adc_920f_15i
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DéclarationTRANSCRIPT
7/21/2019 adc_920f_15i
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1
ère
adhésion
Modification
Identification de l’entreprise
Identifiant fiscal :
Nom et Prénom ou Raison Sociale: …………………………………………………………………….
Adresse du domicile fiscal ou du siège social ou de l’établissement principal :………………………
……………………………………………………………………………………………………………..
N° Téléphone : …………………………………………………………………………………………....
N° fax : ……………………………………………………………………………………………………
E-mail : …………………………………………………………………………………............................
Profession : ……………………………………………………………………………………………….
Ou Activité : ...…………………………………………………………………………………………….
Mode d’échange avec la DGICochez le ou les cases correspondantes à votre choix
Echange de Formulaires Informatisés (EFI) Echange de données Informatisées (EDI)
Représentant de l’entreprise auprès de la D.G.I.
Nom : …………………………………………………………………………………………………..
Prénom : ………………………………………………………………………………………………….
N° CNI/CE: ………………………………………………………………………………………………
Fonction : …………………………………………………………………………………………………
N° Téléphone ……………………………………………………………………………………………. N° fax : ……………………………………………………………………………………………………
E-mail : …………………………………………………………………………………………………...
N° GSM: ………………………………………………………………………………………………….
Modèle ADC920F-15I
Simpl(S ervices des IMP ôts en Ligne)
Demande d’adhésion aux Services de Télédéclaration et deTélépaiement de la D.G.I.
7/21/2019 adc_920f_15i
http://slidepdf.com/reader/full/adc920f15i 2/2
Représentant légal de l’entreprise
Nom : …………………………………………………………………………………………...................
Prénom : ………………………………………………………………………………………………….
N° CNI/CE : ……………………………………………………………………………………………...
Fonction : …………………………………………………………………………………………………
N° Téléphone …………………………………………………………………………………………….
N° fax : ……………………………………………………………………………………………………
E-mail : …………………………………………………………………………………………………...
N° GSM: ………………………………………………………………………………………………….
Soussigné (e), Représentant légal de l’entreprise, demande à adhérer au système de télédéclaration et
télépaiement de la DGI
Fait à ……………………………….., le ………………………………..
Signature du représentant légalde l’entreprise
(cachet)
Cette demande est formulée expressément dans le cadre des conditions d’utilisation du système Simpl.
Partie réservée à la DGIRéférence de dépôt : .............
Date de dépôt de la demande :
Date d’activation du Simpl :
Par : …………………………………………………………………………………