.fr
Email: am.brun@wanado.fr
Email: comoy@club-internet.fr
Email: suz.ferary@wanado.fr
Email: roger.ernoul@wanado.fr
Email: lod@siim.net
Siège social: Institut Gustave-Roussy-39, rue Camille Desmoulins-94805-Villejuif France
Partenaires
INSTITUT GUSTAVE ROUSSY- Villejuif
Le Groupe des <<Amis du GFAOP>> - Paris
Association UN CŒUR POUR LES
ENFANTS ATTEINTS DE CANCER,
Luxembourg
LES ŒUVRES HOSPITALIERES
FRANCAISES DE L’ORDRE DE MALTE -
Paris
LA LIGUE NATIONALE CONTRE LE
CANCER - France
COPES – Montpellier
L’UNION INTERNATIONALE CONTRE LE
CANCER (UICC) Genève
INSTITUT AVENTIS – Paris
Fondation CHANTAL BIYA-Yaoundé
Cameroun
LABORATOIRE ROCHE - Paris
LABORATOIRE SANOFI –
SYNTHELABO – Montpellier
Association <<PATHOLOGIE,
CYTOLOGIE ET DEVELOPPEMENT>>
(<<PCD>>) – Paris
Association <<L’APPEL>> - Paris
Association >> FAIS-MOI PLAISIR>>
Bureau Yves HOUSSIN - Paris
Société Française des Cancers de
l’Enfant (SFCE)
Société Française de Pédiatrie (SFP)
Société Internationale d’Oncologie
Pédiatrique (SIOP)
NOS REMERCIEMENTS A NOS PARTENAIRES
Nous vous remercions pour votre attention soutenue
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