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Comment bien préparer sa consultation avec son médecin traitant ? Dr Jean-Claude Bourovitch Médecin Généraliste Salon du Diabète et de la nutrition 15 nov 2009

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Comment bien préparer sa consultation

avec son médecin traitant ?

Dr Jean-Claude Bourovitch

Médecin Généraliste

Salon du Diabète et de la nutrition

15 nov 2009

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La consultation du médecin traitant en chiffres

• 90% des DT2 suivis exclusivement par leur généraliste

• Mais aussi 40% des DT1• 9 consultations/an en moyenne (pour diabète ou

autre) pour les DT2• 3 à 4 consultations annuelles consacrées au diabète• Et bien sur les diabétologues

-> Autant d’occasions de s’informer et d’échanger

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Objectif principal de la consultation: prévention des complications

• Passe par le nécessaire suivi régulier des paramètres « durs » médicaux…mais insuffisant.

• Nécessite adhésion et implication des patients, donc une information pas seulement « descendante ».

• Echange: questions sur les divers aspects techniques de la maladie, mais il faut faire remonter l’information au médecin sur le vécu (qualité de vie..) -> véritable partenariat entre deux acteurs

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Les difficultés

• Culturelles : discours médical prédominant

• Le temps limité de la consultation avec souvent plusieurs motifs de consultation

• … et de plus en plus de diabétiques dans un contexte démographique médical défavorable, une charge administrative plus lourde (mais aussi de prévention générale)

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Préparation de la consultation3 grands types de situation:

• Découverte récente du diabèteDemande d’information ++, temps long nécessaire, plusieurs consultations souhaitables

• Nouveau médecin traitantapporter le maximum d’éléments de dossier

• Suivi au long coursEviter la routine, surtout si les objectifs ne

sont pas atteints

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Éléments de dossiers à prépareret à conserver

• Courriers et compte rendus spécialistes (cardio, ophtalmo)

• Compte rendu d’hospitalisations

• Examens biologiques

• Ordonnances traitements

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Avant la consultation: préparer des éléments d’information

• Evènements de santé depuis la dernière consultation?

• Prescriptions d’autres médicaments à prendre régulièrement pour une autre maladie ?

• Automédication?• Difficultés à prendre régulièrement les

traitements? Lesquels et pourquoi ?• Etat d’esprit par rapport à la maladie

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Avant la consultation, préparer ses questions

• Sur le diabète

• Sur la prévention des complications

• Sur les examens de surveillance

• Sur le traitement

• … et sur « comment faire pour bien vivre avec » !!!

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Après la consultation : préparer la prochaine

• Noter ce qui a été dit d’important• Ce dont je voudrais parler la prochaine fois

(ou avec d’autres interlocuteurs de santé)

… et aussi ce que j’ai envie de faire avec le diabète dans ma vie quotidienne

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Un outil élaboré par l’AFD

avec la participation

de médecins traitants

pour aider les patients et leur médecin à une consultation

fructueuse

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Merci