1 psychologie de la santé les comportements de santé professeur ovide fontaine, université de...

1

Psychologie de la SantéPsychologie de la SantéLes comportements de santéLes comportements de santé

Professeur Ovide Fontaine, Université de Liège, Professeur Ovide Fontaine, Université de Liège, BelgiqueBelgique

Séminaire international en psychologie médicaleSéminaire international en psychologie médicale

« Soins de santé mentale primaires » CIUF-CUF« Soins de santé mentale primaires » CIUF-CUF

Coopération inter universitaire francophone de BelgiqueCoopération inter universitaire francophone de Belgique

LAOS-VIETNAM-CAMBODGE, du 30/07 au 9/08/2001.LAOS-VIETNAM-CAMBODGE, du 30/07 au 9/08/2001.

Séminaire international en psychologie médicale, « Soins de santé mentale primaires ».

Coopération inter universitaire francophone de Belgique. Laos, Vietnam, Cambodge. Juillet-Août 01.

Médecine comportementale :Médecine comportementale :Historique.Historique.

MILLER N.MILLER N. : : Travaux sur le conditionnement Travaux sur le conditionnement viscéral.viscéral.

MILLER N.MILLER N. : : Travaux sur le biofeedback.Travaux sur le biofeedback.

Echecs de ses travaux.Echecs de ses travaux.

Une nouvelle voie de recherche :Une nouvelle voie de recherche : Quelles sont les Quelles sont les conséquencesconséquences pour le sujet? pour le sujet? Comment Comment gèrentgèrent-ils leur maladie?-ils leur maladie?



Médecine comportementale :Médecine comportementale :Définition.Définition.

La médecine comportementale est le champ La médecine comportementale est le champ interdisciplinaire concerné par le interdisciplinaire concerné par le développement et l ’intégration des sciences développement et l ’intégration des sciences comportementales et biomédicales relatifs à la comportementales et biomédicales relatifs à la santé et à la maladie et leur application à la santé et à la maladie et leur application à la prévention, au diagnostic, au traitement et à la prévention, au diagnostic, au traitement et à la réhabilitation.réhabilitation.

Yale conference Yale conference (1977)(1977)



Médecine comportementale:Médecine comportementale:Autre conception de la santé. (1)Autre conception de la santé. (1)

Historique Historique : les principales causes de mort aux USA (par 100 000 habitants): les principales causes de mort aux USA (par 100 000 habitants)

19001900 Rate Rate 19881988 Rate Rate1.Cardiovascular disease1.Cardiovascular disease 345 345 1.Cardiovascular disease 1.Cardiovascular disease

396396

2.Influenza & pneumonia 202 2.Malignant neoplasms 1992.Influenza & pneumonia 202 2.Malignant neoplasms 199

3.Tuberculosis 194 3.Accidents 403.Tuberculosis 194 3.Accidents 40

4.Gastritis, duodenitis 4.Chronic obstructive4.Gastritis, duodenitis 4.Chronic obstructive

enteritis and colitis 143 pulmonary diseases 33enteritis and colitis 143 pulmonary diseases 33

5.Accidents 72 5.Influenza & pneumonia 315.Accidents 72 5.Influenza & pneumonia 31

6.Malignant neoplasms 64 6.Diabetes mellitus 166.Malignant neoplasms 64 6.Diabetes mellitus 16

7. Diphteria 40 7.Suicide 127. Diphteria 40 7.Suicide 12

8. Typhoid fever8. Typhoid fever 31 8.Chronic liver disease & cirrhosis 11 31 8.Chronic liver disease & cirrhosis 11

Brannon,L.& Feist,J. : Introducing Health Psychology (1992), P.3.Brannon,L.& Feist,J. : Introducing Health Psychology (1992), P.3.



Médecine comportementale :Médecine comportementale :Autre conception de la santé. (2)Autre conception de la santé. (2)

DISTINCTION ENTRE :DISTINCTION ENTRE :«« Disease Disease » »

= un évènement biologique caractérisé par des changements = un évènement biologique caractérisé par des changements anatomiques, physiologiques et biochimiques ou un mélange de anatomiques, physiologiques et biochimiques ou un mélange de ceux-ci.ceux-ci.

= une rupture dans une structure et/ou une fonction d ’une partie du = une rupture dans une structure et/ou une fonction d ’une partie du corps ou d ’un système…corps ou d ’un système…

« Illness »« Illness »= une expérience subjective résultant de l ’interaction d ’un être = une expérience subjective résultant de l ’interaction d ’un être biologique avec son environnement. Le stimulus déclencheur, c ’est biologique avec son environnement. Le stimulus déclencheur, c ’est le disease. le disease.

Barondness, 1979.Barondness, 1979.



Médecine comportementale :Médecine comportementale :Applications. (3)Applications. (3)

Behavioral SciencesBehavioral Sciences Biomedical SciencesBiomedical Sciences

* Sociology* Sociology * Physiology* Physiology

* Anthropology* Anthropology * Biochemistry* Biochemistry

* Epidemiology* Epidemiology * Immunology* Immunology

* Biostatistics* Biostatistics

BEHAVIORAL MEDICINEBEHAVIORAL MEDICINE

Health psychologyHealth psychology MedicineMedicine

* Physiological* Physiological * Psychiatry* Psychiatry

* Clinical* Clinical Service ProfessionalsService Professionals * Cardiology* Cardiology

* Developmental* Developmental *Nursing*Nursing * Neurology* Neurology

* Social Medicine* Social Medicine *Dentistery*Dentistery * Family* Family

* Experimental* Experimental *Physical Thérapy*Physical Thérapy * Physical medicine* Physical medicine

- Perception/sensation- Perception/sensation *Dietetics*Dietetics * Occupational* Occupational

- Learning, cognitive- Learning, cognitive Medicine Medicine



Médecine comportementale :Médecine comportementale :Autre conception de la santé. (4)Autre conception de la santé. (4)

Définition de la psychologie de la santéDéfinition de la psychologie de la santé : :

L ’ensemble des contributions spécifiquement L ’ensemble des contributions spécifiquement éducatives, scientifiques et professionnelles faites éducatives, scientifiques et professionnelles faites par la discipline psychologique :par la discipline psychologique :

A la promotion et au maintien de la santé,A la promotion et au maintien de la santé, A la prévention et au traitement de la maladie,A la prévention et au traitement de la maladie, A l ’identification des corrélats étiologiques et diagnostiques de A l ’identification des corrélats étiologiques et diagnostiques de

la santé, de la maladie et de dysfonctions apparentées,la santé, de la maladie et de dysfonctions apparentées, A l ’analyse et à l ’amélioration du système de soins de santé,A l ’analyse et à l ’amélioration du système de soins de santé, Et à la formation d ’une politique de santé.Et à la formation d ’une politique de santé.

Matarazzo (1982)Matarazzo (1982)



Psychologie de la Santé :Psychologie de la Santé :Objectifs. (1)Objectifs. (1)

Motiver en respectant 4 étapes qui interagissent à Motiver en respectant 4 étapes qui interagissent à différents niveauxdifférents niveaux : :

Analyse du problèmeAnalyse du problème : quel est le problème-santé et quelle est la : quel est le problème-santé et quelle est la relation entre le problème-santé et le comportement?relation entre le problème-santé et le comportement?

Ex :Ex : Cancer du poumon )Cancer du poumon ) Prévention Prévention

Maladie cardio-vasculaire ) FUMERMaladie cardio-vasculaire ) FUMER

Asthme, bronchite )Asthme, bronchite ) Sevrage Sevrage (difficile)(difficile)

Déterminants comportementauxDéterminants comportementaux : quels sont les causes ou les : quels sont les causes ou les déterminants de ce comportement?déterminants de ce comportement?

Ex : attitude, pression sociale (très importante), opportunité, disponibilité.Ex : attitude, pression sociale (très importante), opportunité, disponibilité.



Psychologie de la Santé :Psychologie de la Santé :Objectifs. (2)Objectifs. (2)

Intervention comportementaleIntervention comportementale : comment pouvons- : comment pouvons-nous influencer ce comportement-problème par la nous influencer ce comportement-problème par la motivation à adopter un autre plus sain.motivation à adopter un autre plus sain.Ex : résistance contre la pression sociale.Ex : résistance contre la pression sociale.

arguments contre le tabac.arguments contre le tabac.

Evaluation Evaluation : quels sont les effets de l ’intervention et : quels sont les effets de l ’intervention et les raisons de son succès ou de son échec?les raisons de son succès ou de son échec?Ex : une diminution de l ’assaut du tabac.Ex : une diminution de l ’assaut du tabac.



Psychologie de la Santé :Psychologie de la Santé :Prévention primaire.Prévention primaire.

Elle est destinée à faire en sorte que le Elle est destinée à faire en sorte que le comportement-problème ne se comportement-problème ne se développe pas. développe pas.

Idéalement, elle devrait commencer au Idéalement, elle devrait commencer au cours de l ’enfance.cours de l ’enfance.

Par définition, la psychologie de la santé Par définition, la psychologie de la santé se définit essentiellement dans ce cadre.se définit essentiellement dans ce cadre.



Psychologie de la Santé :Psychologie de la Santé :Prévention secondaire.Prévention secondaire.

Elle consiste à modifier le Elle consiste à modifier le comportement des personnes qui comportement des personnes qui ont déjà exhibé le comportement-ont déjà exhibé le comportement-problème, mais dont les problème, mais dont les manifestations pathologiques ne manifestations pathologiques ne sont pas encore perceptibles.sont pas encore perceptibles.



Psychologie de la Santé :Psychologie de la Santé :Prévention tertiaire.Prévention tertiaire.

Elle vise à modifier le Elle vise à modifier le comportement-problème comportement-problème d ’individus qui ont déjà subi des d ’individus qui ont déjà subi des manifestations pathologiques dans manifestations pathologiques dans le but de prévenir leur récidive, le but de prévenir leur récidive, leur évolution ou même leur mort leur évolution ou même leur mort éventuelle.éventuelle.



Psychologie de la Santé :Psychologie de la Santé :Pourquoi étudier les comportements de Pourquoi étudier les comportements de

santé?santé?

Le déclin des maladies infectieuses en médecine Le déclin des maladies infectieuses en médecine (Hygiène, vaccination,…).(Hygiène, vaccination,…).

L ’évolution vers la chronicité des maladies.L ’évolution vers la chronicité des maladies. Le lien entre la mortalité et les causes décès peut Le lien entre la mortalité et les causes décès peut

s ’expliquer aussi par le comportement : les s ’expliquer aussi par le comportement : les comportements pathogènes représentent 50 % des comportements pathogènes représentent 50 % des facteurs de mortalités.facteurs de mortalités.

La relation entre le comportement et la mortalité peut La relation entre le comportement et la mortalité peut aussi être illustré par la longévité des personnes (la aussi être illustré par la longévité des personnes (la survie) dans différentes régions du monde.survie) dans différentes régions du monde.



Psychologie de la Santé :Psychologie de la Santé :Longévité : différences culturelles.Longévité : différences culturelles.

Selon Weg (1983), la longévité des Abkarsiens serait due Selon Weg (1983), la longévité des Abkarsiens serait due à la combinaison de facteurs biologiques, sociaux et à à la combinaison de facteurs biologiques, sociaux et à un mode de vie :un mode de vie :

des facteurs d ’ordre génétique ;des facteurs d ’ordre génétique ; une vie campagnarde saine ;une vie campagnarde saine ; pas d ’alcool ;pas d ’alcool ; une nourriture allégée en matières graisseuses ;une nourriture allégée en matières graisseuses ; beaucoup de fruits et légumes ;beaucoup de fruits et légumes ; pas de tabac ;pas de tabac ; une vie sociale importante, beaucoup d ’entraide ;une vie sociale importante, beaucoup d ’entraide ; une vie sans trop de stress ;une vie sans trop de stress ;



Psychologie de la Santé :Psychologie de la Santé :Longévité : étude de Belloc et Breslow Longévité : étude de Belloc et Breslow

(1972).(1972).

Selon l ’analyse corrélationnelle, 7 comportements Selon l ’analyse corrélationnelle, 7 comportements seraient associés à l ’état de santé :seraient associés à l ’état de santé :

7 à 8 heures de sommeil par nuit ;7 à 8 heures de sommeil par nuit ; prendre un petit déjeuner ;prendre un petit déjeuner ; ne pas fumer ;ne pas fumer ; ne pas manger entre les repas ;ne pas manger entre les repas ; éviter l ’obésité ;éviter l ’obésité ; consommer de l ’alcool avec modération ;consommer de l ’alcool avec modération ; pratiquer de l ’exercice physique.pratiquer de l ’exercice physique.



Psychologie de la Santé :Psychologie de la Santé :Quels sont les comportements de Quels sont les comportements de

santé?santé?

Les Les comportements pathogènescomportements pathogènes : : comportements qui diminuent la santé.comportements qui diminuent la santé.

Les Les comportements immunogènescomportements immunogènes : : comportements qui améliorent la comportements qui améliorent la santé.santé.

Matarazzo (1984)Matarazzo (1984)



Psychologie de la Santé :Psychologie de la Santé :Facteurs prédictifs des comportements de Facteurs prédictifs des comportements de

santésanté..

Des facteurs sociaux ;Des facteurs sociaux ; Des facteurs génétiques ;Des facteurs génétiques ; Des facteurs émotionnels ;Des facteurs émotionnels ; Des symptômes perçus ;Des symptômes perçus ; Les croyances du patient ;Les croyances du patient ; Les croyances des professionnels de la santé.Les croyances des professionnels de la santé.

Leventhal et al. (1985)Leventhal et al. (1985)



Psychologie de la Santé:Psychologie de la Santé:L ’éducation pour la santé.L ’éducation pour la santé.

Etude du lien entre la COMPREHENSION des facteurs Etude du lien entre la COMPREHENSION des facteurs qui déterminent un comportement-santé et le choix qui déterminent un comportement-santé et le choix de la méthode d ’intervention.de la méthode d ’intervention.

Les modèles :Les modèles :Le modèle des croyances relatives à la santé.Le modèle des croyances relatives à la santé.

La théorie sociale cognitive.La théorie sociale cognitive.

La théorie de l ’action raisonnée.La théorie de l ’action raisonnée.

La théorie des comportements inter-personnels.La théorie des comportements inter-personnels.

La théorie du comportement planifié.La théorie du comportement planifié.



Psychologie de la Santé :Psychologie de la Santé :Le modèle des croyances.Le modèle des croyances.

Les recherches qui ont pour but de prédire les Les recherches qui ont pour but de prédire les comportements de santé ont mis l ’accent sur les comportements de santé ont mis l ’accent sur les croyances.croyances.

Les approches des croyances en matière de santé incluent Les approches des croyances en matière de santé incluent essentiellement :essentiellement :

La théorie de l ’attribution,La théorie de l ’attribution, La théorie du lieu de contrôle,La théorie du lieu de contrôle, L ’optimisme irréaliste,L ’optimisme irréaliste, Le modèle transthéorique du changement Le modèle transthéorique du changement

comportemental.comportemental.



Psychologie de la Santé :Psychologie de la Santé :La théorie de l ’attribution. (1)La théorie de l ’attribution. (1)

« Les individus ont besoin de voir leur monde « Les individus ont besoin de voir leur monde social comme étant prédictible et social comme étant prédictible et contrôlable. C ’est un besoin pour contrôlable. C ’est un besoin pour comprendre la causalité ».comprendre la causalité ».

Heider (1944;1958)Heider (1944;1958)



Psychologie de la Santé :Psychologie de la Santé :La théorie de l ’attribution (2)La théorie de l ’attribution (2)

Kelley (1967;1972) a développé la théorie :Kelley (1967;1972) a développé la théorie :

« Les attributions causales seraient structurées à « Les attributions causales seraient structurées à partir des critères suivants :partir des critères suivants :

CaractérisationCaractérisation : l ’attribution causale d ’un comportement est : l ’attribution causale d ’un comportement est spécifique à l ’individu réalisant le comportement.spécifique à l ’individu réalisant le comportement.

Consensus Consensus : l ’attribution causale d ’un comportement est : l ’attribution causale d ’un comportement est partagée par les autres.partagée par les autres.

Consistance à travers le tempsConsistance à travers le temps : la même attribution causale : la même attribution causale peut être faite à tout autre moment.peut être faite à tout autre moment.

Consistance à travers la modalitéConsistance à travers la modalité : la même attribution : la même attribution causale peut être faite dans différentes situations ».causale peut être faite dans différentes situations ».




Différence entre les auto-attributions et Différence entre les auto-attributions et d ’autres attributions :d ’autres attributions :

Interne versus externe.Interne versus externe. Stable versus instable.Stable versus instable. Globale versus spécifique.Globale versus spécifique. Contrôlable versus incontrôlable.Contrôlable versus incontrôlable.




Distinction entre les attributions faites au sujet Distinction entre les attributions faites au sujet des causes d ’un problème et celles faites au des causes d ’un problème et celles faites au sujet d ’une solution possible.sujet d ’une solution possible.

Brickman et al. (1982)Brickman et al. (1982)

La santé est considérée comme interne à La santé est considérée comme interne à l ’individu tandis que la maladie est vue comme l ’individu tandis que la maladie est vue comme quelque chose qui vient du monde extérieur.quelque chose qui vient du monde extérieur.

Herzlich (1973)Herzlich (1973)



Psychologie de la santé :Psychologie de la santé :La théorie du lieu de contrôle.La théorie du lieu de contrôle.

La dimension interne versus externe de la théorie de La dimension interne versus externe de la théorie de l ’attribution a été appliquée de manière spécifique l ’attribution a été appliquée de manière spécifique à la santé.à la santé.

Il s ’agit du concept de Il s ’agit du concept de lieu de contrôle de la santé.lieu de contrôle de la santé.

Les individus diffèrent en ce qu ’ils tendent à Les individus diffèrent en ce qu ’ils tendent à considérer les évènements comme étant considérer les évènements comme étant contrôlables par eux (un contrôlables par eux (un lieu de contrôle internelieu de contrôle interne) ou ) ou incontrôlables par eux ( un incontrôlables par eux ( un lieu de contrôle externe).lieu de contrôle externe).



Psychologie de la santé :Psychologie de la santé :L ’optimisme irréaliste. (1)L ’optimisme irréaliste. (1)

Weinstein (1983;1984)Weinstein (1983;1984)

Le fait que quelqu ’un continue à mettre Le fait que quelqu ’un continue à mettre en pratique des comportements en pratique des comportements malsains est du à des perceptions malsains est du à des perceptions inadéquates des risques et à un inadéquates des risques et à un optimisme irréaliste.optimisme irréaliste.



Psychologie de la Santé :Psychologie de la Santé :L ’optimisme irréaliste. (2)L ’optimisme irréaliste. (2)

Weinstein (1987) décrit 4 facteurs cognitifs qui contribuent Weinstein (1987) décrit 4 facteurs cognitifs qui contribuent à l ’optimisme irréaliste :à l ’optimisme irréaliste :

Un manque d ’expérience personnelle avec le problème ;Un manque d ’expérience personnelle avec le problème ; La croyance que le problème est évitable par l ’action de La croyance que le problème est évitable par l ’action de

l ’individu ;l ’individu ; La croyance que si le problème n ’est pas encore apparu, il La croyance que si le problème n ’est pas encore apparu, il

n ’apparaîtra pas dans le futur ;n ’apparaîtra pas dans le futur ; La croyance que le problème est peu fréquent.La croyance que le problème est peu fréquent.

Ces facteurs suggèrent que Ces facteurs suggèrent que la perception de son propre la perception de son propre risque n ’est pas un processus rationnel.risque n ’est pas un processus rationnel.



Psychologie de la Santé :Psychologie de la Santé :Le modèle transthéorique du Le modèle transthéorique du

changement comportemental. (1)changement comportemental. (1)

Origine : Prochaska et DiClemente Origine : Prochaska et DiClemente (1982,1991).(1982,1991).

Il s ’agit d ’une synthèse de 18 thérapies Il s ’agit d ’une synthèse de 18 thérapies décrivant le processus impliqué dans le décrivant le processus impliqué dans le changement « obtenu et maintenu ».changement « obtenu et maintenu ».



Psychologie de la Santé :Psychologie de la Santé :Le modèle transthéorique duLe modèle transthéorique du

changement comportemental. (2)changement comportemental. (2)

Ces auteurs suggèrent un nouveau modèle de changement Ces auteurs suggèrent un nouveau modèle de changement comportemental basé sur les étapes suivantes :comportemental basé sur les étapes suivantes :

Précontemplation : ne pas avoir l ’intention de faire quelque Précontemplation : ne pas avoir l ’intention de faire quelque changement que ce soit.changement que ce soit.

Contemplation : considérer un changement.Contemplation : considérer un changement. Préparation : faire de petits changements.Préparation : faire de petits changements. Action : activement s ’engager dans un nouveau comportement.Action : activement s ’engager dans un nouveau comportement. Maintien : maintenir le changement à travers le temps.Maintien : maintenir le changement à travers le temps.

Ce modèle a été appliqué à plusieurs comportements associés à la Ce modèle a été appliqué à plusieurs comportements associés à la santé tels que fumer, consommation d ’alcool, exercice et santé tels que fumer, consommation d ’alcool, exercice et comportement de dépistage.comportement de dépistage.



Psychologie de la Santé :Psychologie de la Santé :Social cognition model.Social cognition model.

Ces différents aspects des croyances de Ces différents aspects des croyances de santé ont été intégrés dans des modèles santé ont été intégrés dans des modèles structurés de croyances et de structurés de croyances et de comportements de santé souvent appelés comportements de santé souvent appelés «« social cognition modelssocial cognition models », en ce sens », en ce sens qu ’ils considèrent les cognitions comme qu ’ils considèrent les cognitions comme étant partagées par les individus à étant partagées par les individus à l ’intérieur d ’une même société.l ’intérieur d ’une même société.



Prévention du sida :Prévention du sida :Etude de Warnotte, Mortier, 1999.Etude de Warnotte, Mortier, 1999.

EchantillonEchantillon 97 hommes97 hommes

80 femmes80 femmes En entreprise.En entreprise. Questionnaires d ’auto passation.Questionnaires d ’auto passation. Identification socio-démographique. Identification socio-démographique. Connaissances et comportements vis-à-vis du sida.Connaissances et comportements vis-à-vis du sida.

MST.MST.

Transmission.Transmission.

Connaissance générale de la maladie.Connaissance générale de la maladie.

Fausses croyances.Fausses croyances.

Moyens de protection.Moyens de protection.



Prévention du Sida :Prévention du Sida :Résultats.Résultats.

Répartition de l ’échantillon en 4 catégories.Répartition de l ’échantillon en 4 catégories.

Catégorie de sujet ayant pris des risquesCatégorie de sujet ayant pris des risques

non protégés dans leurs relations sexuelles. Groupenon protégés dans leurs relations sexuelles. Groupe

« à risques » GR« à risques » GR

Catégorie de sujets étant potentiellementCatégorie de sujets étant potentiellement 25 % 25 %

à risques.à risques.

Catégorie de sujet n ’ayant jamais pris de Catégorie de sujet n ’ayant jamais pris de

risques dans leurs relations sexuelles.risques dans leurs relations sexuelles. Groupe Groupe

« sans danger à GSD« sans danger à GSD

Catégorie de sujets ayant pris des risques priori » 75 % Catégorie de sujets ayant pris des risques priori » 75 %

protégés dans leurs relations sexuelles.protégés dans leurs relations sexuelles.



Prévention du Sida :Prévention du Sida :Etude Hommes.(1)Etude Hommes.(1)

Présentation des résultats.Présentation des résultats.

D ’un point de vue statistique :D ’un point de vue statistique :

Hypothèse liée aux facteurs socio-démographiques --Hypothèse liée aux facteurs socio-démographiques --> réfutée.> réfutée.

Hypothèse de l ’effet nul du niveau de Hypothèse de l ’effet nul du niveau de connaissances sur les MST et le sida --> tolérée.connaissances sur les MST et le sida --> tolérée.

Hypothèse liée au Health Locus of Control --> Hypothèse liée au Health Locus of Control --> réfutée.réfutée.



Prévention du Sida :Prévention du Sida :Etude hommes. (2)Etude hommes. (2)

Les sujets du groupe « à risques » se perçoivent Les sujets du groupe « à risques » se perçoivent plus comme :plus comme :

manquant d ’expérience dans l ’utilisation du manquant d ’expérience dans l ’utilisation du préservatif ;préservatif ;

étant embarrassés à proposer le préservatif ;étant embarrassés à proposer le préservatif ; craignant d ’insulter leur partenaire ;craignant d ’insulter leur partenaire ; ayant une diminution de l ’excitation sexuelle lorsque le ayant une diminution de l ’excitation sexuelle lorsque le

préservatif est utilisé ;préservatif est utilisé ; perdant leur spontanéité ;perdant leur spontanéité ; manquant de préparation ;manquant de préparation ; communiquant de façon défaillante avec leur partenaire.communiquant de façon défaillante avec leur partenaire.



Prévention du Sida :Prévention du Sida :Etude hommes. (3)Etude hommes. (3)

Présentation des résultats.Présentation des résultats.

D ’un point de vue clinique :D ’un point de vue clinique : Hommes « à risques » âgés en majorité de + de 30 ans.Hommes « à risques » âgés en majorité de + de 30 ans. Lacunes dans les connaissances du groupe « à risques », Lacunes dans les connaissances du groupe « à risques »,

surtout au niveau :surtout au niveau : Des connaissances générales sur le sida (Ex :La plupart des Des connaissances générales sur le sida (Ex :La plupart des

personne qui transmettent le virus du SIDA semblent en mauvaise personne qui transmettent le virus du SIDA semblent en mauvaise santé).santé).

Des moyens de protection face au SIDA (Ex : Les préservatifs Des moyens de protection face au SIDA (Ex : Les préservatifs rendent les rapports sexuels 95-100 % sans risques).rendent les rapports sexuels 95-100 % sans risques).

Des faux modes de transmission du SIDA (Ex: Le virus du SIDA peut Des faux modes de transmission du SIDA (Ex: Le virus du SIDA peut être transmis par les moustiques ou autres insectes).être transmis par les moustiques ou autres insectes).

La connaissance est insuffisante à l ’adoption de comportements La connaissance est insuffisante à l ’adoption de comportements préventifs mais elle reste nécessaire.préventifs mais elle reste nécessaire.



Prévention du Sida :Prévention du Sida :Etude des hommes. (4)Etude des hommes. (4)

Comparativement au GSD, les sujets GR obtiennent :Comparativement au GSD, les sujets GR obtiennent :

un LOC de santé interne plus faible.un LOC de santé interne plus faible.

Ex : la santé est peu contrôlable par les comportements.Ex : la santé est peu contrôlable par les comportements.

Un LOC de santé placé dans la chance plus élevé.Un LOC de santé placé dans la chance plus élevé.

Ex : la santé est dictée par le destin.Ex : la santé est dictée par le destin.

Un LOC de santé placé dans le pouvoir d ’autrui plus faible.Un LOC de santé placé dans le pouvoir d ’autrui plus faible.

Ex : les médecins ou autres ont peu de pouvoir sur la Ex : les médecins ou autres ont peu de pouvoir sur la santé.santé.

1 psychologie de la santé les comportements de santé professeur ovide fontaine, université de...

Documents