1 la lettre du cancérologue 0 0 20 40 60 80 100 12243648607284 délai depuis la randomisation...
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La Lettre du Cancérologue
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12 24 36 48 60 72 84Délai depuis la randomisation (mois)
900903
840849
736743
580558
439436
264271
141151
6059
TAMANA
0
20
40
60
80
TAM(n = 900)
ANA(n = 903)
Événements (n)HR (IC95)
versus TAMp
ANA 72/903 1,096 (0,78-1,53) 0,593
TAM 65/900
Pa
tie
nte
s à
ris
qu
e (
n) Décès sans récidive
tumorale
Cancer secondaire
Cancer du sein controlatéral
Récidive à distance
Récidive locorégionale
1
910
29
16
1
106
41
14
Objectif principal : survie sans maladie (1)
Su
rvie
sa
ns
ma
lad
ie (
%)
ASCO 2008- D’après M. Gnant et al., abstract LBA4 actualisé
La Lettre du Cancérologue
2
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12 24 36 48 60 72 84
Su
rvie
sa
ns
ma
lad
ie (
%)
904899
838851
735744
565573
441434
265270
161131
6059
Sans ZOLZOL
0
20
40
60
80
Sans ZOL(n = 904)
ZOL(n = 899)
Événements (n)
HR (IC95)versus sans ZOL
ZOL 54/904 0,643 (0,46-0,91)
Sans ZOL 83/899
1002
10
10
41
20
096
29
10
Objectif principal : survie sans maladie (2)
L’acide zolédronique améliore significativement la survie sans maladie par rapport à l’hormonothérapie seule
Pa
tie
nte
s à
ris
qu
e (
n)
Délai depuis la randomisation (mois)
Décès sans récidive tumorale
Cancer secondaire
Cancer du sein controlatéral
Récidive à distance
Récidive locorégionale
ASCO 2008- D’après M. Gnant et al., abstract LBA4 actualisé
La Lettre du Cancérologue
3
Micrométastases de cancer du sein
Ostéoclaste activé
Précurseur des ostéoclastes
Ostéoblastes
IGFs
TGF-β
PDGF
FGFs
BMPsPTHrP
PTHrP PGE2 TNF
IL-6 M-CSF
RANKL
Ostéoprotégérine
Le micro-environnement osseux : un cercle vicieux interrompu par les bisphophonates
ASCO 2008- D’après M. Gnant et al., abstract LBA4 actualisé