temps d’écran et développement du jeune enfant...2018/11/20 · temps d’écran et...
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Temps d’écran et développement du jeune enfant
Promouvoir la santé et le développement dans un monde numérique
Stacey A. Bélanger MD, PhD
Pédiatrie de 1re ligne
Centre Mont-Royal
22 novembre, 2018
Déclaration
• Dr Stacey Bélanger n’a pas de conflit d’intérêt à déclarer.
Déclaration: support financier pour le projet
• Ce projet a été financé par une subvention sans restrictions de TELUS et TELUS WISE sous forme de subvention pour l’éducation.
• TELUS et TELUS WISE n‘ont eu aucune contribution dans le développement de l’énoncé de principe ni sur son contenu.
• Aucun conflit d’intérêt identifié
Objectifs
• Décrire les effets des médias diffusés sur les écrans sur la santé et le développement des enfants de < 5 ans.
• Connaitre les recommandations récentes de la Société canadienne de pédiatrie au sujet de l’utilisation appropriée des écrans chez les enfants < 5 ans.
• Conseiller la famille concernant l’acquisition de saines habitudes médiatiques chez le jeune enfant.
«Temps d’écran» Le temps passé devant des écrans, y compris ceux des téléphones
intelligents, des tablettes, des télévisions, des jeux vidéo, des ordinateurs et de la technologie portable.
Statistiques: enfants < 5 ans
• Au Québec: • 3h/j à la télévision
• Aux E.U: • 4 h/j • 40% ont leur propre appareil mobile
• En Amérique du Nord: • <50% font régulièrement de l’activité physique • 15% respectent les Directives canadiennes en matière d’activité
physique
• Temps de lecture moyen 30 min/j
Les tendances dans le monde entier
Royaume-Uni:
• 50% des nourrissons âgés de 6 à 11 mois utilisent l'écran tactile quotidiennement.
Australie: • 50% des enfants < 5 ans
• ont leur propre appareil à écran
• utilisent des écrans seuls
• la majorité des parents déclarent utiliser des écrans pour occuper leurs enfants
SCP 2003 www.soinsdenosenfants.cps.ca
• Les enfants canadiens regardent une quantité excessive de télévision.
• Le temps d’écran peut avoir un impact sur l'apprentissage et la santé.
Les médecins peuvent influencer les habitudes d’écoute de la télévision chez les enfants
Groupe de travail sur la santé numérique Dr Michelle Ponti Présidente du groupe de travail
Dr. Stacey Bélanger SCP membre du CA
Dr. Ruth Grimes SCP membre du CA
Dr. Janice Heard Public Education, Community Pediatrics
Matthew Johnson Media Smarts (Habilo Média)
Katie Kennedy CPS Media Relations
Elizabeth Moreau CPS Director, CKT
Dr. Mark Norris Médicine des Adolescents
Dr. Alyson Shaw Literacy Promotion Advisory Group
Dr. Richard Stanwick Public Education
Jennie Strickland Medical Writer/Editor
Jackie Van Lankveld Orthophoniste
Dr. Robin Williams Early Years Task Force
Sondage auprès des membres
Revue de littérature
Document de principes
• (>50 000 vues) www.soinsdenosenfants.cps.ca • Information pour les parents • Outil clinique pour les MD • Affiche pour les lieux où il y a
des parents
En préparation 2019 Recommandations pour une
utilisation saine des médias numériques chez les jeunes de 6 à 18 ans
Question de recherche? “Quels sont les avantages et les inconvénients liés à la santé associés à l'utilisation des écrans chez les enfants de < 5 ans? ”
Les risques potentiels, 0-5 ans
1. Développement langage, apprentissage, attention, fonctions exécutives
2. Physique obésité, sommeil, maladies cardiaques/métaboliques
3. Psychosociale interaction parent-enfant-famille .
Effets bénéfiques potentiels, 2-5 ans
• L'exposition à un contenu de qualité enrichit l'apprentissage
• Les livres numériques peuvent développer l'alphabétisation précoce
• le parent doit être présent
• ne devrait pas remplacer le livre imprimé
• Calmer un enfant en détresse (procédure douloureuse)
• Augmentation à court terme de l'activité physique • applications mobiles
Linebarger 2010, Courage 2010, Roseberry 2014, Kirkorian & Wartella 2008, Thakkar 2006, Radesky 2013
Cependant ..... Les enfants de >2 ans apprennent mieux
grâce à des interactions directes et dynamiques avec leurs proches
LIMITER
ATTÉNUER
ÊTRE ATTENTIF
DONNER L’EXEMPLE
4 CONSEILS AUX PARENTS
LIMITER
Le temps d’écran n’est pas recommandé chez les enfants de moins de 2 ans
Il est peu probable qu'un apprentissage significatif de la télévision soit réalisé
avant l'âge de trois ans.
D’accord!
Chez les enfants de 2-5 ans, limiter le temps d’écran à <1 h/jour
Directives canadiennes en matière de mouvement sur 24 heures
Directives canadiennes en matière de l’activité physique
Académie américaine de pédiatrie
Pour les services de garde, il n’est pas recommandé de laisser les enfants < 5ans passifs devant un écran
Les garderies peuvent offrir des alternatives plus saines
Limitez l’utilisation des écrans pendant les activités quotidiennes de la famille
Évitez l’utilisation d’écrans au moins 1 heure avant le coucher
ATTÉNUER
Soyez présent et engagé lorsque vos enfants sont devant un écran et en regarder le contenu avec eux.
Contenu
• Ce que les enfants regardent est aussi important que la quantité qu'ils regardent et peut affecter négativement le développement.
• Accorder la priorité à des émissions interactives, éducatives, et adaptées à l'âge.
Système canadien de classification des vidéos
www.soinsdenosenfants.cps.ca
Strategies pour les parents
Établir des limites
Outsmarting the Smart Screens: A Parent's Guide to the Tools that are Here to Help. Harvard School of Public Health Prevention
Soyez attentif à l’utilisation de tous les écrans à la maison et donnez l’exemple d’habitudes positives
Plan médiatique familial www.soinsdenosenfants.cps.ca
Le temps d’écran et les jeunes enfants : promouvoir la santé et le développement dans un monde numérique Paediatr Child Health 2017;22(8):469–477
Aider les enfants à reconnaître le contenu problématique
T.H.I.N.K
Aucune donnée n’appuie l’introduction de la technologie en bas âge
Trop d’écran=moins d’occasions pour enseigner et apprendre
DONNER L’EXEMPLE
Lorsque les écrans sont allumés, la qualité du temps avec les soignants en souffre
How to Cut Children’s Screen Time? Say No to Yourself First
Donner l’exemple
Privilégiez les activités saines et actives
Fermez les écrans lorsqu’ils servent de bruit de fond.
LIMITER
• < 2 ans: pas recommandé
• 2-5 ans: limiter <1 hr/j
• Pas d’écran avant le coucher
• Limiter l’utilisation
ATTÉNUER
• Soyez présent et engagé
• Co-vu
• Établir des limites
SOYEZ ATTENTIF
• Contenu
• Plan médiatique familial
• Trop d’écran, moins d’opportunité d’apprendre
DONNEZ L’EXEMPLE
• Fermer les écrans
• Éteindre les écrans lorsqu’ils servent de bruit de fond
• Prioriser les activités saines et actives
Résumé: 4 conseils aux parents
MINIMIZE
• < 2 years: not recommended
• 2-5 years: limit to <1 hr/day
• No screens before bed
• Screen free times/zones
MITIGATE
• Be present and engaged
• Co-view
• Limit-setting
MINDFUL USE
• Content
• Family Media Plan
• Too much screen time is lost opportunity
MODEL
• Turn off own devices
• Avoid background TV
• Healthy alternatives
4 M’s of screen time
DOCUMENT DE PRINCIPES Le temps d’écran et les jeunes enfants promouvoir la santé et le développement dans un monde numérique Paediatr Child Health 2017;22(8):469–477
Références
• Éditions du CHU Sainte Justine: L'Enfant et les écrans. Sylvie Bourcier, 2010.
• Huttenlocher P. Neural Plasticity: The Effects of the Environment on the Development of the Cerebral Cortex. Harvard University Press, 2002.
• Christakis DA. Audible television and decreased adult words, infant vocalizations, and conversational turns: a population-based study. Archives of Pediatrics and Adolescent Medicine. 2009; 163(6): 554-558.
• Zimmerman FJ, Christakis DA. Children’s television viewing and cognitive outcomes: a longitudinal analysis of national data. Archives of Pediatrics and Adolescent Medicine. 2005; 159(7):619-625.
Références
• Anderson DR, Hanson KG. From blooming, buzzing confusion to media literacy: The early development of television viewing. Developmental Review. 2010; 30: 239–255.
• Acedevedo-Polakovich et al. Disentangling the relation between television viewing and cognitive processes in children with ADHD and comparison children. Arch Pediatric Adolesc Med. 2006, 160(4):354-360
• Thompson, DA, Christakis DA. The association between television viewing and irregular sleep schedules among children less than 3 years of age. Pediatrics. 2005; 116(4): 851-856.
Références
• Barr R, Lauricella A, Zack E, et al. Infant and early childhood exposure to adult-directed and child-directed television programming: Relations with cognitive skills at age four. Merrill Palmer Quarterly. 2010; 56: 21-48.
• Robb M, Richert R, Wartella E. Just a talking book? Word learning from watching baby videos. British Journal of Developmental Psychology. 2009; 27: 27–45.
• Zimmerman FJ, Christakis DA, Meltzoff AN. Associations between media viewing and language development in children under 2 years. Journal of Pediatrics. 2007; 151: 364–368
Références
• Manganello JA, Taylor CA. Television exposure as a risk factor for aggressive behavior among 3-year-old children. Archives of Pediatrics and Adolescent Medicine. 2009; 163(11):1037-45.
• Mistry KB, Minkovitz CS, Strobino, DM, et al. Children’s television exposure and behavioral and social outcomes at 5.5 years: Does timing of exposure matter? Pediatrics. 2007; 120: 762-769.
• Pagani LS, Fitzpatrick C, Barnett TA, et al. Prospective associations between early childhood television exposure and academic, psychosocial, and physical well-being by middle childhood. Archives of Pediatric and Adolescent Medicine. 2010; 164(5): 425-431.