À vous de jouer!

Conférence du Nord de Meilleur départ

Louise Choquette Consultante bilingue en promotion de la santé

Octobre 2010

Qui nous sommes…

Le Centre de ressources Meilleur départ:• Offre des renseignements, des consultations, des

ressources et de la formation pour les intervenants dans les domaines de la santé maternelle et infantile ainsi que dans le développement de la petite enfance

• Nous sommes un programme de Nexus santé (www.nexussante.ca)

• Nous sommes en partie financés par le Ministère des services à l’enfance et à la jeunesse.

Quelques uns des services du Centre de ressources Meilleur départ

• Bulletin MNCHP et bulletin francophone• Ressources

– Développement de la petite enfance– Santé environnementale– Nutrition– Troubles de l’humeur post-partum – Santé reproductive, etc.

• Consultations (sur-site, hors-site)• Formation

– Ateliers régionaux– Conférence annuelle

Pour info: www.meilleurdepart.org

À vous de jouer!…La ressource…

• But• Contenu (en révision)• Ateliers, consultations

• Pour commander: www.meilleurdepart.org

• Effectuée à l’automne 2009• Tous les produits sont disponibles par achat ou

téléchargement à www.meilleurdepart.org (sous « Ressources » puis « Développement des enfants »)

• Un site Web a été créé pour les parents et les intervenants: www.avousdejouerensemble.ca

À vous de jouer ensemble!La campagne de sensibilisation…

Activité brise-glace

Décrivez votre meilleure ou votre pire expérience d’activité physique avant l’âge de 10 ans….

Le cycle de la pente glissante

Le cycle de la remontée

Bienfaits de l’activité physique…

• Permet une croissance saine et un développement optimal

• Aide à construire des os solides, à renforcer les muscles et à maintenir la souplesse

• Aide à maintenir un poids santé

• Renforce le cœur et les poumons

Les bienfaits physiques…

• Aide à maintenir une bonne pression sanguine

• Augmente la coordination

• Aide à avoir de bonnes habitudes de sommeil

• Aide à avoir de bonnes habitudes alimentaires

• Aide à une bonne posture et un bon équilibre

Source: Guide d’activité physique canadien pour les jeunes et les enfants

Cependant…

« 63% des enfants et des jeunes âgés de 5 à 17 ans ne sont pas assez actifs pour une croissance et un développement optimaux »

Source: Société canadienne de pédiatrie, mise à jour 2006.

• Enseigne des habiletés importantes pour les sports mais aussi pour la vie (atteinte d’objectifs, discipline personnelle, travail d’équipe, etc.)

• Offre des opportunités de se faire des amis

• Développe une attitude positive envers l’activité physique

• Encourage la participation familiale saine

Bienfaits sociaux…

« Les filles qui pratiquent des sports ont 92% moins de chance de consommer des drogues, 80% moins de chance d’avoir une grossesse non voulue et trois fois plus de chance d’obtenir un diplôme d’étude secondaire. »

Sources: The Institute for Athletics and Education - 1993, Sport Nova Scotia -1997, CAPHERD -1998 et CFLRI -1999, révisé en 2009 et 2010

Les bienfaits psychologiques…

• Psychologiquement bénéfique pour tous les jeunes, indépendamment de leur poids.

estime de soi

d’anxiété et de dépression

de jeunes fumant la cigarette, buvant de l’alcool, et prenant des drogues illégales

Source: Société canadienne de pédiatrie, Énoncé de principes, 2002

Avantages académiques

« L’éducation physique a un lien direct avec la réussite scolaire surtout au

niveau des mathématiques pour les enfants à l’école primaire.»

Source: Plusieurs études canadiennes (Ontario, Québec, Alberta) et américaines.

• Augmente la concentration

• Améliore la mémoire

• Augmente la créativité

• Améliore la résolution de problèmes

• Facilite l’apprentissage

Autres bienfaits pour la santé

« Les probabilités que les enfants ne

fumeront jamais sont directement

reliées à la quantité d’activité physique

pratiquée. Elles sont aussi

inversement reliées à la quantité de

temps passé devant les écrans. »

Sources multiples, dont Jeunes en forme Canada, 2009

Pourquoi les enfants participent-ils dans les sports?

1. Pour le plaisir2. Pour améliorer ses habiletés3. Pour être en forme4. Pour être bon dans quelque

chose5. Pour l’excitation 6. Pour l’exercice7. Pour jouer en équipe8. Pour le défi9. Pour apprendre de nouvelles

habiletés10. Pour gagner

Le plaisir…. Un équilibre...

Pour garder l’intérêt et l’engagement des enfants à être actifs, on doit équilibrer les habiletés et les défis

Activités pour les grands espaces

L’heure du cercle

Activités pour les espaces restreints

Les tendances de l’obésité infantile

• Promotion of Healthy Weights at Preschool Public Health Vaccination Clinics in Calgary, 2005

• Prevalence of overweight and obesity in a provincialpopulation of Canadian preschool children (CMAJ 2004;171(3):240-2)

Environ 25% des enfants canadiens d’âge préscolaire ont un surpoids ou sont obèses

• Selon une étude de l’Association médicale canadienne, seulement 9% des parents considèrent que leur enfant a un surpoids. Selon Statistiques Canada, 26% des enfants de moins de 18 ans ont un surpoids…

• La situation est similaire aux États-Unis: seulement la moitié des parents ayant des enfants qui ont un surpoids l’admettent. (Wald et al, 2007)

Pas mes jeunes!

Que font les grandes personnes?

• 52% des adultes canadiens ne sont pas assez actifs pour recevoir des bienfaits pour leur santé. (Femmes: 55%)Source: Institut canadien de la recherche sur la condition physique et le mode de vie, Sondage indicateur de l’activité physique, 2008

• Au Canada, le coût annuel des soins de santé dû à l’inactivité physique est de 2.1 $ milliardsSource: Katzmarzyk, Gledhill et Shephard. The Economic Burden of Physical Activity in Canada, Journal de l’Association médicale canadienne, 2000

Quelques éléments spécifiques à l’obésité infantile

• Les habitudes d’activité physique et de nutrition établies durant l’enfance déterminent celles de l’âge adulte.

• Le surpoids durant l’enfance peut causer des dommages physiologiques irréversibles.

• Le réseau de neurones du cerveau peut être affecté

• Les personnes affectées n’ont pas le contrôle de la situation…

Les risques...

• 50% des enfants obèses ont tendance à devenir des adultes obèses.

• 70% des adolescents obèses risquent de devenir des adultes obèses. Ce risque est augmenté à 80% lorsque l’un des parents est obèse.

Source: Dr.Oded Bar-Or. Juvenile Obesity, Physical Activity and Lifestyle Changes. The Physician and Sportsmedicine, 2000

Télévision, enfants et obésité

05

101520

25303540

1 heure ou moins 1 à 2 heures Plus de 2 heures

Heures/jour

Po

urc

en

tag

e

Obésité Embonpoint

Source: Statistique Canada. Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes - Nutrition

Recommandations de la Société canadienne de pédiatrie

• Limiter l’écoute quotidienne de la télé à une ou deux heures pour les enfants d’âge scolaire.

• Essayez de regarder la télé avec les enfants. La télé ne devrait pas être utilisé comme « gardienne ».

• Éteignez la télé durant les repas, quand des visiteurs arrivent et durant le temps d’étude.

• Recommandation américaine: pas de télé pour les moins de 2 ans.

Résumé des études sur les recommandations de la “dose”

• On suppose que les enfants d’âge préscolaire sont suffisamment actifs– Ceci ne semble pas être le cas (Pate et al. 2004; Reilly et al.

2004 & 2006; Finn et al. 2002, Baranowski et al.1993; Saakslahti et al. 2004)

• Il a peu d’études sur la lien entre l’activité physique et les bénéfices pour la santé pour ce groupe d’âge – Nous savons que 3 X semaine @ 20 min. n’est pas

suffisant!– Il y a des bénéfices associés à l’absorption de nutriments

(tels que le calcium)

Les recommandations…

Les Guides d’activité physique

www.guideap.com

National Association for Sport & Physical Education(NASPE, États-Unis)

• On doit les encourager à explorer leur milieu; ne pas restreindre leurs mouvements pendant de longues périodes de temps.

• On doit les encourager à développer des aptitudes qui les aident à se mouvoir et à utiliser leurs grands muscles.

• Il importe que les bébés évoluent dans un lieu sûr qui facilite l’activité physique.

Recommandations d’activité physique pour les bébés (0 à 12 mois)

www.aahperd.org/naspe/standards/nationalGuidelines/ActiveStart.cfm

National Association for Sport & Physical Education(NASPE, États-Unis)

• Au moins 60 minutes d’activités physiques structurées par jour (30 pour les tout-petits)

• Au moins 60 minutes, voire plusieurs heures, d’activités physiques non structurées par jour. Ne pas rester inactifs > 60 minutes à la fois, sauf lorsqu’ils dorment.

• Ils doivent développer les habiletés motrices qui sont la base des mouvements plus complexes.

• On doit leur offrir des aires de jeux sécuritaires, à l’intérieur comme à l’extérieur.

Recommandations d’activité physique pour les tout-petits et les préscolaires

www.aahperd.org/naspe/standards/nationalGuidelines/ActiveStart.cfm

Quelques facteurs influençant le niveau d’activité physique des enfants

• Genre (Garçons > filles + intensité plus élevée - Baranowski et al., 1993; Finn et al., 2002; Louie & Chan, 2003; Pate et al., 2004)

• Poids/surpoids (Trost et al., 2003; Kagamimori et al., 1999)

• Maîtrise des habilités de mouvement (Fisher et al., 2005)

• Temps passé dehors (Baranowski et al., 1993; Halverson & Waldrop, 1973; McKenzie et al., 1992; Sallis et al., 1993; Telama et al., 1985)

• Règles de jeu restrictives (Sallis et al., 1993; Temple & O’Connor, 2004)

• Environnement du service de garde, incluant les politiques et les pratiques (Finn et al., 2002; Pate et al., 2004)

• Poids et niveau d’activité des parents (Finn et al., 2002, Eck et al. 1992)

• Revenus du quartier (Oliver & Hayes, 2008 )

• Conception/design du quartier (Doyle-Baker & Nolan, 2007)

Recommandations sur “l’environnement”

Il peut être plus utile de mettre l’emphase sur les “déterminants de l’activité physique” - Quels environnements et expériences rendent les enfants plus actifs?

Considérez les habitudes de jeu naturelles des enfants (spontané et intermittent)

Mettez l’emphase sur les jeux de motricité globale qui sont amusants

Assurez-vous que les adultes peuvent faciliter et modeler pour aider à développer les habiletés

Offrez des opportunités d’utiliser des espaces de jeu et de l’équipement à l’extérieur

National Research Council of Canada (Timmons, Naylor, & Pfeiffer, 2007)

Trois milieux de vie des enfants d’âge préscolaire

MaisonMaison Milieu de gardeMilieu de gardeCollectivitéCollectivité

Milieux de garde

Quelques données:

• 54% des enfants de 6 mois à 5 ans utilisent des services de garde et y passent en moyenne 27 heures par semaine (Statistiques Canada, 2005).

• 83% des enfants de familles monoparentales où le parent travaille ou étudie utilisent des services de garde; 73% des enfants avec deux parents travaillant ou étudiant utilisent des services de garde (Statistiques Canada, 2005).

Étude sur l’activité physique dans les garderies (É.U.)

• Les préscolaires étaient sédentaires pour 89% de la journée.

• Lorsqu’ils jouaient dehors, 56% de leurs activités étaient sédentaires.

• Les éducateurs/trices n’encourageaient que très rarement les enfants à être actifs.

• Lorsque des balles/ballons et autres items étaient disponibles, spécialement à l’extérieur, et lorsqu’ils avaient de l’espace pour jouer, les enfants étaient plus actifs.

Society for Research in Child Development (2009).

Conclusion: Il y a un besoin pour que les éducateur/trices en milieu de garde organisent, modèlent et encouragent l’activité physique, en plus d’offrir un espace favorisant l’activité.

Garderies en installation

Les difficultés rencontrées:• Les contraintes de température • La préparation physique des enfants (vêtements

inappropriés pour l’extérieur, chaussures inappropriées, etc.)

• Le manque de confiance, de connaissance et d’habilité des éducateur/trices pour offrir des activités physiques et y participer

Garderies en installation

Quelques suggestions:• Trouvez des activités qui permettent à plusieurs enfants d’être actifs

à la fois.

• Fournissez des listes aux parents sur les choses que les enfants doivent avoir (espadrilles, vêtements chauds, costume de bain, etc.)

• Trouvez des ressources telles que des CD de danse, des cartes d’activités, des sessions comme Rainbow Fun, des suggestions pour des jeux actifs pour l’intérieur et l’extérieur, etc.

• Assurez-vous d’être un bon modèle – faites vous-même les activités physiques

• Mettez l’emphase sur l’apprentissage des mouvements de base

• Rappelez au personnel la politique de 2 heures/jour de jeu extérieur…

Les garderies en milieu familial

Les difficultés rencontrées:• La disponibilité de milieux sécuritaires • Les contraintes de température • La diversité des enfants (âge, habiletés) • La préparation physique des enfants (manque de vêtements

extérieur, chaussures inappropriées, etc.)• Les habitudes familiales qui se poursuivent (télé,

préférences alimentaires, etc.) • Le manque de confiance, de connaissance et d’habileté des

éducatrices envers l’activité physique • Le manque de transport à des installations

Garderies en milieu familialQuelques suggestions:• Demandez que les joujouthèques soient ouvertes le soir et qu’elles offrent

de l’équipement et des ressources pour les jeux actifs. • Pensez à des suggestions peu dispendieuses pour garder les enfants d’âge

différents actifs dans une variété d’environnements (sous-sol, garage, salon).

• Demandez que les Centres de la petite enfance offrent un composante de jeux extérieur.

• Offrez des listes aux parents de choses que les enfants ont besoin (espadrilles, vêtements chaud, costume de bain, etc.)

• Trouvez des façons de rendre l’environnement plus approprié à l’activité physique (recouvrir un espace extérieur, déplacer l’ameublement, etc.)

• Planifiez un temps de la journée où tout le monde est actif. • Demandez à votre bureau de santé pour des contacts et des ressources

pour les enfants ayant des besoins spéciaux. • Soyez un bon modèle en vous impliquant dans le jeu actif.

Autres ressources & programmes

Hop la vie!

• Contient des idées créatives pour l’alimentation et le jeu actif pour les parents d’enfants de 3 à 5 ans

Bien manger, bien bouger

• Trois guides pour aider les familles et les éducatrices à soutenir la bonne alimentation et l’activité physique durant la petite enfance

https://www.eatrightontario.ca/fr/Resources.aspx

Autres ressources & programmes

JEEP 0-2 / JEEP 2-5

Contient plusieurs activités qui peuvent être faites par un adulte et un enfant

www.kino-quebec.qc.ca

Autres ressources & programmes

Série Mouvement et croissance• Une série de livrets contenant des activités allant de zéro à

sept ans

www.cccf-fcsge.ca

Autres ressources & programmes

CIRA Ontario (Canadian Intramural Recreation Association)

• Offre plusieurs livres d’activités simples (et peu dispendieuses) pour les enfants d’âge scolaire

• Certains livres sont en français (Cours, sinon je vais t‘attraper, Jeux de ballon Gator formidables, Jeux pour la cour de recréation, Tout le monde bouge!)

www.ciraontario.com/ehr/page/resources

Résumé des messages sur l’activité physique et la petite enfance

• Il est très difficile de renverser le processus d’obésité: la prévention est la clé

• Il est improbable qu’une seule initiative suffira à renverser la tendance actuelle – besoin d’une stratégie globale

• Visez à augmenter le jeu actif quotidien • Visez à augmenter le jeu extérieur • Les parents et éducateurs/trices doivent offrir des

modèles de comportement positifs• Visez le développement des habiletés de mouvement

élémentaires (attraper, lancer, frapper du pied, etc.)• Réduisez le temps sédentaire, particulièrement le

temps passé devant la télé

Centre de ressources Meilleur départTéléphone: 416-408-2249 ou 1-800-397-9567 www.meilleurdepart.org l.choquette@nexussante.ca

Le Centre de ressources Meilleur départ est un programme clé de Nexus Santé