vrais et faux problÈmes alimentaires … · - effets pervers pour les moins aisÉs - devrait...

Ateliers de Nutrition – 8 décembre 2016

VRAIS ET FAUX PROBLÈMES ALIMENTAIRES

QUELLES SOLUTIONS

Dr Jean Michel LECERF

Service de Nutrition – Institut Pasteur de Lille


LES MALADIES CHRONIQUES

CELLES

QUI

NE

GUÉRISSENT

PAS

NOUVELLES

ET

DE

CIVILISATION

PLURI

FACTORIELLES

LIÉES

AU

MODE

DE

VIE

OUI ? OUI ?

63% des dépenses de santé


NOS CONDITIONS DE VIE ONT CHANGÉ

LONGÉVITÉ SÉCURITÉ

ALIMENTAIRE

MOINS

FATIGUE

ALLONGEMENT

ESPÉRANCE

DE VIE

ET LONGÉVITÉ

ABONDANCE

ALIMENTAIRE

ALIMENTS (TROP)

PALATABLES

RÉDUCTION

DÉPENSES LIÉES

À L’ACTIVITÉ

PHYSIQUE

LONGUE DURÉE

D’EXPOSITION AUX

STRESS ET

AGRESSIONS

SURALIMENTATION

SURPOIDS

MALADIES DÉGÉNÉRATIVES RESTRICTIONS

INAPROPRIÉES


OUI LES MALADIES CARENTIELLES

NON LES AUTRES PATHOLOGIES

Métaboliques – Obésité – Diabète

Cardiovasculaire – Infarctus – Hypertension

Dégénératives

Inflammatoires

MAIS DES MALADIES MULTIFACTORIELLES DANS

LESQUELLES LA NUTRITION JOUE UN RÔLE

DES MALADIES NUTRITIONNELLES ?


IL Y A DES DIFFERENCES INNÉES

GÉNÉTIQUES DÉS LA CONCEPTION

ÉPIGÉNÉTIQUES DÉS LA GESTATION

SOCIO CULTURELLES DÉS LA NAISSANCE

LES DEUX PREMIERES RENDENT COMPTE D’UNE SUSCEPTIBILITE

DIFFERENTE A DES FACTEURS D’ENVIRONNEMENT

LES DERNIÈRES RENDENT COMPTE DE L’EXPOSITION

DIFFÉRENTE A DES FACTEURS DE RISQUE

NOUS SOMMES DIFFERENTS ET DONC INEGAUX


VRAIES EN GÉNÉRAL

FAUSSES EN PARTICULIER

LA PRÉVENTION DOIT DONC ÊTRE PRUDENTE

L’ÉPIDÉMIOLOGIE EST BASÉE SUR UN RISQUE

UNE PROBABILITÉ

ET DONC DES INCERTITUDES


NUTRITION ET ALIMENTATION QUI EST EN CAUSE ?

RESPONSABLE ? LES NUTRIMENTS

ET LES MICROCONSTITUANTS MARQUEUR ?

LES BONS ET LES

MAUVAIS ALIMENTS

LES ALIMENTS

SOMMES DE NUTRIMENTS LES INTERACTIONS

L’EFFET MATRICE

OU LES EXCÈS

PAR DÉFAUT

OU PAR EXCÈS

LES FACTEURS

ASSOCIÉS

LES STYLES

ALIMENTAIRES STYLE DE VIE


L’ASSIETTE POURQUOI JE MANGE CE QUE JE MANGE

LIEUX DE VIE

ENVIRONNEMENT

ALIMENTS

DISPONIBLES

SOMMEIL

ACTIVITÉ

PHYSIQUE

RYTHMES

STRESS

FACTEURS

CULTURELS

COMPORTEMENT

REVENUS

CONDITIONS

SOCIO-

ÉCONOMIQUES

FACTEURS

PSYCHOLOGIQUES

HABITUDES

CHOIX

ÉDUCATION


CELA SERT CAR L’HOMME EST UN MANGEUR

À NOURRIR OMNIVORE

À RÉJOUIR GOURMAND, QUI CUISINE

À RÉUNIR SOCIAL ET INTERMITTENT

MANGER NE SERT PAS À INGÉRER DES

NUTRIMENTS DANS UN TUBE DIGESTIF


L’OMNIVORE

Doit manger de tout Peut manger de tout

Appétit RASSASIEMENT

Désir SENSORIEL

Plaisir SPECIFIQUE

VARIETE

SECURITE

Inconnu

Danger

NEOPHOBIE

ALIMENTAIRE

Apprentissage

familial

social

culturel

+ Exemple (FAMILIARISATION)

+ Goûter (essayer) EVEIL SENSORIEL

Curiosité

Découverte


- DE MAUVAIS ALIMENT

SEULS LES EXCÈS SONT MAUVAIS

DONC MODÉRATION

- D’ALIMENT PARFAIT

EXCEPTÉ LE LAIT MATERNEL

DONC VARIÉTÉ

- D’ALIMENT INDISPENSABLE

SEULS LES NUTRIMENTS LE SONT

MAIS TOUS SONT UTILES

IL N’Y A PAS


NOUS NE SOMMES PAS INTOXIQUÉS MAIS L’ON PEUT ENCORE

AMÉLIORER NOS ALIMENTS ET NOTRE ALIMENTATION

DU BIEN

POUR LE CORPS

POUR L’ESPRIT

POUR LE MORAL

POUR LE PARTAGE

MANGER FAIT D’ABORD DU BIEN


LES ALIMENTS GRAS

ET SUCRÉS

LES ALIMENTS NE DONNENT PAS DE MALADIE

SAUF S’ILS SONT POURRIS

CONTAMINÉS

EMPOISONNÉS

NE SONT PAS

RESPONSABLES

DES MALADIES

MAIS LEUR TROP GRANDE DISPONIBILITÉ

PEUT CONDUIRE À EN MANGER TROP

LES BOISSONS SUCRÉES REPRÉSENTENT UN RISQUE

(DANGER X EXPOSITION)


La variété est considérable (offre alimentaire)

La sécurité alimentaire est assurée (disponibilité)

Notre alimentation n’a jamais été aussi sûre

Le nombre de français attentifs à leur alimentation est croissant

Il n’existe pas de carences caractérisées (sauf pathologies et grande

pauvreté)

La consommation d’alcool ne fait que décroître depuis 50 ans

La consommation de poisson reste élevée, celle de viande diminue

La prise de petit déjeuner est majoritaire

Les apports en acides gras oméga 3 augmentent

La prévalence de l’allaitement maternel augmente

Les français continuent à prendre les 2 principaux repas à table

Ils aiment la table partagée, la gastronomie et sont sensibles au terroir

LE POSITIF AUJOURD’HUI


ÇA NE SE DÉCRÈTE PAS

ÇA SE VIT

ÇA S’EXPÉRIMENTE

APPRENDRE À MANGER


- EST UNE NÉCESSITÉ

- PASSE PAR L’ÉDUCATION ALIMENTAIRE

PAR LES SENS

LA TABLE

LA CUISINE

LA FAMILLE

- MAIS N’EST PAS SUFFISANTE

L’ÉDUCATION NUTRITIONNELLE

AUJOURD’HUI


LE CONSEIL ALIMENTAIRE

UN PERTURBATEUR ?

OUI Si source de cacophonie

d’inquiétude - angoisse

de frustration / culpabilité

de stigmatisation

- les mauvais aliments

- les mauvais comportements

- les mauvais mangeurs

- les mauvais malades (obèses…)


POURQUOI JE SUIS CONTRE

- BASÉ SUR DES DONNÉES DÉPASSÉES (EX AG SATURÉS…)

- LA CLASSIFICATION EST FAUSSE

- UN ALIMENT NE PEUT ÊTRE MAUVAIS EN SOI

- EFFETS PERVERS POUR LES MOINS AISÉS

- DEVRAIT STIMULER L’INDUSTRIE ??

- DU MAUVAIS ALIMENT AU MAUVAIS COMPORTEMENT

AU MAUVAIS MANGEUR AU MAUVAIS CITOYEN

LES CODES COULEUR


QUELLE RÉPARTITION CHEZ LES MANGEURS ?

QUELS SONT CEUX À RISQUE ?

PORTER NOS EFFORTS SUR CEUX LÀ

PLUTÔT QUE D’AVOIR UN DISCOURS UNIQUE

LA MOYENNE NE VEUT RIEN DIRE !


DES POPULATIONS CIBLES

DES GROUPES A RISQUE

DES ACTIONS SPECIFIQUES

VIS A VIS DES POPULATIONS DEFAVORISEES

DISCOURS POSITIF

VALORISANT

SIMPLE

ACCESSIBLE

MAIS IDENTIQUE AUX AUTRES


Il existe des gens qui mangent « très mal » (« cumulars »)

La sédentarité est considérable

L’épidémie d’obésité continue à progresser (sauf enfants)

Les inégalités sociales et économiques s’expriment très fortement dans

l’alimentation

Les angoisses et peurs alimentaires sont croissantes

L’idéal minceur perturbe le comportement et induit des restrictions

Trop de régimes inappropriés sont proposés et pratiqués

Les repas se déstructurent et disparaissent chez les jeunes des milieux

défavorisés

Le temps de sommeil se réduit

L’enfant-roi s’épanouit

Les aliments sont de plus en plus diabolisés les uns après les autres

La durée et la fréquence de l’allaitement maternel restent trop faibles

LES VRAIS PROBLÈMES


La consommation aigüe d’alcool touche les jeunes

La consommation de tabac (+ drogue + alcool + pilule) concerne de plus

en plus de jeunes

Les suppléments hyperprotidiques se généralisent (salles de sport et

magasins)

Les compléments alimentaires se substituent parfois à l’équilibre

alimentaire

Les aliments continuent à être malmenés par une cuisson inappropriée

(viande grillée)

La consommation de fruits et légumes stagne dans les jeunes

générations

La consommation de produits laitiers diminue

Les aliments céréaliers sont raffinés quasiment systématiquement

La consommation de sel reste élevée

Le rapport oméga 6/oméga 3 reste élevée

La consommation de boissons sucrées touche trop de jeunes

LES VRAIS PROBLÈMES


LES RÉGIMES SANS POUR TOUS !

Sans lait

Sans gluten

Sans blé

Sans viande

Sans calories

Détox

Sans cuit…

POURRONS NOUS ENCORE MANGER ENSEMBLE DEMAIN ?

LES VOIES SANS ISSUES


QUE FAUT-IL FAIRE ?

Connaître les produits alimentaires

Améliorer la relation avec la nourriture

Comprendre notre comportement

Modifier l’offre (disponibilité et qualité)

Redonner aux parents leur rôle / néophobie

Changer le discours Bons / Mauvais

Comprendre l’équilibre alimentaire

JARDINER

FAIRE LES COURSES

CUISINER

INTEGRER LE PLAISIR

EVEIL SENSORIEL

DONNER L’EXEMPLE

FAIRE GOÛTER

MANGER A TABLE

VARIETE – DIVERSITE

FLEXIBILITE

AIMER MANGER


SURVEILLEZ VOTRE POIDS

S’IL AUGMENTE VOS DÉPENSES < VOS

APPORTS OCCUPEZ VOUS DE VOTRE POIDS DÈS

QUE LES 1ER KILOS SURVIENNENT

UTILISEZ VOS JAMBES CHAQUE FOIS QUE POSSIBLE

LIMITEZ LE TEMPS PASSÉ DEVANT LA TÉLÉVISION

(+ ÉCRANS)

LES BONNES PISTES


VARIÉTÉ MODÉRATION

LES 2 ATOUTS

QUALITÉ PLAISIR

LES 2 CLÉS


MANGEZ VARIÉ ++

MANGEZ ASSIS À TABLE 3 FOIS PAR JOUR

CUISINEZ

JARDINEZ

LES BONNES FEUILLES


ASSIS

UNE POSITION

PAR OPPOSITION

AU NOMADISME ALIMENTAIRE

AU GRIGNOTAGE INCONSCIENT

QUAND EST-CE QU’ON MANGE ?

OÙ MANGE T-ON ?

SI ON MANGEAIT ?


A TABLE

UN LIEU – UN MOMENT

LE LIEU OÙ L’ON MANGE

REPÈRE

CONTEXTUALISATION

LE MOMENT

POUR ÇA

STRUCTURATION

EST-CE QU’ON MANGE ?


A TABLE

UN ENDROIT

UNE TABLE « APPAREILLÉE »

- couverts – assiette

- pain, eau, beurre, sel (?)

- des plats…

DONNE UN CADRE

UNE TAILLE DE PLATS

PAS TOUS LES ALIMENTS !

QU’EST-CE QU’ON MANGE ?


A TABLE

UN RITUEL

LA COMMENSALITÉ

LE PARTAGE : ON NE MANGE PAS TOUT

L’ORDRE DU REPAS

L’ALPHABET OU LA GRAMMAIRE

C’EST CUISINÉ OU PRÉPARÉ

LE REPAS « À LA FRANÇAISE » (DIACHRONIQUE)

ou SYNCHRONIQUE


A TABLE

UNE SEULE ACTION

SOIT L’ON MANGE

SOIT L’ON PARLE

NI TÉLÉ, NI VIDÉO, NI TABLETTE

DISTRACTION / SENSATIONS

/ QUALITÉ REPAS

/ MAITRESSE DE MAISON

ON « SAIT » CE QU’ON MANGE


ASSIS A TABLE UNE DURÉE

IL Y A UN DÉBUT

IL Y A UNE FIN

ET DONC CELA S’ARRÊTE

PARCE QU’IL N’Y EN A PLUS

PARCE QUE C’EST FINI

RYTHME SOCIAL

RYTHME FAMILIAL


AVEC D’AUTRES

UNE POLITESSE OU UNE IMITATION

ON FAIT ATTENTION AUX AUTRES

LEUR EN LAISSER

ON MANGE COMME LES AUTRES

UN MIROIR

MAIS AUSSI UN ENTRAÎNEMENT POSITIF POUR

LA VARIÉTÉ

RÉGULATEURS (LES AUTRES)

MODULATEUR (LE REPAS PARTAGÉ)


ASSIS, À TABLE, AVEC D’AUTRES

UNE ATTITUDE

ON SE TIENT BIEN

ON MANGE CE QU’IL Y A

CE QUI EST SERVI

CE QUI EST PRÉPARÉ

ON NE FAIT PAS LE DIFFICILE

ON MANGE DES ALIMENTS « ADAPTÉS »


ACHETEZ DES LÉGUMES ET FRUITS

(MANGEZ CEUX QUE VOUS ACHETEZ)

NE FAITES PAS TROP DE RÉSERVES

NE BUVEZ PAS DE BOISSONS SUCRÉES À TABLE

ET ENTRE LES REPAS

LES BONNES IDÉES


MANGEZ AVEC PLAISIR

FAITES DES ÉCARTS AVEC PLAISIR ET MODÉRATION

SANS CULPABILITÉ

MANGEZ EN FONCTION DE VOS VRAIS BESOINS

ÉCOUTEZ VOTRE CORPS

ET VOS SENSATIONS ALIMENTAIRES (FAIM,

RASSASIEMENT, SATIÉTÉ)

NE FINISSEZ PAS VOTRE ASSIETTE SI VOUS ÊTES RASSASIÉ

NE VOUS RESSERVEZ PAS SI CE N’EST PAS NÉCESSAIRE

NE FAITES PAS DE RÉGIME RESTRICTIF INUTILE

LES BONS CONSEILS


VARIEZ LES HUILES

UTILISEZ DE L’HUILE DE NOIX, DE COLZA, D’OLIVE

DE PRÉFÉRENCE VIERGES

PRIVILÉGIEZ LES CUISSONS À LA VAPEUR, À L’ÉTOUFFÉE,

À L’EAU, EN COCOTTE, EN PAPILLOTE

UTILISEZ BEAUCOUP D’ÉPICES

NE METTEZ PAS LA SALIÈRE À TABLE

LES BONS TRUCS


FAITES DES REPAS VÉGÉTARIENS

PLUSIEURS FOIS PAR SEMAINE

MANGEZ DES ŒUFS, BUVEZ DU LAIT

NE CONSOMMEZ PAS TROP DE VIANDE ROUGE

(2 FOIS/SEMAINE)

FAITES DU POISSON (2 FOIS/SEMAINE)

LES BONS REPÈRES


NE DEMANDEZ PAS À VOS ENFANTS CE QU’ILS VEULENT MANGER :

DITES LEUR « À TABLE ON MANGE »

NE REGARDEZ PAS LA TÉLÉ OU VOS ÉCRANS EN MANGEANT

N’ÉCOUTEZ PAS LES PERSONNES CATÉGORIQUES, AUTORITAIRES

ET NÉGATIVES QUI VOUS GAVENT D’INTERDITS DANGEREUX

ET DE DOGMES IDIOTS ET INUTILES

NE VOUS COMPAREZ PAS À VOTRE VOISIN, NE REGARDEZ PAS

DANS SON ASSIETTE

LES BONNES BASES


LES ECARTS

- FLUCTUATION NATURELLE DE NOS APPORTS

PAS DE PROBLÈME SI ADAPTATION

- DONC RECTIFIER

- DONC ÉVITER REPAS EXCESSIFS

SUCCESSIFS

RAPPROCHÉS

RÉPÉTÉS

- LES EXTRAS

- LES FAIRE DE BON CŒUR

- AVEC MODÉRATION

- AVEC PLAISIR

- SONT NÉCESSAIRES

- ET LE "GRIGNOTAGE"?

- PLAT SUIVANT

- REPAS SUIVANT ++

- JOUR SUIVANT


VARIÉTÉ

MODÉRATION

BON SENS

PLAISIR

PARTAGE

FAITES LA PAIX AVEC VOTRE

ALIMENTATION

LA SAGESSE

POUR DE BONS REFLEXES ALIMENTAIRES


L’HOMME

UN MANGEUR OMNIVORE NOURRIR

INTERMITTENT Repas

GOURMAND REJOUIR

SOCIAL REUNIR

QUI TRANSFORME Repas

ET CUISINE

vrais et faux problÈmes alimentaires … · - effets pervers pour les moins aisÉs - devrait...

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