1

3.5x4.5 зураг

(сүүлийн 6 сард

авахуулсан байна)

3.5x4.5 photo

(Taken within the last

six months)

Visa Application Form of Mongolia Immigration Agency Residency Permit

__________________________________________________________________________________________________________________

Ангилал: GB1, GB1-f, H1, H1-F, H2, H2-F, H3, H3-F, H5, H5-F, TS, TS-F

Type:

Оршин суух зөвшөөрөл олгосон Application for residence permit to settle in Mongolia

Дугаар; 2018 Year ….. Month ….. Date Шийдвэр, Тэмдэглэл; Number; Decision; Note;

/Signature/ /Surname, Given name/

/эрх бүхий албан хааагч бөглөнө/

Миний бие ………………………………....................-д оршин суух зөшөөрөл олгож өгнө үү.

I,………………………………………..........................to providehereby application applying for residence permit to settle in Mongolia.

Өргөдөл гаргах болсон шалтгаан Reason for applying ________________________________________________________________

Өргөдөл гаргагчийн мэдээлэл / My Personal detailsinformation/

1. Surname, Given name / ____________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________ /овог нэрийг крилл болон латин үсгээр баримт бичгийн дагуу бичих/

/please write names in Cyrillic or Latin alphabets/

__________________________________________________________________________________________________________________ /овог нэрээ сольж байсан бол өмнө байсан овог нэр/ / Previous surname, if any? /

2. Date of birth, Place of birth _________________________________________________________

3. Current nationality (ies) ___________________________________________________________

4. Sex M…… F…………..

5. Passport/ Travel document/ ________________________________________________________

/дугаар болон хугацаа, хэзээ хаана олгосон/ /Passport number, Date of issue/

6.Nationality ______________________________________________________________________

7. Religion _______________________________________________________________________

Mongolia Immigration Agency Маягт 7

2

8. Marital status

Spouse /Surname, Given name/ _______________________________________________________________________________________

Marriage date, place ________________________________________________________________________________________________

Children Surname, given name/ Date of Birth

/хүүхдийн овог, нэр, төрсөн огноо/

Гэрлэлтээ цуцлуулсан эсэх тийм үгүй

Divorced Yes No

Өмнөх гэрлэлтийн мэдээлэл __________________________________________________________________________________________

Previousse Marriage

Нөхөр /эхнэр/-ийн овог нэр ___________________________________________________________________________________________

Husband / Wife/ Surname/ Given name

Гэрлэсэн огноо, газар

__________________________________________________________________________________________________________________

Date of marriage / year, month, day/

Хүүхэдтэй эсэх _____________________________________________________________ Children

9. Давхар харьяалалтай эсэх тийм үгүй

Other nationality Yes No

Улс ______________________________________________________________________________________________________________

Country

Овог, нэр / ________________________________________________________________________________________________________ Surname /Given name /

Төрсөн огноо ______________________________________________________________________________________________________

Date of Birth

Баримт бичиг ______________________________________________________________________________________________________ Passport /дугаар болон хугацаа, хэзээ хаана олгосон/

Passport number, Expiry date, Place

10.Ойрын хамаатан садан (нөхөр (эхнэр), төрүүлсэн эцэг, эх, хүүхдүүд, ах, эгч):2

Relatives / Husband and wife / Parents, Children, Brothers, Sisters Siblings

Хамаарал

Relatives

Овог, нэр

Surname, given

name

Төрсөн огноо, газар

Date of birth, place

of birth

Харьяалал

Nationality

Оршин суугаа газар, хаяг

Address / street, place

Ажлын газар,

сургууль

Work, school

11.Боловсрол мэргэжил сургууль, ажлын туршлага 3

Education, work experience

Төгссөн сургууль /University, school/

Он

Year

Сар

Month

Ажил эрхлэлт /Employment/

Он

Year

Сар

Month

3

12.Сарын дундаж орлогын төрөл, хэмжээ:

Monthly average income

Орлогын төрөл

Classification of income

Орлогын хэмжээ (төгрөгөөр, валютаар)

Amount / Tugrik, US. Dollars, Euro

1. Цалингийн / Wage/

2. Бусад үйл ажиллагааны /Other activitiess /

3. Банк, санхүүгийн байгууллагаас / Bank,

Financial organization /

4. Үнэт цаас болон компаний ноогдол ашгийн

Commercial paper, bond dividinds?

5. Тэтгэвэр, тэтгэмж, халамж г.м (төрлийг заах) /Pension, welfare/

6. Бусад /Other/

14.Татвар төлөгчийн хувийн дугаар (эзэмшдэг бол) Tax card ID numbers / if you haveany / ______________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________ /дугаар, огноо, олгосон газар, байгууллага/

/ Number, date, place /

2 Монголд болон гадаад улсад оршин суугаа хамаатан садангийн хүмүүсийг бичнэ. 3 Төгссөн сургууль, мэргэжил бичих. Албан байгууллагын нэрийг тухайн үеийн нэрээр бичих. Хувиараа хөдөлмөр эрхлэгч бол байгууллагын улсын бүртгэлийн гэрчилгээний дугаар, олгосон газар.

Write please about your education and profession, name of organization, number certificate,

15. Бусад улсад ял шийтгэл эдэлж байсан эсэх Conviction of crime __________________________________________________________________________________________________________________ /хэрэв тийм бол, хэзээ, хаана, шийтгэлийн хугацаа огноо/ If you have / when, where, period of time

16.Өөрийн оронд оршин суудаг хаяг, утасны дугаар

Native Country, Street, Place,Address, Daytime telephone number _________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________

17. Монгол Улсад оршин суух хаяг, утас Address in Mongolia, mobile number _________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________ Өргөдлийн хамт дараах бичиг баримтыг хавсаргав: Please attach the following to the application

Монгол Улсын Гадаадын иргэний эрх зүйн байдлын тухай хуулийн 27 дугаар зүйлийн 27.3 дахь заалтын дагуу оршин суух зөвшөөрөл олгоход татгалзсан хариу авч болох талаар надад анхааруулсан болно. 27.3. I understand that, Foreign nationals may be refused to be granted with residence permit for private purpose or extension or the residence permit can be invalidated.

Холбогдох бичиг баримтын гарал үүсэл болон өргөдөлийг үнэн зөв мэдүүлсэн болно. I declare that the information that I have provided is true. Оршин суух зөвшөөрөл олгох зорилгоор миний хувийн мэдээллийг судлах, хадгалах үйл ажиллагааг зөвшөөрч байна. I authorize the research and storing of my personal information for the purpose of a residency permit visa.

Signature Өргөдөл гаргасан 20......он ...... сар ........ өдөр

_________________ ___________________

/гарын үсэг/ /овог нэр/ /өргөдөл гаргасан огноо болон гарын үсгийг эрх бүхий албан тушаалтны дэргэд тавих/

Өргөдөл хүлээн авсан 20 ....... он ........ сар ......... өдөр Application received

Өргөдөл зөв бөглөгдөж, шаардлагатай бичиг баримтыг шалгаж, хүсэлт гаргагч гарын үсэг зурсныг баталж байна.4 Application received by immigration officer

______________________________________ _______________________ _______________________________________

/хүлээн авсан ажилтны албан тушаал/ /гарын үсэг/ /овог нэр/

4 Эрх бүхий албан тушаалтан гарын үсэг зурж тэмдэг дарна.