M6decine et Maladies Infectieuses. 1976 - 6 - 1 2 - 5 1 4 h 5t6

Trois nouveaux s( rolypes de S ( i l m o n e l l o i so l6es en France*

par L. LE MINOR**, S LE MINOR**, A. LE PRIOL**, M. LEFEVRE**, G. BARBE***,

A. STENGER**** et Ch. JUNOD*****

La description de nouveaux s6rotypes de Salmonella peut para~tre quelque peu surannSe, ~ une @oque oft l 'on en connatt phts de 1.700, alors que le schdma de Kau/fmann-FJhite publi5 en 1941 ( I ) n 'en comportait que 98. Mais personne ne discttte l'actualit$ du probl~me des salmonelloses hu- maines et animales dont la fr$quence attgmente. Seule une prophylaxie basde sur des dtudes ~pidSmiologiques s&ieuses pourra en entraver l 'extension. Or les denrSes alimentaires destinies it l ' homme ou aux animaux sont trans- port$es it travers le monde avec une [acilitd inimaginable il y a un sidcle et ces exportations d'aliments permettent aisSment l 'exportation de Salmonella . De m~me, la rapidit5 des transports adriens, le dSveloppement des organi- sations de voyages touristiques it l'dtrange? out favoris~ l ' importation en mStro- pole de Salmonella exotiques.

L'6 tude 6pid6miologique des salmonelloses ne peut Ore bas6e que sur les (( marqueurs )) des bact6ries responsables, les Salmonella. Lcs meil- leurs marqueurs , p a r c e que leur dSterminisme g6n6tique est i~tscrit dans le code g6nStique de la bact6rie, sont les facteurs antig6niques qui servent

d6finir le s4rotype. Les caractbres biochimiques ne pr6scntent, en effet, gu~re de variat ions chez les Salmonella d 'un sous-genre donn6 et la sub- division en lysotypes n 'est appl icable qu '~ l ' int6- r ieur de certains s6rotypes. La d6terminat ion de ceux-ci est donc essentielle. La descript ion de nouveaux sSrotypes a, au moment de lent publi- cation, un int6r~t imprSvisible. Pa rmi ceux qui out 6t~ d~crits au cours des dix derni~res ann6es, certains n 'on t , jusqu 'h pr6sent, pas eu d ' incidence m~dicale notable , tandis que d 'au t res out caus~ d ' impor tan tes 6pid6mies, telle S. o r d o n e z qui,

* Accept6 le 13-10-1976. ** Institut Pasteur, Centre des Salmm~ella, 28,

rue du Dr Boux, 75015 Paris. *** Laboratoire de l 'H6pital Debrousse, 29, rue

Sceur-Bouvier, 69000 Lyon. **** Laboratoire d'Analyses, 33, rue du Comman-

dant-Bouchet, 93800 Epinay-sur-Seine. ***** Laboratoire de Coprologie, 39, rue Saint-Do-

minique, 75007 Paris.

d6crite en 1968 aux U.S.A. off elle avait 0 6 isol6e d 'un cas sporadique et off son incidence reste un niveau n6gligeable (deux souches isol6es en 1974, une en 19732 deux en 1971, douze en 1970, 0 en 1969, une en 1968) s 'est implant6e depuis 1968 au S6n6gal off elle a caus6 plus d 'un mil l ier de cas de salmonelloses conf i rm~es par isolement. Elle a acquis les plasmides lui conf6- rant une r6sistance h la ,plupart des antibio- tiqtws (5). En r6alit6 nous ignorons tout des rai- sons qui r6gissent l ' expans ion d ' un s6rotype de Sahnonella : si certains, comme S. typhi murium, se maint iennent cons tamment et dans tous les pays

une frSquence 61evSe, d ' an t res apparaissent par vagues, comme S. wien, impor t s en France en 1970 et qui est devenu un s6rotype trbs fr6quent, arri- ran t en seconde position, aprbs S. typhi murium, alors que son incidence 6tait, auparavant , nSgli- geable (3). D 'au t res s ' implan ten t darts une r6gion g6ographique, consti tuant en quelque sorte une (( sp6cialit6 )) nationale, telle S. orion en Au- triche (4) .

Nous rap,portons, dans cette note, les carac- tbres de trois nouveaux s6rotypes isol6s en France chez l ' h o m m e , chacun d 'un cas isol6. Le num6ro entre parentheses suivant le nom est celni de la Collection du Centre Col laborateur O.M.S. de R6f6rence et de Recherche sur les Salmonella.

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S. CREMIEU (1554 /74)

6 , 8 : e , h :1 ,6

Cette souche a e t $ isolee par coprocul ture chez un enfant admis h l 'H6p i t a l Debrousse h Lyon pour hype r the rmie (40 °C), diarrh6e, crises con- vulsives. Ses caract~res biochimiques sont ceux de la p lupa r t des s6rotypes de Salmonella du sons- genre I : K C N - - , LDC + , ODC + , A D H +4, g~latinase - - , u r e a s e - - . Les glucides ferment6s sont : xylose, arabinose, rhamnose, glucose ( + gaz), mannitol , sorbitol, dulcitol, maltose, trehalose, glyc6rol (Stern), m~libiose. L 'adoni to l , le lactose, le sorbose, ]e saccharose, l ' inosi tol et la salicine ne sont pas fermentSs. Cette souche cultive sur mil ieu de Simmons en uti l isant le citrate de sodium comme seule source de car- bone, f e rmen te en mil ieu de Kauf fmann-Pe te rsen les d - - , 1-- et i - - tar trates, le citrate, le mucate , ne fe rmente pas le malonate de sodium. Elle poss~de une thiosulfate-reductase, une nitrate- r6ductase de type A, une te t rathionate-reductase.

La culture est agglutin6e sur lames par ]es se- rums anti 6~,62,7 - 6~8 - 8 - 6, - 6,14,24 n 'es t pas agglutin6e ,par les s~rums anti 6 2 - 7 - N - 14

24 - 25. La formule de l 'antigSne 0 est done 61,8. La suspension 0 est agglutin6e au titre homo- logue (1/12.800) par le s6rum anti 6~,8 pr~par6 avec S. newport. Les agglutinines de ce s6rum disparaissent tota lement apr~s absorpt ion par S. cremieu.

La phase 1 de 1'antigOne H est agglutin6e sur lames par les s6rums anti e,n . . . . e,h - h, ne l 'est pas par les s6rums anti x ,z~ - z , 5 - z,7. La suspen- sion H correspondante est agglutin6e au t i tre ho- mologue de 1,/25.600 par ]e serum anti e,h pr6- par6 avec S. mara. L'absorp t ion de ce serum par S. cremieu laisse subsister un titre d 'agglut inines assez 61ev6 (1,/6,400) vis-h-vis de la souche homo- logue, t6moignant de l 'het6rogen6it6 des facteurs e,h de ces deux souches.

L ' invers ion de phase par culture en presence de sSrum anti e,h pe rmet de met t re en 6vidence une phase 2 de l 'ant ig~ne H qui est agglutin6e par les s6rums anti 1,2 - 1,5 - 1,6 - 1,7 et 6, ne l 'est pas par les sSrums 2 - 5 - 7. La suspension correspondante est agglutin6e an titre homologue de 1/25.600 par le serum anti 1,6 p repa re avec S. london. Apr~s absorpt ion par S. cremieu il subsiste des agglutinines d 'un titre de 1/800 pour la souche homologue.

Cette culture est immobil isSe en ,pr6sence des s6rums anti e,h + 1,6.

Cremieu est le nora de la pet i te ville du Dau- phin6 dont l ' enfant est originaire. Rappelons que l ' on at tr ibue aux nouveaux s6rotypes de

Salmonella du sous-genre I le nom de la localit6 ou de la region en r appo r t avec l 'or ig ine de la SOLlcbe.

S. EPINAY (1639/75)

1 1 : a : I, z~3, z~s

Cette souche a $t6 isol6e, par coprocuhure , chez une malade adulte, at teinte d 'une diarrh6e fSbrile. Les caract~res biochimiques sont identiques ceux de S. cremieu, ~ l ' except ion de l ' inosi tol qui est ferment6 et du i - tar t rate qui ne l 'es t pas.

La suspension 0 est agglutin6e au t i tre homolo- gue de 1/3.200 par le s6rum anti 0:11 prSpar6 avec S. aberdeen et en absorbe totalement les ag- glutinines.

La phase 1 de l 'ant ig~ne H est agglutin6e au 1/12.800 par le s6rurn anti a pr6par6 avec S. para- typhi A (titre homologue 1/25.600). Apr~s absorp- tion par S. epinay, il subsiste dans ce s6rum des agglutinines d '~n t i tre 61ev6, (1/6.400) pour S. paratyphi A, ce qui ne pent surprendre quand on connalt la complexit6 de ce facteur (2) .

Apr~s culture en pr6sence de s6rum anti a, on met en 5vidence une deuxiSme phase de l 'ant i - g~ne H, agglutin6e par les s6rums anti 1,v - 1,w - l,z~3 - 1,z28 - 1,z~0 - z13- z~s, non agglutin6e par les s6rums anti v - w - z40. La suspension correspon- dante est agglutinSe h 1/9.600 dans le s6rum anti 1,zl~ pr6par6 avec S. uganda ( t i tre 1/12.800). Apr~s absorpt ion par S. epinay, il subsiste des agglutinines d ' un t i tre de 1/800 vis-tt-vis de la sou- che homologue. Le t i tre de cette sus.pension dans le s6rum anti 1,z2s pr6par$ avec S. javiana est le meme que celui de la souche homologue : 1/25.600. AprSs absorpt ion par S. epinay, celle-ci reste agglutin6e au 1/200.

Cette culture est immobil is6e en pr6sence des s6rums anti a + l,z13 + l,z2s.

Epinay-sur-Seine est le nora de la ville du d6- par tement de la Seine-Saint-Denis (93) oh rSsi- dait la malade et off a p p a r e m m e n t elle a contract6 sa salmonellose.

S. C A S A M A N C E (1587/75)

4 0 : z : e , n, x

l I s 'agit ici mani fes tement d 'un cas impor t s par une pat iente r~sidant h Paris et ayant pr6sent6 l e s premiers sympt6mes d 'une diarrh~e f6brile la fin d 'un sSjour dans un camp de vacances au S6n6gal.

Les caract~res biochimiques sont identiques ceux de S. cremieu ~ l ' except ion du i- tar trate qui n 'es t pas ferment&

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Cet t e cu l tu re est agglut in6e sur lames par les s6rums anti O : 40 et 402, ne l 'es t pas pa r les s~rums anti 40~ el 1,3,19 (elle est toutefois agglu- tin6e en tubes A un faible t i tre (1,/40) par le s6rum anti 40~ dont le t i tre est 1 /320) . En tubes la suspension 0 est agglut in6e au ti tre h o m o l o g u e (1/3.200) par le s6rum anti 0 40~, 40~ pr6par6 avec S. riogrande. Les agglut inines de ce s6rum dispa- raissent to t a l ement apr~s absorp t ion par S. casa- mance.

L 'an t igbne I t phase 1 est agglutin~ an t i t re h o m o l o g u e de 1/50.000 par le s6rum anti z pr6- p a r s aver S. poona. Apr~s absorp t ion le t i tre d ' agg lu t in ines r6siduelles p o u r la souehe homo- logue est n6gl igeable (1 /200) .

La phase 2 de l ' an t ig~ne H, mise en 6vidence apr~s cul ture en pr6sence de s6rum anti z, est agglut in6e par les s6rums anti e ,n,x, - e,n,z~5 - e ,h - x,z,~ - x - z~6 ne l ' es t pas pa r les s6rums anti zx5 et z~7. Sa fo rmu le d6velopp6e est donc e,n,x,z~6, sa fo rmule nsuelle abr6g6e e,n,x. Agglut in6e au t i t r e h o m o l o g u e de 1/50.000 pa r le s$rum anti e ,n ,x pr6par$ avec S abortus equi, elle en absorbe tota- l ement ]es agglut inines.

Cette cul ture est immobi l i s6e en pr6sence des s6rums anti z + e,n,x.

Casamance est le n o m de la province du S6n6gal off la ma lade a, v ra i semblab lement , contract6 sa salmonel lose (camp de Cap Sk i r r ing) .

Nous remercions les Docteurs R. Rohde .et R. Rowe d'avoir con]irm$ les caract~res de ces cultures.

Ce travail a ~t6 e]]ectu~ avec l 'aide de I ' I .N .S .E .R .M. (contrat 74.4. 042.01).

RESUME Descript ion de trois nouveaux s6rotypes de Salmonella du sons-genre I, isol6es en France par coproculture, chez des humains pr6sentant une diarrh6e fdbrile : S. cremieu (6,8 : e, h : 1,6), S. epinay (11 : a : 1, zl3, Z2s), S. casamance ( 4 0 : z : e , n, x). Cette derni6re a, trbs vraisemblablement, 6t6 importde du S6n6gal.

Mots-clef : Salmonetla- Nouveaux types - Ent6rite.

SUMMARY Description o[ three new serotgpes of Sahnonella belonging to t2te sub-genus l, isolated in France from faeces of patients with a [ebrile diarrhoea : S. cremieu (6 ,8 :e , h : 1 , 6 ) S. ep inay (11 : a : l , z13, z2s) and S. casamance ( 4 0 : z : e , n, x), the latter imported from Senegal.

Key-words : Salmo,nella - New types - Enteritis.

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