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Patrick LEGERON [email protected] STRESS ET RISQUES PSYCHOSOCIAUX AU TRAVAIL Journée d’Etude Stress et Harcèlement au travail Lille, 12 mars 2010

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Patrick LEGERON

[email protected]

STRESS ET RISQUES PSYCHOSOCIAUX AU TRAVAIL

Journée d’Etude Stress et Harcèlement au travail

Lille, 12 mars 2010

1 - Réalité et enjeux

2 – Compréhension

3- Stratégies de prévention

STRESS ET RISQUES PSYCHOSOCIAUX AU TRAVAIL

1 - Réalité et enjeux

STRESS ET RISQUES PSYCHOSOCIAUX AU TRAVAIL

  La souffrance au travail

  Le stress professionnel

  Les risques psychosociaux (RPS)

Mais pourquoi pas …. ?

  La santé psychologique au travail

  Le bien-être au travail

UNE QUESTION DE TERMINOLOGIE

PREVALENCE DES RPS

Au sein de l’Union européenne   22% des salariés souffrent de stress   5% ont subi un harcèlement   5% sont victimes de violence physique Fondation européenne pour l’amélioration des conditions de vie et

de travail (4 ème enquête européenne 2007)

Le stress est le problème de santé le plus répandu dans le monde du travail et va probablement s’aggraver

Agence européenne de sécurité et de santé au travail (Expert Forecast 2007)

REALITE DU STRESS PROFESSIONNEL

44% des français sont touchés par le stress au travail (F = 55% - H = 34%)

et 18% sont à des niveaux dangereux pour leur santé (F = 26% - H = 11%)

Enquête Le Figaro Magazine – TNS Sofres – Stimulus (Avril 2006)

DES EVOLUTIONS SIMULTANEES

Changements société

•  Individualisation et instantanéité

•  Performance humaine

•  Accélération rythme

•  Culture de la thérapie

Changements individu

•  Continuum psychologique : santé - maladie

•  Attentes nouvelles en termes d’équilibre de vie, de développement

•  Besoins éthiques et de sens

•  Résilience variable et limitée

•  Intensification et globalisation

•  Précarité et flexibilité d’emploi

•  Travail de plus en plus mental (et donc mobile)

•  Le contact client sollicite fortement les émotions

Changements monde du travail

LES ENJEUX HUMAINS DES RPS

  La souffrance au travail et la détresse psychologique (le « mal être »)

  Les évidences scientifiques entre stress et maladies mentales et physiques

  Les RPS en tête dans les consultations de pathologie professionnelle (Afsset 2009)

LES ENJEUX ECONOMIQUES DES RPS

  Coûts directs et indirects (maladies, absentéisme, perte de productivité, etc.)

  Au moins la moitié des journées de travail perdues dans l’UE

  3 % du PNB dans les pays industrialisés (Agence européenne de Bilbao)

  2 à 3 milliards d’euros minimum en France (Inrs janvier 2010)

  Retour sur investissement de 3 à 5

LES ENJEUX JURIDIQUES DES RPS

  Santé des salariés et responsabilité de l’employeur (Code du travail)

  Loi de modernisation sociale 2002 sur le harcèlement moral

  Faute inexcusable de l’employeur   Plusieurs suicides au travail reconnus comme

accident de travail   Obligation de résultats en matière de santé au

travail (Cour de cassation)

  Les employeurs évaluent mal l’ampleur du stress, de l’anxiété et de la dépression

  La plupart des entreprises n’ont pas de politiques et d’actions efficaces pour s’attaquer au stress au travail (cf. montée de l’absentéisme)

  Les employeurs connaissent mal leurs obligations légales envers les risques psychosociaux au travail (accident du travail ou maladie professionnelle)

  Les milieux de travail ont de forts préjugés et stigmatisent les personnes atteintes de problèmes de santé psychologique

LES RPS ET LE MONDE DU TRAVAIL

2 - Compréhension

STRESS ET RISQUES PSYCHOSOCIAUX AU TRAVAIL

LE STRESS AU TRAVAIL Deux champs de connaissance scientifique

Une approche « biomédicale » « Le stress est la réaction de l’organisme face aux modifications,

exigences, contraintes ou menaces de son environnement, en vue de s’y adapter »

Hans SELYE

Une approche « psychosociale » « Un état de stress survient lorsqu'il y a déséquilibre entre la

perception qu'une personne a des contraintes que lui impose son environnement et la perception qu'elle a de ses propres ressources

pour y faire face »

Accord national interprofessionnel sur le stress au travail, 2 juillet 2008

LA DIMENSION BIOLOGIQUE DU STRESS

STRESSEUR

CERVEAU

MOËLLE ÉPINIÈRE

MÉDULLO- SURRÉNALE

ADRÉNALINE

GANGLIONS HYPOPHYSE

CORTICO-SURRÉNALE

CORTICOIDES

HYPO-THALAMUS

LES TROIS STADES DE LA REACTION DE STRESS

LA FONCTION D’ADAPTATION

Parmi les « grandes fonctions » de l’être humain   Connues depuis longtemps

(Respiration, digestion, reproduction…)

  Récemment mise en évidence (Défense immunitaire…)

Il en est une aussi fondamentale que les autres de

s’adapter à son environnement

LE STRESS PROFESSIONNEL le modèle de Lazarus

STRESSEUR

Incapacité à faire face Capacité à faire face

Perception d’une menace Pas de menace perçue

MAUVAIS STRESS BON STRESS PAS DE STRESS

LE STRESS PROFESSIONNEL le modèle de Karasek

Faible Forte

TRAVAIL

ACTIF

Faible

Forte

TRAVAIL

PASSIF

TRAVAIL PEU

CONTRAIGNANT

TRAVAIL TRES

CONTRAIGNANT

LE STRESS PROFESSIONNEL Le modèle de Siegrist

RECOMPENSE

EFFORT

Il y a stress lorsque l’effort fourni est évalué comme n’étant pas « payé en retour »

Dans une situation de stress, l’individu évalue

3 - Stratégies de prévention

STRESS ET RISQUES PSYCHOSOCIAUX AU TRAVAIL

LES ETAPES DE LA LUTTE NATIONALE CONTRE LE STRESS EN FRANCE

  Loi de modernisation sociale du 17 janvier 2002 (harcèlement moral, santé mentale)

  Accord cadre européen du 8 octobre 2004 devant pris en compte par la France dans les 3 ans

  Rapport sur les risques psychosociaux 12 mars 2008 « Le stress au travail n’est plus tabou » (X. Bertrand)

  Accord entre les partenaires sociaux du 2 juillet 2008 transposition de l’accord cadre européen

  Implication des pouvoirs publics (automne 2009) Le cas de France Telecom – Incitation aux accords d’entreprise

  Multiplication des rapports publics (2010) Copé-Méhaignerie, Lachmann-Larose, Assemblée Ntale, Sénat..

LES RISQUES PSYCHOSOCIAUX: LES TROIS « PILIERS »

DE L’EFFICACITE DE LA DEMARCHE

ACTIONS dans une approche globale

STRATEGIE de l’entreprise en y associant les partenaires

INDICATEURS de diagnostic, d’analyse et de suivi

Intégration des domaines d’action

• Organisationnel • Managérial • Individuel

L’APPROCHE GLOBALE DES RISQUES PSYCHOSOCIAUX

• Les facteurs de stress • La balance du risque psychosocial

L’APPROCHE ORGANISATIONNELLE DES RISQUES PSYCHOSOCIAUX

Sens, utilité du travail Pression tempo & charge quanti Pénibilité physique & environnementale Intérêt intrinsèque / tâche Contrainte d'adaptation Charge mentale

Tâche

Soutien des supérieurs Soutien des collègues Respect Relations avec les supérieurs Relations avec les collègues Harcèlement et intimidation

Relations

Reconnaissance des résultats Reconnaissance des efforts Perspectives d'évolution

Reconnaissance

Participation aux décisions Latitude décisionnelle Incertitude / avenir Développement de compétences Contrôle, prévisibilité de la charge Conciliation travail / famille Adéquation objectifs ressources

Contrôle

Souci du bien-être Justice organisationnelle Gestion du changement Confiance envers le management Demandes contradictoires Communication interne Clarté des rôles

Contexte organisationnel

LES FACTEURS DE STRESS (SP29)

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CLASSES FACTEURS

TROUBLES PSYCHOSOCIAUX

Manifestations individuelles ou interindividuelles

LA BALANCE DES RISQUES PSYCHOSOCIAUX (BRPS)

FACTEURS DE RISQUE Augmentation de la

probabilité d’apparition de troubles

FACTEURS DE PROTECTION Diminution de la probabilité

d’apparition de troubles

IMPACTS ORGANISATIONNELS

• Le rayon de « 5 mètres » • Le management des RPS (MRPS)

L’APPROCHE MANAGERIALE DES RISQUES PSYCHOSOCIAUX

Les facteurs de risque associés au stress se manifestent dans un rayon d’action de 5 mètres autour de la personne. (Avoir une stratégie des petites victoires)

Les pratiques de management et les pratiques de travail sont à l’origine des situations stressantes (“Ai-je été un facteur de risque ou un facteur de

santé?”)

LES INTERVENTIIONS MANAGERIALES EN RPS

  Développer la double compétence managériale (conduire une stratégie et prévenir les RPS)

  Les compétences managériales de prévention des RPS s’inscrivent dans les compétences habituelles des managers

LE MANAGEMENT DES RISQUES PSYCHOSOCIAUX (« MRPS »)

  Le développement des compétences à gérer le stress

  L’aide apportée aux individus en difficulté

L’APPROCHE INDIVIDUELLE DES RISQUES PSYCHOSOCIAUX

 Basée sur les approches comportementales et cognitives validées scientifiquement

 Apprentissage de techniques et de savoir faire dans les domaines physiques (relaxation), psychologiques (attitudes mentales) et émotionnelles (« QE »)

LA GESTION DU STRESS (« GDS »)

 Coaching individuel, aide et conseil psychologique

 Mise en place de cellules d’écoute et de dispositifs en relation avec le service de santé au travail

L’ASSISTANCE AUX PERSONNES EN DIFFICULTE PSYCHOLOGIQUE

Intégration des niveaux de prévention

• Primaire • Secondaire • Tertiaire

L’APPROCHE GLOBALE DES RISQUES PSYCHOSOCIAUX

LES ACTIONS DE PREVENTION ET DE LUTTE CONTRE LE STRESS ET LES RPS

Collectif versus individuel: le faux débat

Une combinaison de changement organisationnel et d’aide apportée aux individus est souvent l’approche la plus efficace pour réduire le stress au travail

National Institute for Occupational Safety and Health – NIOSH (1999)

Les interventions pour réduire le stress au travail peuvent être primaires (réduire les sources de stress), secondaires (aider les individus à développer des capacités à faire face au stress) et tertiaires (prendre en charge les individus individus affectés par le stress)

BIT rapport sur le stress (2000)

Prévenir, éliminer, et à défaut, réduire les problèmes de stress au travail inclut diverses mesures. Ces mesures peuvent être collectives, individuelles ou concommitantes

ANI sur le stress (2008)

Le stress au travail est l’une des menaces les plus importantes qui pèsent sur la santé des travailleurs et la performance des entreprises

(une entreprise « en santé »)

Le stress au travail peut et doit être prévenu. Il s’agit d’une tâche importante à laquelle doivent participer activement tous les interlocuteurs du monde du travail

(faire de la santé psychologique une véritable stratégie)

STRESS ET RPS AU TRAVAIL En guise de conclusion…