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Circuit du linge

UE 2-10 INFECTIOLOGIE - HYGIENE

IFSI Pitié SalpêtrièrePromotion 2014-2017Mmes Charniot, Cougnoux, Pascher, Petit

UE 2-10 Infectiologie Hygiene 2

Plan

I- Rôle du linge dans l’infection nosocomiale

II- La responsabilité des soignants

III- Le pré tri

IV- Le conditionnement du linge sale

V- Évacuation du linge sale

VI- Réception du linge propre

VII- Utilisation du linge propre


I- Rôle du linge dans l’infection nosocomiale


Le linge à l’hôpital est un élément nécessaire , aussi bien dans les soins techniques que dans le nursing .


Il est facilement contaminé lorsqu’il est en contact avec le patient .

Le linge après utilisation , est toujours contaminé soit par des germessaprophytes et commensaux , soit par des germes pathogènes , reflet de l’écosystème du service hospitalier.


Il peut être contaminant dans son circuit d’évacuation, voire dans son circuit propre lorsqu’il se trouve être accidentellement contaminé si les procédures écrites ne sont pas respectées .

Cette contamination peut être liée àune insuffisance de lavage ou à une rupture de la chaîne au cours du circuit propre du linge.


Dans « les 100 recommandations pour la surveillance et la prévention des infections nosocomiales » (1999) →Recommandation n°50 : hygiène générale de l’environnement envisagée par le C.L.I.N

�Circuit du linge propre , sale�Conditions de transport�Contrôles de qualité du linge propre.


II- La responsabilité des soignants


L’infirmier

Article R4311-5 relatif aux actes professionnels :

« Dans le cadre de son rôle propre, l'infirmier ou l'infirmière accomplit les actes ou dispense les soins suivants visant àidentifier les risques et à assurer le confort et la sécurité de la personne et de son environnement et comprenant son information et celle de son entourage : Soins et procédés visant à assurer l'hygiène de la personne et de son environnement (…) »


Article R4311-15 relatif aux actes professionnels

« Selon le secteur d'activité où il exerce, y compris dans le cadre des réseaux de soins, et en fonction des besoins de santé identifiés, l'infirmier ou l'infirmière propose des actions, les organise ou y participe dans les domaines suivants : (…) dépistage, prévention et éducation en matière d'hygiène, de santé individuelle et collective et de sécurité (…) »


Article R4312-11 relatif aux règles professionnelles :

« L'infirmier ou l'infirmière respecte et fait respecter les règles d'hygiènedans l'administration des soins, dans l'utilisation des matériels et dans la tenue des locaux (…). »


L’aide soignant

Arrêté du 22 octobre 2005, relatif au diplôme professionnel d’aide-soignant :

« L’aide-soignant exerce son activité sous la responsabilité de l’infirmier, dans le cadre du rôle propre dévolu à celui-ci (…). Dans ce cadre, l’aide-soignant réalise des soins liés aux fonctions d’entretien et de continuité de la vie (…). L’aide-soignant accompagne cette personne dans les activités de sa vie quotidienne, il contribue à son bien-être et à lui faire recouvrer, dans la mesure du possible, son autonomie (…) ».

Ce qui correspond à la compétence 3 dans leprogramme des aides-soignants.


III- Le pré tri


Le pré tri se fait après chaque changeet réfection de lit .


Pour manipuler le linge sale :

• Supprimer tout contact du linge sale avec la peau désinfectée ou lésée (respecter les techniques de réfection des lits)

• Vérifier systématiquement l’absence d’objets piquants ou tranchants et d’objets personnels


• Ne pas mettre en contact le linge sale avec la tenue professionnelle = mettre un tablier à usage unique.


• Ne pas porter les mains au visage pour éviter toute contamination personnelle

• Le port de gants à usage unique est fortement conseillé lors de présence de sang et ou de produits biologiques


• Limiter au maximum l’aérobiocontamination en manipulant le linge = gestes mesurés, mettre le linge rapidement dans les sacs correspondants.


IV- Le conditionnement du linge sale


• Afin de ne pas être vecteurs de contamination, les sacs seront disposés sur un chariot collecteur qui ne doit pas pénétrer dans la chambre.


• Ce chariot comprend plusieurs sacs. La couleur des sacs correspond à une famille d’articles triés :

� jaune → draps

� bleu → alèzes� rose → petit linge (taies d’oreillers, chemises)


• Ne pas utiliser d’autres contenants pour transporter le linge (sacs poubelle, draps noués en ballot…).


• Les sacs de linge doivent être systématiquement et correctement fermés après le remplissage.

Ne pas remplir les sacs au-delà des 2/3 de leur volume pour faciliter le travail des personnes travaillant à la blanchisserie.


• Le double emballage n’est pas nécessaire en cas d’infection, car tout le linge est traité comme potentiellement contaminant ⇒ il n’y a pas de différence.

• Le chariot, support des sacs collecteurs de linge sale doit être régulièrement nettoyé et décontaminé.


V- Évacuation du linge sale


• Les sacs sont ensuite rapidement évacués vers un local de stockage réservé à cet effet. Ces manipulations sont à effectuer à distance de la manipulation du linge propre.

• Le local de stockage doit être correctement ventilé et frais, nettoyé et décontaminé quotidiennement.


• L’évacuation du linge se fait une fois par jour pendant la semaine. Il est assurépar le service de blanchisserie par camion.


VI- Réception du linge propre


• Le linge propre est transporté par camion décontaminé .

• Le linge propre arrive dans les services, conditionné sous plastique .

• Ne pas déconditionner le linge avant utilisation .


• Stockage dans une armoire propre ou dans un local à distance du local àlinge sale.


• Le linge propre doit être transporté sur des chariots réservés au linge propre .


VII- Utilisation du linge propre


• Se laver les mains pour manipuler le linge propre

• Toute pièce de linge apportée au chevet du patient ne peut être utilisée pour un autre .


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