un guide pratique des plantes médicinales pour les personnes vivant avec le vih

5/26/2018 Un Guide Pratique Des Plantes Mdicinales Pour Les Personnes Vivant Avec Le VIH

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Un guide pratique des

plantes mdicinalespour les personnes vivant avec le VIH


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CATIE tient remercier les individus suivants davoir collabor la production de ce g

Nous leur sommes trs reconnaissants du temps et des connaissances prcieuses qu

ont contribus ce projet.

La production de ce document a t rendue possible grace une contribution financir

lAgence de sant publique du Canada. CATIE tient remercier le Programme de reche

sur les produits de sant naturels de Sant Canada davoir financ le prsent guide.

Ce guide est ddi la mmoire du Dr Chester Myers (1945 1999), conseiller scientif

de CATIE, en reconnaissance du soutien et de lamiti quil nous a offerts pendan

nombreuses annes.

Mission Le Rseau canadien dinfo-traitements sida (CATIE) est vou lamlioratde la sant et de la qualit de vie de toutes les personnes vivant avec le VIH/sida(PVVIH/sida) au Canada. CATIE fournit des renseignements sur les traitements auPVVIH/sida, aux fournisseurs de soins et aux organismes de lutte contre le sida et lencourage travailler en partenariat pour faciliter la prise de dcisions claires et lmeilleurs soins de sant possibles.

La reproduction de ce document Ce document est protg par le droit dauteur. Il peut tre rimet distribu a des fins non commerciales sans permission, mais toute modification de son contenutre autorise. Le message suivant doit apparatre sur toute rimpression de ce document: Ces renseigments ont t fournis par le Rseau canadien dinfo-traitements sida (CATIE). Pour plus dinformation,appelez CATIE au 1 800 263-1638.

Dni de responsabilit Toute dcision concernant un traitement mdical particulier devtoujours se prendre en consultation avec un professionnel ou une professionnelle de la qualifi(e) qui a une exprience des maladies lies au VIH et des traitements en question.

Le Rseau canadien dinfo-traitements sida (CATIE) fournit, de bonne foi, des ressources dinformaux personnes vivant avec le VHI/sida qui, en collaboration avec leurs prestataires de soins, dsprendre en mains leurs soins de sant. Les renseignements produits ou diffuss par CATIE ne dotoutefois pas tre considrs comme des conseils mdicaux. Nous ne recommandons ni appuyons traitement en particulier et nous encourageons nos clients consulter autant de ressources que posNous encourageons vivement nos clients consulter un professionnel ou une professionnelle de laqualifie avant de prendre toute dcision dordre mdical ou dutiliser un traitement, quel quil soi

Nous ne pouvons garantir lexactitude ou lintgralit des renseignements publis ou diffusCATIE, ni de ceux auxquels CATIE permet laccs. Toute personne mettant en applicationrenseignements le fait ses propres risques. Ni CATIE ni lAgence de sant publique du Canada leurs personnels, directeurs, agents ou bnvoles nassume aucune responsabilit des dommsusceptibles de rsulter de lusage de ces renseignements. Les opinions exprimes dans le prdocument ou dans tout document publi ou diffus par CATIE, ou auquel CATIE permet lsont celles des auteurs et ne refltent pas ncessairement les points de vue de lAgence de publique du Canada.

Comit consultatifPremire dition (2000)

Roger Lewis (herboriste agr)Carole Durand (naturopathe)Michael Smith (chercheur)Bruce Whittier (rflexologue)

dition rvise (2005)Paul R. Saunders, PhD(docteur en naturopathie)

Auteurs (premire dition)Lori LyonsDevan Nambiar

Rviseurs (dition rvise)Sean HoseinTimothy Rogers

Traducteur (premire dition)Alain Boutilier

Design, mise en page et illustrationsMetagrafix Design

Rseau canadien d'info-traitements sida (CATIE)

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Un guide pratique desplantes mdicinalespour les personnes vivant

avec le VIH

dition rvise 2005

2005, Tous droits rservs CATIE


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Un guide pratique des plantes mdicinales pour les personnes vivant avec le VIHmatires

Comment se servir de ce guide 1

Introduction 1

Comment les personnes vivant avec le VIH emploient les plantes mdicinales 3

Ractions allergiques et autres mises en garde 7

Interactions entre les plantes et les mdicaments 8

Plantes mdicinales employes par les personnes vivant avec le VIH 10

Formules combinant plusieurs produits 35

Choix des plantes mdicinales 37

Choix de remdes en vente libre 39Rglementation des produits de sant naturels 42

Modes de prparation des produits 43

Pour en apprendre plus 45

Ressources 45

Annexe A Autres noms des phytothrapies 48

Annexe B Les rfrences pour recherches sur les plantes mdicinales 50

Ail 10

Alos 11

Andrographis 12

Ashwagandha 12

Astragale 13Baizhu 14

Champignons 14

Chardon-Marie 15

Curcuma 15

chinace 16

Feuille dolivier 17

Gingembre 17

Gingko 18

Ginseng 18

Graines de pamplemousse 20

Grande chlidoine 21

Griffe de chat 21

Guggul 22

Huile de thier 23

Hydraste du Canada 23

Hysope 24

Isatis 25

Lomatium 25

Marihuana 26

Mlisse 26Menthe poivre 27

Millepertuis 28

Monolaurine 28

Neem 29

Propolis 29

Psyllium 30

Rglisse 30

Sanguinaire 31

Shatvari 32

Spiruline 32

SPV30 (extrait de buis) 33

Strols 33

Sureau 34

Trichosanthine 35


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Classification des substances selon leurs proprits mdicinalesAfin de rendre ce guide plus utile pour nos lecteurs, nous avons class les diverses substancesdcrites l-dedans en fonction des principales proprits mdicinales qu'on leur attribue.

AnticancreuxGrande chlidoine 21

AntilipidiquesAil 10

Guggul 22

Psyllium 30

AntioxydantsCurcuma 15

Gingembre 17

Spiruline 32

Infections (mycoses, parasites,

bactries, virus)Ail 10

Andrographis 12

Astragale 13

Feuille dolivier 17

Formule A 36

Graine de pamplemousse 20

Huile de thier 23


Hysope 24

Isatis 25Lamotium 25

Monolaurine 28

Neem 29

Rglisse 30

Sanguinaire 31

SPV30 33

Sureau 34

Tricosanthine 35

Prise de poids/stimulantsde l'apptitAshwagandha 12

Marihuana 26

Chyavanprash 36

Triphala 37

Problmes de peauAlos 11

Mlisse 26

Neem 29

Propolis 29

Stress, fatigue, troublespsychologiquesAshwagandha 12

Gingko 18

Ginseng 18

Mlisse 26

Millepertuis 28Shatvari 32

Substances dtoxifiantesChardon-Marie 15

LIV-52 36

Rglisse 30

Sho-saiko-to 37

Systme immunitaireAshwagandha 12

Astragale 13

Champignons

14chinace 16

Formule A 36

Ginseng 18

Griffe de chat 21

Rglisse 30

Strols 33

Troubles gastro-intestinauxAlos 11

Baizhu 14

Chyavanprash 36

Gingembre 17


Marihuana 26

Menthe poivre 27

Psyllium 30

Triphala 37


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Un guide pratique des plantes mdicinales pour les personnes vivant avec le VIH

Comm

entseservirdeceguide/

Introduction

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Comment se servir de ce guideCe guide pratique fait partie dune srie et devrait tre utilise conjointmentavec les autres numros de la srie, savoir:

Un guide pratique de la multithrapie antirtrovirale

Un guide pratique des effets secondaires des medicaments anti-VIH Un guide practique des therapies complmentaires Un guide practique de la nutrition

Tous ses guides sont disponible en ligne, en franais et en anglais, ladressewww.catie.ca. On peut galement sen procurer des exemplaires en composantle 1 800 263-1638.

Dans le present ouvrage, on a dsign les plantes mdicinales par les nomsles plus souvent employs par les personnes vivant avec le VIH. Les produitsdherboristerie ont souvent plusieurs noms, soit le nom scientifique latinde la plante, ses noms communs franais, un nom commun employ dansle pays dorigine et, parfois, des noms dsignant les substances biochimiquesactives prsentes. Si le produit que vous cherchez ne figure pas dans la tabledes matires, consultez le tableau de lAnnexe A o sont numrs lesdiffrents noms donns aux plantes qui sont couvertes dans ce guide.Pour savoir quelles plants pourraient tre utiles pour un problme donn,voir la partie intitule Comment les personnes vivant avec le VIH emploientles plantes mdicinales.

Pour avoir une ide des plantes qui pourraient tre utiles contre des problmesspcifiques, consultez la liste la page prcdente intitule Classification dessubstances selon leurs proprits mdicinales.

Tout au long de ce guide, nous faisons allusion des tudes cliniques et dautres recherches sur les plantes mdicinales. Pour en savoir plus sur cestudes, consultez lAnnexe B.

IntroductionPhytothrapie : Emploi de plantes ou de substances vgtales pourtraiter des maladiesDans lensemble, la phytothrapie est probablement la forme de thrapiecomplmentaire la plus utilise par les personnes vivant avec le VIH/sida(PVVIH). Pourquoi connat-elle un tel succs? Quest-ce que cette forme detraitement peut offrir aux personnes sropositives? Comment les personnesvivant avec le VIH peuvent-elles se renseigner sur les phytothrapies et choisircelles qui leur seront les plus bnfiques? Ce sont l quelques-unes desquestions que nous aborderons dans ce guide.


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Histoire et popularit des phytothrapiesLa phytothrapie existe depuis la prhistoire. Les hommes de Neandertal taientinhums avec des plantes dont on sait maintenant quelles ont des propritsmdicinales. Les premiers peuples ont probablement dcouvert ces proprits defaon empirique au cours des sicles et, chaque gnration, ils ont ainsi accumuldes connaissances sur les plantes mdicinales. Ces connaissances continuent desaccrotre aujourdhui dans les rgions du monde o les cultures indignes ontchapp linfluence destructrice de la socit moderne.

Dans dautres pays, linformation sur les plantes a t mise par crit et organisesous forme de longs textes appels pharmacopes, qui expliquaient le mode deprparation de chaque plante et son emploi pour un traitement donn. Le choixdes plantes et leur mode dutilisation dpendaient de lide que la socit concernese faisait de la maladie. Par exemple, les peuples mditerranens employaient lail

pour loigner les mauvais esprits qui, croyaient-ils, provoquaient la diarrhe, alorsque les Chinois se servaient de lail pour gurir des maladies qui, selon eux, taientdues un drangement de la rate et des reins.

notre poque, les plantes mdicinales suscitent un certain intrt pour plusieursraisons, notamment parce que nous croyons, comme nos anctres, quelles peuventnous permettre de nous maintenir en meilleure sant. Les personnes vivant avec leVIH-sida peuvent prendre de lail parce que des tudes biochimiques ont rvl laprsence de composs soufrs qui dtruisent les parasites intestinaux, ou bien parcequil a permis un ami de soigner une diarrhe, ou encore parce que leur spcialisteen mdecine chinoise leur a expliqu que les troubles digestifs dont ils souffraient

taient dus un dsquilibre du qi(force vitale) de la rate.Les personnes vivant avec le VIH rassemblent divers types dinformation avantdadopter une forme de phytothrapie. Elles sappuient frquemment sur desconnaissances qui avaient t acquises longtemps avant quon dcouvre lexistencedu VIH et du sida. De nombreuses questions ayant trait la phytothrapie restentsans rponse. Cette ralit ne surprendra pas les personnes sropositives dont lavie est pleine de questions sans rponses et qui doivent faire des choix sans disposerdune information complte. Beaucoup de personnes vivant avec le VIH essaientsans cesse des phytothrapies dans lespoir de rtablir leur systme immunitaire, derduire les effets secondaires des mdicaments et les affections lies au VIH, et

peut-tre mme de lutter contre le VIH lui-mme.Le prsent ouvrage prsente certaines des phytothrapies qui sont mises lessai parles personnes sropositives et rsume chaque type de traitement. Notre objectif nestpas de recommander lune ou lautre de ces thrapies, mais plutt doffrir auxpersonnes vivant avec le VIH un point de dpart qui leur permettra den apprendreplus sur les phytothrapies. la fin de cet ouvrage, nous suggrons plusieurs pistesgrce auxquelles le lecteur pourra poursuivre sa recherche.


Introduction

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Comment les personnes vivant avec le VIH emploientles plantes mdicinales

Chez les personnes sropositives, la phytothrapie rpond un certain nombredobjectifs gnraux :

Thrapies visant le systme immunitaireSouvent, les personnes vivant avec le VIH se servent des plantes pour fortifier leursystme immunitaire et pour lui permettre de rparer les dommages causs parle virus. Cest lune des principales applications de la phytothrapie, mais cestgalement un domaine o il peut tre difficile de trouver assez dinformation pourfaire des choix clairs. On sait que le fonctionnement du systme immunitairersulte dinteractions extrmement complexes entre des cellules et les protines quiassurent les communications entre elles. Lorsquon emploie un mdicament quivise une partie du systme immunitaire, il est souvent difficile de prvoir quel serason effet sur les autres parties. Au cours des 15 dernires annes, les connaissances

scientifiques sur le systme immunitaire ont beaucoup progress, en bonne partiegrce aux recherches sur linfection par le VIH, mais il reste encore beaucoup apprendre dans ce domaine. Jusqu prsent, ni les compagnies pharmaceutiques, ni lesherboristes nont tent de mettre au point des traitements mettant profit lensembledes connaissances qui ont t acquises sur le systme immunitaire. Parmi les plantesmdicinales utiliss pour stimuler le systme immunitaire, celles qui suscitent le plusdintrt sont celles qui ont dj t employes contre le cancer.

Le VIH se loge lintrieur de nos cellules, comme beaucoup dautres micro-organismes qui provoquent les infections lies au sida. Les cellules infectes paraissentanormales au systme immunitaire, qui lutte donc contre linfection en les dtruisant.

Comme les cellules cancreuses sont anormales elles aussi, le systme immunitaireles dtruit de faon similaire. La destruction des cellules anormales est rgle par unepartie du systme immunitaire appele immunit mdiation cellulaire.

Le systme immunitaire mdiation cellulaire comprend des cellules spcialisescomme les CD4+, les CD8+ et les cellules tueuses naturelles qui agissent de concertavec les protines immunitaires que sont linterleukine 2 (IL-2), linterfron gamma(IFN gamma), le facteur de ncrose des tumeurs alpha (TNF alpha) et de nombreusesautres. Beaucoup des plantes mdicinales qui peuvent tre utiles aux personnesvivant avec le VIH renforcent limmunit mdiation cellulaire.

Bien quon considre le sida comme un syndrome dimmunodficience, chez une

personne sropositive certaines parties du systme immunitaire ont une activitintense et peuvent dj recevoir une stimulation excessive due linfection par leVIH. Chez les personnes vivant avec le VIH, certains stimulants immunitairesrisquent mme daccrotre la surcharge qui sexerce dj sur certaines parties dusystme immunitaire ou de faire augmenter la charge globale du systme, ce qui apour effet daggraver ltat de sant gnral. On administre souvent les thrapies


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immunitaires par cycles (quelques jours ou semaines avec traitement, puis quelquesjours ou semaines sans traitement) pour viter que lorganisme sadapte, ce qui auraitpour effet de rduire les effets de la thrapie. Cest un point important prendre en

compte lorsquon choisit une phytothrapie visant le systme immunitaire.Parmi les plantes employes dans limmunothrapie, on trouve lashwagandha,lastragale, le baizhu, la griffe de chat, le ginseng, la grande chlidoine et le shatvariainsi que deux champignons, le shiitake et le maitake.

Thrapies antimicrobiennesUne thrapie antimicrobienne est une substance chimique qui tue les micro-organismes comme les bactries, les virus, les champignons et les protozoaires. Cesont ces micro-organismes qui provoquent les infections couramment observes chezles personnes ayant le sida. Les plantes ont des proprits qui les protgent contre

linfection. Comme elles nont pas de systme immunitaire proprement dit pouvantidentifier une infection spcifique et y ragir, leurs proprits antimicrobiennes sontgnralement efficaces contre une large gamme de micro-organismes. Les propritsantimicrobiennes des plantes sont galement utiles pour enrayer des infections chezles humains, mais, selon plusieurs, elles auraient gnralement des effets moinsprononcs et moins cibls que les mdicaments ou que notre systme immunitaire.Les personnes vivant avec le VIH emploient gnralement des plantes ayant desproprits antimicrobiennes pour prvenir des infections lies au sida ou pour traiterdes infections mineures. Les produits en question peuvent galement servir renforcerles effets des mdicaments antibiotiques. Les substances antivirales forment unsous-groupe des substances antimicrobiennes; certains produits principalementemploys pour traiter le VIH peuvent galement protger contre dautres infections.Parmi les produits utiliss comme antimicrobiens, on trouve lail, lhydraste duCanada, le neem, le propolis, la sanguinaire et le thier (Melaleuca alternifolia).

Thrapies anti-VIHOn a de bonnes raisons de penser que certaines plantes mdicinales sattaquentdirectement au VIH. Des tudes ont permis didentifier des substances vgtalesqui tuent des virus autres que le VIH en prouvette, et des documents portant surles connaissances traditionnelles font tat de plantes employes pour combattredirectement les infections virales.

Quelques essais cliniques de petite envergure ont t effectus sur les plantesantirtrovirales, mais il na t possible de trouver aucune plante aussi efficaceque les mdicaments antirtroviraux pour arrter la rplication du VIH.

Lorsquon se renseigne sur les traitements antiviraux, il importe de savoir comment ilsont t tests. Mme si une tude montre quune substance peut arrter la rplicationdun virus en prouvette, cela ne nous dit pas quelle est absorbe par lorganisme desniveaux efficaces, ni quelle contribue arrter la rplication lintrieur de lorganisme.


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AntioxydantsEn simplifiant quelque peu, on peut affirmer que de nombreux processus naturelsqui se droulent dans notre organisme (comme la respiration) produisent des sous-produits chimiques appels radicaux doxygne libres. Bien que les radicaux libressoient des produits naturels du mtabolisme humain, une quantit excessive de

ces derniers peut endommager nos cellules comme la rouille sur une auto. Lesantioxydants produits par notre organisme empchent ce phnomne de se produire.De plus, beaucoup de nos aliments contiennent les vitamines C et E, qui sontauss i antioxydantes.

Des tudes ont montr que lorganisme des personnes vivant avec le VIH produi-sait de grandes quantits de radicaux libres et contenait moins dantioxydants. Parconsquent, ces personnes prennent souvent des supplments antioxydants. LaN-actylcyctine et la co-enzyme Q-10, des supplments alimentaires, sont desantioxydants puissants; ces substances et dautres antioxydants sont traits plus endtail dans Un guide pratique de la nutrition de CATIE. (Ce guide est disponible en

ligne ladresse www.catie.ca. On peut galement sen procurer des exemplaires encomposant le 1 800 263-1638.) Parmi les plantes antioxydantes traites dans leprsent guide, on trouve le gingembre, le ginkgo, le chardon-Marie et le curcuma.

Affections lies au VIHCertaines personnes vivant avec le VIH ont recours la phytothrapie pour traiterou prvenir les affections lies au virus. En plus des antibiotiques que nous avonsdj mentionns, certaines des plantes employes cette fin sont les suivantes

le gingko pour prvenir la dmence lie au VIH

le millepertuis pour les tats de dpression lgers ou modrs

la grande chlidoine pour le sarcome de Kaposi

la marijuana pour lamaigrissement

lalos pour les problmes de peau

la mlisse pour linsomnie ou comme antiviral contre lherps simplex

Effets secondaires des mdicamentsCertaines personnes ont recours la phytothrapie pour combattre les effetssecondaires des mdicaments anti-VIH. Lorsquon parle des effets secondaires desmdicaments, on pense souvent ceux qui sont immdiats et court terme comme

la nause, la diarrhe et les maux de tte. Certains produits vgtaux sont utilescontre de tels problmes, comme le gingembre ou la marihuana pour la nause,la menthe poivre ou les enveloppes de psyllium pour la diarrhe. Applique sur lestempes, lhuile de menthe poivre peut galement tre utile en cas de maux de tte.

Les niveaux levs de cholestrol et de triglycrides sont de plus en plus communschez les personnes vivant avec le VIH, ce qui semble tre d lemploi des mdica-


Comment

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ments antirtroviraux. La prsence de ces substances en quantit excessive dans le sangpeut faire augmenter le risque de crise cardiaque ou daccident crbrovasculaire.Certaines personnes vivant avec le VIH tentent donc des traitements phytothrapeu-

tiques incluant lail, le gingembre, le ginseng et le guggul.Utiliser les plantes mdicinales pour grer les effets secondaires des mdicaments estune dmarche trs complexe en raison du risque dinteractions entre les plantes etles mdicaments. Ces interactions peuvent accrotre le nombre deffets secondaires,affaiblir lefficacit des traitements et/ou causer une rsistance aux mdicaments, cequi a pour effet de rduire le nombre doptions thrapeutiques. Le recours aux plantesmdicinales pour allger les effets secondaires des mdicaments ne sera pas aborddans le prsent guide. Ce sujet est abord en plus de dtails dans Un guide pratiquedes effets secondaires des mdicaments anti-VIH, une autre publication de CATIE. (Ceguide est disponible en ligne ladresse www.catie.ca. On peut galement sen procurer

des exemplaires en composant le 1 800 263-1638.)Si vous envisagez dutiliser des plantes mdicinales en association avec des mdica-ments livrs sur ordonnance ou offerts en vente libre, y compris les mdicamentsantirtroviraux, veuillez lire la section ci-dessous intitule Interactions entre lesplantes et les mdicaments.

Bien-tre gnralLes personnes vivant avec le VIH sont confrontes de nombreux dfis. Par con-squent, ils peuvent ressentir un stress accru, ce qui risque de nuire leur systmeimmunitaire. Le stress peut galement engendrer un tat dpuisement chez les

personnes sropositives. Par ailleurs, lpuisement peut tre leffet secondaire dunmdicament anti-VIH ou un symptme de linfection par le VIH. Deux groupesde plantes sont souvent employs pour lutter contre le stress et lpuisement.

Les adaptognes sont des produits vgtaux qui rgularisent le fonctionnement delorganisme et lui permettent de mieux se dfendre face la maladie et au stress. Ilssemblent avoir un effet sur diverses affections. On ne comprend pas trs bien leurmode daction, et celui-ci peut varier selon la plante utilise. Il se peut quils agissentsur les parties du cerveau qui rglent nos niveaux dhormones. On a remarqu queles adaptognes taient utiles en cas de problmes non spcifiques comme le stresset lpuisement, mais ils peuvent aussi avoir des effets plus cibls. Par exemple, on a

dmontr que le ginseng Panax permettait de rgulariser (accrotre ou abaisser) lesniveaux dinsuline chez les diabtiques. Les adaptognes permettraient galementdajuster le fonctionnement du systme immunitaire.

Les plantes toniques contiennent des substances fortifiantes qui amliorent la vigueur,le tonus physique et la sensation de bien-tre. Elles peuvent donner plus dnergieaux personnes sropositives. En mdecine traditionnelle, on les emploie souventpour soulager les effets du vieillissement. Bien que les plantes toniques permettentde lutter contre lpuisement, on sen sert rarement dans les moments de crise.


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Lashwagandha, le ginseng et le shatvari sont des plantes trs employes pour amliorerle bien-tre gnral. Les matires vgtales sont galement utilises en aromathrapieet dans les traitements faisant appel des essences de fleurs. On aborde ces formesde thrapie dans Un guide pratique des thrapies complmentaires pour les personnesvivant avec le VIH, une publication de CATIE. (Ce guide est disponible en ligne

ladresse www.catie.ca. On peut galement sen procurer des exemplaires en composantle 1 800 263-1638.)

Ractions allergiques et autres mises en gardeOn signale peu deffets secondaires chez les personnes qui ont recours aux plantesmdicinales, ce qui ne signifie pas ncessairement quelles ne causent jamais deproblmes. Dans notre survol des diverses formes de thrapie, nous avons tent dementionner les effets secondaires les plus importants, mais on ne doit pas supposerque tous les effets possibles ont t couverts. Nous vous encourageons poursuivrevotre recherche sur tout produit que vous envisagez dajouter vos traitements.

Certaines plantes peuvent provoquer des ractions allergiques, en particulier chez lespersonnes qui sont sujettes au rhume des foins ou dautres allergies des vgtaux.En outre, toute personne peut avoir une raction de ce type. La plupart des allergiesproduisent des ractions mineures (dmangeaisons cutanes, plaques durticaireisoles, yeux et nez qui coulent), mais les cas les plus graves peuvent tre mortels.Lorsque vous commencez un nouveau traitement, sachez reconnatre les symptmesdallergie. Mme sils sont lgers, ils saggraveront probablement avec le temps etvous devriez envisager de choisir un autre produit. Les symptmes suivants sontle s igne dune raction allergique grave; si vous remarquez lun deux, rendez-vousimmdiatement lurgence dun hpital.

ruption cutane tendue, urticaire ou boursouflures autour des yeux et des lvres difficult respirer ou respiration sifflante

douleurs abdominales, crampes, vomissements ou diarrhe

contractions musculaires et faiblesse

obstruction partielle des voies respiratoires

problmes de concentration et de cognition

Les interactions entre mdicaments peuvent poser de srieux problmes auxpersonnes sropositives. En ce qui concerne la phytothrapie, il ne faut pas oublier

que beaucoup de nos connaissances nous viennent des pratiques traditionnelles. Lesgens qui ont transmis ce savoir au cours des sicles ne pouvaient pas prvoir lesinteractions avec les innombrables mdicaments pris par de nombreuses personnesvivant avec le VIH. Lorsque vous entreprendrez un nouveau traitement, mme sivous vous tes renseign le mieux possible sur les interactions ventuelles, il seraitsage de guetter les symptmes inattendus. Il peut tre utile de tenir un journal ovous indiquerez chaque jour comment vous vous sentez et ce qui a chang, le cas


Ractionsallergiquesetautresmisesengarde

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chant, et qui pourrait tre d au nouveau traitement. Si vous faites des essais pourajuster la dose, vous devez galement noter cette information. Votre journal est plusfiable que votre mmoire, qui a tendance ne retenir que les vnements les plus

marquants, heureux ou malheureux. Ce journal vous permettra de savoir plusfacilement si les changements qui affectent votre vie sont lis un traitement donn.Ce sera un document dont vous pourrez discuter avec votre mdecin ou un praticiendes thrapies complmentaires. Cest galement une bonne source de renseignementspour les gens qui vous poseront des questions sur votre exprience.

Interactions entre les plantes et les mdicamentsLorsque les plantes mdicinales et les mdicaments (offerts sur ordonnance ouen vente libre) sont utiliss conjointement, ils peuvent interagir lintrieur ducorps et provoquer des changements dans le mode daction des plantes et/ou

des mdicaments. Dans le prsent guide, nous appelons ce genre de changementune interaction plante-mdicament.

Les interactions plantes-mdicaments peuvent avoir un impact sur votre sant etlefficacit de vos traitements. Par exemple, certaines plantes mdicinales pourraient :

accrotre le nombre deffets secondaires des mdicaments et provoquer des toxicits

rduire leffet thrapeutique des mdicaments et provoquer lchec du traitement(Dans le cas des combinaisons antirtrovirales, une telle interaction peut aussifavoriser lmergence de rsistances mdicamenteuses et, de ce fait, rduire le nombredoptions thrapeutiques futures.)

modifier laction des mdicaments et entraner des complications augmenter excessivement leffet thrapeutique des mdicaments (surmdication)

Les mdicaments livrs sur ordonnance et ceux offerts en vente libre peuventgalement modifier la faon dont votre corps ragit aux plantes mdicinales.

Il nest pas possible dnumrer toutes les interactions plantes-mdicaments quipourraient avoir un impact sur les personnes vivant avec le VIH/sida. Ce qui suitest une liste de quelques interactions importantes dont vous devriez tre au courant.

Interactions gnrales

Les PVVIH doivent faire preuve de prudence lorsquelles mlangent plantes etmdicaments dans les situations suivantes :

la plante peut perturber la digestion ou la fonction rnale ou hpatique

on signale que la plante et le mdicament provoquent des effets secondairessemblables

la plante et le mdicament sont utiliss pour traiter la mme affection

la maladie ou des ractions indsirables aux mdicaments auront provoqu desdficiences ou des lsions lestomac, au foie ou aux reins


Interactionsentreles

plantesetlesmdicaments

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Multithrapie antirtrovirale fortement active

Les combinaisons suivantes sont viter :

le millepertuis (Hypericum perforatum) et nimporte quel inhibiteur de la protaseou inhibiteur non nuclosidique de la transcriptase inverse (INNTI)

de grandes quantits dail frais ou transform avec nimporte quel inhibiteurde la protase (quelques gousses dail cuites dans un repas ne devraient pascauser de problme)

Les combinaisons suivantes pourraient modifier les concentrations sanguines desantirtroviraux :

le chardon-Marie avec nimporte quel inhibiteur de la protase ou inhibiteur nonnuclosidique de la transcriptase inverse (INNTI)

Autres mdicamentsDe nombreuses PVVIH utilisent dautres catgories de mdicaments en plus desantirtroviraux. Celles-ci peuvent comprendre les antibiotiques et les mdicamentscontre lhypertension, la dpression, les maladies du coeur et le diabte, pour nennommer que quelques-uns. Les combinaisons plantes-mdicaments suivantespourraient provoquer dimportantes interactions. Cette liste nest pas exhaustive.

le Ginko biloba et les anticoagulants

le millepertuis (Hypericum perforatum) et les antidpresseurs, les anticoagulants etles mdicaments administrs aux greffs

le kava (Piper methysticum) avec lalcool ou en prsence de lsions hpatiques

la griffe de diable (Harpagophytum procumbens), le ginseng (Panax ginseng) ou ledong Quai(Angelica sinensis) avec la warfarine

laubpine (Crataegus Species) avec les mdicaments contre lhypertension, ladigoxine ou les antidpresseurs

Lorsquon utilise les plantes mdicinales en association avec dautres mdicaments,il est important de rester lafft dinteractions ventuelles. Vous pouvez rduirele risque dinteractions dangereuses en informant tous vos fournisseurs de soins(mdecins, infirmires, pharmaciens et praticiens de thrapies complmentaires) detoutes les plantes mdicinales et de tous les mdicaments que vous utilisez. Pouren savoir plus sur les interactions plantes-mdicaments, veuillez lire le feuilletdin formation de CATIE intitul

Les interactions entre plantes mdicinales etmdicaments ladresse www.catie.ca ou appelez-nous au 1 800 263-1638.

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Interactio

nsentrelesplantesetlesmdicaments

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Plantes mdicinales employes par les personnesvivant avec le VIH

Dans la prsente partie, on prsente brivement certaines plantes mdicinalessouvent employes par les personnes vivant avec le VIH. Beaucoup de substancesdcrites ici (notamment celles qui viennent de la mdecine traditionnelle chinoise)sont normalement utilises conjointement avec dautres. En effet, toute linformationclinique dont nous disposons sur ces plantes porte sur des combinaisons, et il peutne pas tre souhaitable de les employer seules.

Dans les parties qui se trouvent vers la fin du prsent guide, on trouvera dautresrenseignements sur le mode de prparation des plantes mdicinales et les dcisionsconcernant la qualit des phytothrapies. Si vous avez dj essay certains de cestraitements, nhsitez pas communiquer cette information en composant le numro

sans frais 1 800 263-1638; le cas chant, notre personnel pourra aussi voustransmettre dautres renseignements sur les produits dont il est question dans cetouvrage. Cependant, pour obtenir des informations plus prcises sur les plantesmdicinales, il est prfrable de consulter un herboriste, un phytothrapeute ouun naturopathe qualifi (voir la partie sur les herboristes).

AilLail (Allium sativum) est employ dans le mondeentier pour traiter divers types dinfections. Lespersonnes sropositives peuvent sen servir pour

traiter des affections associes au VIH, y comprisles infections fongiques (mycoses) comme lemuguet et les parasites comme le cryptosporid-ium, qui peuvent provoquer des diarrhes graves. On peut galement lutiliserpour empcher le retour de ces infections; il est possible de le prendre conjointe-ment avec les traitements contre les mycoses et les infections parasitaires. Il sepeut que lail soit actif contre le VIH et quil stimule certaines parties du systmeimmunitaire. Certains essais cliniques effectues sur des humains ont montr quelail abaissait les niveaux de cholestrol et de triglycrides, mais dautres tudes ontdonn des rsultats contradictoires.

Quil soit consomm cru ou sous forme transforme, lail interagit avec les inhibiteursde la protase et pourrait interagir avec certains autres mdicaments livrssur ord onnance . Cette interaction peut provoquer plus deffets secondaires etavoir ainsi un impact important sur votre tat de sant. Elle peut galementrduire lefficacit des mdicaments anti-VIH et, de ce fait, causer des rsistancesmdicamenteuses, lchec du traitement et la rduction du nombre doptionsthrapeutiques futures. Si vous dsirez utiliser lail titre de plante mdicinale,il est trs important que vous en discutiez avec tous vos fournisseurs de soins, ycompris votre mdecin, votre pharmacien et votre naturopathe (le cas chant).Lutili sation de quelques gousses dail cuit pour rehausser le got des aliments nedevrait pas causer dinteraction.


PlantesmdicinalesemployesparlespersonnesvivantavecleVIH

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ail


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Lail frais a plus deffet lorsquon le mange cru; il est galement bon march etfacile trouver. On peut galement trouver de lail en capsules ou sous formedextrait vieilli. Si vous naimez pas lodeur de lail, vous pouvez vous procurerdes capsules sans odeur ou odeur rduite.

Lail peut irriter le tube digestif et produire des maux destomac, surtout lorsquon

en consomme de grandes quantits ou si lestomac est vide. On a des raisonsde penser que son emploi peut aussi tre dangereux chez les personnes ayantpeu de plaquettes ou qui sont sujettes aux saignements de nez et des saignementsabondants lors des menstruations. En effet, lail peut dissoudre les caillots etempcher lagglomration des plaquettes chez les personnes atteintes de certainstypes de maladies cardiaques.

AlosLalos (Aloe vera) est une plante tropicale quon trouve dans de nombreusesmaisons. La substance glatineuse qui se trouve dans les feuilles est utilise pour

traiter les brlures ou coupures sans gravit. On lemploie galement pour traiterles affections cutanes associes au VIH et aux mdicaments anti-VIH. En cas debrlure ou de coupure de la peau, on peut appliquer directement le jus de la plantefrache sur la partie affecte. Pour traiter la peau sche et les autres affectionscutanes, on peut acheter des huiles et des crmes qui contiennent de lalos. Pource qui est des traitements internes, on sen sert aussi comme laxatif et pour stimulerle systme digestif. Lalos serait galement utile contre les ulcres. La substanceamre, appele souvent alos amer, quon trouve dans les feuilles a t approuvecomme laxatif dans plusieurs pays europens.

Lacemannan est un sucre complexe tir de lalos. Il est approuv pour usage vtri-

naire aux tats-Unis, notamment pour traiter la leucmie fline qui est cause parun rtrovirus comme le VIH. Quelques personnes vivant avec le VIH ont tentdemployer lacemannan et dautres produits concentrs dalos pour traiter linfectionpar le VIH. En prouvette, certaines tudes ont permis de dmontrer que lacemannaninhibait le VIH et rendait plus efficace le fonctionnement de certains types de cellulesimmunitaires. Mais selon une petite tude mene en Colombie-Britannique sur despersonnes vivant avec le VIH, le traitement lacemannan na donn aucun rsultat.Certains herboristes pensent quil serait prfrable de traiter le VIH partir de laplante entire, mais aucune tude na port sur ce mode de traitement.

Lalos peut tre achet sous forme de capsules, de liquide eten poudre. Une dose de plus de 30 grammes (une once) par

jour provoquera probablement des diarrhes, notamment sile produit renferme des glucosides danthraquinone. Pourrduire le risque de diarrhe, vitez les laxatifs et lesstimulants du foie.


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lantesmdicinalesemployesparlespersonnesvivan

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Aloes


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AndrographisAndrographis paniculata est une mauvaise herbe qui pousse surtout en Inde, enThalande et en Indonsie. Cest un traitement antiviral qui semble galementbnfique pour le systme immunitaire. Un mdicament appel AndroVir, qui at extrait de landrographis, a t brevet par la petite compagnie pharmaceu-tique Paracelsian Inc. Dans un petit groupe de sujets, des tests prliminaires ontmontr un accroissement du nombre de CD4+ ainsi quune diminution de 30 %de la charge virale aprs neuf semaines de traitement lAndroVir. Depuis que lamultithrapie antirtrovirale sest avre beaucoup plus efficace pour matriserlinfection au VIH, lintrt pour lAndroVir a diminu. Ce mdicament nestpas disponible au Canada; cependant, chez les herboristes chinois, on trouvera laplante sche sous les noms de chuan-xin-lian, chuan-hsin-lien ou i-chien-si; elle

porte aussi plusieurs autres noms.

AshwagandhaLashwagandha (Withania somnifera) est un produit de la mdecine ayurvdique quiest fabriqu partir des feuilles dun arbuste feuillage persistant originaire de lInde(Withania somnifera). Les ingrdients actifs de cette plante sont nomms withanolides.

Lashwagandha est parfois appel ginseng indien parce que ses proprits sontsemblables celles du ginseng. Comme ce dernier, lashwagandha est considrcomme un tonique et un adaptogne (il permet une rgularisation des fonctionsorganiques et une meilleure dfense face la maladie et au stress). Rcemment,des tudes effectues sur des animaux ont confirm que lashwagandha permettait

lorganisme de mieux supporter le stress. Traditionnellement, on ne prescrit cetteplante quaux hommes; aux femmes, on administre le shatvari (qui est prsentplus loin).

En mdecine ayurvdique, on se sert de lashwagandha pour lutter contre la faiblessedue la vieillesse, lpuisement nerveux et le surmenage. On la galement employpour traiter la maladie dAlzheimer et la sclrose en plaques. Lashwagandha ala rputation de nourrir lesprit et de le rendre plus clair, de calmer etde renforcer les nerfs, et de favoriser un sommeil rparateur. On ditaussi quil rgnre lojas ou moelle osseuse.

Les praticiens de la mdecine ayurvdique prescrivent lashwa-

gandha pour rgnrer le systme immunitaire des personnessropositives. Des tudes effectues sur des animaux ont mon-tr que le produit permettait damliorer la rponse immunitairede souris ayant reu des mdicaments immunosuppresseurs etquelle rendait ces animaux plus rsistants aux tumeurs et au can-cer. Cependant, aucune tude na port spcifiquement sur le VIH.Lashwagandha sert aussi traiter la perte de poids associe au VIH; lespraticiens ayurvdiques le prescrivent souvent pour traiter lespertes de poids chez les hommes ayant un niveau peu lev de



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ashwangand

andrographis


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testostrone; cette plante a donc un potentiel intressant. Lashwagandha est aussiun ingrdient de plus en plus employ dans les formules visant le dveloppementmusculaire, mais aucune tude clinique na port sur ses effets.

Les praticiens ne recommandent pas dadministrer limmunothrapie de faoncontinue. Au lieu de cela, les traitements de ce type sont gnralement pris par

cycles (un mois de traitement, un mois sans traitement). Bien que lashwagandhanait aucun effet secondaire connu, on ne le recommande gnralement pas auxfemmes enceintes ou qui allaitent parce quon ignore ses effets dans ce cas. Il estparfois employ comme sdatif lger et provoque la somnolence. On peut lacheteren poudre, en infusion, en teinture ou en capsules. Les graines crues peuvent tretoxiques et la prparation doit donc tre effectue par un praticien expriment.

AstragaleLastragale (Astragalus membranaceus) est un stimulant de la moelle osseuse quonpeut acheter seul ou dans de nombreuses prparations de plantes chinoises. La plus

grande partie de linformation dordre clinique dont on dispose sur lastragaleprovient dtudes o il a t employ conjointement avec dautres plantes. En Chine,lastragale est utilis avec dautres produits dherboristerie pour traiter la baissedimmunit cellulaire qui suit la chimiothrapie contre le cancer.

En mdecine chinoise traditionnelle, lastragale ou huang-qi est considr commeun tonique du yang, et beaucoup de plantes de ce groupe semblent avoir un effetbnfique sur le systme immunitaire. (Le yang est une fonction vitale selon lamdecine traditionnelle chinoise.)

Lastragale, employ dans le traitement de lhpatite B et dautres infections virales, futlune des premires plantes reconnues comme pouvant tre utiles dans le traitement

du VIH. Les praticiens de la mdecine chinoise ont t les premiers en arriver cetteconclusion. Bien quaucun test nait port spcifiquement sur le traitement de personnessropositives laide de cette plante, des tudes relatives au traitement dautresinfections virales chez lhumain ont montr un accroissement du nombre decellules immunitaires.

Lastragale est vendu en capsules et en teintures par les herboristes chinois, lesmagasins daliments naturels et les clubs dachat. Il peut provoquer desgaz, des ballonnements, un abaissement de la pression artrielle et unaccroissement de la frquence de miction (uriner), mais les effets secondairessont rares lorsque la plante est prise en doses modres. Si vous achetez des

produits en vente libre, lisez attentivement les renseignements sur laposologie qui apparaissent sur le contenant parce que les quantitsdingrdient actif varient normment dun fabricant lautre.Les fortes doses peuvent avoir un effet immunosuppresseur.Idalement, on doit employer lastragale conjointement avecdautres plantes prescrites par un praticien de la mdecinechinoise, notamment codonopsis pilosa.


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astragale


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Lastragale peut provoquer une dilatation (expansion) des vaisseaux sanguins. Laprudence est donc de mise chez les personnes ayant dj un sang clairou qui utilisent des anticoagulents.

BaizhuLe nom chinois baizhu dsigne la racine de la planteAtractylodesmacrocephala, qui est presque toujours utilise conjointementavec dautres plantes mdicinales. Le baizhu est une composantetrs employe en immunothrapie et joue un rle importantdans certaines formules de mdecine traditionnelle chinoisepour le traitement de troubles digestifs comme la diarrhe, lesgaz et les ballonnements. Dans le cadre dtudes effectues enChine, on a dmontr que les formules contenant du baizhu,

associes la chimiothrapie, permettai ent dallonger la durede survie de personnes atteintes du cancer de lestomac. Ces mmesformules produisent un accroissement de limmunit mdiation cellulairechez les souris.

Les personnes sropositives se servent du baizhu pour prendre du poids et gagner dela force musculaire, pour lutter contre la diarrhe et amliorer le fonctionnement deleur systme immunitaire. Il est possible que le baizhu ralentisse le fonctionnementdes plaquettes, et son utilisation peut tre dangereuse si vous avez peu de plaquettesou si vous avez des saignements de nez ou des saignements importants lors desmenstruations. Dans le cas contraire, vous devez lemployer dans des formulesmdicinales traditionnelles chinoises, mais jamais seul.

ChampignonsDans le monde entier, de nombreux peuples se servent de champignons des finsmdicinales. Ils contiennent diverses substances nutritives et vitamines, et beaucoupdentre eux ont des proprits mdicinales. Trois espces cultives en Asie, le reishi,le shiitake et le maitake, pourraient intresser les personnes vivant avec le VIH. Lestrois sont employes dans le kampo, qui est la mdecine traditionnelle japonaise. Ilssont notamment des modulateurs du systme immunitaire et pourraient avoir desproprits antivirales. Ces champignons sont galement des adoptognes, cest--diredes substances qui aident lorganisme faire face la maladie et au stress.

Certaines personnes les utilisent pour leur valeur nutritive.Des trois champignons dj mentionns, le shiitake est celui quia t le plus tudi en rapport avec le VIH, mais certains prati-ciens de la mdecine chinoise et herboristes pensent que cestle maitake qui est le plus puissant. Malheureusement, la lent i-nane, une substance extraite du shitake, na pas fait preuvedefficacit clinique dans le traitement de linfection au VIH.



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atracty

shiitake

reishi


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Lorsque prpars de faon approprie, les champignons frais peuvent tre ajoutsau rgime alimentaire normal et, schs, ils peuvent tre infuss. On peut seprocurer des capsules contenant des champignons schs (parfois mlangs dautresproduits vgtaux comme le ginseng). Occasionnellement, les champignons peuventcauser des drangements gastriques ou une diarrhe, notamment sils sont consomms

jeun. Les personnes souffrant dallergie un champignon, quel quil soit, nedevraient consommer aucun champignon sous quelque forme que ce soit. Desractions allergiques graves sont possibles et peuvent tre mortelles.

Chardon-MarieLe chardon-Marie (Silybum marianum) est uneplante originaire dEurope. Depuis des sicles, lesherboristes europens savent quelle permet denrayer la jaunissequi est souvent le signe de dommages au foie. De nos jours, lechardon-Marie est parfois utilis pour le traitement de certainsproblmes de foie. La sant du foie est une proccupationimportante dans le contexte de la prise en charge de linfectionau VIH, notamment pour les personnes coinfectes par unehpatite virale. Malheureusement, lutilisation du chardon-Marie contre ces affections na pas t bien value puisque laplupart des tudes ont port sur des personnes atteintes de lsionshpatiques associes la consommation excessive dalcool. De rcentestudes de laboratoire laissent entendre que le chardon-Marie pourrait offrir dela protection aux reins. Il se peut aussi quil ait des proprits antioxydantes.

On peut se procurer le chardon-Marie dans les magasins daliments naturels et dansles pharmacies o lon vend des produits base de plantes mdicinales. Les extraits

utiliss dans les essais cliniques sont normaliss 80 % de silymarine, qui estlingrdient actif. Occasionnellement, on a signal que le chardon-Marie provoquaitdes diarrhes lgres, mais on ne rapporte aucun autre effet secondaire. Cependant,les personnes allergiques aux plantes de la famille des astraces pourraient malragir au chardon-Marie.

Les personnes qui prennent des mdicaments, y compris les antirtroviraux, doiventfaire preuve de prudence lorsquelles utilisent du chardon-Marie en raison du risquedinteractions. La prudence est recommande parce que les interactions entre lesplantes et les mdicaments sont susceptibles daggraver les effets secondaires oude rduire lefficacit des traitements mdicamenteux (voir la section intitule

Interactions plantes-mdicaments du prsent guide).

CurcumaLe curcuma (Curcuma longa) est une plante apparente au gingembre qui pousse enInde. Sa racine contient de la curcumine, un antioxydant et un anti-inflammatoirepuissant employ en mdecine ayurvdique pour rduire lenflure cause par larthriteou les blessures.


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chardon-m

arie


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Avant lavnement de la multithrapie antirtrovirale, la curcumine suscitaitlintrt de plusieurs en raison des rsultats obtenus dans le cadre dessais

de laboratoire. Cependant, les tudes subsquentes menes chez des personnes

sropositives ont donn des rsultats dcevants.Le curcuma est gnralement vendu en capsules dans lesquelles le contenu

de curcumine a t normalis un certain pourcentage. Dans les essais mentionnsci-dessus, les doses de curcumine allaient de 2 500 mg par jour 4 800 mg par

jour; elles taient donc beaucoup plus leves que celles quon emploie pour traiterlinflammation. forte dose, la curcumine peut provoquer des drangementsdestomac et peut-tre mme des ulcres. Les personnes ayant un faible tauxde plaquettes ou utilisant des anticoagulents devraient sen servir avec prudence.On mlange parfois la curcumine dautres produits pour en faciliter labsorption.

chinaceLchinace (Echinacea purpurea, Echinacea angustifolia, Echinacea pollida et plusieursautres espces) est une plante dAmrique du Nord qui est employe depuis dessicles par les gurisseurs autochtones. Elle est facile trouver, et on vante ses mritescomme stimulant du systme immunitaire et pour le traitement du rhume.

Un examen effectu par la Commission E du gouvernement allemand (un groupedexperts qui tudie les phytothrapies en vue dune approbation) confirmelemploi de lchinace dans le traitement du rhume et de la grippe.On na cependant pas tabli avec certitude si cette plante permettaitau systme immunitaire denrayer linfection par le VIH. Au lieu de

cela, tant donn la faon particulire dont elle stimule le systmeimmunitaire, son effet pourrait tre daccrotre la production deVIH dans lorganisme.

Dans son rapport, la commission affirmait que lchinace nedevait pas tre administre des personnes sropositives. Certainsnaturopathes et herboristes se demandent encore si lemploi temporairede cette plante pourrait tre sans danger chez les personnes sroposi-tives (pour traiter un rhume, par exemple) et si elle pourrait produireun accroissement du nombre de cellules CD4+ plus long terme. Ledbat est devenu plus complexe parce que de plus en plus de personnes

ayant le VIH ont recours aux mdicaments antirtroviraux poursupprimer la production de VIH. Lchinace peut interagir aveccertains antirtroviraux.

Lchinace se prsente sous forme de liquide, de teinture, de piluleou de capsule croquable. Elle est souvent mlange dautres plantesmdicinales. Vous devrez peut-tre vrifier quaucun des mlangesphytothrapeutiques dont vous vous servez ne contient dchinace.



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Echin

acee

curcuma


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Feuille dolivierLextrait de feuille dolivier (Olea europaea) estune version moderne dun remde traditionnelemploy pour prvenir la fivre dans les paysmditerranens. Comme plusieurs plantes,

lextrait de feuille dolivier a fait preuve deproprits antirtrovirales dans le cadredtudes de laboratoire. Aucun essai na toutefoist men chez des personnes sropositives.

Lextrait dhuile dolivier se trouve dans de nombreux magasins daliments naturels.La feuille dolivier peut tre sche et infuse, et on la trouve galement sous formedextrait en capsules.

GingembreLe gingembre (Zingiber officinale) est la racine dune plante cultive dans tous les pays

tropicaux qui est trs employe en cuisine asiatique et qui entre dans la compositiondu soda au gingembre. Le gingembre est utilis en mdecine chinoise depuis dessicles. On sen sert surtout pour lutter contre la nause et dautres problmes gastro-intestinaux. Des tudes ont montr quil pouvait tre efficace contre la nause et lanause post-opratoire.

Les personnes vivant avec le VIH se servent parfois du gingembre pour combattre lanause associe aux traitements mdicamenteux, bien que cet emploi nait fait lobjetdaucune tude. Des tudes effectues sur des animaux permettent de penser que laplante pourrait tre utile pour abaisser le taux de cholestrol.

Le gingembre est galement un puissant antioxydant (comme les vitamines C et E),

cest--dire quil neutralise les radicaux libres (molcules trs actives qui peuventendommager lorganisme). Il est prfrable dutiliser le gingembre frais, maison peut galement lemployer sch. Le gingembre sch existe aussi en capsules, eton peut faire une infusion avec les deux formes.

Il est possible que le gingembre rduise la formationdes caillots sanguins en empchant lagglomrationdes plaquettes, ce qui pourrait le rendre utile contrecertaines maladies cardiaques. Son emploi peut donctre dangereux chez les personnes qui ont peu de plaquettes.Il peut galement poser des problmes chez celles qui ont

des saignements de nez ou des saignements abondants lors desmenstruations. Le gingembre frais plus particulirement risque defaire augmenter la tension artrielle chez les personnes qui ysont dj sujettes. Il est galement possible que le gingembreaugmente leffet des barbituriques.


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Feuilled'oli

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gingembre


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GingkoLe gingko (Gingko biloba) est un arbre commun en Asie et qui poussedans une grande partie de lAmrique du Nord. En mdecine chinoise, lefruit du gingko est utilis dans le traitement des affections pulmonaires.

Il se peut que les prparations drives des graines soient utiles contreles infections fongiques, bactriennes et virales. Le gingko est trsutilis en Europe pour traiter les affections lies lathrosclrose(durcissement des artres) et les pertes de mmoire chez les personnesges. (Les neurones du cerveau sont particulirement vulnrables

au manque de sang et doxygne.) Le gingko sert galement traiter l a dpression et les cas dimpuissance attribuables des problmesde circulation sanguine. Cest un antioxydant reconnu, ce qui veut direquil neutralise les radicaux libres, ces molcules trs actives qui peuvent

endommager lorganisme.Bien quaucune tude nait port sur lemploi du gingko dans le traitement de

la dmence lie au sida, de nombreuses personnes sropositives sen servent pourtraiter et prvenir cette affection ainsi que les pertes de mmoire. Des tudesportant sur des personnes ayant subi un accident vasculaire crbral ou atteintesde la maladie dAlzheimer ont montr que le gingko rduisait de faon significativeles pertes de mmoire et les tats de confusion. Des tudes menes sur des animauxont permis de constater quil pouvait rparer certaines lsions tissulaires causespar un accident vasculaire crbral.

Le gingko a fait lobjet de nombreuses tudes parce quil est trs employ en

Europe (il entre dans plus dun pour cent des prescriptions faites en France eten Allemagne). Sur les plus de 1000 personnes couvertes par lexamen de ces essais,on a not trs peu deffets secondaires, les malaises gastriques et les cphales ayantt les plus courants. Le gingko sert dans le traitement des problmes de circulationsanguine parce quil empche lagglomration des plaquettes. Son emploi est doncpeut-tre dangereux chez les personnes ayant peu de plaquettes ou qui sont sujettes des saignements de nez ou des saignements abondants lors des menstruations.Dans plusieurs tudes de cas, on a fait tat de saignements spontans chez lespersonnes utilisant le gingko. Lextrait de gingko est habituellement vendu en capsulesou en cachets normaliss 24 % dhtrosides de gingko (aussi appels glycosides de

flavone). Les graines de gingko sont toxiques et ne doivent pas tre consommes.GinsengLes informations relatives au ginseng prtent souvent confusion parce que la plantese prsente sous diffrentes formes. Le ginseng Panax (souvent appel ginsengcoren ou asiatique) est une racine trs utilise en mdecine chinoise et qui peuttre transforme de diverses faons. Le ginseng rouge est produi t pa r traitement la vapeur, et le ginseng blanc par schage et arrachage du revtement externede la racine. Le ginseng amricain ou cinq folioles (Panax quinquefolium) est unproche parent du ginseng Panax et ne sera pas trait sparment. Le ginseng de



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Gin

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Sibrie (Eleutherococcus senticosus) appartient la mme famille botanique maispossde des proprits quelque peu diffrentes. Les herboristes chinois appellentle ginseng de Sibrie wujia. Dans tous les cas, cest la racine de la plante qui estemploye des fins mdicinales.

Toutes les formes de ginseng sont des toniques, cest--dire quelles donnent

de lnergie et stimulent la vigilance. En Russie, les boissons contenant du ginsengde Sibrie sont communes et on les consomme comme on boit du caf en Amriquedu Nord. On se sert galement du ginseng Panax pour lutter contre la fatigue.

Les prparations base de ginseng sont des adaptognes, cest--dire des substancesqui permettent lorganisme de mieux faire face au changement et au stress. Ilsemble que les tudiants russissent mieux leurs examens lorsquils consommentdu ginseng Panax, et que les travailleurs supportent mieux le stress sur le lieu detravail lorsquils prennent du ginseng de Sibrie. On a galement tudi les effetsrgulateurs du ginseng dans diverses maladies. On prtend que le ginseng Panaxet le ginseng de Sibrie rgularisent les niveaux de cholestrol et de triglycrides,

ce que confirment certaines tudes effectues sur des animaux. On ignore sile ginseng peut servir traiter laccroissement des niveaux de cholestrol et detriglycrides li aux mdicaments chez les personnes vivant avec le VIH. Destudes de petite envergure laissent penser que les capsules de ginseng amricain pour-raient jouer un rle dans la prise en charge du diabte de type 2 et de lhypertension.

Le ginseng pourrait galement avoir des effets bnfiques sur le systme immunitaire,notamment sur le systme mdiation cellulaire qui est endommag par linfectionpar le VIH. L encore, la plus grande partie des recherches effectues ce jourportaient sur des animaux, mais on a montr que le ginseng de Sibrie amlioraitle fonctionnement de certains types de cellules immunitaires et faisait augmenter

le nombre de lymphocytes T en circulation chez les adultes srongatifs. Une tudemene en laboratoire et portant sur des cellules de personnes sropositives permetde penser que le ginseng Panax pourrait aussi stimuler la productiondes cellules immunitaires et leur fonctionnement. Cette amliorationde limmunit a galement t observe chez des volontairessains. Il convient de faire preuve de prudence chaque foisquon emploie des produits stimulant le systme immunitaire;en effet, dans certains cas, cette stimulation peut entranerune augmentation du nombre de VIH dans le sang. Cerisque concerne moins les personnes prenant des antirtroviraux qui sontefficaces pour rduire la quantit de VIH prsents dans le sang.

Malheureusement, le contrle de la qualit de nombreux produits base de ginsengvendus en Amrique du Nord est trs mauvais. Cela est trs inquitant parceque les produits qui contiennent peu ou pas du tout de ginseng sontinefficaces, et ceux qui en contiennent trop peuvent tre dangereux. Il existequelques produits normaliss, mais les seules tudes o ils ont t valus titre dadaptognes ont port sur des personnes srongatives.


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ginseng


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Il faut viter dutiliser le ginseng pendant de longues priodes. Les fortes doseset lusage prolong du ginseng de Sibrie ou du ginseng asiatique peuvent faireaugmenter la pression artrielle et provoquer de lanxit et de linsomnie. Certaines

personnes dclarent avoir souffert dinsomnie mme aprs en avoir pris des dosesassez faibles. On ne doit donc pas prendre de ginseng avant daller se coucher. Lesdeux formes de ginseng peuvent interagir avec certains mdicaments courants, ycompris lacide actylsalicylique et les corticostrodes. Les personnes qui consommentdu ginseng peuvent avoir besoin daccrotre rgulirement leurs apports de vitaminesB1, B2 et C, et les doses leves de ginseng Panax peuvent avoir un effet immuno-suppresseur. tant donn ces risques, il peut tre prfrable demployer les drivsdu ginseng (notamment du ginseng Panax) sous la supervision dun praticiende la mdecine chinoise dment qualifi. Pendant la grossesse, le ginseng nedoit tre employ sous aucune forme. Comme cest le cas pour la plupart desplantes mdicinales, on ignore si le ginseng interagit avec les mdicamentsantirtroviraux.

Graines de pamplemousseOn crase et on moud les graines de pamplemousse pour enfaire un extrait. Il sagit dun liquide trs acide au gotamer. On se sert de lextrait pour striliser certains alimentspour animaux dans le commerce et pour dsinfecter dessurfaces dans les hpitaux. Lorsque ce produit est vendupour usage domestique, il est habituellement combin dela glycrine vgtale qui le rend moins acide. On peut le

diluer dans leau pour laver les lgumes et dautres produitsvgtaux ainsi que pour empcher la dgradation des aliments et lesempoisonnements alimentaires.

Les graines de pamplemousse servent galement contre les infections levures etdautres infections gastro-intestinales. Pour ce faire, on ajoute gnralement quelquesgouttes dextrait au moins 110 g de jus ou dune autre boisson, deux fois par

jour. Lextrait dilu peut tre appliqu sur la peau pour le traitement des verrues,de limptigo et des boutons de fivre (feux sauvages). Bien que lextrait de graine depamplemousse ait t tudi comme dsinfectant, aucune tude ne porte surses applications thrapeutiques. Ce produit est habituellement vendu pour usage

personnel sous la marque Nutribiotic, mais il peut galement entrer dans la compositionde savons, de lotions et de ptes dentifrices sous le nom de Citricidal. Lusageprolong de graines de pamplemousse peut nuire aux intestins.

Le jus de pamplemousse interagit avec plusieurs mdicaments offerts sur ordonnanceou en vente libre, y compris les antirtroviraux. On ignore si lingestion de lextraitde graines de pamplemousse cause galement des interactions.


Plantesmdicinalese

mployesparlespersonnesvivantavecleVIH

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Graines de pamp


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Grande chlidoineLa grande chlidoine (Chelidonium majus) est une plante fleurs originairedEurope, de certaines rgions dAsie et de lEst du Canada. Elle est leplus souvent utilise comme traitement de lindigestion et dautres troubles

digestifs. Ce sont surtout les fleurs qui ont des proprits mdicinales, mais les

racines auraient galement des effets anticancreux et pourraient tre utiles auxpersonnes atteintes du sarcome de Kaposi. Les effets antitumoraux de la grandechlidoine pourraient rsulter de linfluence quelle exerce sur le systme immuni-taire. Elle a peut-tre aussi sur celui-ci un effet modulateur qui pourrait tre bn-fique aux personnes sropositives. Des tudes effectues sur des animaux et aumoins une tude portant sur des humains ont montr que la chlidoine de Chineavait un effet favorable sur les tumeurs. Les fabricants dUkrain, un mdicamentinjectable tir de la chlidoine, ont employ ce produit pour traiter le sarcome deKaposi dans une tude de trs petite envergure; chez deux patients, les lsions ont trduites et le nombre de lymphocytes T a augment.

On peut se procurer des fleurs de chlidoine sches chez l es herboristes et lespraticiens de mdecine traditionnelle chinoise. Le produit se prsente habituellementsous forme de dcoction (extrait liquide), de teinture ou dinfusion. Lorsquil estpris petite dose, on ne lui connat aucun effet secondaire. Cependant les dosesexcessives peuvent provoquer des nauses, des vomissements et des diarrhessanguinolentes (qui contiennent du sang). Chez beaucoup de personnes, le contactdu produit frais sur la peau provoque des ruptions cutanes. Un auteur laisseentendre que la chlidoine pourrait gner le mtabolisme des autres produits. tantdonn ces risques, les personnes qui envisagent demployer la chlidoine devraientprobablement tre suivies par un herboriste ayant lexprience du traitement de

personnes sropositives.Griffe de chatLa griffe de chat (Uncaria tomentosa) est un produit extrait de lcorce internedune plante grimpante du Prou. Les indignes sen servent depuis des siclespour traiter diverses affections. Son emploi le plus connu est le renforcement dusystme immunitaire et en particulier des macrophages (cellules qui dvorent les germes ayant envahi lorganisme). Cette planteaurait galement des proprits antioxydantes qui empcheraientles toxines de se loger dans les tissus. La griffe de chat, aussiappele ua de gato, peut aussi avoir pour effet daccrotre le

nombre de CD4+. Dans une tude de petite envergure meneavant lexistence des multithrapies antirtrovirales, on a trait despersonnes atteintes du VIH laide de ce produit. On a constatun accroissement modeste du nombre de CD4+ chez les maladesayant reu de la griffe de chat, et cette augmentation sest accentuepeu peu sur une longue priode (de quatre six mois au moins). Jusquprsent, un fabricant de griffe de chat a fait tat de cette tude dans sa


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grandechelidoine

griffe

dechat


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documentation publicitaire. Cependant, ces rsultats nont pas t publis dans unerevue mdicale. Bien que la griffe de chat puisse tre utile pour lutter contre certainstypes de cancer, des tudes plus rcentes effectues en laboratoire permettent de

penser quelle pourrait affaiblir le systme immunitaire mdiation cellulaire, cest--dire la partie du systme immunitaire qui est dj endommage par le V IH.Cest pour cette raison que certains chercheurs commencent contester lemploi de lagriffe de chat chez les personnes sropositives.

La griffe de chat peut tre achete sous forme de capsules, de poudres, de teintureset dextrait trs concentr. Comme la plante est menace, le gouvernement du Proua impos des restrictions sa cueillette; on peut donc supposer quelle pourra treremplace par dautres substances vgtales dans certains produits. Malheureusement,certaines des plantes les plus utilises la place de la griffe de chat ont un effetimmunosuppresseur. Traditionnellement, la griffe de chat est employe comme contra-

ceptif et pour le traitement des infections des voies urinaires. On ne signale aucuneffet secondaire, mais les femmes enceintes ou souhaitant le devenir devraient viterce produit. Dans lorganisme, la griffe de chat est transforme par les enzymes surlesquels agissent de nombreux mdicaments antirtroviraux, y compris les inhibiteursde protase. Par consquent, bien quon ne signale aucun cas daccroissementdes effets secondaires avec lemploi de la griffe de chat, il existe tout de mme unrisque potentiel.

GuggulLe guggul est la rsine dun arbuste pineux originaire dInde etdArabie (Commiphora mukul). En mdecine ayurvdique, onsen sert dans divers traitements pour accrotre le nombre deglobules blancs et rgulariser les niveaux de lipides ainsique lapptit. On lemploie galement pour traiter lesaffections respiratoires et lenflure associe larthrite. Desessais cliniques du gugulipide, un extrait normalis de laplante, dmontrent des rsultats diverses en rduisant lesniveaux de cholestrol et de triglycrides de faon efficace.(En Inde, il est approuv comme mdicament cettefin.) Aucune tude na port sur lemploi du gugulipidechez les personnes sropositives souffrant de ces symp-

tmes. On ignore galement si le gugulipide interagit aveccertains des mdicaments que prennent les personnes vivant avec le VIH.Le guggul brut peut produire des ruptions cutanes et un drangementgastro-intestinal ainsi que des diarrhes et des nauses. Chez les personnes prenantlextrait normalis, on a observ les mmes effets secondaires, mais ils sont moinsfrquents. Les personnes souffrant de dsordres thyrodiens devraient faire preuvede prudence lorsquelles ont recours au guggul.


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Huile de thierLhuile deMelaleuca alternifolia(thir) est un traitementtrs employ chez les personnes sropositives. Elle estproduite partir dun arbre qui ne pousse quen Australie.On sen sert pour prvenir et traiter les cas lgers de diverses

infections, notamment les mycoses (infections fongiques)comme le muguet. Elle est galement utile contre certainesinfections virales dont lherps simplex. On la trouve enpastilles, en gouttes ou en capsules et elle est parfois ajoute des ptes dentifrices pour prvenir le muguet. Lhuile essentielleest employe en aromathrapie et on peut la diluer et la frottersur la peau pour traiter lacn et les mycoses de la peau et desongles. On signale plusieurs cas durticaire et dautres ractions allergiques cutanes lhuile de thier; il faut en faire lessai sur un petit morceau de peau avant deltendre sur une plus grande surface. Les rsultats dtudes de laboratoire confirment

lefficacit de ce produit contre les mycoses, et plusieurs tudes de petite envergure ontmontr quelle avait un effet sur les infections de la peau et des ongles. Dans unetude portant sur 13 hommes atteints du sida qui avaient un muguet rsistantau fluconazole, un antifongique, des gargarismes de solution dhuile de thier onteu un effet dans plus de la moiti de ces cas difficiles. Lhuile de thier ne doitpas tre ingre.

Hydraste du CanadaHydrastis canadensisest une plante originaire dAmrique du Nord dont onutilise la racine en herboristerie. Cette plante a une racine jaune que les Autochtonesemploient depuis des sicles, soit pour teindre les vtements, soit comme plante

mdicinale pour traiter les infections des yeux, des oreilles et des voies respiratoiressuprieures. Lhydraste contient des substances appeles alcalodes. La berbrineest le plus important des alcalodes prsents dans lhydraste et le principalagent actif de la plante. Lhydraste est menace et le produit enquestion est trs cher.

On sen sert souvent en association avec lchinace.

Il existe plusieurs sources de berbrine moins coteuses.Lpine vinette (Berberis vulgaris) et un buisson europenqui pousse maintenant en Amrique du Nord. Le mahonia feuilles de houx (Mahonia aquifolium) a dj t employ

comme plante mdicinale par des peuples autochtones, et lasavoyane (Coptis trifolia) est utilise par les praticiens demdecine traditionnelle chinoise. La berbrine prsente dans ces plantes peutservir traiter les infections de la gorge comme langine streptocoques et lemuguet, ainsi que les diarrhes dues aux parasites et aux mycoses. En cas dediarrhe grave, qui peut rapidement affaiblir et faire maigrir les personnessropositives, la berbrine doit tre employe conjointement avec dautres produits.


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Louvrage de Michael Murray intitul The Healing Power of Herbs fait tat deplusieurs tudes menes en Inde sur les effets des prparations contenant de laberbrine chez les personnes souffrant de diarrhes dues au parasite Giardia. Dans

une tude portant sur des enfants srongatifs, la berbrine a permis de soulager lessymptmes de la diarrhe de faon plus efficace que la mtronidazol (Flagyl ), unantibiotique, mais elle sest avre moins efficace pour liminer lin fection.Dans une autre tude portant sur des adultes, la berbrine et les antibio-tiques employs conjointement ont enray linfection plus rapidement que lesantibiotiques employs seuls. Lhydraste serait galement utile contre les dsordres dufoie et la cirrhose.

Le plus souvent, les prparations contenant de la berbrine sont disponiblesen capsules, mais il est possible de faire des infusions et des teintures partirdes racines sches. On ne doit pas les administrer aux femmes enceintes. Les

autres personnes doivent suivre soigneusement les instructions relatives au dosage,et on ne doit pas prendre la prparation de faon continue pendant plus de sept

jours. Ces produits, lorsquils sont pris forte dose, peuvent avoir un effet immuno-suppresseur; il est donc prfrable de demander conseil un praticien exprimentpour ce qui est de la dose et du mode demploi. Les fortes doses peuvent provoquerdes nauses, des vomissements et des picotements dans les mains et les pieds (on parlede neuropathie). Les plantes qui contiennent de la berbrine peuvent galemententraver le mtabolisme des vitamines B. Lutilisation prolonge de la berbrinepeut nuire lintestin.

Hysope

Lhysope (Hyssopus officinalis) est lune des plantes mdicinales lesplus anciennes avoir t employes dans les pays mditerranens etdu Moyen-Orient. On extrait une huile essentielle des feuilles et des fleursde ce buisson feuilles persistantes. Lhysope est un remde traditionnelcontre la fivre et le rhume et pour les problmes de foie et de vsiculebiliaire, mais aucune de ces utilisations na fait lobjet dessais cliniques.Des tudes faites en laboratoire ont montr que lhysope arrtaitla production de VIH sans endommager les cellules infectes. Cesrsultats ont incit certaines personnes vivant avec le VIH essayer laplante comme antiviral. Des rapports isols permettent de penser

quelle est efficace pour traiter les infections associes au VIH etpour accrotre le nombre de CD4+.

dose normale, on ne signale aucun effet secondaire; prise forte dose, surtoutsur une longue priode, lhysope peut cependant produire des effets secondairesgraves comme des crises crbrales. Plusieurs auteurs laissent entendre que mmedes doses relativement faibles peuvent provoquer des crises crbrales chez lesenfants, et on doit donc faire preuve de prudence dans ce cas. Lhysope est priseen teinture, en capsules ou en infusion, et elle peut tre ajoute des produitspour la peau et des onguents pour les affections cutanes.



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IsatisLisatis (Isatis tinctoria) est une plante apparente la moutarde. Aveccette plante, les premiers Europens fabriquaient des teintures bleues(pastel), et ils lappliquaient aussi sur les blessures de la peau. Lisatis estaussi trs utilis en mdecine chinoise, o lon emploie souvent les

racines et les feuilles pour traiter la chaleur toxique , cest--dire lespremires phases dune infection pendant lesquelles la fivre peuttre trs leve et le malade se sent trs mal. Les plantes mdicinalesservant au traitement de cet tat taient habituellement administrespendant une courte priode, et on a dcouvert des proprits antivirales chezbeaucoup dentre elles. Elles taient aussi employes conjointement avec dautresproduits, comme cest le cas pour les autres remdes de la mdecine chinoise.

Plusieurs tudes cliniques effectues en Chine permettent de penser que lisatisconstitue un traitement efficace contre les infections virales. Il a t utilis avecsuccs pour traiter lhpatite B et lherps. la lumire de ces tudes, beaucoup

de praticiens de la mdecine chinoise ajoutent maintenant lisatis aux formulesquils emploient pour traiter le VIH.

Il semble exister peu dinformation en anglais ou en franais sur les effets secondairesde ce produit, mais il a la rputation dtre un remde puissant quon ne devraitadministrer que pendant de courtes priodes. Par consquent, il est prfrable dene le prendre que sous la supervision dun praticien de mdecine traditionnellechinoise expriment.

LomatiumLe lomatium est une plante qui se trouve principalement dans lOuest de lAmrique

du Nord, mme si dautres plantes apparentes poussent aussi dans dautres rgions.Plusieurs espces sont employes des fins mdicinales, dont Lomatium dissectum etLomatium suksdorfii, qui est menace. Les Autochtones de lOuest de lAmriquedu Nord se servaient du lomatium des fins mdicinales et loccasion decrmonies. Ils lappliquaient directement sur les plaies pour prvenir linfection etprparaient une infusion partir des racines de la plante pour traiter lacongestion et les infections respiratoires. Certains gurisseurs autochtonesemploient encore les racines de lomatium contre les infections virales.

Les tudes de laboratoire montrent que Lomatium dissectum est unantiviral puissant, et on a galement dmontr que des composs

tirs de Lomatium suksdorfii inhibaient spcifiquement le VIH. Lesherboristes et les gurisseurs ayant dj employ ces plantes pensentquelles pourraient aussi stimuler le systme immunitaire. Le lomatiumest considr comme ayant des effets puissants, et il ne devrait treadministr que sous la supervision dun praticien expriment. La plantecontient des substances anticoagulantes et son usage peut tre dangereuxsi vous avez peu de plaquettes ou si vous avez des saignements de nez


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ou des saignements importants lors des menstruations. Lemploi du lomatium nestgnralement pas recommand pendant la grossesse. De fortes doses peuventprovoquer une ruption cutane rappelant la rougeole.

MarihuanaLa marihuana (Cannabis sativa) est une drogue bien connue qui donne une sensationde bien-tre et de dtente. La culture et la vente de marihuana sont illgales, et lesherboristes et praticiens des thrapies complmentaires ne la vendent pas. Cependantde nombreuses personnes vivant avec le VIH trouvent quelle limine les nauses etstimule lapptit. Certains sen servent aussi pour lutter contre la douleur. Cesametet Marinol, deux mdicaments qui contiennent des composantes de la marihuana,sont approuvs au Canada pour enrayer la nause et stimuler lapptit. Cependantde nombreuses personnes vivant avec le VIH et qui ont essay ces mdicamentsprfrent fumer de la marihuana. Selon elles, non seulement elle est plus efficace, maisle fait de fumer permet aussi de contrler plus facilement la dose. Le Cesamet et leMarinol produiraient aussi de courtes priodes dplaisantes de dsorientation.

Le gouvernement fdral du Canada a tabli un systme pour accorder le droit decultiver, de possder et dutiliser lgalement la marihuana des fins mdicales. Le Rglement sur laccs la marihuana des fins mdicales est entr en vigueur en

juillet 2001. Les personnes vivant avec le VIH qui veulent utiliser de la marihuana des fins mdicales doivent demander leur mdecin (dordinaire un spcialiste)de remplir les formulaires ncessaires. Dans le numro du printemps 2002 deVision positive, une revue publie par CATIE, on parle davantage de lutilisationde la marihuana contre linfection au VIH, notamment en ce qui a trait aux

modalits daccs. On peut consulter Vision positive ladresse www.catie.ca ouen composant le 1 800 263-1638.

La consommation de marihuana a peu deffets secondaires autres que la sensation debien-tre et les modifications de la perception quon observe habituellement. Ellepeut provoquer une tachycardie (acclration des battements cardiaques), qui peutgnralement tre limine par une rduction de la dose. long terme, la consommationde marihuana produit les mmes effets secondaires que le tabagisme, cest--direlemphysme, laugmentation de la tension artrielle et le cancer du poumon. Au lieude la fumer, on peut inclure la plante moulue dans des produits deboulangerie (p. ex. brownies) ou en faire une infusion. Des tudes de

courte dure laissent penser que lon peut utiliser la marihuana aveccertains inhibiteurs de la protase sans danger.

MlisseLa mlisse (Melissa officinalis) est une plante vivace de jardin quiest populaire en Europe. Pour ce qui est de ses usages mdicinaux,on sen sert avant tout pour traiter lanxit et linsomnie. Cest unsdatif doux qui peut galement tre utile aux personnes dont lestomacest drang pour des raisons motives. En Allemagne, la plante estapprouve pour cet usage.


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On emploie souvent la mlisse pour traiter le syndrome prmenstruel et poursoulager les symptmes de la mnopause. Elle a galement des proprits antivirales,et des tudes de laboratoire ont montr quelle tait active contre lherps et le VIH.Beaucoup de praticiens conseillent dappliquer une solution de mlisse sur la peauds quapparaissent les premiers symptmes de boutons de fivre dherps. Selon des

rapports isols, cette forme de traitement est souvent trs efficace.Il existe moins de donnes sur les effets de la mlisse sur le VIH. Il est possible quela mlisse ralentisse lactivit de la thyrode, surtout si on lemploie sur de longuespriodes. Les naturopathes conseillent aux personnes ayant une thyrode moins activeque la normale de ne jamais employer cette plante.

Menthe poivreLa menthe poivre (Mentha piperita) est une plante communment cultive enEurope et en Amrique du Nord. Lhuile et les feuilles sches sont employes desfins mdicinales. La menthe poivre sert au traitement de la nause, de la diarrhe

et du syndrome du clon irritable. Elle est souvent combine dautres substancesvgtales employes pour le traitement des problmes digestifs. Une tude a permisde montrer quelle pouvait rduire les douleurs abdominales et la diarrhe chez lespersonnes atteintes du syndrome du clon irritable. On pense galement quelleamliore la circulation sanguine et quelle soulage les maux de tte provoqus par lestress. On peut la combiner de lhuile vgtale et dautres huiles essentiellesquon tend sur le front. Un essai petite chelle effectu en Allemagne permetde penser quune solution contenant dix pour cent dhuile de menthe poivreapplique sur le front est aussi efficace que lactaminophne pour soulager lesmaux de tte. Lhuile peut cependant avoir un effet glaant et ne devrait doncpas tre applique sur une surface de peau trop grande.

On peut faire une infusion en versant de leau chaude sur des feuilles de menthepoivre sches. On doit couvrir le mlange et le laisser infuser pendant 10 minutesavant de le boire. On peut gnralement se procurer de lhuile de menthe poivrel o lon trouve les autres huiles essentielles; le produit se prsente aussi parfoissous forme de pilules appeles Colpermin, qui ont un revtement gastro-rsistantprotgeant lestomac. La Colpermin, qui est disponible sous ordonnance au Canada,est couverte par de nombreux rgimes dassurance. On peut acheter les feuilles dementhe poivre sches en vrac ou en capsules dans la plupart des magasins dalimentsnaturels et chez les herboristes. Il est facile de cultiver la plante dans la plu-part des rgion

un guide pratique des plantes médicinales pour les personnes vivant avec le vih

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