vidéoconférences en pcem1
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UFR SAINT-ANTOINE, COCHIN, NECKER, CRTEIL, PITIETEIL, PITI
DIPLOME INTERUNIVERSITAIRE DE PEDAGOGIE MEDICALE
MEMOIRE DU DIPLOME DE PEDAGOGIE MEDICALE
UTILISATION DE LA VIDEOCONFERENCE DANS LA
FORMATION MEDICALE DU PREMIER CYCLE ETUDES
MEDICALES (PCEM 1)
Prsent par :
Patrick RENE-CORAIL
Sous la direction du : Professeur George JEAN-BAPTISTE Service de Rhumatologie CHU de Fort de France 97200 Fort de France Anne Universitaire 2003-2004
SOMMAIRE
INTRODUCTION PAGE 3
METHODES PAGE 6
RESULTATS
A. LES RESULTATS DU QUESTIONNAIRE DENQUETE PAGE 9
B. LES RESULTATS DE LEVALUATION DES CONNAISSANCES PAR QCM PAGE 13
DISCUSSION PAGE 15
CONCLUSION PAGE 18
BIBLIOGRAPHIE PAGE 19
ANNEXES 1- TABLEAUX DES RESULTATS PAGE 20
ANNEXE 2- EXTRAIT RAPPORT EUROPEEN PAGE 29
ANNEXE 3 -DOSSIER EXPERTISE DU CENTRE DE RESSOURCE INFORMATIQUE- MARTINIQUE PAGE 30
ANNEXE 4 QUESTIONNAIRE DEVALUATION DE LETUDIANT SUR LENSEIGENEMENT PAR VIDEOCONFERENCE PAGE 31
GLOSSAIRE PAGE 34
INTRODUCTION
Larrive des nouvelles technologies de linformation et de la communication (NTIC)
dans lenseignement et notamment le tlenseignement1 a t facilit par la rduction
des cot des tlcommunications (12)
La tlmdecine2 couvre des champs vastes allant de la consultation spcialise
distance laccs facilit un enseignement mdical de praticiens de rgions isoles
(1, 2, 5, 7, 8,11).
Un rapport europen sur les NTIC en rgions ultrapriphriques souligne les avances
dans le domaine de la tlmdecine dans la rgion Antilles Guyane3.
Le dveloppement sest fait dans l'imagerie mdicale, la tl radiologie, la tl
obsttrique, la tlconsultation, le tldiagnostic, la cration d'Extranet sant, la
tlmdecine en tablissement pnitentiaire, le rseau d'urgence, la tl pidmiologie
En Martinique notamment le dveloppement des NTIC fait partie dun plan de
dveloppement rgional baptis Martinique valley 4
La facult de mdecine des Antilles et de la Guyane, la plus rcente facult cre en
France (6), est implique galement dans le schma dveloppement des NTIC grce
au travail de veille technologique du Centre de Ressources Informatiques de la
Martinique (CRI-M). Cette facult implante sur 3 dpartements Guadeloupe,
Martinique, Guyane assume des contraintes spcifiques en terme daccs
linformation et la communication.
1 Glossaire 2 Glossaire 3 Annexe 2 4 Annexe 2
Ainsi depuis 1998 existe la Guadeloupe une premire anne des tudes mdicales
(PCEM1) sanctionne par un concours identique ceux de la France hexagonale.
Lenseignement y tait assur en prsenciel par des enseignants de lUFR de mdecine
Antilles Guyane et des missionnaires venant de Bordeaux et Paris.
Un ddoublement de ce PCEM 1 la Martinique a t mis en place la rentre 2003. Il
sagissait de rpondre aux besoins lis laugmentation du nombre dinscrits, lextension
la prparation aux autres professions de sant (sages-femmes, kinsithrapie,
ergothrapie, psychomotricit), et la relative dsaffection des tudiants martiniquais pour
faire leurs tudes en Guadeloupe.
Un concours commun a t conserv ce qui impliquait une complte symtrie des
enseignements sans possibilit de rpter deux fois les cours magistraux. En effet le
PCEM1 est sanctionn par un concours classant lissue dun enseignement respectant
un principe absolu dgalit daccs aux connaissances.
En fonction de leur classement en rang utile les tudiants choisissent la filire de leur
choix : mdecine, dentaire, massokinsithrapie, ergothrapie, sage femme.
Chaque enseignant a assur ses cours pour moiti en Guadeloupe et pour moiti en
Martinique tandis que le cours tait diffus en vido transmission dans lamphi distant.
Un systme de vido transmission de haute technologie5 a donc t mis en place entre
les 2 les financ par les collectivits et le CHU de Fort de France.
Le CRI-M a labor un cahier des charges prcis sur les objectifs et spcifications de la
plate forme pour limplantation de ce systme de vidotransmission listant les attentes
des sites et des utilisateurs.6
5 Annexe 3 6 Annexe 3
La plate forme permet tout enseignant une prise en main de loutil simple sans aucune
formation pralable du fait dune automatisation pousse des manipulations (Par
exemple : un bouton unique pour la mise en marche de toute la plateforme).
Elle permet galement aux tudiants dassister aux cours avec la meilleure qualit de son
et dimage possible.
Le ddoublement de lenseignement mdical en PCEM1 respectant le principe de lgalit
des chances est devenu un problme dorganisation pour la majorit des facults de
mdecine avec laugmentation des effectifs en PCEM1.
Aussi ce travail visait savoir sil y a une diffrence observe entre un
enseignement mdical par vidoconfrence et un enseignement en prsenciel
partir:
Dune enqute de satisfaction des tudiants du PCEM1 en Martinique et en
Guadeloupe lissue dun cours ralis par visioconfrence et dun cours
en prsenciel.
De lvaluation de connaissances mdicales acquises par questions
choix multiples (QCM)
Lhypothse de travail tait :
Il ny a pas de diffrence observe dans les acquisitions de connaissance et la
satisfaction des tudiants entre un enseignement par vidoconfrence et en
prsenciel en PCEM1.
METHODES
La population tudie du PCEM1 de Martinique et de Guadeloupe tait de 340
tudiants pour le QCM et 310 tudiants pour le questionnaire denqute
Les mthodes dvaluation des connaissances et de la satisfaction des tudiants choisies
avaient t celles dun QCM pour les connaissances acquises par les tudiants et dun
questionnaire denqute de satisfaction questions ferms bti sur un modle de la
littrature (Annexe 5)
Une enqute de satisfaction par questionnaire unique (1, 2, 4, 5,11)
o Le questionnaire de satisfaction de 28 questions visait mesurer la
satisfaction des tudiants dans 5 dimensions ci aprs :
la qualit technique du cours en visioconfrence : la qualit du son et
de limage, lutilisation du matriel pdagogique.
linteractivit avec lenseignant : les tudiants devaient juger de la
qualit de la discussion pendant et aprs la sance
la matrise du matriel pdagogique par lenseignant
le niveau de matrise des NTIC par ltudiant
le respect du principe dgalit daccs aux enseignements par la
vidoconfrence
o Lchelle de LIKERT 5 points tait utilise pour la construction du
questionnaire afin de mesurer la frquence, limportance, la valeur de
lindice de satisfaction attribues par les tudiants
o Les questionnaires avaient t recueillis par le secrtariat de luniversit
lissue dun cours en prsenciel et en vidoconfrence en fin du dernier
trimestre 2004 de cours du PCEM1
o Les tudiants avaient dj une bonne exprience la fois des cours en
prsenciel et en vidoconfrence dans toutes les disciplines avec des
pratiques pdagogiques trs diffrentes entre enseignants.
o Les redoublants ont t carts du questionnaire.
Le questionnaire dvaluation des connaissances par QCM (3)
o Les questions choix multiples (QCM) visaient mesurer de manire
comparative les acquisitions de connaissances de ltudiant court terme
(en sance) de manire objective et fiable (3)
o Le contrle des connaissances a lieu au sortir dun cours de Sant
publique selon quil tait suivi en prsenciel ou distance. Pour cela
lenseignant volontaire avait pos, de manire impromptue, la fin du cours
5 QCM portant sur le cours qui venait de se drouler en Martinique
(QCM1).
o Pour saffranchir dune ventuelle diffrence sur le niveau de connaissances
des tudiants entre la Guadeloupe et la Martinique une deuxime
interrogation avait t refaite par le mme enseignant en inversant les sites
prsenciel et distants. (QCM2)
o Les rsultats aux QCM entre lamphi distant et lamphi en prsenciel taient
compars pour rechercher une diffrence statistique
LANALYSE STATISTIQUE
Elle avait t ralise laide du logiciel informatique Epi-info 6.04 et laide du Service de
mdical de la caisse gnrale de la scurit sociale du CHU de Fort-de-France pour le
traitement des donnes.
Pour les variables quantitatives, un calcul des moyennes avait t ralis.
Les tests statistiques utiliss avaient t : le test du pour les comparaisons des
pourcentages.
Le degr de signification, p, est indiqu entre parenthses.
RESULTATS
Le facteur tudi tait lutilisation de la vidoconfrence comme mode denseignement
Les critres de jugement taient lacquisition de connaissances nouvelles et la
satisfaction des tudiants.
Tous les tableaux des rsultats sont dans les annexes (Annexe1)
A. Les rsultats du questionnaire denqute
Pour le questionnaire denqute la population des tudiants tait de 310 tudiants rpartis
en 150 tudiants en cours prsenciel (en prsence de lenseignant) et de 160 tudiants
en cours par vidoconfrence.
Les deux chantillons taient peu diffrents en po