semestre 4 module: faunistique et physiologie animale notions sur les systèmes de régulation et de...
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Semestre 4 Module: Faunistique et physiologie animale Notions sur les systèmes de régulation et de commande au sein de l’organisme: A- Système endocrinien
B- Système nerveux
UNIVERSITE HASSAN II- MOHAMMEDIAFACULTE DES SCIENCES BEN M ’SIK
DEPARTEMENT DE BIOLOGIE
Pr. RIAD FouadAnnée universitaire : 2012 - 2013
Plateforme pédagogiquehttp://dirasaa.jimdo.com/
Physiologie animale
Notions sur les systèmes de régulation et de commande au sein de l’organisme : Système endocrinien Système nerveux Electrophysiologie membranaire.
Compartiments liquidiens de l’organisme et notions d’homéostasie
Structures excitables : Nerf et muscle. .
OBJECTIFS
Définir : une hormone, les récepteurs hormonaux,
les cellules cibles. Définir une glande endocrine. Nommer les hormones de l’hypophyse et
décrire leurs effets Nommer les hormones des principales
glandes endocrines et décrire leurs effets Comparer le système nerveux et
endocrinien dans le contrôle de l'homéostasie
OBJECTIFS
Décrire l’anatomie et les fonctions de base du
système nerveux central et du système nerveux
périphérique
Définir les fonctions des systèmes sympathique et
parasympathique
Décrire les structures et les fonctions des nerfs afférents (sensitifs) et efférents (moteurs)
A- Système endocrinien
I- Introduction
II- Les trois grandes catégories d’hormones a- Les Hormones peptidiques b- Les hormones stéroïdes c- Les hormones monoamines
III- Régulation hormonale 1- Concentrations sanguines de
substances spécifiques 2- Contrôle hormonal 3- Contrôle nerveux
IV- Les principales glandes endocrines et leurs hormones
1- L’axe hypothalamo-hypophysaire A- Hypophyse 1.1 Neurohypophyse 1.1.1 Ocytocine 1.2.1 Hormone antidiurétique
(ADH) 1.2 Adénohypophyse 1.2.1 Hormone de croissance 1.2.2 Prolactine 1.2.3 Thyréostimuline (TSH) 1.2.4 Corticostimuline ou ACTH 1.2.5 Hormone folliculo-stimulante
(FSH) 1.2.6 Hormone lutéinisante (LH)
1- L’axe hypothalamo-hypophysaire A- Hypophyse B- Hypothalamus
2- Glandes surrénales A- Corticosurrénale 1. Les minéralo-corticoïdes. 2. Les gluco-corticoïdes. 3. Les androgènes. B- Médullosurrénale 1. Adrénaline 2. Noradrénaline.
3- Pancréas 3.1 Insuline 3.2 Glucagon 4- Thyroïde et parathyroïdes
4.1 Les hormones thyroïdiennes :T3 et T4.
4.2 La calcitonine. 4.3 La parathormone: (PTH)
5- Ovaires
6- Testicules
Plan du cours
Notions sur les systèmes de régulation et de commande au sein de
l’organisme :
A- Système endocrinien B- Système nerveux
A- Système endocrinien
A- Système endocrinien
I- Introduction
Les deux systèmes endocrinien et nerveux interviennent dans le maintien relativement constants du milieu intérieur (l’homéostasie).
L’homéostasie est la faculté que possède un organisme de maintenir les équilibres de son milieu intérieur de façon stable et indépendante des fluctuations du milieu extérieur.
Homéostasie
Claude Bernard (1813-1878) : pionnier français de la physiologie moderne
Une des conditions de vie est la constance chimique du milieu intérieur.
Walter Cannon (1871-1945), prix Nobel) : introduction du terme « Homéostasie » (1929)
Homéostasie : conditions de relative stabilité interne maintenue par des
systèmes de contrôles physiologiques.
Maintien de l’homéostasie par :
Système endocrinien (hormonal) : Sécrétion d’hormones dans le sang Action lente, mais soutenue (durable) Action à distance
Système nerveux : Influx nerveux Action rapide, mais brève Action locale
N.B. Les deux systèmes interagissent l'un sur l'autre
= Système neuro-endocrinien
Syst. Sympathique -Orthos.- Adrénergique
Adrénaline FC
Médullosurrénale Adrénaline PA
Le Système endocrinien assure la transmission de messages par le biais de substances chimiques appelées hormones.
Hormone est donc une substance chimique, porteuse d’information:
sécrétée en faible quantité par des tissus spécialisés ( cellules endocrines)
déversée directement dans le courant sanguin et transportée par le système vasculaire. Elle agit donc à distance.
Elle agit sur des cellules spécifiques en produisant des effets spécifiques.
Certaines cellules sont dites « cellules cibles ou effectrices »
Parce qu’elles possèdent des sites de liaison spécifique, de haute affinité « les Récepteurs », à l’hormone correspondante.
Cellule sécrétrice
Hormone
Cellule cible
Cellule sansrécepteurspécifique
Celluledotée d’unrécepteurspécifique
Hormone locale : Sécrétée localement par des cellules, elle agit sur les cellules voisines
Ex. hormones responsables de l'inflammation
Hormone circulante: Sécrétée dans le sang par des glandes endocrines.
Ex. adrénaline, testostérone, oestrogènes ...
Les phéromones :
Se sont des messagers intercellulaires qui se fixent à une cellule cible d’un autre organisme.
Donc transmission de message entre deux individusdistincts
Ils sont excrétés directement dans l’air (structure volatile) ou dans un fluide (urine, éjaculat, sueur..).
Ces messages olfactifs sont captés par des récepteurs situés dans les fosses nasales chez les mammifères ou des antennes chez les insectes.
Glande endocrine
Organe spécialisé (sans conduit excréteur) qui sécrète, dans le sang, des substances utilisées par le corps
Hormones
Glande endocrine :
Sécrète des hormones dans le
sang ( donc à l’intérieur du corps)
Endo: en dedans, Krinein = sécréter
Glande endocrine : sécrète des hormones dans le sang.
Ex. Thyroïde, Hypophyse
Glande exocrine sécrète des substances à l’extérieur du corps.
Ex. Glandes salivaires,
Glandes sudoripares
Pancréas = glande mixte
Portion endocrine Insuline Portion exocrine Suc pancréatique
A- Système endocrinien
I- Introduction
II- Les trois grandes catégories d’hormones
La nature chimique des hormones La plupart des hormones appartiennent à l’un de ces trois groupes :
1. Les stéroïdes, dérivés du cholestérol ( ex. Hormones sexuelles, aldostérone, cortisol ) 2. Les protéines et les peptides (ex. ADH ou vasopressine , insuline )
3. Les dérivés d’acides aminés :la tyrosine Catécholamines :adrénaline, noradrénaline et
dopamine)
Hormones thyroïdiennes : triiodothyronine (T3) et la thyroxine (T4 ou tétraiodothyronine)
II- Les trois grandes catégories d’hormones
a- Les Hormones peptidiques
Les Hormones peptidiques
Demi-vie courte quelques minutes
Stockées dans les cellules productrices possibilité d’évaluer les réserves
Récepteurs membranaires
Présentent dans l’hypothalamus,
l’hypophyse, le pancréas endocrine, les parathyroïdes, le cœur, le rein, le tube digestif...
II- Les trois grandes catégories d’hormones
a- Les Hormones peptidiques b- Les hormones stéroïdes
Les stéroïdes
Demi-vie longue
Pas de stockage.Tests de stimulation qui évaluent les capacités de synthèse
Récepteurs nucléaires
Hormones gonadiques, du cortex surrénalien, hormones dérivées de la vitamine D3
II- Les trois grandes catégories d’hormones
a- Les Hormones peptidiques b- Les hormones stéroïdes c- Les hormones monoamines
Les aminoacides
Demi-vie variable
Récepteurs nucléaires pour certaines et membranaires pour d’autres
Hormones thyroïdiennes
Hormones de la médullo-surrénale
Hormones sexuelles ( androgènes, œstrogènes, progestérone)Corticostéroïdes ( aldostérone, cortisol)
Stéroïdes (dérivés du choléstérol)
Insuline VasopressinePeptides et
protéines
Noradrénaline, adrénaline, dopamine (Catécholamines)(Hormones thyroïdiennes T3, T4 )
Dérivés des acides aminés simples Tyrosine
ExemplesClasse d’hormones
Le récepteur de l’hormone peut être :
Dans la membrane de la cellule ( récepteur transmembranaire) Hormones peptidique Dérivés d’acides aminés ( adrénaline, noradrénaline) ( Vitesse d’action rapide)
Dans la cellule ( récepteur intracellulaire) Hormones stéroïdes Dérivés d’acides aminés ( hormones thyroïdiennes : T3 et T4 ) ( Vitesse d’action lente )
Hormones peptidiques
ADN
ARNm
Activationde
Protéineseffectrices
Réponse cellulaire
Récepteur membranaire
cytoplasme
noyau
T T
Productiond’un 2nd messager
Hormones stéroïdiennes
Horm. Thyroïdiennes
ADN
ARNm
Synthèse de
protéines
Réponse cellulaire
Activation de l’expression
de gène cible
Récepteur nucléaire
cytoplasme
noyau
Elimination de l'hormone
Concentration hormonale dans le sang dépend: Taux de sécrétion de l’hormone Taux d’élimination de l’hormone
Hormone éliminée : Par les reins ou le foie (dégradation et élimination des produits de cette dégradation)
A- Système endocrinien
I- IntroductionII- Les trois grandes catégories d’hormones
III- Régulation hormonale
III- Régulation hormonale
Trois types de stimuli qui contrôlent
la libération des hormones :
1- Concentrations sanguines de substances spécifiques (Contrôle humoral)
(Contrôle humoral)
variations sanguines des ions et nutriments modulent l’effet d’une hormone
ex. Taux de glucose dans le sang insuline
Régulation humorale
Augmentation de la glycémie
libération de l’insuline
Baisse de la calcémie libération de
l’hormone parathyroïdienne
Régulation de la sécrétion hormonale
Stimulus humoral:
Régie par des fluctuations dans les composantes chimiques du sang
III- Régulation hormonale
1- Concentrations sanguines de substances spécifiques
2- Contrôle hormonal
contrôle hormonal
libération d’une hormone module l’effet d’une autre hormone
ex. hypothalamus hypophyse antérieure cellules cibles
Régulation de la sécrétion hormonale
Stimulus hormonal:
Régie par la sécrétion d’autres
hormones
III- Régulation hormonale
1- Concentrations sanguines de substances spécifiques 2- Contrôle hormonal 3- Contrôle nerveux
Contrôle nerveux
L’activation d’une fibre nerveuse module l’effet d’une hormone
ex. Système nerveux sympathique médullo-surrénale adrénaline
ex. Hypothalamus hypophyse postérieure cellules cibles
Régulation de la sécrétion hormonale
Stimulus nerveux:
Régie par des signaux du système nerveux
IV- Les principales glandes endocrines et leurs hormones
Les glandes endocrines sont réparties dans l’ensemble de l’organisme. On distingue:
L’hypothalamus et l’hypophyse
La thyroïde et les parathyroïdes
Les surrénales
Les gonades
Le pancréas
IV- Les principales glandes endocrines et leurs hormones
1- L’axe hypothalamo-hypophysaire
L’hypothalamus et l’hypophyse
1- L’axe hypothalamo-hypophysaire A- Hypophyse
L’hypophyse : formée de deux parties
Lobe antérieur (ou antéhypophyse ou adénohypophyse)
Lobe postérieur (ou posthypophyse ou neurohypophyse)
Axe hypothalamo-hypophysaire
2 voies de sécrétion hormonales:1- Connexion nerveuse entre hypothalamus et neurohypophyse2- connexion vasculaire entre hypothalamus et adénohypophyse
Neurohypophyse
Adénohypophyse
Hypothalamus
1- L’axe hypothalamo-hypophysaire A- Hypophyse 1.1 Neurohypophyse
Sécrétions de la neurohypophyse
La neurohypophyse sécrète deux hormones:
1. L’hormone antidiurétique (ADH ou vasopressine)
2. L’ocytocine
Les noyaux supra-optiques et paraventriculaires situés dans l’hypothalamus*. * Les hormones sont transportées par les axones de ces cellules, liées à une protéine de transport appelée neurophysine
lieu de synthèse
1. ADH : stimule la réabsorption de l’eau par les reins Effet antidiurétique (diminution de la diurèse) Diabète insipide = anomalie caractérisée par une baisse importante de la sécrétion
d’ADH
2. ocytocine: stimule la contraction de l’utérus durant l’accouchement ; stimule
l’éjection du lait par les glandes mammaires lors de la lactation
principales fonctions
1. vasopressine ( hormone antidiurétique, ADH)
2. ocytocine
hormones
Hormones neurohypophysaires et leurs effets
L'hormone antidiurétique (ADH ou vasopressine)
ADH diminue la production d'urine par les reins
sécrétion d'ADH production d'urine Diabète insipide = anomalie caractérisée par unebaisse importante de la sécrétion d'ADH
Alcool inhibe la sécrétion d'ADH
L’ADH agit sur le rein en diminuant les sorties d’eau de l’organisme:
augmentation de la réabsorption d’eau
diminution du volume d’urine
ROLE DE L’ADH
L'ADH agit sur les tubes collecteurs en modulant leur perméabilité à l'eau.
Antéhypophyse
Posthypophyse
Flux artériel
Flux sanguin
ADH
Cellules neurosécrétricesMagnocellulaires
à ADH
Organe Vasculairede la lame terminale
(OVLT)
Aire hypothalamique latérale
Supraoptiqueparaventriculaire
StockADH
LibérationEn réponse
À une augmentation de l’osmolarité
Région hors desBarrières hématoméningées
Soif osmotiqueComportement de prise de boisson
3.1 Hyperosmolarité
2- La sudation entraîne une diminutiondu volume plasmatique: hémoconcentrationet augmentation de l’osmolarité
3- L’augmentation de l’osmolarité sanguine stimule l’hypothalamus
4- L’hypothalamus stimule la post-hypophyse
5- La post-hypophyse sécrète l’ADH (Anti-diuretic hormone)
6- Effet de l’ADH sur les reins : augmentation de la réabsorption de l’eau
7- Effet sur la volémie par action sur les sorties et correction de l’osmolarité
1- L’activité musculairedéclenche la sudation
L’exercice intense entraîne une perte de liquide par sudation. Ces pertes d’eau conduisent à une augmentation de la concentration des électrolytes dans le plasma. Il y a hémoconcentration.
Les osmorécepteurs situés dans l’hypothalamus captent ce phénomène et répondent par des stimulations nerveuses qui vont activer la sécrétion d’ADH par la post-hypophyse.
L’ADH atteint les reins et stimule la réabsorption d’eau et provoque une rétention d’eau pour ramener la concentration des électrolytes et le volume plasmatique vers des valeurs normales.
1- L’axe hypothalamo-hypophysaire A- Hypophyse 1.1 Neurohypophyse 1.2 Adénohypophyse
L’hypophyse : formée de deux parties
Thyréostimuline (TSH) (Thyroïde)
Corticotrophine (ACTH) (Surrénales) Gonadotrophines (FSH et LH) Agissent sur les gonades : Testicules et Ovaires
Les hormones de l’adénohypophyse
6 hormones:
Hormones de croissance (GH)
Prolactine (PRL)
Hormones adénohypophysaires et leurs effets
1.2 Adénohypophyse
1.2.1 Hormone de croissance
Hormone de croissance (GH) ou
growth hormone
Cible/effets
Les cellules osseuses et musculaires :
GH est une hormone anabolisante:stimule la croissance et la division cellulaire
Effets de l’hormone de croissance (GH)
Favorise la croissance en stimulant l’activité mitotique des cellules.
Stimule la synthèse des protéines
Métabolisme des glucides et des lipides
Hyposécrétion de GH nanisme hypophysaire Hypersécrétion de GH gigantisme et acromégalie Acromégalie élargissement des os, surtout de la figure, des mains et des pieds
1.2 Adénohypophyse
1.2.1 Hormone de croissance 1.2.2 Prolactine
Prolactine (PRL)
Cible/effets
Tissu sécréteur des seins :
stimule la production de la sécrétion lactée en période de lactation
1.2 Adénohypophyse
1.2.1 Hormone de croissance 1.2.2 Prolactine 1.2.3 Thyréostimuline (TSH)
Thyréostimuline(TSH)
Thyroïd Stimulating Hormone
Cible/effets
Glande thyroïde :
stimule la libération des hormones thyroïdiennes ( T3 et T4 )
1.2 Adénohypophyse 1.2.1 Hormone de croissance 1.2.2 Prolactine 1.2.3 Thyréostimuline (TSH) 1.2.4 Corticostimuline ou ACTH
Corticostimuline(ACTH)
Adreno-Cortico-Trophic-Hormone
Cible/effets
Corticosurrénale :
stimule la libération des glucocorticoïdes
1.2 Adénohypophyse
1.2.1 Hormone de croissance 1.2.2 Prolactine 1.2.3 Thyréostimuline (TSH) 1.2.4 Corticostimuline ou ACTH 1.2.5 Hormone folliculo-stimulante
(FSH)
gonadostimuline
Hormone folliculo-stimulante (FSH)
Cible/effets Ovaires et testicules : stimule la maturation
du follicule ovarien et la production d’œstrogènes ; stimule la spermatogenèse
1.2 Adénohypophyse
1.2.1 Hormone de croissance 1.2.2 Prolactine 1.2.3 Thyréostimuline (TSH) 1.2.4 Corticostimuline ou ACTH 1.2.5 Hormone folliculo-stimulante
(FSH) 1.2.6 Hormone lutéinisante (LH)
gonadostimuline
Hormone lutéinsante(LH)
Cible/effets
Ovaires et testicules : déclenche l’ovulation et la production
d’œstrogènes et de progestérone, stimule la production de testostérone
IV- Les principales glandes endocrines et leurs hormones
1- L’axe hypothalamo-hypophysaire
A- Hypophyse
B- Hypothalamus
L'hypothalamus
= structure nerveuse (diencéphale) = glande endocrine
Hypothalamus contrôle toutes les sécrétions de
l’hypophyse
Hypothalamus sécrète des :
Hormones de libération
Hormones d’inhibition
Inhibent la sécrétion d’hormones par
l’hypophyse
Stimulent la sécrétion
d’hormones par l’hypophyse
Facteurs de libération et facteurs d’inhibition
Gn-RH ou Gn-IH (gonadolibérine)TRH ou TIH (thyrolibérine)CRF ou CIF( corticolibérine)
PRF ou PIFGH-RF ou GHIH ( somatocrinine ou
samatostatine)
Quatre caractéristiques sont spécifiques du système hypothalamo-hypophysaire
1- contrôle l’activité de la thyroïdes, corticosurrénale, de gonades. Il influence la croissance, le métabolisme, la lactation.
2- le système nerveux central, via l’hypothalamus, stimule ou inhibe les sécrétions hypophysaires.
3- Deux hypophyses coexistent, possédant des vascularisation et des fonctions bien distinctes.
4- l’antéhypophyse est influencée par des hormones hypothalamiques acheminées par un système porte veineux, tandis que la posthypophyse sert de terminal aux axones de l’hypothalamus antérieur.
IV- Les principales glandes endocrines et leurs hormones
1- L’axe hypothalamo-hypophysaire
2- Glandes surrénales
Les glandes surrénales
Corticosurrénale (cortex, 80% glande)
Médullosurrénale (medulla): tissu nerveux, SN sympathique
Partie corticale ou périphérique (corticosurrénale) Minéralocorticoïdes (aldostérone) Glucocorticoïdes ( le cortisol) Gonadocorticoïdes (androgènes)
Partie médullaire ou centrale (médullosurrénale) Catécholamines ( adrénaline et Noradrénaline)
Les glandes surrénales
2- Glandes surrénales
A- Corticosurrénale
Aldostérone
Cortisol
Androgènes
Zone glomérulée Minéralocorticoïdes
Zone fasciculée Glucocorticoïdes
Zone réticulée Androgènes
Corticosurrénale
Le cortex surrénalien
aldostérone
cortisol
Zone glomérulaire
Zone fasciculaire
Zone réticulaire
Stéroïdessexuels
2- Glandes surrénales
A- Corticosurrénale 1. Les minéralo-corticoïdes
Zone glomérulée Minéralocorticoïdes
Aldostérone
Le principale minéralocorticoïde = aldostérone
Augmente le Na+ du sang Natrémie
Diminue le K+ du sang Kalièmie
Agit surtout sur les reins : rétention du Na+ excrétion dans l’urine du K+
Les minéralocorticoïdes
cortex
Medullaexterne
Medullainterne
le néphron de Mammifère
corpuscule
tubule
capillaires
Rétention du Na+
Rétention d’eau
Volume sanguin
Pression sanguine
2- Glandes surrénales
A- Corticosurrénale 1. Les minéralo-corticoïdes
2. Les gluco-corticoïdes
Zone fasciculée Glucocorticoïdes
Cortisol
Cortisol le plus important Principaux effets du cortisol
Favorise la transformation des lipides et des acides aminés en glucose (= néoglucogenèse)
Favorise le catabolisme des protéines. Permet de fournir des acides aminés pour réparer les tissus
Favorise l’utilisation des acides gras comme source d’énergie
Augmente les effets de l’adrénaline Favorise l’augmentation d la pression artérielle
et du débit sanguin
Glucocorticoïdes
acides aminésprotéines
2- Glandes surrénales
A- Corticosurrénale 1. Les minéralo-corticoïdes
2. Les gluco-corticoïdes 3. Les androgènes
Zone réticulée Gonadocorticoïdes
Androgènes
Gonadocorticoïdes
Hormones sexuellesLes plus abondants hormones androgènes ( hormones mâles)
Rôle des gonadocorticoïdes
Rôle mineur à comparer aux hormones des gonades. Joueraient un rôle plus important dans l’apparition des caractères sexuels secondaires à la puberté.
Une hypersécrétion peut provoquer l’apparition de caractères masculins chez les femmes.
2- Glandes surrénales
A- Corticosurrénale.
B- Médullosurrénale
médullosurrénale
Médullosurrénale sécrète les catécholamines : = adrénaline (80%) et noradrénaline (20%)
activation du sympathique sécrétion de la médullosurrénale fréquence cardiaque métabolisme vasoconstriction et pression sanguine adrénaline la glycémie (taux de glucose dans le sang)
Adrénaline utilisée en médecine comme stimulant
cardiaque
Fonction endocrines des reins :
Les reins en plus de leur fonction excrétrice, ont une fonction endocrine :
Les principales hormones ou médiateurs produits par les reins sont :
Le 1,25 (OH)2 cholécalciférol Le système rénine –angiotensine –
aldostérone L`érythropoïétine
1,25 (OH)2 cholécalciférol Ce composé est un produit de la vitamine
D3 , la vitamine D3 a un effet puissant sur l’augmentation de l’absorption du calcium au niveau du tube digestif.
Toutefois, la vitamine D n’est pas la substance active: elle doit être convertie en une série de réactions au niveau du foie et du Rein en un
produit final actif : le 1,25 (OH)2 cholécalciférol
IV- Les principales glandes endocrines et leurs hormones
1- L’axe hypothalamo-hypophysaire 2- Glandes surrénales 3- Pancréas
Pancréas
Forme l’essentiel (99%) de la masse du pancréas. Sécrète des enzymes digestives et du bicarbonates dans l’intestin grêle.
Formée d’amas de cellules = îlots pancréatiques (ou îlots de Langerhans)
Cellules alpha (a) : sécrètent glucagon Cellules bêta ( b) : sécrètent insuline
Partie exocrine
Partie endocrine
Coupe transversale du pancréas (Histologie)
Autres îlots sécrétant le peptide PP
Détection des types cellulaires/ immunohistochimie
70%(insuline)
20%(glucagon)
10%(somatostatine)
3- Pancréas
3.1 Insuline
Insuline ==> baisse de la glycémie
Insuline:
Augmente la perméabilité au glucose des membranes des cellules (cellules musculaires et adipeuses surtout).
Formation de glycogène à partir du glucose dans les cellules du foie et des muscles. Inhibition de la formation de glucose à partir de glycogène.
Conversion du glucose en lipides.
Effet sur le tissu musculaire
1- Captation: stimulation de l’expression de Glut42- Stimulation de la synthèse de glycogène
Glut4
Glut4
Effet sur le tissu adipeux
1- Captation du Glc: stimulation de l’expression de Glut42- Stimulation de la synthèse de triglycérides
Effet sur le tissu hépatique
L’entrée de Glc se fait par diffusion passive Stimulation de la synthèse de glycogène
3- Pancréas
3.1 Insuline 3.2 Glucagon
Glucagon ==> augmente la glycémie
Le glucagon favorise:
La glycogénolyse(conversion du glycogène en glucose)
La néoglucogenèse(formation de glucose à partirde molécules qui ne sontpas des glucides)
La libération de glucose par les cellules du foie.
Le diabète sucré est un syndrome de déséquilibre métabolique associé à des épisodes d’hyperglycémie en relation avec un déficit vrai ou relatif en sécrétion d’insuline, et/ou d’une diminution de son efficacité biologique.
L’Organisation mondiale de la santé (OMS) estime qu’une augmentation de 100% des cas de diabète sera atteinte d’ici l’an 2025, causée essentiellement par les facteurs suivants:
Une population vieillissante
L’obésité
Une mauvaise alimentation
Le manque d’activité physique
Le diabète est une condition chronique qui apparaît lorsque le pancréas ne produit plus suffisamment d’insuline ou quand le corps ne parvient plus à utiliser efficacement l’insuline qu’il produit.
Symptomes cliniques Polyurie et Polydypsie
Amaigrissement Troubles de vue Fatigue, asthénie, Problèmes cutanés Hyperglycémie, Glucosurie,
Le diabète sucré est une affection chronique dont l'une des conséquences est l'hyperglycémie.
Une maladie chronique, affaiblissante et souvent mortelle.
Le diabète sucré Diabète de type I (ou insulino-dépendant ou juvénile) Destruction des cellules bêta du pancréas manque d’insuline. Diabète de type II ( ou adulte)
Perte de sensibilité des cellules à l’insuline. Presque toujours associé à l’obésité. 90% des cas de diabète
NOUVEAUX CRITERES DE L'ADA American Diabetes Association
Normal : < 1,10 g/l Hyperglycémie à jeun: 1,10 à 1,26 Diabète : 1,27 g/l
Diabète de type 2 : les complications microvasculaires lors du
diagnostic
Neuropathie 12 %
Rétinopathie 21 %
Insuffisance rénale (créatininémie
> 120 µmol/l)
3 % Dysfonction érectile
20 %
3- Pancréas 4- Thyroïde et parathyroïdes
4- Thyroïde et parathyroïdes
4.1 Les hormones thyroïdiennes: T3 et T4
Glande thyroïde
Organe forme de papillon
Repose sur trachée juste au
dessous larynx
La plus grande des glandes purement endocrines, très richement vascularisée.
La glande thyroïde
Sécrète:
Thyroxine ou T4
(contient 4 atomes d’iode)
Triiodothyronine ou T3
(contient 3 atomes d’iode)
Calcitonine (hormone peptidique)
La thyroïde des mammifères contient deux types de cellules endocrines produisant chacune des hormones différentes :
les cellules folliculaires qui forment les follicules thyroïdiens synthétisant et sécrétant les hormones thyroïdiennes iodées.
Les cellules parafolliculaires ou cellules C qui, isolées ou regroupées en amas, sont localisées entre les follicules et sécrètent essentiellement la calcitonine.
Les hormones thyroïdiennes
Structure de la glande thyroïde Localisation = partie antérieure du cou, sous le larynx
Effets physiologiques des hormones
thyroïdiennes
Stimulent le métabolisme énergétique des cellules en augmentant la consommation d’oxygène et la production de chaleur
Accélèrent le métabolisme basal
Facilitent les effets du sympathique
Stimulent la croissance et la maturation du squelette
Stimulent la maturation et la croissance du système nerveux
Effets sur le système nerveux central
Les HT sont nécessaires au développement du SNC. L’insuffisance débutant pendant la vie fœtale où à la naissance aboutit à la conservation des caractères infantiles du cerveau, à une hypotrophie des neurones corticaux avec une réduction du nombre des axones et des dendrites.
En absence de correction thérapeutique, des lésions irréversibles caractérisées par un ralentissement de toutes les fonctions intellectuelles ( crétinisme) se produisent.
L’absence ou un nanisme l’insuffisance de la glande thyroïde et
des troubles graves de la maturation du squelette et du système nerveux central.
Chez l’enfant
Chez l’adulte,
l’insuffisance thyroïdienne
se marque par un ralentissement intellectuel,
une mauvaise adaptation au froid,
une diminution du métabolisme basal
et un myxœdème.
Syndrome hypothyroïdien myxoedème = Baisse des sécrétions
de la thyroïde
métabolisme basal lent
sensation de froid constipation assèchement et
épaississement de la peau
œdème
peut être causé par une carence en iode
goitre
La carence en iode affecte plus de 800 millions de personnes globalement
Problème majeur de société car le cerveau en
voie de développement est particulièrement
sensible au manque d’hormone thyroïdienne
Pour synthétiser l’hormone thyroïdienne il faut de l’iode
Supplément de sel alimentaire en iode : Très faible coût préventif Coût du retard mental : énorme.
Pathologies associées :
Goitre thyroïdien ( hypothyroïdie) Diminution de la fertilité Augmentation de la mortalité
périnatale Retard de croissance ( nanisme) Retard mental ( crétinisme
endémique)
Une étude européenne Que les jeunes femmes ont souvent une
légère carence en iode Risque : insuffisance pendant la
grossesse et l’allaitement Les enfants ont jusqu’à 10 points de
Quotient Intellectuel de moins par rapport aux enfants nés de mères avec un apport d’iode suffisant
Recommandation : suppléments d’iode (comme
le fer) pendant la grossesse. Hume et al. 2004
L’excès d’HT d’une activation des
processus métaboliques
et d’une augmentation de la consommation
d’oxygène.
une hyperthyroïdie,
une thyréotoxicose ou
maladie de Basedow.
Hyperthyroïdie : maladie de Graves ou Basedow
= hypersécrétion de la thyroïde
• Augmentation de volume de la glande thyroïde (goitre)
• Accélération du métabolisme basal
• Pulsations cardiaques rapides et irrégulières
• Nervosité• Exophtalmie( yeux
exorbités)
4- Thyroïde et parathyroïdes
4.1 Les hormones thyroïdiennes :T3 et T4.
4.2 La calcitonine.
ThyroïdeLes cellules C ou parafolliculaire
calcitonine La calcitonine abaisse le taux sanguin de calcium ( calcémie) en inhibant la résorption osseuse ( perte de calcium par les os) en augmentant l’élimination urinaire du calcium
Elle est régulée par le taux de calcium sanguin.
Une hypercalcémie entraîne une sécrétion de calcitonine.
4- Thyroïde et parathyroïdes
4.1 Les hormones thyroïdiennes :T3 et T4.
4.2 La calcitonine. 4.3 La parathormone: (PTH)
Les parathyroïdes
Petits amas de cellules situés sur la face postérieure
de la thyroïde (généralement 4)
la
parathormone (PTH)
La sécrétion de parathormone est directement régulée par le taux de calcium circulant.
La baisse du calcium dans le sang entraîne la sécrétion de parathormone et
inversement.
Parathormone
La parathormone
entraîne une hypercalcémie, en stimulants trois organes cibles :
le squelette, les reins et les intestins
Stimule la déminéralisation des os (calcium des os se dissout dans le
sang)
Stimule l’absorption intestinale du calcium
Stimule la rétention de calcium par les reins
5- Ovaires
Fonction endocrine de l’ovaire
Oestrogènes et progestérone ( corps jaune et
placenta pendant la grossesse)
Oestrogènes
stimulent le développement et la croissance des organes reproducteurs ou sexuels
acquisition des caractères sexuels secondaires féminins
freinent la résorption osseuse
Conséquence de la carence enœstrogène de la ménopause
Perte de masse osseuse
Ostéoporose post-ménopausique (Ostéoporose de type I)
L’ostéoporose de type I représente la conséquence de la cessation de la fonction ovarienne et du déficit en œstrogènes.
L’ostéoporose
Os normalOs ostéoporotique
L'ostéoporose est une maladie du squelette caractérisée par une diminution de la masse osseuse (faible densité osseuse) entraînant une fragilité osseuse accrue et, par suite, une augmentation du risque de fracture.
Ostéoporose = Maladie silencieuse
jusqu’à la survenue de fractures
Ostéoporose
III- Evolution de la masse
osseuse
au cours de la vie
Evolution de la masse osseuse au cours de la vie
Trois périodes capitales au cours de la vie
Fonction endocrine de l’ovaire
Progestérone
a un rôle exclusif dans la préparation finale de l’utérus à la grossesse et des seins pour l’allaitement.
5- Ovaires
6- Testicules
Fonction endocrine du testicule
Cellules de Leydig androgènes ( Testostérone )
Testostérone
stimule la spermatogenèse par une action directe sur
les tubes séminifères
stimule le développement des caractères sexuels
secondaires masculins.
influence la croissance de la prostate et des vésicules
séminales et favorise l’activité de ces structures.