sclérodermie programme dexercices kinésithérapiques réalisé par le service de rééducation de...

Sclérodermie

Programme d’exercices kinésithérapiques

Réalisé par le service de rééducation de l’hôpital Cochin, Paris, en partenariat avec l’Association des Sclérodermiques de France (ASF) et le Groupe Français de Recherche sur la Sclérodermie (GFRS)

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Sommaire

Rééducation des doigts

Rééducation des poignets

Rééducation des coudes

Rééducation des épaules

Ouverture thoracique

Rééducation des hanches

Rééducation des genoux

Rééducation des muscles de la jambe

Rééducation de la bouche

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Ouverture de la première commissure (exercice 1)

Départ : main à plat sur la table.

Action : écartez le pouce de l’index à l’aide de l’autre main. Maintenez 20 secondes l’écartement maximal.

Répétitions : 5 de chaque côté.

Respirez profondément tout au long de l’exercice

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Départ : posez votre pouce sur la table.

Action : abaissez les autres doigts vers le sol.


Respirez profondément tout au longde l’exercice

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Départ : écartez le pouce de l’index le plus possible. Placez -y un objet rond (verre…) afin de maintenir l’écartement maximal des doigts.

Action : maintenez l’objet pendant 5 minutes.



Mobilisation en flexion des articulations proximales des doigts


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Départ : les 2 coudes sur une table.

Action : appuyez avec la paume sur les premières phalanges de l’autre main. Maintenez 20 secondes les doigts en flexion maximale.



Mobilisation doigt par doigt


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Départ : assis, avant-bras sur une table.

Action : enroulez un doigt, à l’aide du pouce et de l’index de l’autre main. Maintenez 20 secondes la flexion maximale du doigt.

Répétitions : 2 pour chaque doigt.

Remarque : insistez sur la première phalange.


Posture d’extension des poignets (exercice 1)


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Départ : debout, les mains posées à plat sur une table.

Action : emmenez les épaules au-dessus des mains, coudes tendus. Maintenez l’extension maximale 20 secondes .

Répétitions : 5

Remarque : ne pas décoller les paumes.




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Départ : debout, les mains empaumant le bord d’une table.

Action : emmenez les épaulesau-dessus des mains, coudes tendus Tenez la position 20 secondes.

Répétitions : 5




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Départ : debout, mains sur un rouleau épais.

Action : emmenez les épaules au-dessus des mains, coudes tendus Tenez la position 20 secondes.

Répétitions : 5


Posture de flexion du poignet (exercice 1)

Départ: debout, le dos d’une main au contact de la table.

Action: appuyez le dos de la main sur la table, coudes tendus.Maintenez l’appui 20 secondes.

Répétitions: 5 de chaque côté.



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Posture de flexion du poignet (exercice 2)


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Départ : debout, mains sur une table, paumes vers le ciel.

Action : emmenez les épaules au-dessus des mains, coudes tendus.Tenez la position 20 secondes.

Répétitions : 5

Respirez profondémenttout au long de l’exercice

Mobilisation des poignets


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Départ: assis à une table, mains à plat sur un rouleau épais, coudes fléchis.

Action: roulez vers l’avant puis l’arrière en gardant les paumes au contact du rouleau. Maintenez l’étirement maximal 20 secondes.

Répétitions: 5 mouvements complets.

Respirez profondément

Posture d’extension du coude (exercice 1)


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Départ: assis sur le dos de votre main

Action: tirez votre bras vers vous (en le prenant au-dessus du coude).Maintenez l’extension maximale 20 secondes.

Répétitions: 10 de chaque coté.




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Départ : allongé sur le dos, mains sous les fesses, coudes et jambes tendus.

Action : maintenez la position 10 minutes.

Rythme : 2 fois par jour.

Détendez-vousen respirant profondément



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Départ : debout, le coude en appui contre votre bassin.

Action : tendez votre coude en appuyant sur l’avant-bras avec la main opposée.Maintenez la position d’extension maximale 20 secondes.



Mobilisation des coudes en flexion


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Départ : avant-bras contre un mur, coudes fléchis, paumes des mains face à vous.

Action : descendez vos bras le long du mur sans décoller vos coudes.Maintenez 20 secondes en position de flexion maximale.

Répétitions : 5


Assouplissement coudes et épaules


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Départ : sur le dos, genoux fléchis saisissez un manche à balai, paumes vers vous.

Action : rapprochez vos bras de vos oreilles et tendez vos coudes.Maintenez la position extrême 20 secondes.

Répétitions : 5


Assouplissement des coudes en extension


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Départ : assis face à une table, bras en appui sur un traversin,mains tenant un manche à balai, paumes vers le ciel.

Action : tendez les coudes.Maintenez la position extrême 20 secondes.

Répétitions : 5


Mobilisation du coude en rotation


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Départ : assis devant une table, avant-bras posé, main tenant une bouteille d’eau.

Action : inclinez la bouteille d’un côté et de l’autre. Insistez sur le mouvement paume vers le ciel.Maintenez 20 secondes la position extrême.



Assouplissement des épaules (exercice 1)


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Départ : assis talons- fesses, mains posées sur un rouleau épais.

Action : éloigner le rouleau sans décoller les fesses des talons.Maintenez 20 secondes la position extrême.

Répétitions : 5




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Départ : allongé, jambes fléchies, tenez un bâton à deux mains, paumes vers le sol.

Action : emmenez le bâton au-dessus de la tête, coudes tendus.Tenez la position extrême 20 secondes.

Répétitions : 5




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Départ : allongé, jambes fléchies, placez vos mains sous un meuble bas (buffet, sommier...).

Action : tendez vos coudes. Tenez 20 secondes la position extrême.

Répétitions : 5


Ouverture thoracique


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Départ : sur le dos, mains derrière la tête, jambes fléchies.

Action : écartez les coudes vers l’arrière en inspirant à fond puis soufflez en vous relâchant.

Répétitions : 10

Posture d’extension des hanches


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Départ : sur le ventre. Placez un coussin sous les cuisses et l’abdomen, le front repose sur les mains.


Rythme : 2 fois par jour

Détendez-vousen respirant profondément

Posture hanche et épaule


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Départ : sur le ventre, placez un coussin sous les cuisses et l’abdomen (éventuellement, un autre sous le cou de pied). Bras le long des oreilles, coudes tendus.



Détendez-vous en respirant profondément

Posture de hanche en flexion


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Départ : asseyez-vous le plus bas possible.

Mouvement : penchez-vous en avant dos plat, bras le long des jambes. Maintenez 20 secondes la position.

Répétitions : 5


Posture croisée : flexion et extension de hanche


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Départ : sur le dos, tirez une cuisse vers la poitrine et écrasez l’autre cuisse sur le sol.Maintenez la position 20 secondes.

Répétitions : 5 de

chaque côté.


Posture d’abduction de hanche


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Départ : assis à califourchon face au dossier d’une chaise.

Mouvement : maintenez cette position 10 minutes.


Remarque: vous pouvez intercaler un coussinentre vos cuisses et les montants de la chaise. Détendez-vous en respirant profondément.

Mobilisation du genou en extension


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Départ : allongé sur le ventre sur une surface dure.

Action : prenez appui sur vos orteils afin de décoller un genou.Restez 10 secondes en position d’extension maximale.



Posture d’extension du genou


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Départ : assis, talon posé sur un tabouret, genou dans le vide.

Action : maintenez la position 10 minutes en tirant la pointe de pied vers vous.

Rythme : 2 fois par jour de chaque côté

Détendez-vousen respirant profondément.

Posture de flexion des genoux


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Départ : à genoux, un coussin sous vos fesses, un autre sous vos cous de pied.

Action : asseyez-vous sur vos talons.Restez 10 minutes dans cette position.


Détendez-vousen respirant profondément.

Étirement des muscles postérieurs de la cuisse


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Départ : debout, genoux tendus, talon posé sur une petite marche.

Action : penchez-vous en avant dos plat. Maintenez l’étirement maximal 20

secondes.

Répétitions : 5 de chaque côté


Étirement des muscles postérieurs de la jambe


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Départ : debout devant un meuble, en fente avant.

Action : avancez votre bassin, jambe arrière

tendue, talon au sol. Maintenez l’étirement maximal 20 secondes.

Répétitions : 5 de chaque côté


Ouverture de la bouche (exercice 1)


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Départ : assis devant un miroir.

Action : prononcez

le son A, bouche grande ouverte.Maintenez l’ouverture maximale 5 secondes.

Répétitions : 10



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Action : bouche

grande ouverte, faites de la buée sur le miroir.

Répétitions : 10



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Action : prononcez

le son I en étirant les lèvres au maximum.Maintenez l’ouverture maximale 5 secondes.

Répétitions : 10

Massage de la paroi interne de la bouche


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Action : massez

l’intérieur de votre bouche avec un doigt en tirant votre joue vers l’extérieur.

Rythme : 5 minutes par joue

Réalisé par A. Roren, J. Baalbaki, C. Buades et E. Savignat du service de rééducation de l’hôpital Cochin, Paris.

Crédit Photos : © Cochin

Nous remercions vivement l’ensemble des patients ayant contribué à ce travail.

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