Une autre culture de la naissance :un espace partagé

Marleen Baker Ph.D.Université du Québec à Trois-Rivières

Université du Québec en Outaouais

Centre d’études et de Recherche en intervention familiale

Concept de culture

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• Ensemble des formes acquises de comportement d’ungroupe d’individus unis par une tradition commune ettransmises par l’éducation (Margaret Mead)

• Ensemble des structures sociales et des manifestationsintellectuelles, artistiques, religieuses qui définissent unecivilisation, une société ou un groupe social par rapport à unautre (Dictionnaire Antidote)

• Réservoir commun à une société ou un groupe social qui seconstitue en manières distinctes d’être, de penser, d’agir et decommuniquer (Wikipédia)

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Culture de la naissance

• Ensemble de manières distinctes d’être, de penser, d’agir etde communiquer

• À propos de la conception, de la grossesse, del’accouchement, de la présence du nouveau-né dans la vied’une famille et du rôle de mère et de père auprès de cedernier

• À propos des formes de soutien, de services et de soinsaux parents et à l’enfant

Culture technomédicale de la naissanceCulture humanisante de la naissanceCulture holistique de la naissance (Davis-Floyd)

L’inscription des sages-femmes québécoises dans une culture humanisante de la naissance

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• Importance de la relation entre la sage-femme, le bébé et lamère et son conjoint:

Respect des choix des parents Continuité relationnelle Flexibilité dans la réponse aux besoins des parents

• Équilibre entre une pratique basée sur des donnéesprobantes et une pratique basée sur l’expérience vécue par lamère et son conjoint

L’inscription des sages-femmes québécoises dans une culture humanisante de la naissance

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• Conscientisation des parents/couples (pas justeinformer et sensibiliser) face aux situations et auxdécisions périnatales

accompagnement dans l’action et caractère transformateur de cet accompagnement

• Les parents en tant que guides de la sage-femme:écouter pour apprendre

• Les sages-femmes et les parents en tant quepartenaires dans la construction de récits de naissancepour consolider une culture humanisante

Les besoins des pères en lien avec une culture humanisante de la naissance

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• Le besoin de disposer d’espace et de temps pour exprimer leurs attentes, leurs désirs, leurs émotions, leurs aspirations, leurs préoccupations et leurs craintes (de Montigny & Lacharité, 2002, 2004)

• Le besoin de se sentir soutenu face aux défis personnels qu’ils rencontrent (Bertsch et al. 1990; Raphael-Leff, 1991; Reed, 2005)

• Le besoin de se sentir utiles et compétents (Chapman, 1992; Draper, 1997; Finnbogadottir et al., 2003; Raphael-Leff, 1991)

• Le besoin de créer un lien précoce avec leur enfant (Brazelton & Cramer, 1990; Raphael-Leff, 1991, Stern, 1995)

Nos regards et nos dires à cultiver

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Vision globale de la naissance

• Vision positive, humanisante et holistique

• Contexte qui permet d’explorer, de manière large, dense et nuancée, l’expérience que les parents ont de la maternité et de la paternité

• Fournir des balises normatives et des points de repères diversifiés permettant aux parents de mieux comprendre leurs attentes, leurs émotions et leurs réactions physiologiques et psychologiques

• Une continuité relationnelle où le/la professionnel(le) se rend disponible et s’engage dans une relation privilégiée avec les parents

Nos regards et nos dires à cultiver

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La naissance, une question familiale

• Inclure explicitement le père ou le partenaire de la mère

• Le père est tout aussi immergé dans la situation périnatale que l’est la mère

• Cette immersion influence directement le développement personnel du père

• Le père est vu comme ayant aussi un rôle important à jouer auprès du nouveau-né et des autres enfants

• Le père ressent des besoins et a des attentes qui alimentent sa relation à la mère, au bébé et à la sage-femme

Nos regards et nos dires à cultiver

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Centration sur la mère

• Cadre de référence permettant au père de se mobiliser en fonction du bien-être de sa conjointe

• Permet au père de porter attention à sa conjointe d’une façon globale

• Permet l’établissement de priorités personnelles et familiales de même que la prise de décision qui s’y rattache

• Offre un encadrement qui est susceptible d’aider le père (tout autant que la mère) à être actif et à se sentir partie prenante de la naissance et de l’accompagnement à sa famille

Nos regards et nos dires à cultiver

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Être avec le père

• Préoccupation de connaître le père dans ce qu’il a d’unique

• Lui accorder du temps pour écouter ses préoccupations, répondre à ces questions, s’informer de ses projets, lui fournir des informations et des explications

• Le rassurer sur le processus de la grossesse et de l’accouchement, sur l’état du bébé et aussi sur lui-même

Représentations des pères: 4 dimensions

1 - Le père comme une personne

2 - Le père conjoint de la femme

3 - Le père membre d’un couple

4 - Le père membre d’une famille

• Espace père• Espace couple• Espace de la naissance

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Co-construction des espaces

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« Il faut porter attention à ce qui se passe. Mais souvent quand on leur crée cet espace, ils vont se permettre de faire ce qui est important pour eux, sinon ils ne feront rien » Jasmine, sage-femme

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