2013-02-14 asip santé rir "système d’information des réseaux de santé et dmp : démarche...

Le Dossier Médical Personnel est un service de l’ASIP Santé

SI des réseaux de santé

et DMP en région Centre

Rencontres Inter-Régionales, ASIP Santé

14 février 2013

Emmanuel BLOT

GCS TéléSanté Centre

CONTEXTE ET ETAPES DU PROJET

Cadre National SI des réseaux de santé

ASIP Santé – UNR Santé

• TITRE

Deuxième niveau de texte

• Troisième niveau de texte

3

D. Int.

Appui à la

coordination

Social

Hôpital Equipe d’appui à la coordination

Réseau de santé

Médecins spécialistes

RCP

Radiologue Pharmacien

Para-médicaux

Entourage/Aidants

Patient

Médecin traitant

Psycho-social

PSIAD Médico-social

Médecin

coordinateur

Messagerie

sécurisée

Contexte régional

• Région Centre dans le programme DMP en région

• Réunion ARS / Réseaux de santé : 26 avril 2012

• Réunion de lancement du projet : septembre 2012

• Ressources :

GCS Télésanté Centre : 0,5 ETP Chef de Projet

ARS Centre : soutien de la Chargée de Mission Cellule Ambulatoire

et du Chargé de Mission Système d’Information

4

Les Etapes du Projet

5

Etat des lieux

• Identification des membres du réseau (EAC, hospitaliers, libéraux…)

• Etat des lieux du SI (postes de travail, logiciels, messagerie…)

• Etat des lieux processus de travail; recueil des documents utilisés

Usage du DMP et de la

messagerie sécurisée

• Information

• Formation

• Accompagnement

Evaluation des besoins

Equipe Appui Coordination

• Recensement des besoins EAC / Logiciel de coordination

• Analyse écart entre besoin et état de l'offre du marché

Equipement des Equipes

Appui Coordination

• Lancement Appel d’Offre logiciel coordination / EAC

• Acquisition / Installation

• Formation des utilisateurs

• Evaluation de l’usage

Macro Planning

www.sante-centre.fr 6 19/02/2013

Etat des lieux

Usage du DMP et de la messagerie

sécurisée

Evaluation des besoins Equipes

Appui Coordination

Equipement des Equipes Appui Coordination

2012 2013

Jun Jul Aou Sep Oct Nov Dec Jan Fev Mar Avr Mai Jun Jul Aou Sep Oct Nov Dec

X X X X

X X X

X ... … … … … …

X X

Evaluation

X X X X X X X X X

Suivi

Reporting ASIP / DGOS / ARS

LES RESEAUX IMPLIQUES

Les réseaux impliqués

• 14 Réseaux

Dont 4 réseaux régionaux :

• Soins Palliatifs

• NeuroCentre

• OncoCentre

• Prévention Mains du Centre

8

54

1 1 1 0 0 0 02

00

1

2

3

4

5

6

7

RETOUR SUR L’ETAT DES LIEUX

Les équipes de coordination

Majorité des équipes de coordination avec au moins 1 PS

Certaines sans PS ou faible quotité de temps de travail

10

TERRITOIRE THEMATIQUE SI actuel

IDE Diet Médecin Secrétaire Autre

Eure et Loir (28) CANCEROLOGIE 1 1 1 DCC

Indre (36) CANCEROLOGIE 1 (50% à Chtx et 50% à Bourges) 1 DCC

Région CANCEROLOGIE 1 DCC

Cher (18) DIABETE 1 1 Logiciel maison / Papier

Indre (36) DIABETE 1 1 (0,6 ETP) 1 Logiciel cabinet médica l

Loir et Cher (41) DIABETE 1 2 1 Logiciel maison / Papier

Loiret (45) DIABETE 1 (0,4 ETP) 1 1 Logiciel maison / Papier

Loiret (45) DIABETE 1 1 1 (0,15 ETP) Word / Papier

Cher (18) GERONTOLOGIE 1 2 Word / Papier

Région HANDICAP 1 (0,3 ETP) 2 Word / Papier

Région HANDICAP 2 Word / Papier

Indre (36) TELEMEDECINE 1 1 Word / Papier

Région SOINS PALLIATIFS 1 1 1 Word / Papier

Indre et Loire (37) VIH Non renseigné

9 5 3 8 5

PS Non PS

Non renseigné

TOTAL

Les membres des réseaux

11

• 80 % des intervenants sont des professionnels de santé

Variable selon la thématique du réseau

TERRITOIRE THEMATIQUE

IDE Diet Médecin Pharma

Sage

femme Podo. Kiné Orthophon. Ergo Autre

Tech

Labo TOTAL Psycho. Educ

Aide

Soi.

Ass.

Soc. Autre TOTALRégion CANCEROLOGIE

Indre (36) CANCEROLOGIE 10 10 21 21

Eure et Loir (28) CANCEROLOGIE 21 59 8 1 2 91 12 23 35

Cher (18) DIABETE

Indre (36) DIABETE 22 9 40 9 15 2 3 100 7 2 2 11

Loir et Cher (41) DIABETE 98 33 66 57 16 21 29 320 47 9 56

Loiret (45) DIABETE

Loiret (45) DIABETE 61 11 53 31 1 2 159 1 15 16

Cher (18) GERONTOLOGIE

Région HANDICAP 54 1 149 143 39 6 392 51 24 20 95

Région HANDICAP 130 15 149 8 302 88 88

Indre (36) TELEMEDECINE 41 41 0

Région SOINS PALLIATIFS

Indre et Loire (37) VIH

TOTAL 365 54 364 97 16 37 294 39 14 5 29 1415 179 3 47 24 69 322

En cours de complétude

En cours de complétude

PS Non PS

Non communiqué

En cours de complétude

En cours de complétude

Non communiqué

L’ACCOMPAGNEMENT REALISE

Sensibilisation et formations

• Sensibilisation :

Ambassades régionales

CA, AG, Copil des réseaux

…

• Formations :

50% des équipes de coordination formées

Formations Web DMP non spécifiques

• Sur base école

• Axées sur les usages identifiés dont VSM, DLU, médecine

d’urgence

• Focus sur SI des réseaux de santé

13

Commande des produits de certification

• Réalisation d’un kit de commande à destination des

réseaux

Procédure indiquant les circuits

Liste des formulaires à compléter

…

14

LES ETAPES A VENIR

Démarrage des premiers réseaux

• Typologie des réseaux « prêts à démarrer » :

Diabète : 2 dont 1 dans bassin déploiement DMP (Berry)

Soins Palliatifs régional et 2 départementaux (Berry)

Addiction (new !)

• Usage du DMP

• Sur la base du volontariat

• Réseaux dont l’équipe de coordination comporte au

moins un PS

• Recherche de synergie avec les bassins actifs dans le

déploiement DMP

16

Logiciel de coordination

• Recherche d’un logiciel de coordination :

Ecriture du cahier des charges :

• Sur la base MSP

• Fonctionnalités décrites dans le cadre SI des réseaux

• Lien avec ARS et réseaux pour définition des indicateurs à produire

• Concertation avec les équipes de coordination des réseaux

impliqués

Gestion de l’Appel d’Offre

Equipement des réseaux

Accompagnement à l’utilisation

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LES PREMIERS ENSEIGNEMENTS

Premiers enseignements

• Les difficultés :

Effectifs des équipes de coordination

Etat des lieux du SI des membres du réseau

Transmission de l’INS entre PS du réseau

Commande des produits CPx :

• Besoin d’optimiser les process (ARS et ASIP)

• Les éléments positifs :

Très forte adhésion des réseaux au projet

Demande « urgente » d’outils pour favoriser la coordination des soins

De nouveaux réseaux souhaitant intégrer la démarche

• Les limites :

Composition des équipes de coordination sans PS

• Nécessite un travail de description fine de leurs processus (flux de

circulation des informations)

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Merci de votre attention

Emmanuel BLOT

Chef de Projet

GCS TéléSanté Centre

06 70 97 91 02

eblot@sante-centre.fr