6ème étape du - esante.gouv.fr · 2019-10-23 · dÉmarche de gpecm et enquÊte sur...

6ème étape du

Pour suivre en direct la conférence : esante.gouv.fr/MaSante2022

Jeudi 10 octobre 2019Centre-Val de Loire – Orléans

TABLE RONDE 1Le numérique au service

des usagers

Mme Sandrine DESSI, CHR OrléansM. Julien BERTHEL, CHU Tours

M. Fabien RIVIERE-DA-SILVA, Association AIDESM. Gildas NOËL, Société ACKWA

Mme Giovanna MARSICO, Ministère des Solidarités et de la Santé

Tour de France de la e-santéJeudi 10 octobre 2019 – Centre-Val de Loire, Orléans

Centre Hospitalier Régional d’Orléans

Retour d’expérienceCHR d’Orléans,

Tablettes au service du patientJeudi 10 octobre 2019

Sandrine DESSIDirectrice des services numériques du GHT du Loiret

Au croisement de 2 changements majeurs dans le secteur de la santé

Des tablettes pour les patients

• Passage de systèmes avec TV & téléphonie dans les chambres

Vers

• Portail ouvert, flexible, intégré • Choix applicatif vaste selon l’âge du patient• Une expérience du patient personnalisée et contextuelle• Gestion centralisée des tablettes par l’hôpital• Une réinitialisation des données personnelles après chaque usage

Pour les soins ambulatoires– Stockage centralisé et

chargement des appareils mobiles (administrés par le personnel)

– Système de prêt avec configuration automatiques des données personnelles

Solution basée sur le cloud avec suivi du matériel

Une interface patient simple et conviviale dont les patients sont déjà familiers à leurs domiciles, avec la puissance d’un système Apple/iOS

Contenu adapté et flexible• Divertissement : TV/vidéo à la

demande ou en replay, musique, jeux, journaux, et réseaux sociaux

• Des informations sur le séjour : livret d’accueil, et accès au site web de la conciergerie (e-commerce),

• Relaxations et méditations• Accès au portail patient

monchrorleans• Santé BD : éducation thérapeutique

Les perspectives

• Nous souhaitons utiliser ce projet comme un point de départ pour d’autres applications potentielles : – Questionnaire de satisfaction patients, et informations patients post-

opératoires– Communication instantannée avec les professionnels de santé et les

soignants avec des messages en mode push dans les deux directions,– Information sur les temps d’attente et de prise en charge.

• Nous pourrions considérer déployer ce service sur les appareilsmobiles apportés par les patients pour les consignes pré et post opératoire

Conclusion • Projet à petite échelle (POC) avec quelques patients afin de

fournir une tablette multimédia et interactive lors d’un séjour court en ambulatoire

• Plusieurs avantages :– Temps d’attente du patient est mis au profit du développement

d’une relation informative et durable avec l’hôpital– Les patients en ambulatoire peuvent bénéficier des mêmes services

que ceux en hospitalisation (TV, divertissements numériques), mais aussi bénéficier d’informations utiles à leur prise en charge et à l’éducation thérapeutique

– Careservant est une société Allemande et dispose d’un partenariatfort avec Apple et ses différents appareils mobiles


des usagers





Communication personnalisée avec le patient de réanimation

Equipe du service de Médecine intensive Réanimation - CHRU de Tours

Laëtitia Bodet-Contentin (praticien hospitalier)

Stephan Ehrmann (professeur des universités-praticien hospitalier)

Objectif : Mieux communiquer avec le patient intubé en réanimation

Objectif : Mieux communiquer avec le patientintubé en réanimation

Objectif : Mieux communiquer avec lepatient intubé en réanimation

Notre solution

• Interface de communication

• Technologie eye tracking (suivi du regard, parcours oculaire)

• Adaptée aux patients des services de réanimation

• Protection des aspects de propriété intellectuelle en cours (confidentialité)

Orléans

Le Havre Marne la Vallée

Charleroi

Poitiers

Annecy

Strasbourg

La Roche sur Yon

Toulouse

Toulon

Bourgoin Jallieu

Saint Malo

Roanne

Les centres hospitaliers intéressés


des usagers





29 et 30Novembre 2018

28 et 29Novembre 2019

19

I D E N T I F I E R D E S S O L U T I O N S :

• Accident d’exposition sexuelle & algorithme pour les soignants : aux urgences• Consultation à distance• Identification des structures dépistage dans la région, améliorer repérage• Vaccination et IST• Notification des partenaires• Amour et sexualité• Approche communautaire chez les migrants...

A V E C Q U I ?

• Des professionnels de santé• Des chercheurs• Des personnes concernées• Des associatifs• Des étudiants en communication, développement, médecine...

Commission du COREVIH :NOUVELLES TECHNOLOGIES

Malgré les progrès en matière d’offre de dépistage et de traitement du VIH, 900 personnes ignorent encoreleur séropositivité en région Centre-Val de Loire.

20Commission du COREVIH :Nouvelles technologies

SEXPOZ : Aide en ligne à la décision de traitement post-exposition sexuelle

Les accidents d’exposition sexuelle sont fréquents et source d’anxiété. Pour homogénéiser les pratiques et rassurer lespersonnes exposées, l’équipe Sexpoz a formalisé un arbre décisionnel à destination des patients et des professionnelsde santé impliqués. Il est actuellement en phase de test et est des�né à être disponible gratuitement en ligne. Il seraadressé à tous les services des urgences et les CeGIDD de la région.


des usagers





Questions/ Réponses

Pour continuer les débats, rendez-vous sur :https://participez.esante.gouv.fr/

https://participez.esante.gouv.fr/

TABLE RONDE 2L’impact du numérique sur l’évolution de

métiers et la relation patients soignant

Mme Isabelle SABADOTTO, Mutualité françaiseDr Béatrice BIRMELLE, CHU ToursM. Xavier MARCADET, IFSI Blois


Pôle Satisfaction Clients - 2019

• Objectif : déterminer les besoins des infirmiers en matière de formation numériquedans le domaine de la vaccination

• Enquête online (lien Survey Monkey)• Dates de l’enquête : du 8 avril 2019 au 30 juin 2019• Cible : infirmiers en formation ou non

Contexte de l’enquête

Taille de la cible : 1 600 Nombre de répondants : 263 Taux de retour : 16% attention : quelques répondants n’ont pas rempli le questionnaire

entièrement

Des répondants qui se forment principalement en présentiel et en e-learning

Avez-vous suivi une formation récemment ?

Etes-vous satisfait en général des formats de formation qui

vous sont proposés ?Quel type de formation avez-

vous suivi ?

Avez-vous déjà reçu une formation en e-learning ?

63%

5%

17%

12%19%

3%

61%

39%

60%

11%

40%

11%

94%

5%Actifs = 33% - Etudiants = 67%

Actifs = 95% - Etudiants = 56% Actifs = 95% - Etudiants = 94%

Actifs = 26% - Etudiants = 69%




Le e-learning plaîra notamment pour sa simplicité d’utilisation, son adaptabilité, sa flexibilité, la possibilité d’avoir des synthèses et des FAQ

Quels avantages souhaiteriez-vous pour votre formation de e-learning ?


TABLE RONDE 3L’accès aux soins facilité par les outils

numériques

M. Pierre GOUABAULT, EHPADMme Yasamine BAROUKZAI, GHT Cher

Mme Marie FLEURIER, GHT CherMme Nadine MOUDAR, URPS Infirmiers


INVESTIR LE TERRITOIRE, DES INITIATIVES DE TERRAIN

DE QUELS LEVIERS DISPOSE UN GHT POUR FAIRE FACE AUX DIFFICULTÉS LIÉES AUX

RESSOURCES HUMAINES EN SANTÉ?

LE GHT DU CHER

BAISSE ET VIELLISSEMENT DE LA POPULATION DU CHER

• BAISSE DEMOGRAPHIQUE DEPUIS 30 ANS QUI NE VA PAS S’INVERSER 300 174 habitants en 2019 et une projection de l’INSEE à 296 888 habitants en 2030

• VIEILLISSEMENT DE LA POPULATIONAge moyen dans le Cher supérieur à la moyenne nationale (44,2 ans contre 40,6)

12,2% de la population du Cher est âgée de plus de 75 ans (contre 9,3 % en France)

• TAUX DE MORTALITE SUPERIEUR A LA MOYENNE NATIONALE12,4 décès pour 1000 habitants dans le Cher contre 9 décès pour 1000 habitants en France

PRÈS DE 4 HABITANTS SUR 10AURONT PLUS DE 60 ANS EN 2030 DANS LE CHER

5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5

0-4 ans5-9 ans

10-14 ans15-19 ans20-24 ans25-29 ans30-34 ans35-39 ans40-44 ans45-49 ans50-54 ans55-59 ans60-64 ans65-69 ans70-74 ans75-79 ans80-84 ans85-89 ans90-94 ans

95 ans et plus

PYRAMIDE DES AGES DE LA POPULATION DU CHER 2018 / 2030 (Insee)

Femmes 2030

Homme 2030

Femmes 2018

Hommes 2018

UNE DÉMOGRAPHIE MÉDICALE INQUIÉTANTE

DÉMARCHE DE GPECM ET ENQUÊTE SUR L’ATTRACTIVITÉ ET LA FIDÉLISATION

CH Sancerre

CH Saint-Amand-Montrond

CH Jacques Coeur Bourges

CH Vierzon

CH George Sand Bourges

• ÂGE MOYEN DES PRATICIENS: 51.8 ANS

• 30 % DES PRATICIENS ONT PLUS DE 60 ANS

• 17,2% DE VACANCE DE POSTES

MOYENNE D’ÂGE DES PRATICIENS PAR CH DANS LE GHT 18 EN 2018

UNE VOLONTÉ DE VALORISER ET DE FIDELISER

• Valorisation du travail en équipe /Des initiatives de terrain encouragées

• Visibilité des projets du GHT / Communication de proximité (CPTS)

• Investissement dans un nouveau site Internet et les réseaux sociaux

CHOIX STRATÉGIQUE DU GHT DU CHER

• Prioriser des projets qui

augmentent l’accès et l’offre de

soins

• Faire le pari de la télémédecine

et accompagner les promoteurs

de projets (y compris les

libéraux)

• Encourager la montée en

compétence des paramédicaux

3 EXEMPLES D’INITIATIVES DE TERRAIN

• Le dépistage de la fragilité par l’équipe Mobile gérontologique

territoriale du Cher (EMGT18)

• Le développement de la chirurgie de la cataracte au sein du

Centre Ambulatoire de la Cataracte du CH de Bourges

• Le dépistage et le diagnostic bucco-dentaire des personnes à mobilité réduite dans les établissements sanitaires et médico-sociaux du Cher, en utilisant les outils de télémédecine

L’EQUIPE MOBILE GÉRONTOLOGIQUE TERRITORIALE DU CHER (EMGT18)

L’ORGANISATION DU DÉPISTAGE

LA NÉCESSAIRE PRISE EN CHARGE DE LA FRAGILITÉ

44

LA RÉVERSIBILITÉ DE LA FRAGILITÉ EST POSSIBLE

LES PREMIERS CONSTATS À UN AN

• L’importance d’un « fonctionnement GHT » pour une parfaite couverture du territoire

• Le rôle essentiel des CPTS, véritable moteur en terme de diffusion de l’information

• Le rôle de l’IDE est fondamental : future Infirmière de Pratique Avancée ?

• Les outils de télémédecine sécurisent et optimisent le processus

• Le gériatre reste responsable de la vision globale

• La réversibilité de la fragilité est possible et pourrait être augmentée par un meilleur

suivi des préconisations

LE CENTRE AMBULATOIRE DE CHIRURGIE DE LA CATARACTE : UNE MÉTHODE INNOVANTE

• Circuit spécifique avec une structure à part entière au sein de l’hôpital (fast-track)

• Patients pouvant en bénéficier triés en amont par un questionnaire• Pas d’équipe d’anesthésie présente• Patient non à jeun• Personnel et matériel paramédical spécifique• Qui a fait l’objet d’une étude de sécurité • Dont la procédure est sûre et satisfaisante

UNE OPTIMISATION RÉUSSIE DU TEMPS MÉDICAL

L’IMPACT D’UN CENTRE DE CHIRURGIE AMBULATOIRE À HAUT VOLUME D’ACTIVITÉ

• Permet d’accroître l’offre de soins et d’optimiser les ressources• Répond à la désertification médicale en ophtalmologie• Attire de nouveaux ophtalmologistes sur le territoire

Densité d’ophtalmologistes

Taux de recours chirurgie de la cataracte

LE PROJET DE DÉPISTAGE BUCCO-DENTAIRE DANS LE CHER, UNE INITIATIVE DE TERRAIN

• Projet innovant porté par l’Association DENTACCESS 18 et le GHT18

• Objectif d’amélioration des soins pour les personnes fragiles

• Projet réalisable grâce à la télémédecine

• Financement de départ de l’ARS CVDL de 30 000€

• Début de la phase test en septembre 2018

• 475 dépistages réalisés dans 5 EHPAD en 1 an

• IDE formée à l’usage de la caméra endo-buccale qui se déplace et réalise le dépistage

• Transmission sécurisée des données grâce la TLM

• Diagnostic réalisé par un Chirurgien-Dentiste

• Envoi du diagnostic pour suivi au Médecin Coord.

1ER PROJET ART.51 DE LA RÉGION CENTRE-VAL DE LOIRE

51

• Validation au titre de l’art.51 de la LFSS

pour 2018 le 12 août 2019

• Démarrage du projet dans va version

étendue le 16 septembre 2019

• Dépistage de l’ensemble des résidents des

42 EHPAD et 18 SPH du Cher en 3 ans, soit

4 500 personnes

• Une équipe pluri professionnelle

TABLE RONDE 3L’accès aux soins facilité par les outils

numériques

M. Pierre GOUABAULT, EHPADMme Yasamine BAROUKZAI, GHT Cher

Mme Marie FLEURIER, GHT CherMme Nadine MOUDAR, URPS Infirmiers


Tour deFrancede la e-santé : et après?

Pour continuer les débats, rendez-vous sur :

L’espace de concertation

esante.gouv.frhttps://esante.gouv.fr/MaSante2022

Votre référent régional (ANS) à votre écoute :

https://participez.esante.gouv.fr/L’ met en réseau

les professionnels et propose des guides et outils pour accompagner le changement.https://numerique.anap.fr

Sophie MOREAU [email protected]


https://esante.gouv.fr/MaSante2022https://participez.esante.gouv.fr/

6ème étape du

Pour suivre en direct la conférence : esante.gouv.fr/MaSante2022

Jeudi 10 octobre 2019Centre-Val de Loire – Orléans

Diapositive numéro 1Diapositive numéro 2Retour d’expérience�CHR d’Orléans, �Tablettes au service du patient��Jeudi 10 octobre 2019�Sandrine DESSI�Directrice des services numériques du GHT du LoiretAu croisement de 2 changements majeurs dans le secteur de la santéDes tablettes pour les patientsPour les soins ambulatoiresContenu adapté et flexibleLes perspectives Conclusion Diapositive numéro 10Diapositive numéro 11�Objectif : Mieux communiquer avec le patient intubé en réanimation��Objectif : Mieux communiquer avec le patient�intubé en réanimation��Objectif : Mieux communiquer avec le�patient intubé en réanimation�Diapositive numéro 15Les centres hospitaliers intéressésDiapositive numéro 17Diapositive numéro 18Diapositive numéro 19Diapositive numéro 20Diapositive numéro 21Diapositive numéro 22Diapositive numéro 23Diapositive numéro 24Diapositive numéro 25Diapositive numéro 26Diapositive numéro 27 Des répondants qui se forment principalement en présentiel et en e-learningLe e-learning plaîra notamment pour sa simplicité d’utilisation, son adaptabilité, sa flexibilité, la possibilité d’avoir des synthèses et des FAQDiapositive numéro 31Diapositive numéro 32INVESTIR LE TERRITOIRE, �DES INITIATIVES DE TERRAINLE GHT DU CHERBAISSE ET VIELLISSEMENT DE LA POPULATION DU CHER�PRÈS DE 4 HABITANTS SUR 10�AURONT PLUS DE 60 ANS EN 2030 DANS LE CHER�UNE DéMOGRAPHIE MéDICALE INQUIéTANTEDéMARCHE DE GPECM ET ENQUÊTE SUR L’ATTRACTIVITÉ ET LA FIDÉLISATIONDiapositive numéro 39UNE VOLONTÉ DE VALORISER ET DE FIDELISERCHOIX STRATÉGIQUE DU GHT DU CHER3 EXEMPLES D’INITIATIVES DE TERRAINL’EQUIPE MOBILE GÉRONTOLOGIQUE TERRITORIALE DU CHER (EMGT18)LA NÉCESSAIRE PRISE EN CHARGE DE LA FRAGILITÉLA RÉVERSIBILITÉ DE LA FRAGILITÉ EST POSSIBLELES PREMIERS CONSTATS À UN ANLE CENTRE AMBULATOIRE DE CHIRURGIE DE LA CATARACTE : UNE MÉTHODE INNOVANTE Une optimisation réussie du temps médicalL’IMPACT D’UN CENTRE DE CHIRURGIE AMBULATOIRE À HAUT VOLUME D’ACTIVITÉ LE PROJET DE DéPISTAGE BUCCO-DENTAIRE DANS LE CHER, UNE INITIATIVE DE TERRAIN1ER PROJET ART.51 DE LA RÉGION CENTRE-VAL DE LOIREDiapositive numéro 52Diapositive numéro 53Diapositive numéro 54Diapositive numéro 55

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