Yves Merlet: Chirurgien DentistePatrick Limbour: Chirurgien DentisteFlorence Truchot: Chirurgien Dentiste

Yves Gastard: Prothésiste Dentaire

Ø 2,71

1 m

m

Trousse d’implantologie

Foret 2mm

2 tiges de parallélisme

Découpeur gingival

Mandrin hexagonal interne

Clé hexagonale interne

Clé à cliquet

Mini implant boule de dia 2,7

- Titane TA6V- Filetage asymétrique (stabilité primaire)- Surface sablée et mordancée (histologie)- Profil atraumatique (extrémité arrondie)- Col évasé lisse usiné ( gestion des tissus mous)

4 longueurs:- 9 mm- 11 mm- 13 mm- 15 mm

Orthopantogramme

Régularisation osseuse…

Chirurgie « pré-implantaire » terminée

Après cicatrisation…

AVANTAPRÈS

Configuration prothétique initiale

- prothèse maxillo-mandibulaire- remise en condition tissulaire- perte de dimension verticale- résorption antérieure maxillaire- interférence mandibulaire avec l’orbiculaire de la bouche

Nouvelles prothèses amovibles complètes

Guide radiologique à visée chirurgicale:Duplicata de la prothèse mandibulaire

Validation clinique du guide implantaire

Essayage en occlusion

Clichés radiologiques de « guidage »

Yves Gastard

Axe optimal implantaire plan frontal

Yves Gastard

Axe optimal implantaire plan frontal

Yves Gastard

Axe optimal implantaire plan sagittal

Yves Gastard

Émergence implantaire &

« couloir prothétique »

1er contrôle radiologique: panoramique (coefficient de déformation)

Téléradio de profil

Axe implantaire suspicieux( trop antérieur)

Après correction… 2ème contrôle radiologique

1er Passage de foret

avec guide

4 sites implantaires

Calibrage de la profondeur de forage

2ème passage des 2 médians

2ème passage des 2 distaux

Implant sous blister stérile

Vissage manuel autotaraudant du 1er implantVissage avec contre angle du 2ème implant

Vissage avec clé dynamométrique

Pose du dernier implant

4 mini-implants posés: 35 minutes…

Clichés de contrôle:orthopanto & téléradio sagittale

Système O’Ring: 50, 60, ou 70 shores

Évidement de l’intradosau niveau du site implantaire

Contrôle coaptation intrados/implants

Empreinte double mélange évents berceau lingual

pas ou peu de matériau au niveau de la base en postérieur

« Clipsage » des analogues

Traitement de l’empreinte

Pose des O’Rings

Mise de dépouille

Contrôle coaptation intrados/O’RingSolidarisation résine chémopolymérisable

Après polymérisation, ébarbage & polissage…

BIBLIOGRAPHIE1. Guy Michel KADOUCH Le mini implant - Implantologie - Fevrier 2006

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LA CONFIANCE EN IMPLANTOLOGIE