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Comment bien préparer sa consultation

avec son médecin traitant ?

Dr Jean-Claude Bourovitch

Médecin Généraliste

Salon du Diabète et de la nutrition

15 nov 2009

La consultation du médecin traitant en chiffres

• 90% des DT2 suivis exclusivement par leur généraliste

• Mais aussi 40% des DT1• 9 consultations/an en moyenne (pour diabète ou

autre) pour les DT2• 3 à 4 consultations annuelles consacrées au diabète• Et bien sur les diabétologues

-> Autant d’occasions de s’informer et d’échanger

Objectif principal de la consultation: prévention des complications

• Passe par le nécessaire suivi régulier des paramètres « durs » médicaux…mais insuffisant.

• Nécessite adhésion et implication des patients, donc une information pas seulement « descendante ».

• Echange: questions sur les divers aspects techniques de la maladie, mais il faut faire remonter l’information au médecin sur le vécu (qualité de vie..) -> véritable partenariat entre deux acteurs

Les difficultés

• Culturelles : discours médical prédominant

• Le temps limité de la consultation avec souvent plusieurs motifs de consultation

• … et de plus en plus de diabétiques dans un contexte démographique médical défavorable, une charge administrative plus lourde (mais aussi de prévention générale)

Préparation de la consultation3 grands types de situation:

• Découverte récente du diabèteDemande d’information ++, temps long nécessaire, plusieurs consultations souhaitables

• Nouveau médecin traitantapporter le maximum d’éléments de dossier

• Suivi au long coursEviter la routine, surtout si les objectifs ne

sont pas atteints

Éléments de dossiers à prépareret à conserver

• Courriers et compte rendus spécialistes (cardio, ophtalmo)

• Compte rendu d’hospitalisations

• Examens biologiques

• Ordonnances traitements

Avant la consultation: préparer des éléments d’information

• Evènements de santé depuis la dernière consultation?

• Prescriptions d’autres médicaments à prendre régulièrement pour une autre maladie ?

• Automédication?• Difficultés à prendre régulièrement les

traitements? Lesquels et pourquoi ?• Etat d’esprit par rapport à la maladie

Avant la consultation, préparer ses questions

• Sur le diabète

• Sur la prévention des complications

• Sur les examens de surveillance

• Sur le traitement

• … et sur « comment faire pour bien vivre avec » !!!

Après la consultation : préparer la prochaine

• Noter ce qui a été dit d’important• Ce dont je voudrais parler la prochaine fois

(ou avec d’autres interlocuteurs de santé)

… et aussi ce que j’ai envie de faire avec le diabète dans ma vie quotidienne

Un outil élaboré par l’AFD

avec la participation

de médecins traitants

pour aider les patients et leur médecin à une consultation

fructueuse

Merci