viasantÉ mutuelle le magazine de votre mutuelle · santé connectée la santé connectée, nous en...

DOR

V I A S A N T É M U T U E L L E L E M A G A Z I N E D E V O T R E M U T U E L L E

N ° 4 3 S E P T E M B R E 2 0 1 6 • 0 , 7 8 € T R I M E S T R I E L

4 ETUDIANTS Conservez votre mutuelle

13 GARANTIE PRÉVOYANCE Préservez vos proches

14 ORTHOPTISTE Apprendre, ou réapprendre, à bien utiliser ses yeux

Le patient prend la mainSanté connectéeDOSSIER

ESPIÈGLE

FRIPOUILLE

CANAILLE

39¤

99¤

2 PAIRES

199¤

MONTURE* + 2 VERRES BLANCS DURCIS**

MONTURE DE MARQUE + 2 VERRES BLANCS DURCIS**

1 MONTURE DE MARQUE + 2 VERRES BLANCS** ANTI REFLETS ET ANTI SALISSURES

2 MONTURE* + 2 VERRES BLANCS** ANTI REFLETS OU TEINTÉS

3 PACKS FILLE OU GARÇON

www.optiqueviasante.fr

VOTRE VUE A DE L’AVENIR

*Monture à choisir parmi la sélection du magasin. ** -6,00 +3,00 cyl 2,00 diam 65 et 70. Offre non cumulable avec toute autre offre promotionnelle, remise ou réductionMutuelle soumise aux dispositions du livre III du Code de la Mutualité, immatriculée sous le n° SIREN 444 153 365. Siège social : Optique Mutualiste VIASANTÉ – 1 avenue Carsalade du Pont – CS 89921 – 66866 PERPIGNAN cedex 9. Document non contractuel à caractère publicitaire. Soleïado Communication.

MARQUE FRANÇAISE

NOS PLUSDES MONTURES DE MARQUE : Cars, Police Kid’s, Tartine et Chocolat, Hello Kitty, Ray Ban Junior, Guess Kids, Titeuf, Spiderman, Catimini

VERRES DE QUALITÉ

DES OPTIONS À PRIX KIDFOLLIE’S : Voir conditions en magasin

• Verres amincis • Verres anti-reflets

MARQUE FRANÇAISE

VOS MAGASINS OPTIQUE VIASANTÉ PRÈS DE CHEZ VOUS :AUDE : Castelnaudary • DORDOGNE : Périgueux • PYRÉNÉES-ORIENTALES : Argelès-sur-Mer - Cabestany Mas Guérido - Perpignan Clemenceau - Perpignan Château Roussillon - Prades

LEMUTUALISTE SEPTEMBRE 2016 PAGE 3

courrier]

Santé connectéeLa santé connectée, nous en parlons beaucoup et les pouvoirs publics misent sur l’e-santé pour un meilleur suivi du patient. Les objets connectés sont devenus de véritables alliés santé par les nombreux services d’auto surveillance qu’ils proposent : prise de la tension artérielle, mesure du taux de glycémie, du poids, de l’activité physique… Notre Smartphone nous accompagne dans nos gestes du quotidien, même la nuit, lorsqu’il veille sur la qualité de notre sommeil.VIASANTÉ Mutuelle est sensible à ces solutions innovantes qui ont pour mission d’anticiper les besoins des usagers, notamment dans les domaines de la prévention, de l’assistance au quotidien, de l’optique et de l’audition. Notre rôle est d’accompagner au mieux nos adhérents dans cet environnement en pleine mutation. Nous resterons mobilisés sur cet enjeu d’intérêt public, pour continuer à défendre le principe de solidarité et de non-sélection des risques, qui est le socle de notre liberté à tous.

Olivier Benhamou,président de VIASANTÉ Mutuelle

Tiers payant« Je suis enceinte et je dois accoucher cet automne. J’ai entendu dire que je pourrai bénéfi cier du tiers payant dans le cadre des soins et examens à venir. Qu’en est-il ? » Julie M.

Depuis le 1er juillet 2016, la dis-pense d’avance de frais a été éten-due. Les professionnels de santé peuvent désormais appliquer le tiers payant aux personnes prises en charge à 100 % par l’Assurance mala-die, à savoir les femmes enceintes (pour les examens obligatoires et tous les soins à partir du sixième mois de grossesse) et les per-sonnes souff rant d’une aff ection de longue durée (ALD). Pour ces der-nières, cette dispense d’avance de frais s’appliquera uniquement pour les soins liés à leur pathologie chronique (diabète, AVC invalidant, insuffi sance cardiaque, etc.).

Médecin traitant« Je voudrais changer de médecin traitant. Dois-je en expliquer les raisons ? Quelle est la procédure ? » Sophie S.

Vous êtes libre de changer de médecin traitant, sans condition à remplir et sans avoir besoin de vous justifi er. Vous n'êtes pas non plus tenue d'en informer votre précédent médecin traitant.Pour cela, vous devez simplement remplir une nouvelle déclaration avec le médecin que vous aurez choisi lors d’une prochaine consul-tation. Pensez seulement, au préalable, à vous procurer le formulaire de « Déclaration de choix de médecin traitant » auprès de votre caisse d’assurance maladie ou en le téléchargeant sur le site Ameli.fr.

© S

hutt

erst

ock

Le Mutualiste VIASANTÉ : publication trimestrielle de VIASANTÉ Mutuelle, régie par le livre II du Code de la Mutualité • N° SIREN 777 927 120 - 104-110, boulevard Haussman, 75008 Paris • Directeur de la publication : Jean-Pierre Artaud • Rédacteur en chef : Nathalie Salesses - Rédaction locale : François Lesec et Yves Mirales • Secrétaires de rédaction : Isabelle Coston et Léa Vandeputte • Maquette, prépresse : Ciem • Impression : Maury Imprimeur SAS, rue du Général Patton, ZI, 45330 Malesherbes • Tirage : 237 500 exemplaires • Commission paritaire : 0421 M 07799 • ISSN : 2264-881X • Prix : 0,78 euros • Abonnement : 4 numéros 3 euros • N° 43, septembre 2016 • Dépôt légal à parution • La reproduction des articles de ce numéro est interdite, sauf autorisation expresse du rédacteur en chef. Le Mutualiste est une publication du Réseau des Editeurs de Revues (RER) • Photo de couverture : © Thinkstock.Ce numéro du Mutualiste VIASANTÉ comprend trois pages spéciales (page 2, 4 et 5) destinées aux lecteurs des départements suivants : Aude, Pyrénées-Orientales, Aveyron, Lot, Lozère, Cantal, Corrèze, Haute-Vienne, Dordogne, Haute-Garonne, Isère, Somme, Seine-Maritime.

DR


[actualités©

Shu

tter

stoc

k

Démarchage abusifLa vigilance s’impose

Des démarcheurs se faisant passer pour VIASANTÉ Mutuelle agissent par téléphone et/ou à domicile auprès des adhérents. Ces personnes, mal intentionnées, qui travaillent pour la concurrence, sont en possession de contrats pré-remplis,

comportant de nombreuses informations confidentielles (identité bancaire, date de naissance, numéro de Sécurité sociale, téléphone fixe et portable, etc.). Leur seul but consiste à obtenir la résiliation du contrat qui vous lie à VIASANTÉ Mutuelle. Si une personne se présente à votre domicile, ne signez aucun document, demandez systématiquement à voir un justificatif professionnel de votre interlocuteur (carte de visite) et, au moindre doute, renseignez-vous auprès de votre agence VIASANTÉ Mutuelle.

Octobre RoseUne marche solidaireDans le cadre d’Octobre Rose, VIASANTÉ Mutuelle s’engage aux côtés de l’association nationale Comité Féminin pour le dépistage du cancer du sein lors d’une journée de mobilisation le 2 octobre au golf de Périgueux. A l’occasion du Trophée Octobre Rose, une marche solidaire est organisée en présence de Joël Jeannot, champion paralympique.Une participation solidaire de deux euros minimum sera demandée aux marcheurs. Des tee-shirts leur seront remis. VIASANTÉ Mutuelle doublera la somme recueillie et remettra un chèque au Comité Féminin Dordogne. Un stand du service prévention de la mutuelle attendra les participants à l’arrivée avec des smoothies à base de fruits frais. Une initiation gratuite au golf sera également proposée aux participants.( Plus d’informations sur Viasante.fr, onglet « Nos conseils santé » puis « Participer à nos actions ».

© S

hutt

erst

ock

Étudiants

Conservez VIASANTÉ MutuelleL’entrée en cycle universitaire s’accompagne d’une multitude de nouvelles inscriptions. Le changement de régime obligatoire et le choix d’une complémentaire santé en font partie.

Après le bac, tous les étudiants entrant en cycle universitaire doivent obligatoirement s'affilier au régime de Sécurité sociale étudiant (l’équivalent du régime obligatoire) en passant par un organisme de mutuelle étudiante.Cet organisme prendra en charge le remboursement des frais médicaux mais de façon par-tielle. Il est donc fortement conseillé d’adhérer à une com-plémentaire santé pour réduire le reste à charge des dépenses engagées lors de consultations médicales, de soins dentaires,

de consultations chez des spécialistes ou pour des actes plus importants comme une hospitalisation.

Une première démarche essentiellePour conserver la mutuelle de ses parents, qu’il s’agisse d’un contrat souscrit à titre individuel ou dans le cadre d’un contrat collectif, l’étudiant devra juste préciser au moment de l’inscription qu’il souhaite rester couvert par VIASANTÉ Mutuelle. Une fois cette démarche accomplie, il est nécessaire de nous communiquer la nouvelle attes-tation de Sécurité sociale étudiante.

© S

hutt

erst

ock

actualités]


© S

hutt

erst

ock

NouveautésApplication Smartphone et espace personnel

Les adhérents de VIASANTÉ Mutuelle disposent désormais d’un tout nouvel espace Internet personnel et d’une application pour Smartphone aux fonctionnalités plus poussées. Quel que soit l’endroit où vous vous trouvez et quelle que soit l’heure, il est désormais possible de consulter ou de modifier vos informations personnelles.

Besoin de savoir si un remboursement a été effectué auprès de votre banque ? Besoin d’une nouvelle carte adhérent ? Votre espace personnel sur Internet, tout comme l’application mobile répondent efficacement à tous vos besoins.L’appli mobile est téléchargeable sur Google Play et sur l’App Store. Votre espace adhérent est accessible sur Viasante.fr en cliquant en haut à droite sur « Espace personnel ».

Salon du bien-êtreUn rendez-vous VIASANTÉVIASANTÉ Mutuelle sera présente sur le Salon du bien-être et des médecines douces les 24 et 25 septembre à Périgueux. Ce salon a pour objectifs de faire connaître les professionnels du bien-être, de valoriser les techniques nouvelles et naturelles, de faire intervenir des experts et de découvrir des produits et des services. C’est l’occasion pour VIASANTÉ Mutuelle de présenter ses ateliers prévention et de proposer une conférence gratuite et ouverte à tous, animée par Philippe Rousseau, chronobiologiste, sur le thème des cinq sens. Celui-ci répondra aux questions du public avec la passion qui le caractérise.

© V

IASA

NTÉ

Mut

uelle

VIASANTÉ Optique

Des magasins qui allientqualité et servicesPour bien accompagner ses adhérents dans la santé, VIASANTÉ Mutuelle a développé ses propres services mutualistes et dispose notamment de sept magasins d’optique.Les magasins d’optique VIASANTÉ proposent une large gamme de produits de qualité dans un environnement spécialement conçu pour accueillir adhérents et non-adhérents dans les meilleures conditions. Ils ont obtenu dernièrement la certification Afnor. Elaborée avec l’appui d’associations de consommateurs, la certification Qualité en optique couvre l’ensemble de la prestation de l’opticien, depuis l’accueil jusqu’au service après-vente, en passant par la livraison de l’équipement optique et la prise en compte des besoins du client. Nos opticiens, qualifiés et expérimentés, vous guident dans le choix des verres, des montures ou des lentilles.

Renforcer ses équipesDans le cadre de son développement, la filière Optique de VIASANTÉ Mutuelle recherche des opticiens-lunetiers diplômés ainsi que des monteurs vendeurs pour ses magasins des Pyrénées-Orientales, de l’Aude et de Dordogne. Rejoindre VIASANTÉ Optique, c’est intégrer une équipe de 45 collaborateurs, soucieuse d’apporter une qualité de services à ses clients. Si votre profil, ou celui d’une personne de votre entourage, correspond aux postes proposés

et si le dynamisme, le contact humain et les valeurs mutualistes sont des traits forts de votre personnalité, vous pouvez adresser une offre de candidature à [email protected] avec en objet : Le Mutualiste – recrutement optique.

Magasins VIASANTÉ Optique : Argelès-sur-Mer, ZA, 22, chemin de Palau ; Cabestany, Mas Guérido, 2, rue Aristide-Bergès ; Castelnaudary, centre commercial O Castel, zone En Matto ; Périgueux, 21, place Francheville ; Perpignan centre-ville, 7, boulevard Clemenceau ; Perpignan Château Roussillon, 88, chemin de la Roseraie ; Prades, ZC La Rocade, Super U.©

Shu

tter

stoc

k


[dossier

Bracelets, montres, piluliers, vête-ments… les objets connectés sont de plus en plus nombreux. « Le secteur est bouillonnant, constate le docteur Jacques Lucas, vice-président du Conseil national de l’ordre des méde-cins (CNOM) et délégué général aux systèmes d’information en santé. C’est un marché émergent, mais tous ces dispositifs sont-ils nécessaires ? » Beaucoup d’initiatives voient en eff et le jour : plus de 100 000 applications

mobiles de santé sont disponibles actuellement (contre 17 000 en 2010). Du bracelet qui compte le nombre de pas que l’on eff ectue dans la journée, à la balance qui établit des courbes de poids, en passant par le biberon, la brosse à dents, la fourchette, l’as-siette ou même le tampon hygiénique connecté, l’imagination des fabricants semble sans limite. Encore faut-il savoir distinguer les gadgets des dispositifs vraiment essentiels. « Le temps fera

© P

hoto

s Sh

utte

rsto

ckLes applis et les objets connectés permettent aujourd’hui de veiller sur sa santé. Certains, d’un usage personnel, permettent de contrôler sa forme, son activité, son alimentation… D’autres interviennent davantage dans une stratégie de prise en charge globale du patient, que ce soit pour le maintien à domicile ou le suivi d’une maladie chronique.

le patient prend la main

Santéconnectée :

© S

hutt

erst

ock


le tri, seuls les applis et les objets qui auront une réelle utilité pour les patients perdureront », prédit le docteur Lucas.Les fabricants d’objets connectés l’ont d’ailleurs bien compris et misent davan-tage sur le secteur de la santé, où les uti-lisateurs sont particulièrement assidus et ne se lassent pas au bout de six mois. La santé mobile, ou « m-santé », ouvre des perspectives immenses.

Favoriser la préventionNombre d’objets connectés, sans être pour autant des dispositifs médicaux, peuvent jouer un rôle intéressant dans la prévention primaire de certaines mala-dies chroniques. Mesurer son activité physique quotidienne, ses apports caloriques, sa consommation d’alcool ou de tabac, sa tension artérielle, etc., ce que l’on appelle le quantified self

(ou « mesure de soi »), encourage les personnes en bonne santé à adopter une certaine hygiène de vie et à limi-ter les facteurs de risques. Ce principe d’auto-mesure permet d’avoir « une meilleure vue sur sa santé », affi rmait Véronique Tremblay, de Digital Health, en juin 2016 lors de la conférence d’Angers sur « Les objets connectés appliqués à la santé », tout en nuançant ses propos, car l’outil doit tout de même permettre de connaître le contexte de la mesure « pour pouvoir interpréter les données ».

Des auxiliaires pour le médecin« Le podomètre, qui incite à faire 10 000 pas par jour aide bien sûr à réduire les risques cardiovasculaires, admet le docteur Lucas. Mais en prévention secondaire, il est d’autant plus béné-fi que qu’il permet de limiter les risques

Les « serious games », des jeux vidéo thérapeutiquesLes « jeux sérieux » ont de multiples avantages. En plus d’être des outils pédagogiques, ils peuvent aider à surveiller l’évolution d’une maladie. Sur console, ordinateur, Smartphone ou tablette, ils permettent au joueur de pratiquer une activité physique et cognitive ou de sensibiliser à une thématique santé. Stimulation des fonctions cognitives des malades d’Alzheimer, récupération après un AVC en faisant travailler les membres supérieurs, par exemple, ou encore accompagnement des enfants autistes dans leur quotidien : les « serious games » participent à l’éducation thérapeutique tout en divertissant.

La télémédecineLa télémédecine englobe toutes les pratiques médicales qui peuvent être réalisées à distance par le biais des technologies de l’information et de la communication.Parmi les actes de télémédecine reconnus par la loi fi gurent :• la téléconsultation ;• la télé-expertise (le médecin sollicite à distance l’avis d’un spécialiste) ;• la télésurveillance médicale (l’enregistrement et la transmission des données peuvent être automatisés ou réalisés par le patient lui-même ou par un professionnel de santé) ;• la téléassistance (un professionnel médical assiste à distance un autre professionnel de santé au cours de la réalisation d’un acte) ;• la réponse médicale urgente apportée dans le cadre des activités de régulation SAMU-Centre 15.La télémédecine facilite l’accès aux soins, notamment dans certaines régions rurales où l’hôpital le plus proche se trouve parfois à plusieurs dizaines de kilomètres. Dans les établissements d’hébergement pour personnes âgées (Ehpad), les soignants assistent le patient, examiné à distance par le spécialiste d’un service hospitalier, ce qui leur évite des hospitalisations et des trajets éprouvants.


© Photos Shutterstock

de récidive après un accident cardiovas-culaire. » Pour ce cardiologue, « le brace-let connecté qui va mesurer la fréquence cardiaque est bien plus intéressant pour les personnes malades ayant une acti-vité physique que pour celles en par-faite santé ». De même pour les piluliers connectés : le spécialiste considère qu’ils sont particulièrement utiles pour éviter aux personnes atteintes d’une pathologie chronique et qui travaillent d’oublier de prendre leurs médicaments.Certains de ces objets pourraient d’ail-leurs être prescrits par les professionnels de santé dans le cadre d’une action pré-ventive de maladies chroniques telles que le diabète de type 2, lié en grande partie au surpoids, l’hypertension artérielle chronique, favorisée par une alimenta-tion trop riche en sel et l’excès d’alcool, l’insuffi sance respiratoire secondaire à la BPCO (bronchopneumopathie chronique obstructive) post-tabagique, etc.

Grâce aux objets connectés, le médecin va suivre à distance un certain nombre de paramètres. A l’exemple du tensiomètre, qui enregistre la pression sanguine dans la durée, en dehors des rendez-vous médicaux, et aide ainsi à mieux adapter les traitements.

Comment garantir la fi abilité ?Actuellement, les fournisseurs se contentent de faire une déclaration de conformité. Certains équipements connectés pourraient obtenir le statut de dispositif médical, ce qui serait le meilleur gage de fi abilité, estime le CNOM. Cela garantirait, de plus, l’égalité d’accès aux soins, car le coût de ces outils n’est pas négligeable. Selon le CNOM, ils doivent avant tout répondre à quatre critères :

utilité, prescription, fi abilité et protection des données. Une idée partagée par le professeur Pierre Simon, ex-président de la Société française de télémédecine (SFT Antel) et auteur du livre Téléméde-cine, enjeux et pratiques, qui écrit sur son blog que « l’usage de ces objets devrait pouvoir être recommandé par les professionnels de santé, à la condi-tion qu’une autorité sanitaire ait donné préalablement à ces produits un label garantissant leur fi abilité et la sécurité des données qu’ils recueillent et délivrent. La prise en charge fi nancière, en partie ou en totalité (conditions de ressources) pourrait alors être assurée dans le cadre de vastes programmes de prévention initiés par les complémentaires santé ou l’Assurance maladie obligatoire ».

li o

obju à

es eaupfs tévatifi

unenal nfl it© Fotolia © Fotolia

Les objets connectés et les applications sur Smartphone ou tablette permettent au patient de surveiller sa santé, mais ils peuvent aussi fournir des informations précieuses au médecin.


dossier]

Préserver la dignité de la personneLa question de la liberté de l’utilisateur de ces appareils se pose également. Ne vaut-il pas mieux, en eff et, équiper d’un dispositif de géolocalisation une per-sonne dépendante (atteinte d’Alzheimer ou autre), dans un état de grande vulné-rabilité, afi n qu’elle puisse se promener dans le parc de la résidence qui l’accueille, plutôt que de la garder confinée dans sa chambre ? « Je préférerais qu’elle profi te d’une relative liberté, même si cela implique une télésurveillance, répond le docteur Lucas. Elle conserverait ainsi une meilleure qualité de vie, qui, cela a été démontré, aide à mieux lutter contre la détérioration des fonctions cognitives. »Certains établissements d’hébergement pour personnes âgées (Epahd) se sont équipés de fauteuils connectés, qui per-

mettent une surveillance de tous les instants. « Les mécanismes

ne doivent pas être trop intru-sifs, mais il faut prendre en compte les aspects béné-

fi ques et l’intérêt des gens », ajoute le docteur Lucas. Les

objets connectés auront certainement une

grande utilité dans le secteur médico-social, ils pour-raient contribuer à

préserver la dignité des personnes.

Isabelle Coston

« Faire émerger idées et solutions pour innover »Les évolutions technologiques participent désormais au quotidien de la santé. VIASANTÉ Mutuelle souhaite progressivement en faire bénéfi cier ses adhérents. Dans cette perspective, Le Mutualiste VIASANTÉ a rencontré Christine Vignes, directrice de la recherche et du développement de VIASANTÉ.Le Mutualiste. VIASANTÉ Mutuelle s’implique aujourd’hui dans le domaine de l’innovation, dont on parle de plus en plus. Pourquoi ?

u Christine Vignes. Notre système de santéest confronté à des évolutions structurelles comme le vieillissement démographique,

les aff ections de longue durée, les pénuries de médecins ou le renoncement aux soins. Les évolutions technologiques du monde médical et les comportements des Français face à la santé nécessitent de réinventer un modèle menacé par les mutations économiques et sociales,

impliquant une redistribution des rôles et des choix structurants pour l’avenir. Le concept de santé se transforme très vite sous l’eff et des progrès technologiques et le patient « prend le pouvoir ».

L. M. En quoi VIASANTÉ Mutuelle peut-elle tirer parti de ces avancées technologiques dans l’accompagnement de ses adhérents ?u C. V. Les évolutions technologiques au service de la santé se multiplient. Elles répondent à de nombreux besoins et permettent aussi d’envisager l’avenir avec sérénité. Au regard de ces mutations et afi n d’anticiper les besoins des adhérents, VIASANTÉ Mutuelle a déployé, depuis 2015, une organisation de son activité innovation répondant à plusieurs objectifs : faire émerger des idées et des solutions au service de la performance de VIASANTÉ Mutuelle, animer un écosystème de partenaires avec des expertises diff érentes, conduire des expérimentations.

L. M. Comment VIASANTÉ Mutuelle est-elle structurée pour travailler sur l’innovation aux côtés de partenaires extérieurs dans le cadre de cette « révolution » ?u C. V. VIASANTÉ Mutuelle est engagée aux côtés de l’IoT Valley, pépinière de start-up. Ce partenariat va nous aider à devenir une référence globale de l’innovation. L’IoT Valley nous permet de tester des concepts et d’accélérer des projets. Au-delà du gadget, l’objet connecté est un levier du déploiement de la santé connectée autour, notamment, de la prévention et de la santé continue. Dans le domaine de la prévention, nous pouvons faire évoluer l’homme vers plus de préservation de son capital santé, en matière de comportements à risque ou de bonnes pratiques : activité physique, nutrition… Concernant la santé continue, les dispositifs connectés peuvent accélérer l’amélioration du service médical rendu et ainsi repousser ou retarder des hospitalisations, par exemple.

Yves Mirales

Christine Vignes, directrice de la recherche et du développement de VIASANTÉ Mutuelle.

© V

IASA

NTÉ

Mut

uelle


[santé

Le médecin a le devoir de délivrer une information loyale, claire et appro-

priée au malade, indique le docteur Jean-Marie Faroudja, président de la section éthique et déontologie du Conseil national de l’Ordre des médecins. Cela veut dire qu’il doit dire la vérité, de manière com-préhensible et adaptée en fonction des circonstances et de l’individu. » Pour le professionnel de santé, informer est donc un devoir, inscrit dans le Code de déontologie médicale. En ce qui concerne le malade, le Code de la santé publique précise que « toute personne a le droit d’être informée sur son état de santé » aussi bien sur le diagnostic, que sur le pronostic, les traitements ou leurs conséquences.

Un discours adapté à chacunMais pour pouvoir bien renseigner son patient, le médecin doit prendre le temps d’expliquer et de répondre aux questions. Et si le malade est un enfant, l’exercice peut s’avérer difficile. « Les mineurs ont le droit de recevoir une information de manière adaptée à leur degré de maturité, explique Stéphane Gobel, coordinateur de la ligne téléphonique à destination des patients Santé info droits*. De même, le médecin doit ajuster son discours en fonction du degré de discernement des personnes majeures sous tutelle. » Mais dans tous les cas, pour annoncer une mauvaise nouvelle, « il faut faire preuve d’humanisme et d’empathie pour dire sans assener la vérité, précise le

docteur Faroudja. Le médecin doit modi-fier son discours en fonction des réactions de la personne qu’il a en face. Il peut être utile de prévoir plusieurs consultations pour faire comprendre les choses au fur et à mesure. Une citation du professeur Jean Bernard résume bien la problématique de l’annonce : ‘‘ La vérité, mais pas toute, et pas tout de suite ’’. »

Bien comprendre pour accepter les soinsInformer le patient a également pour objectif de recueillir son consentement libre et éclairé, nécessaire pour réaliser des soins. « En cas de litige, c’est d’ail-leurs au médecin d’apporter la preuve que le message délivré a bien été compris », ajoute Stéphane Gobel. « Pour cela, la traçabilité dans le dossier médical est impérative, affirme Jean-Marie Faroudja. Le médecin spécialiste peut, par exemple, adresser un courrier au généraliste pour lui préciser la teneur de sa dernière consultation avec le patient. »

Pouvoir rester dans l’ignoranceEnfin, si le patient ne souhaite pas connaître un diagnostic ou un pronostic, le professionnel de santé doit respecter cette décision « sauf s’il existe un risque de transmission de la maladie ou de l’affection à un tiers », souligne Stéphane Gobel. La volonté de non-information doit, là encore, être indiquée par le médecin dans le dossier médical.

Léa Vandeputte* Santé info droits au 01 53 62 40 30, prix d’une communication normale.

Droit des patients

Le médecin doit-il tout dire au malade ?

L’annonce d’une maladie grave peut s’avérer délicate pour le médecin et difficile à recevoir pour le patient. Même si le professionnel de santé est tenu de dire la vérité, il doit faire preuve de tact.

Prévenir les proches« Sur le sujet de l’information donnée aux proches, il existe une nuance entre

les dispositions du Code de la santé publique qui préservent la vie privée du patient et le Code de déontologie médicale qui prévoit que les proches soient prévenus en cas de pronostic fatal, explique Stéphane Gobel, coordinateur de la ligne Santé info droits. Le médecin doit rechercher quelle est la volonté de son patient en la matière et si ce dernier demande que ses proches ne soient pas informés de sa maladie, ou s’il a désigné uniquement certaines personnes, alors le professionnel de santé doit respecter ses volontés. »

© S

hutt

erst

ock

«

santé]


Attention aux tiquesL’hiver a été doux et les tiques sont de plus en plus nombreuses à infester forêts et champs. Parmi ces acariens, qui se nourrissent du sang des animaux mais aussi de l’homme, 20 % sont vecteurs de transmission de la maladie de Lyme, une maladie infectieuse pouvant devenir invalidante. Pour vous protéger des morsures de tiques lors de vos promenades champêtres, utilisez un répulsif, portez des vêtements longs et un chapeau. En cas de piqûre, retirez la tique à l’aide d’un tire-tique. Si une rougeur circulaire apparaît plus tard sur la peau, consultez immédiatement un médecin.

Maladie de Lyme

La fracture sanitaire s’aggraveL’UFC-Que Choisir dénonce un accès aux soins de plus en plus diffi cile en France. Selon ses calculs, l’accès géographique et fi nancier à un médecin généraliste, un gynécologue, un ophtalmologiste ou un pédiatre en 2016 s’est « dégradé pour plus de trente millions de Français » par rapport à 2012, date de la précédente étude. L’association de consommateurs demande donc aux pouvoirs publics de « fermer l’accès au secteur 2 », qui permet des dépassements d’honoraires libres, et « de mettre en place un conventionnement sélectif des médecins dans les zones sur-dotées ».

L’Assurance maladie déploie le dossier médical partagéMis en place et géré par la Caisse nationale d’assurance maladie des travailleurs salariés (Cnamts), le dossier médical partagé (DMP) est testé dès cette rentrée dans neuf départements pilotes, avant d’être étendu à l’ensemble du territoire au printemps 2017. Vaccins, traite-ments prescrits, comptes rendus d’analyses biologiques et examens médicaux seront consultables en ligne dans ce nouveau carnet de santé numérique. Ce dernier pourra être créé par tout profes-sionnel de santé avec l’autorisa-tion du patient. Le titulaire du dossier pourra s’y connecter chaque fois qu’il le souhaite, avec ses codes confi dentiels.

© S

hutt

erst

ock

© S

hutt

erst

ock

© F

otol

ia

DR

L’humour pour parler d’un sujet tabouIl existe des sujets diffi ciles à aborder avec son médecin, particulièrement lorsqu’ils touchent à l’intime. Takeshi Ohmi traite dans son dernier manga du thème des hémorroïdes à travers l’histoire d’un garçon de 16 ans, prénommé Yakushiji, qui cache sa maladie à ses camarades de classe. Il sera soutenu par la jeune Miura, déterminée à l’aider à guérir. Marina Carrère d’Encausse, présentatrice du Magazine de la santé sur France 5, signe la préface de cet ouvrage qui mêle humour et véritable connaissance médicale.Anus beauté, de Takeshi Ohmi, éd. Kurokawa, 8,90 euros, 182 pages (série en deux tomes).

Pédaler pour perdre du poidsPour maigrir, la pratique régulière du vélo est plus effi cace que la marche. Une étude menée sur 150 000 Britanniques a montré que ceux qui privilégiaient la bicyclette pour se rendre au travail perdaient davantage de masse grasse que ceux qui y allaient à pied. Pour garder la ligne, enfourchez votre vélo dès que la météo le permet. Une heure de ce sport permet, en eff et, d’éliminer entre 500 et 1 000 calories.

La presse écrite s’engage pour le recyclage

des papiers avec Ecofolio.

Tous les papiers se recyclent, alors trions-les tous.

Il y ades gestes simples

qui sont des gestes forts.


grand angle]

Réaliser son bilan prévoyanceVIASANTÉ Mutuelle propose une offre Garantie prévoyance individuelle qui fait partie d’une gamme de produits spécialement étudiés pour permettre à ses adhérents d’accéder facilement à une protection complète et efficace à prix mutualistes. Pour parer à toute éventualité et prévoir même l’imprévu, votre conseiller VIASANTÉ Mutuelle vous invite à effectuer à ses côtés un bilan prévoyance. Il vous accompagnera au mieux pour vous conseiller en tenant compte de votre situation personnelle et professionnelle mais aussi de vos priorités de vie. Vous pourrez choisir en toute connaissance de cause les garanties les mieux adaptées à votre situation.

Garantie prévoyance

L’avenir de ses proches préservéLorsqu’un être cher disparaît, la situation de ses proches peut être bouleversée. La Garantie prévoyance individuelle permet de protéger sa famille en cas de coup dur.

© S

hutt

erst

ock

V IASANTÉ Mutuelle met à disposition de ses adhérents une assurance

temporaire décès de qualité, intitulée Garantie prévoyance individuelle.600 000 Français sont décédés en 2015. Ces situations peuvent tout changer pour une famille et déstabiliser le foyer. La Garantie prévoyance individuelle pré-sente de nombreux avantages et permet de vous préparer pour protéger au mieux vos proches.L’adhésion est possible jusqu’à 70 ans et ce pour un capital décès de 10 000 euros à 200 000 euros. Une déclaration de santé simplifiée est réalisée au moment de l’adhésion. Deux options sont pos-sibles pour renforcer sa garantie : le doublement du capital en cas de décès accidentel et le versement d’indemnités forfaitaires journalières en cas d’arrêt de travail ou d’invalidité.

Une sécurité financière appréciableDavid, 33 ans et Coralie, 32 ans, ont deux enfants à charge. Au décès de son père,

David a mesuré à quel point sa mère avait du mal à gérer financièrement ses fins de mois, d’autant que la banque avait bloqué le compte bancaire jusqu’au

règlement de la succession. Afin de ne pas revivre une telle situation et assurer l’avenir de sa famille, il a souscrit à la Garantie prévoyance individuelle pro-posée par VIASANTÉ Mutuelle pour un capital décès ou invalidité absolue et définitive de 100 000 euros. Ce montant, qui correspond à deux années de son salaire actuel, permettra à Coralie, sa femme, de garder la maison, de continuer à faire face aux dépenses courantes et d’assurer les études de ses enfants. Cette sécurité financière appréciable coûte seulement 10,36 euros par mois (assistance incluse).( Renseignements dans les agences VIASANTÉ Mutuelle.


[métier

Orthoptiste

Apprendre, ou réapprendre, à bien utiliser ses yeux

Bien plus qu’un simple « kiné des yeux », l’orthoptiste a un vaste champ de compétences. Du dépistage à la rééducation, en passant par l’exploration et la réadaptation, ce professionnel de santé est le spécialiste de la vision fonctionnelle.

En faisant travailler les muscles oculaires, Christine Pinon-Desclaux apprend au patient à adapter sa vision à son environnement.

DR

Hormis l’incontournable planche de lettres affichée au mur pour mesurer

l’acuité visuelle et le synoptophore, un appareil qui sert à évaluer et à améliorer les troubles de la vision binoculaire (des deux yeux), on découvre dans le cabinet paramédical de Christine Pinon-Desclaux, déléguée du Syndicat national autonome des orthoptistes (SNAO) pour la région Midi-Pyrénées, nombre d’objets : barre de prismes, verres d’essai, mais aussi jouets, marionnettes…, autant d’outils pour explorer la fonction visuelle.

Les moments clés pour consulter un orthoptisteL’orthoptiste reçoit en consultation, sur prescription médicale, aussi bien des bébés que des personnes âgées. Les âges clés : « Neuf mois, l’entrée à l’école… Dès qu’il y a des changements significatifs, qu’une gêne se manifeste dans l’utilisation de la vision, indique-t-elle. Des séances peuvent être par exemple utiles au début de la presbytie, lorsque l’accommodation fléchit et qu’une fatigue persiste malgré le port de lunettes. » Parfois, elle peut se déplacer au domicile des personnes malvoyantes (atteintes de DMLA, notamment) et aider à adapter leur environnement. « A chaque fois, c’est une nouvelle histoire. Je dois m’adapter, être à l’écoute pour pouvoir monter le projet de soins avec le patient et son entourage. »

Dépister les troubles de la visionPour poser le diagnostic orthoptique, il faut tenir compte des pathologies et de l’activité du patient : « Est-il toute la journée devant un ou plusieurs écrans, ou au contraire travaille-t-il à l’extérieur ? », détaille Christine Pinon-Desclaux. Chez les bébés,

elle vérifie que la communication visuelle se fait, que le petit oriente bien son regard. Les strabismes sont détectés, mais aussi les problèmes d’amblyopie, lorsque l’enfant ne voit pas bien d’un œil. Les difficultés d’apprentissage, en particulier de la lec-ture, peuvent être amplifiées par une mau-vaise utilisation des yeux. La spécialiste évoque le cas d’un petit garçon de 7 ans qui avait été déscolarisé : « Il ne savait pas poser son regard, fixer. Au lieu de bouger les yeux, il bougeait la tête, se souvient-t-elle. Il portait des lunettes adaptées et n’avait pas de pathologie particulière. Les séances d’orthoptie l’ont aidé à retourner à l’école. »

Dégager du temps pour l’ophtalmologiste« Nous sommes les rééducateurs de la vision, mais aussi des techniciens de

l’explo ration fonctionnelle visuelle, notamment dans le dépistage de la rétino pathie diabétique, explique l’orthoptiste. Et certains d’entre nous épargnent du temps d’expert aux ophtalmologistes, en procédant à un bilan préalable à leur consultation. » Ils travaillent aussi en lien avec les opticiens « pour trouver les meilleurs montages ou suppléances optiques ». Isabelle Coston

Devenir orthoptistePour préparer le certificat de capacité d’orthoptiste (bac + 3), il faut intégrer, sur concours, l’un des quinze centres de formation universitaire existant actuellement en France. Ces établissements publics dépendent des facultés de médecine.

Un guide pour faire ses coursesRepérer en un clin d’œil les produits sains dans un rayon de supermarché, c’est ce que propose la nouvelle édition de l’ouvrage Le bon choix au supermarché. Les auteurs

y analysent et évaluent les qualités nutritionnelles de plus de 800 aliments. Dans ce guide complet, le lecteur apprend, page après page, à décrypter les étiquettes, à relever les intrus dans la composition d’un produit, mais aussi à déjouer les pièges du marketing.Le bon choix au supermarché, 4e édition, du collectif Lanutrition.fr, éd. Thierry Souccar, 15,80 euros, 352 pages.

vie pratique]


Comparateurs en ligneDes consommateursmieux informésLes sites Internet qui proposent de fournir des informations en ligne permettant de comparer des prix et des caractéristiques de produits doivent dorénavant faire preuve de plus de transparence. Ils ont notamment pour obligation d’informer les internautes sur les critères de classement des off res ou encore sur leurs relations contractuelles ou leurs liens fi nanciers avec les professionnels dont ils comparent les biens ou les services.

RetraiteLe compte pénibilité est entré en vigueurLe compte pénibilité, qui permet aux salariés exerçant des tâches diffi ciles d’obtenir des points pour passer à temps partiel sans baisse de rémuné-ration ou de partir plus tôt à la retraite, est entré en application depuis le 1er juillet. Après le travail de nuit, en

alternance, répétitif ou en milieu hyperbare, déjà identifi és comme facteurs de pénibilité en 2015, le bruit, les postures pénibles, les vibrations mécaniques, les agents chimiques et températures extrêmes, par exemple, sont aujourd’hui pris en compte.

© S

hutt

erst

ock

© S

hutt

erst

ock

© S

hutt

erst

ock

DR

Des journaux gratuits au collège et au lycéeLa plateforme Lirelactu.fr permet depuis la rentrée aux collégiens et aux lycéens d’accéder gratuitement à une quinzaine de titres de la presse écrite nationale et étrangère. Les élèves et les enseignants pourront utiliser cet outil, mis en place par le ministère de l’Education nationale depuis leur établissement et lire ainsi les articles de la presse du jour sur leur ordinateur ou sur leur tablette. Ce dispositif sera étendu progressivement à la presse quotidienne régionale et aux hebdomadaires.

Permis de conduireUn euro par jourUn récent décret réforme l’accès à l’aide fi nancière pour passer son permis de conduire. Il s’agit d’un prêt bancaire allant jusqu’à 1 200 euros, dont les mensualités sont plafonnées à 30 euros et les intérêts pris en charge par l’Etat. Les jeunes de 15 à 25 ans peuvent en bénéfi cier en s’adressant à une auto-école et à une banque partenaire du dispositif. Jusque-là, seules les personnes passant l’examen pour la première fois étaient éli-gibles. Désormais, ceux qui le passent pour la deuxième fois peuvent en profi ter s’ils n’y ont pas déjà eu droit. En cas d’échec à l’exa-men fi nancé par ce crédit, un nouveau prêt de 300 euros peut être accordé.

UN CAPITAL GARANTI POUR PRÉSERVER L’AVENIR DE VOS PROCHES

Pour vous mettre, vous et vos proches, à l’abri en cas de coup dur, souscrivez la «Garantie Prévoyance Individuelle» d’AG2R LA MONDIALE.

• Un capital de 10 000 à 200 000 ¤ en cas deDécès ou d’Invalidité Absolue et Défi nitive.

• Des indemnités forfaitaires journalières en casd’arrêt de travail ou d’Invalidité.

RENSEIGNEMENTS AUPRÈS DE VOTRE AGENCE VIASANTÉ MUTUELLE

(1) Appliqués sur votre première cotisation annuelle, hors assistance. Remise valable pour toute nouvelle adhésion au contrat. Voir conditions en agence.(2) L’âge limite d’adhésion varie en fonction des garanties souscrites.

LA MONDIALE, membre d’AG2R LA MONDIALE - Société d’assurance mutuelle sur la vie et de capitalisation - Entreprise régie par le Code des assurances - 32 avenue Emile Zola - 59370 Mons-en-Barœul - 775 625 635 RCS Lille.VIASANTÉ Mutuelle, soumise aux dispositions du livre II du code de la mutualité, inscrite sous le n° SIREN 777 927 120 dont le siège social est 104/110 boulevard Haussmann - 75008 PARIS - DistributeurSoleïado Communication - Crédit photo : LaetitiaBica@cestchicagency

• Adhésion possible jusqu’à 70 ans(2).

• Choix du capital décès de 10 000 ¤ à200 000 ¤.

• Déclaration de santé simplifi ée à l’adhésion.

• Option doublement du capital en cas dedécès accidentel.

• Option versement d’indemnités forfaitairesjournalières en cas d’arrêt de travail oud’invalidité.

-20%POUR TOUTE NOUVELLE ADHÉSION (1)

viasantÉ mutuelle le magazine de votre mutuelle · santé connectée la santé connectée, nous en...

Documents